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文檔簡介

1、糖尿病健康知識講稿糖尿病健康教育知識講座一、糖尿病的定義糖尿病就是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。 高血糖則就是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損 ,或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖 ,導(dǎo)致各種組織 ,特別就是眼、 腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。糖尿病的患病率非常高 ,隨著人民生活水平的提高 ,飲食結(jié)構(gòu)的改變 ,近年來糖尿病發(fā)病率逐年上升 ,成為繼心血管 ,腫瘤之后排在第三位的嚴(yán)重危害人民健康的非傳染性疾病。二、糖尿病的癥狀糖尿病癥狀可總結(jié)為“三多一少”,所謂“三多”就是指“多食、多飲、多尿”,“一少”指“體重減少” 。(1)多食 :由于大量尿糖丟失 ,如每日失糖 500

2、克以上 ,機體處于半饑餓狀態(tài) ,能量缺乏需要補充引起食欲亢進(jìn) ,食量增加。同時又因高血糖刺激胰島素分泌 ,因而病人易產(chǎn)生饑餓感 ,食欲亢進(jìn) ,老有吃不飽的感覺,甚至每天吃五六次飯,主食達(dá) 11、5 公斤 ,副食也比正常人明顯增多,還不能滿足食欲。(2)多飲 :由于多尿 ,水分丟失過多 ,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水 ,刺激口渴中樞 ,出現(xiàn)煩渴多飲 ,飲水量與飲水次數(shù)都增多 ,以此補充水分。排尿越多 ,飲水也越多 ,形成正比關(guān)系。(3)多尿 :尿量增多 ,每晝夜尿量達(dá)3000 5000 毫升 ,最高可達(dá)10000 毫升以上。排尿次數(shù)也增多,一二個小時就可能小便1 次,糖尿病健康知識講稿有的病人甚至每晝夜可達(dá)3

3、0 余次。糖尿病人血糖濃度增高,體內(nèi)不能被充分利用,特別就是腎小球濾出而不能完全被腎小管重吸收 ,以致形成滲透性利尿,出現(xiàn)多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。(4)消瘦 (體重減少 ):由于胰島素不足,機體不能充分利用葡萄糖,使脂肪與蛋白質(zhì)分解加速來補充能量與熱量。其結(jié)果使體內(nèi)碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗,再加上水分的丟失,病人體重減輕、形體消瘦,嚴(yán)重者體重可下降數(shù)十斤,以致疲乏無力 ,精神不振。同樣 ,病程時間越長 ,血糖越高 ;病情越重 ,消瘦也就越明顯。三、糖尿病的常見病因1、與 1 型糖尿病有關(guān)的因素有關(guān):(1)自身免疫系統(tǒng)缺陷:因為在 1 型糖尿病患者的血液中可查出多種

4、自身免疫抗體,如谷氨酸脫羧酶抗體(GAD抗體 )、胰島細(xì)胞抗體 (ICA 抗體 )等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的B 細(xì)胞 ,使之不能正常分泌胰島素。(2)遺傳因素 :目前研究提示 遺傳缺陷 就是 1 型糖尿病的發(fā)病基礎(chǔ) ,這種遺傳缺陷表現(xiàn)在人第六對染色體的HLA 抗原異常上??茖W(xué)家的研究提示:I 型糖尿病有家族性發(fā)病的特點如果您父母患有糖尿病 ,那么與無此家族史的人相比,您更易患上此病。2、與 2 型糖尿病有關(guān)的因素(1)遺傳因素 :與 1 型糖尿病類似 ,2 型糖尿病也有家族發(fā)病的糖尿病健康知識講稿特點。因此很可能與基因遺傳有關(guān)。這種遺傳特性2 型糖尿病比1 型糖尿病更為

5、明顯。例如:雙胞胎中的一個患了1 型糖尿病 ,另一個有 40%的機會患上此病 ;但如果就是2 型糖尿病 ,則另一個就有 70%的機會患上2 型糖尿病。(2)肥胖 :2 型糖尿病的一個重要因素可能就就是肥胖癥 。遺傳原因可引起肥胖 ,同樣也可引起 2 型糖尿病。身體中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部 ,她們比那些脂肪集中在臀部與大腿上的人更容易發(fā)生2 型糖尿病。(3)年齡 :年齡也就是2 型糖尿病的發(fā)病因素。有一半的2 型糖尿患者多在55 歲以后發(fā)病。高齡患者容易出現(xiàn)糖尿病也與年紀(jì)大的人容易超重有關(guān)。(4)生活方式改變 :吃高熱量的食物與運動量的減少也能引起糖尿病 ,有人認(rèn)為這也就是由于肥胖而引

6、起的。肥胖癥與2 型糖尿病一樣 ,在那些飲食與活動習(xí)慣均已“西化”的美籍亞裔與拉丁美商人中更為普遍。3、與妊娠型糖尿病有關(guān)的因素(1)激素異常 :妊娠時胎盤會產(chǎn)生多種供胎兒發(fā)育生長的激素,這些激素對胎兒的健康成長非常重要,但卻可以阻斷母親體內(nèi)的胰島素作用 ,因此引發(fā)糖尿病。妊娠第24 周到 28 周期就是這些激素的高峰時期 ,也就是妊娠型糖尿病的常發(fā)時間。(2)遺傳基礎(chǔ) :發(fā)生妊娠糖尿病的患者將來出現(xiàn)2 型糖尿病的危險很大 (但與 1 型糖尿病無關(guān) )。因此有人認(rèn)為引起妊娠糖尿病糖尿病健康知識講稿的基因與引起2 型糖尿病的基因可能彼此相關(guān)。(3)肥胖癥 :肥胖癥不僅容易引起2 型糖尿病 ,同樣

7、也可引起妊娠糖尿病。四、糖尿病的危害1、經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的加重(長期用藥 )2、生理上的危害 (引起眾多的并發(fā)癥)3、心里危害。糖尿病就是一種終身性疾病,它有著急慢性病發(fā)癥。五、急慢性并發(fā)癥。在我國只有 1/3 的患者能得到積極的治療,而另外 2/3 不能得到正規(guī)的治療或者根本得不到任何治療。糖尿病的發(fā)生率非常高,嚴(yán)重一影響患者的生活質(zhì)量。但就是有些患者80 多歲 ,患糖尿病30 多年卻無明顯的并發(fā)癥,只就是定期來住院調(diào)整藥物。這說明糖尿病雖然不能得到根治,但可以控制并發(fā)癥與預(yù)防的。糖尿病患者必須打持久戰(zhàn),用知識戰(zhàn)勝糖尿病,得了糖尿病并不可怕,可怕的就是患上并發(fā)癥。它有急慢性并發(fā)癥。1、急性并發(fā)癥糖尿

8、病酮癥酸中毒乳酸性酸中毒高滲綜合征(老年人 ) 低血糖合并感染。2、慢性并發(fā)癥可以累及多個器官。(1)侵犯到腦、 :可以引起腦梗塞。(2)侵犯到心血管 :可引起高血壓 ,冠心病 ,心肌梗塞。而心血管疾病患者致死致殘或造成經(jīng)濟損失的主要原因。糖尿病健康知識講稿(3)累及到腎臟 :可引起糖尿病腎病,最終可致腎功能衰竭 (也就就是尿毒癥大家都知道腎臟就是人體的排泄器官,一旦它壞了 ,小便就是排不出來)只能靠透析來維持生命,那不光人受罪花費也很大。(4)眼睛 :可引起青光眼 ,白內(nèi)障 ,視物模糊瞧不清東西。 病程在20 年以上的患者都有不同程度的視網(wǎng)膜病變,而視網(wǎng)膜病變就是糖尿病失明的主要原因。(5)

9、周圍神經(jīng)病變 :可引起手腳麻木,刺痛感 ,身上有小蟲子爬的感覺或腳上有踩棉墊的感覺。(6)糖尿病足 :也就就是爛腳。千里之行始于足下,人一旦失去了雙腳就意味著日常生活就是很難自理的。 對這一點深刻體會莫過于因糖尿病足而截肢的患者。不要小瞧一個針眼 ,一個很小的傷口 ,還有腳氣六、糖尿病診斷說明糖尿病患者主要就是葡萄糖的氧化發(fā)生障礙,機體所需能量不足 ,故患者感到饑餓多食 ;多食進(jìn)一步使血糖升高 ,血糖升高超過腎糖閾時出現(xiàn)尿糖 ,糖的大量排出必然帶走大量水分故引起多尿 ;多尿失水過多 ,血液濃縮引起口渴 ,因而多飲 ;由于糖氧化供能發(fā)生障礙 ,大量動員體內(nèi)脂肪及蛋白質(zhì)的氧化功能 ,嚴(yán)重時因消耗多

10、,身體逐漸消瘦 ,體重減輕。這就形成了糖尿病的“三多一少”即多食、多飲、多尿與體重減輕。(一 )確診為糖尿病 :糖尿病健康知識講稿1、具有典型癥狀 ,空腹血糖 7、0 mmol/l 或餐后血糖 11、 1 mmol/l 。2、沒有典型癥狀 ,僅空腹血糖 7、0 mmol/l 或餐后血糖 11、 1 mmol/l 應(yīng)再重復(fù)一次 ,仍達(dá)以上值者 ,可以確診為糖尿病。3、沒有典型癥狀 ,僅空腹血糖 7、0 mmol/l 或餐后血糖 11、 1 mmol/l 糖耐量實驗 2 小時血糖 11、1mmol/l 者可以確診為糖尿病。(二 )可排除糖尿病 :1、如糖耐量 2 小時血糖 7、8-11、1 mmo

11、l/l 之間 ,為糖耐量受損;如空腹血糖 6、1-7、0 mmol/l 為空腹血糖受損 ,均不診斷為糖尿病。2、若餐后血糖 <7、8 mmol/l 及空腹血糖 <5、6mmol/l 可以排除糖尿病。七、糖尿病的預(yù)防對策糖尿病就是一種可防可治之病。有研究表明,一般從餐后血糖升高到確診為糖尿病 ,需要 7 年左右的時間。最初的餐后血糖升高往往不用治療 ,只要改變飲食習(xí)慣與生活方式就可使血糖恢復(fù)正常。這足見糖尿病的早期預(yù)防就是大有可為的,無糖尿病者完全可能不得糖尿病。 雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平可使糖尿病患者不因糖尿病致殘或早亡 ,但其治愈還就是很困難。因此 ,預(yù)防仍然就是最關(guān)健的。關(guān)于糖尿病的預(yù)

12、防,有關(guān)專家提出了“四個要點”:糖尿病健康知識講稿1、“多懂點兒” ,即知識預(yù)防。接受健康教育,學(xué)習(xí)糖尿病知識。何謂“多”?就就是既要知曉家庭有無糖尿病史,又要知曉防治措施 ,還要通過經(jīng)常檢測知道自己的血糖水平。2、“少吃點兒” ,即飲食預(yù)防。何謂“少”?就就是進(jìn)食要留有余地 ,不可一味滿足食欲,七八成飽即可。飲食盡量清淡、低脂、低糖、多吃魚肉、瓜菜、黑木耳、蒜、茶等。減少脂肪的攝入量 ,增加膳食纖維 ,防止肥胖與高脂血癥等誘發(fā)因素的形成。有肥胖危險因素者注意體重、腰圍、腰圍與臀圍比值的控制。3、“勤動點兒” ,即運動預(yù)防。運動可以減少脂肪組織與增加細(xì)胞對胰島素的敏感性,降低患非依賴胰島素糖尿

13、病的危險。適當(dāng)鍛煉還可增強心肺功能,降低血粘。目前公認(rèn),經(jīng)常參加鍛煉的人比不參加運動的人隨年齡增長發(fā)生糖尿病的危險要小20%。經(jīng)常參加“出點汗、喘點氣”的運動,最好每天半小時,每周至少5 次。4、“放松點兒” ,即心理預(yù)防。避免精神創(chuàng)傷,提高心理應(yīng)激能力 ,從而保證胰島素的正常分泌。5.戒煙限酒 ,保證睡眠。高血粘者必須戒煙,因為吸煙可使血管收縮 ,血粘加重。八、糖尿病的治療方法1、飲食指導(dǎo)飲食控制就是糖尿病的基礎(chǔ)治療措施,尤其就是型糖尿病的重要治療手段。合理的飲食有利于減輕體重,控制血糖與防止糖尿病健康知識講稿低血糖 ,改善脂代謝紊亂與高血壓。教會患者根據(jù)自己的體重、身高、性別、運動量等情況

14、計算飲食量,保證合理的營養(yǎng) ,嚴(yán)格控制甜食 ,多吃纖維素的蔬菜,如青菜、芹菜等 ,避免進(jìn)食高膽固醇食物,要根據(jù)血糖制定糖尿病飲食。2、運動指導(dǎo)“生命在于運動”任何人都需要運動,此病除應(yīng)用藥物與飲食療法外 ,運動也尤為重要 ,首先可以提高胰島素的敏感性 ,改善血糖控制 ,其次加速脂肪分解 ,減輕體重 ,改善脂代謝 ,有利益預(yù)防糖尿病心血管并發(fā)癥,最后可增強體力及免疫功能以及減輕病人壓力與緊張情緒。糖尿病運動應(yīng)因人而異,適可而止 ,循序漸進(jìn) ,持之以恒 ,以有氧運動為主 ,醫(yī)療步行就是最佳方法。年青、體質(zhì)好的可采用跑步、游泳、登山、打球、騎自行車等,年老體弱者可打太極拳或慢速步行,運動時間為20-

15、60 分鐘 ,每周 3-5 次,運動最好選擇在餐后1 小時左右進(jìn)行 ,出去運動要隨身攜帶糖塊,以免低血糖時備用。3、用藥指導(dǎo)向其講解藥物的劑量、用法及用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),并介紹降糖藥的餐前餐后服用的不同類型,聯(lián)合用藥更應(yīng)小心謹(jǐn)慎。對胰島素冶療的患者應(yīng)告訴她抽取胰島素劑量必須準(zhǔn)確,應(yīng)在餐前半小時注射,必須按時進(jìn)餐。了解胰島素的種類、作用、特點、儲存方法、注射方法及不良反應(yīng)。不管就是口服降糖藥還就是注射胰島素均應(yīng)定期監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖情況 ,由醫(yī)生調(diào)整藥物劑量。衛(wèi)生管理制度1總則1.1為了加強公司的環(huán)境衛(wèi)生管理,創(chuàng)造一個整潔、文明、溫馨的購物、辦公環(huán)境,根據(jù)公共場所衛(wèi)生管理條例的要求,特制定

16、本制度。1.2集團公司的衛(wèi)生管理部門設(shè)在企管部,并負(fù)責(zé)將集團公司的衛(wèi)生區(qū)域詳細(xì)劃分到各部室,各分公司所轄區(qū)域衛(wèi)生由分公司客服部負(fù)責(zé)劃分,確保無遺漏。2衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.1室內(nèi)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.1.1地面、墻面:無灰塵、無紙屑、無痰跡、無泡泡糖等粘合物、無積水,墻角無灰吊、無蜘蛛網(wǎng)。2.1.2門、窗、玻璃、鏡子、柱子、電梯、樓梯、燈具等,做到明亮、無灰塵、無污跡、無粘合物,特別是玻璃,要求兩面明亮。2.1.3柜臺、貨架:清潔干凈,貨架、柜臺底層及周圍無亂堆亂放現(xiàn)象、無灰塵、無粘合物,貨架頂部、背部和底部干凈,不存放雜物和私人物品。2.1.4購物車(筐)、直接接觸食品的售貨工具(包括刀、叉等) :做到內(nèi)外潔凈

17、,無污垢和粘合物等。購物車(筐)要求每天營業(yè)前簡單清理,周五全面清理消毒;售貨工具要求每天消毒,并做好記錄。2.1.5商品及包裝:商品及外包裝清潔無灰塵(外包裝破損的或破舊的不得陳列)。2.1.6收款臺、服務(wù)臺、辦公櫥、存包柜:保持清潔、無灰塵,臺面和側(cè)面無灰塵、無灰吊和蜘蛛網(wǎng)。桌面上不得亂貼、亂畫、亂堆放物品,用具擺放有序且干凈,除當(dāng)班的購物小票收款聯(lián)外,其它單據(jù)不得存放在桌面上。2.1.7垃圾桶:桶內(nèi)外干凈,要求營業(yè)時間隨時清理,不得溢出,每天下班前徹底清理,不得留有垃圾過夜。2.1.8窗簾:定期進(jìn)行清理,要求干凈、無污漬。2.1.9吊飾:屋頂?shù)牡躏椧鬅o灰塵、無蜘蛛網(wǎng),短期內(nèi)不適用的吊飾

18、及時清理徹底。 2.1.10內(nèi)、外倉庫:半年徹底清理一次,無垃圾、無積塵、無蜘蛛網(wǎng)等。2.1.11室內(nèi)其他附屬物及工作用具均以整潔為準(zhǔn),要求無灰塵、無粘合物等污垢。2.2室外衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.2.1門前衛(wèi)生:地面每天班前清理,平時每一小時清理一次,每周四營業(yè)結(jié)束后有條件的用水沖洗地面(冬季可根據(jù)情況適當(dāng)清理) ,墻面干凈且無亂貼亂畫。2.2.2院落衛(wèi)生:院內(nèi)地面衛(wèi)生全天保潔,果皮箱、消防器械、護欄及配電箱等設(shè)施每周清理干凈。垃圾池周邊衛(wèi)生清理徹底,不得有垃圾溢出。2.2.3綠化區(qū)衛(wèi)生:做到無雜物、無紙屑、無塑料袋等垃圾。3清理程序3.1室內(nèi)和門前院落等區(qū)域衛(wèi)生: 每天營業(yè)前提前 10 分鐘把所管轄區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生清理完畢,營業(yè)期間隨時保潔。下班后 5-10

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