各種設(shè)備安全驗收表

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上五、安全驗收記錄目 錄1、臨建設(shè)施及防護設(shè)施安全驗收記錄1.1、臨建設(shè)施及防護設(shè)施安全驗收填寫說明1.2、各類設(shè)施驗收登記記錄1.3、施工現(xiàn)場圍檔驗收表1.4、施工現(xiàn)場臨建設(shè)施驗收表1.5、基坑支護安全驗收表1.6、模板工程安全驗收表1.7、腳手架驗收表1.7.1、落地式鋼管扣件腳手架搭設(shè)驗收表1.7.2、懸挑式腳手架驗收表1.7.3、門型腳手架驗收表1.7.4、附著式升降腳手架驗收表1.7.5、吊籃腳手架驗收表1.8、懸挑式卸料平臺驗收表1.9、落地式卸料平臺驗收表1.10、臨邊、洞口安全防護設(shè)施驗收表1.11、安全防護通道、操作棚驗收表1.12、外電防護架搭設(shè)驗收

2、表1.13、攀登作業(yè)設(shè)施驗收表1.14、移動式操作平臺驗收表1.15、腳手架、安全防護設(shè)施臨時拆除申請表2、機械設(shè)備安全驗收記錄2.1、機械設(shè)備安全驗收填寫說明2.2、施工現(xiàn)場機械設(shè)備安裝驗收登記表2.3、機械設(shè)備進場查驗記錄2.4、廠（場）內(nèi)機動車輛驗收表2.5、樁工機械安裝驗收記錄表2.6、物料提升機基礎(chǔ)驗收表2.7、物料提升機安裝（加節(jié)）驗收記錄2.8、物料提升機加節(jié)申請表2.9、人貨兩用電梯基礎(chǔ)驗收表2.10、人貨兩用電梯安裝（加節(jié)）驗收記錄2.11、人貨兩用電梯加節(jié)申請表2.12、人貨兩用電梯防墜安全器試驗記錄2.13、塔式起重機基礎(chǔ)驗收表2.14、塔式起重機安裝（頂升、加節(jié)）驗收記

3、錄2.15、塔式起重機頂升（加節(jié)）申請表2.16、起重吊裝機具驗收表2.17、高處作業(yè)吊籃驗收表2.18、中、小型施工機具及配件進場檢查驗收登記表2.19、中、小型施工機具驗收記錄表臨建設(shè)施及防護設(shè)施安全驗收填寫說明1、各驗收表格應(yīng)由驗收人員負(fù)責(zé)填寫，應(yīng)保證字跡清晰，簽字蓋章，手續(xù)齊全。各種資料應(yīng)由當(dāng)事人親自簽名，不準(zhǔn)打印或代簽。填寫內(nèi)容要求真實、詳細(xì)、針對現(xiàn)場實際情況并符合規(guī)范要求。2、各類設(shè)施在搭設(shè)完畢后，應(yīng)由使用單位、搭設(shè)單位共同參與驗收，不合格的安全設(shè)施必須整改符合要求后，方可投放使用或進入下道工序，腳手架應(yīng)分段進行驗收。各類設(shè)施驗收登記記錄序號設(shè)施名稱搭設(shè)日期驗收日期搭設(shè)班組驗收人或

4、驗收單位驗收結(jié)果備注施工現(xiàn)場圍檔驗收表 驗收日期： 序號項 目驗 收 要 求驗收結(jié)果1穩(wěn)固性在市區(qū)主要路段和市容景觀的工地周圍應(yīng)設(shè)置高于2.5m的圍檔一般路段的工地周圍應(yīng)設(shè)置高于1.8m的圍檔圍檔應(yīng)沿工地四周連續(xù)設(shè)置2結(jié)構(gòu)構(gòu)造圍檔材料應(yīng)堅固、穩(wěn)定、整潔、美觀，應(yīng)選用砌體、金屬板材等硬質(zhì)材料砌體圍檔應(yīng)有壓頂按規(guī)范設(shè)置壁柱（墻垛），壁柱間距不應(yīng)大于6.0m彩鋼板（木膠板）應(yīng)有型鋼構(gòu)架小區(qū)內(nèi)標(biāo)段間的隔離可采用網(wǎng)格式材料，應(yīng)符合定型化要求3使用與維護圍檔應(yīng)粉刷（油漆）、美化圍檔不得用于擋土、承重圍檔與內(nèi)側(cè)堆放材料安全距離應(yīng)符合要求4大門做到封閉管理，設(shè)置位置合理的進出口大門，設(shè)置門衛(wèi)室并制定管理制度，

5、進出口應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)志5企業(yè)宣傳標(biāo)語門頭設(shè)置企業(yè)標(biāo)志，有工程概況及企業(yè)宣傳標(biāo)語，大門口處有七牌一圖，臨近居民區(qū)處有便民標(biāo)語。標(biāo)牌及標(biāo)語整齊美觀、字體清晰驗收意見 驗收人員:施工現(xiàn)場臨建設(shè)施驗收表 驗收日期： 序號項 目驗 收 要 求驗 收結(jié) 果1施工場地工地地面應(yīng)做硬化處理道路暢通，有排水設(shè)施、排水通暢有防止泥漿、污水、廢水外流或堵塞下水道和排水河道措施工地?zé)o積水工地應(yīng)設(shè)置吸煙處溫暖季節(jié)應(yīng)有綠化布置2材料堆放建筑材料、構(gòu)件、料具應(yīng)按總平面布局堆放料堆應(yīng)掛名稱、品種、規(guī)格等易爆易燃物品應(yīng)分類存放3現(xiàn)場住宿在建工程不得兼作宿舍施工作業(yè)區(qū)與辦公、生活區(qū)應(yīng)明顯劃分生活區(qū)內(nèi)應(yīng)給工人設(shè)置學(xué)習(xí)和娛樂場所

6、4施工現(xiàn)場標(biāo) 牌大門口處掛的七牌一圖，標(biāo)牌應(yīng)規(guī)范、整齊要有安全標(biāo)語要設(shè)置宣傳欄、讀報欄、黑板報等5生活設(shè)施廁所應(yīng)符合衛(wèi)生要求食堂應(yīng)符合衛(wèi)生要求應(yīng)能保證供應(yīng)衛(wèi)生飲水有淋浴室并且淋浴室要符合要求現(xiàn)場應(yīng)成立農(nóng)民工業(yè)余學(xué)校6裝配式活動板房構(gòu)件應(yīng)具備出廠合格證；鋼構(gòu)件的焊接部位無脫焊，無明顯變形、損壞和嚴(yán)重銹蝕；基礎(chǔ)的混凝土、砂漿強度應(yīng)符合設(shè)計要求；樓面板質(zhì)量符合設(shè)計要求，鎖定裝置齊全有效；節(jié)點螺栓規(guī)格、數(shù)量應(yīng)符合設(shè)計要求，連接牢固；支撐（圓鋼拉桿）體系符合設(shè)計要求，花籃螺栓的鎖定裝置完好驗收意見 驗收人員:基坑支護安全驗收表 驗收日期:序號項目驗 收 要 求 驗收結(jié)果1施工方案基坑支護方案有針對性；大

7、于5m的深基坑有專項支護設(shè)計,方案經(jīng)專家組論證2坑壁支護于荷載坑槽開挖設(shè)置的邊坡符合設(shè)計方案要求,積土、機具設(shè)備、臨建設(shè)施等荷載與槽邊距離大于設(shè)計規(guī)定3排水措施設(shè)置有效的排水措施,深基礎(chǔ)施工采用井點降水有防止臨近建筑物沉降措施,有防止坑外的水流入基坑措施4基坑支護監(jiān)測對支護進行變形監(jiān)測,產(chǎn)生局部變形立即采取措施，對臨近建筑物、重要管線、道路進行沉降觀測；深基坑工程的監(jiān)測應(yīng)委托有巖土工程監(jiān)測資質(zhì)的工程監(jiān)測單位承擔(dān)5土方開挖施工機械進場經(jīng)過驗收,司機操作有交底,持證上崗,按方案要求進行開挖6臨邊防護超過2m基坑四周設(shè)符合規(guī)范要求的防護欄桿,上下搭設(shè)專用通道7作業(yè)環(huán)境基坑內(nèi)作業(yè)人員有安全立足點,坑內(nèi)

8、有充足的照明及防火、防中毒等措施,垂直作業(yè)有隔離防護措施驗收意見驗收人員:模板工程安全驗收表驗收部位： 驗收日期：序號項目驗 收 要 求驗收結(jié)果1施工方案及支撐系統(tǒng)設(shè)計計算有專項施工方案,方案能正確指導(dǎo)施工；高大模板施工方案應(yīng)經(jīng)過專家組論證2 立柱穩(wěn)定支撐系統(tǒng)立柱材料符合設(shè)計要求,立柱底部用木塊鋪墊,立柱高于2m時設(shè)雙道水平支撐,滿堂模板設(shè)縱橫向水平支撐,其支架四邊及中間每隔四跨設(shè)一道縱向剪刀撐,立柱每增高1.5-2m增加一道水平支撐并每隔兩步設(shè)一道水平剪刀撐3施工荷載模板上施工荷載不超過設(shè)計計算要求,模板上堆料及設(shè)備合理分散4模板存放存放地面平整堅實,有可靠的防傾倒措施,按規(guī)格分類存放,堆放

9、高度不超過1.6m5支拆模作業(yè) 運輸?shù)缆分Р鹉０逵薪坏撞⒎戏桨赋绦?拆模有強度報告及書面申請。泵送支架穩(wěn)固可靠,小車運送應(yīng)墊板或搭通道, 通道兩側(cè)設(shè)欄桿及踢腳桿6作業(yè)環(huán)境有可靠立足點,3m以上有操作臺,區(qū)域內(nèi)臨邊、洞口有防護措施,交叉作業(yè)有隔離防護措施,拆模設(shè)警戒區(qū)域?qū)Ｈ吮O(jiān)護驗收意見 驗收人員: 落地式鋼管扣件腳手架搭設(shè)驗收表搭設(shè)高度： 驗收日期：序號項目驗 收 要 求驗收結(jié)果1施工方案有專項施工方案,方案能正確指導(dǎo)施工；30m以上的腳手架搭設(shè)方案應(yīng)經(jīng)專家組論證2材質(zhì)無開裂、壓扁、嚴(yán)重銹蝕和彎曲，扣件有出廠合格證，并抽樣檢驗，鋼管有質(zhì)保資料3底腳基礎(chǔ)平整夯實，硬化，有排水措施，墊底腳板或墊塊

10、符合規(guī)范要求，必須按規(guī)范要求設(shè)置縱橫向掃地桿4立桿立桿等距對直、縱距、橫距符合規(guī)范或設(shè)計計算要求，接頭錯開不在同一步距內(nèi)，一般里立桿距墻面20cm，垂直偏差<H（全高）/200，必須采用對接扣件，頂端高出女兒墻上皮一米，高出檐口上皮1.5米5縱向水平桿接頭平直，互相錯開>50cm，搭接時接頭不小于一米，步距符合規(guī)范要求6橫向水平桿水平不傾斜，主接點處必須設(shè)置一根，靠墻一端的外伸長度不應(yīng)大于0.4l及不應(yīng)大于50cm7架體拉撐連墻點每兩步三跨或三步兩跨設(shè)置，24M以上腳手架符合設(shè)計要求，拉撐材料及方法應(yīng)符合規(guī)范要求，24米以上腳手架必須采用剛性連接8剪刀撐兩端轉(zhuǎn)角處各設(shè)一道，跨越立桿

11、根數(shù)符合規(guī)范或設(shè)計要求,自下而上連續(xù)設(shè)置，水平夾角45°-60°，接頭用鋼管搭接，搭接長度不小于1米9腳手板施工層以下每隔10米應(yīng)有封閉措施，竹腳手笆操作層應(yīng)滿鋪，四周綁扎平整堅固，全高至少滿鋪4道，不能有探頭跳板10防護措施架外側(cè)設(shè)1.2m高護身欄桿及18cm高踢腳桿，（擋腳板40cm高），腳手架必須高于操作面，轉(zhuǎn)角處封閉不留豁口，腳手內(nèi)立桿與建筑物每隔2步設(shè)封閉措施，外側(cè)應(yīng)用合格密目安全網(wǎng)封嚴(yán)11接地避雷架體連續(xù)長度不超過50m設(shè)防雷接地裝置一處,四角設(shè)接地保護,接地電阻<1012通道腳手架應(yīng)有設(shè)置符合要求的專用上下通道驗收意見驗收人員:注：本表應(yīng)按搭設(shè)次數(shù)分段逐

12、次驗收。懸挑式腳手架驗收表 驗收日期：序號項目驗 收 要 求驗收結(jié)果1施工方案有經(jīng)過審批的施工方案（必須經(jīng)過專家論證）2立桿、橫撐縱向間距符合規(guī)范，立桿垂直偏差不大于架高1/300，最大不超過20cm,底部固定牢固可靠。大小橫桿縱橫平直，有試壓記錄3承力架承力架必須嚴(yán)格按設(shè)計要求進行施工，與建筑物的連接牢固可靠符合設(shè)計要求4材料、步距型鋼、桿件、扣件規(guī)格應(yīng)符合設(shè)計要求并油漆后使用，步距應(yīng)符合設(shè)計要求5避雷腳手架按規(guī)定設(shè)避雷裝置，每隔50m長腳手設(shè)一處,接地電阻不大于106剪刀撐與拉錨每道剪刀撐寬度不小于4跨，水平角為45-60º,并與其它桿件交接處扎牢，拉錨應(yīng)用硬拉錨按規(guī)定設(shè)置并與建

13、筑物連接牢固可靠,不得采用膨脹螺絲固定7腳手板與防護欄桿腳手板的材料符合要求，腳手板在施工層、懸吊底層腳手等處要滿鋪。腳手架外側(cè)設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的密目式安全網(wǎng)并綁扎嚴(yán)密。并設(shè)1.2m高的欄桿和18cm的擋腳板8架體內(nèi)封閉與防護施工層腳手架內(nèi)桿與建筑物間應(yīng)水平封閉,施工層以下每兩排封閉一次,懸挑腳手首層與墻體間必須全封閉。頂層欄桿高出沿口1.5m,架體底設(shè)水平挑網(wǎng),或采取其它防范措施9施工荷載腳手架上施工荷載應(yīng)符合設(shè)計計算要求,荷載應(yīng)均勻堆放驗收意見注：本表應(yīng)按搭設(shè)次數(shù)分段逐次驗收。門型腳手架驗收表 驗收日期：序號項目驗 收 要 求驗收結(jié)果1施工方案有專項施工方案,方案能正確指導(dǎo)施工；30m以上的腳

14、手架施工方案應(yīng)經(jīng)專家組論證2架體基礎(chǔ)架體基礎(chǔ)應(yīng)夯實、平整，按方案執(zhí)行，墊木寬20cm，厚5cm，長4m在架體底部設(shè)置里外掃地桿3架體穩(wěn)定每高4m，寬6m設(shè)一道架體拉結(jié)剪刀撐采用門架立桿扣緊，高度超過20m時，應(yīng)在腳手架外側(cè)連續(xù)設(shè)置架體高度超過20m，應(yīng)在腳手架外側(cè)每隔4步設(shè)置一道水平加固桿4腳手板腳手板滿鋪，距墻10cm，木板5cm厚，鋼、木、竹材料制作，每塊質(zhì)量不大于30kg，木腳手板厚度不應(yīng)小于50mm，兩端應(yīng)設(shè)直徑為4mm鍍鋅鋼絲箍兩道5架體防護操作層擋腳板應(yīng)18cm高，連續(xù)設(shè)置操作層防護欄桿1.2m設(shè)一道架體外側(cè)設(shè)2000目密目網(wǎng)封閉6材質(zhì)桿件鎖件不得嚴(yán)重變形架體焊接不得局部開焊7施工

15、荷載腳手架上施工荷載應(yīng)符合設(shè)計計算要求,荷載應(yīng)均勻堆放8通道通道寬1.0m，設(shè)有休息平臺坡度為1：3防滑條為2cm厚×3cm寬，間距30cm設(shè)置一道驗收意見驗收人員：注：1.在20m及20m以下，由項目負(fù)責(zé)人組織技術(shù)人員進行驗收； 2.高度大于20m腳手架應(yīng)由公司（分公司）技術(shù)人員進行檢查驗收。附著式升降腳手架驗收表 驗收日期：專業(yè)承包單位安裝負(fù)責(zé)人檢驗單位檢驗報告編號驗收部位搭設(shè)高度 序號項目驗 收 要 求驗收結(jié)果1資料部分施工單位應(yīng)取得附著升降腳手架搭設(shè)專業(yè)資質(zhì)，架子工經(jīng)培訓(xùn)持證上崗，腳手架搭設(shè)前必須編制施工方案，有設(shè)計計算書和審批手續(xù)，有安全操作規(guī)程及安全技術(shù)交底記錄，各種材料

16、、設(shè)備、工具合格證、材質(zhì)證明，附著裝置有專門的檢查方法和管理措施，并附試驗報告2架體幾何尺寸架體高度不應(yīng)大于5倍層高，架體寬度不大于1.2m，架體支承跨度直線布置不大于8m，折線或曲線布置不大于5.4m，架體全高與支承跨度的乘積不大于110m2，架體懸臂高度不大于6m和2/5架體高度，整體架架體懸挑長度不大于3m和1/2，單片架不大于水平支承跨度的1/43架體結(jié)構(gòu)受力主框架采用焊接或螺栓連接，架體水平梁采用焊接或螺栓連接的桁架式結(jié)構(gòu)，局部采用扣件腳手架桿件時，長度不大于2m，架體各節(jié)點桿軸線應(yīng)匯交于一點；按要求設(shè)置剪刀撐，架體在吊拉點、附著支承點、升降機設(shè)置處、防傾、防墜裝置設(shè)置處、架體轉(zhuǎn)角和

17、斷開處應(yīng)采取可靠的加強措施，卸料平臺荷載應(yīng)傳遞到建筑結(jié)構(gòu)上4附著支承機構(gòu)穿墻螺栓使用螺母，螺紋露出螺母不少于3扣，在升降和使用情況下，每一架體豎向主框架能夠承受該跨全部設(shè)計荷載的附著支承構(gòu)造不少于2套5防傾防墜裝置同一豎向平面內(nèi)防傾裝置不少于2套，支承點間距不小于架體全高的1/3，每架體豎向主框必須設(shè)置一個防墜裝置，防墜裝置與提升設(shè)備必須分別設(shè)置在兩套附著支承結(jié)構(gòu)上6提升裝置提升設(shè)備工作性能滿足使用要求。升降吊點超過兩點不得使用手拉葫蘆，升降過程平穩(wěn)可靠，具有超載和欠載報警停機功能，可分別進行整體和局部提升和下降操作，能有效控制和調(diào)整提升設(shè)備的同步性，相鄰提升點的高差不大于30mm，整體架的高

18、差不大于80mm，電動升降腳手架控制系統(tǒng)電源、電纜及控制柜應(yīng)符合用電安全要求7安全防護架體外側(cè)用密目安全網(wǎng)封閉，架體底層應(yīng)滿鋪腳手板并用平網(wǎng)或密目安全網(wǎng)兜底，并設(shè)置可折起的翻板，作業(yè)層外側(cè)必須設(shè)置1.2m高，上、下兩道欄桿，并設(shè)擋腳板，架體開口和斷開處必須有可靠的防止人員和物品墜落措施驗驗收意見驗收人員：吊籃腳手架驗收表驗收部位： 搭設(shè)高度： 驗收日期：序號項目驗 收 要 求驗收結(jié)果1資料部分有專項施工方案,方案能正確指導(dǎo)施工；30m以上的腳手架搭設(shè)方案應(yīng)經(jīng)專家組論證2安全裝置挑梁錨固或配重等抗傾覆裝置有效；吊籃組裝符合設(shè)計要求；電動（手動）葫蘆使用合格產(chǎn)品，保險卡有效，吊鉤有保險；吊籃保險繩

19、有效3安全防護腳手架材質(zhì)符合要求，滿鋪，不得有探頭板；吊籃外側(cè)立網(wǎng)封閉；吊籃平臺0.8-1m，長度不宜超過6m，吊籃與建筑結(jié)構(gòu)有緊固措施；單片吊籃升降兩端有防護；兩片吊籃連在一起同時升降有同步裝置；多層作業(yè)有防護頂板4荷載施工荷載符合設(shè)計規(guī)定；吊籃使用前經(jīng)荷載試驗合格驗收意見驗收人員：懸挑式操作平臺驗收表部位： 平臺編號： 驗收日期： 序號項目驗 收 要 求驗收結(jié)果l方案有專項施工方案,方案能正確指導(dǎo)施工2承重與支撐擱置點與上部拉結(jié)點，必須位于建筑物上，不得設(shè)置在腳手架等施工設(shè)施或設(shè)備上斜支桿或鋼絲繩，構(gòu)造上兩邊設(shè)前后兩道，兩道中的每道均應(yīng)作單道受力計算，一道作保險鋼絲繩設(shè)置4個經(jīng)過驗算過的吊

20、環(huán)，用甲類3號沸騰鋼制作，連接部位使用卡環(huán)安裝時，鋼絲繩采用卡環(huán)數(shù)量不得少于4個，間距l(xiāng)O12CM，并設(shè)安全彎建筑物銳角系鋼絲繩處應(yīng)加襯軟墊物，平臺外口應(yīng)略高于內(nèi)口，左右不得晃動3防護與標(biāo)志平臺鋪設(shè)牢固、嚴(yán)密、三側(cè)面設(shè)1.11.20cm高護欄，欄桿紅、白漆相間并于內(nèi)側(cè)掛密目網(wǎng)設(shè)明顯荷載標(biāo)識、人員和物料的總重量，嚴(yán)禁超過設(shè)計的容許荷載驗收意見驗收人員：注：l、懸挑式鋼平臺，每移位一次須重新驗收。2、懸挑式鋼平臺不宜過大，應(yīng)控制其面積。落地式卸料平臺驗收表驗收部位： 平臺編號： 驗收日期： 序號項目驗 收 要 求驗收結(jié)果1方案有專項施工方案, 方案能正確指導(dǎo)施工4基礎(chǔ)和墊塊分層夯實，排水良好，木板

21、墊實，底座鋼板符合規(guī)定要求5立 桿間距縱向1.5m，橫向1.5m，垂直度偏差不大于1/100個總高度，且不大于10cm6剪 刀 撐夾角在45-60度，搭接長度達到1m以上7鋼管與建筑物連接附墻應(yīng)與建筑物做可靠連接，嚴(yán)禁鋼管和腳手架連接8防 護 欄 桿設(shè)置上下兩道橫桿和欄桿柱，上桿離地1-1.2m，下桿離地0.5-0.6m，周圍設(shè)置擋腳板9扣 件 安 裝符合規(guī)程要求,螺栓的擰緊力矩在40-50N·M，不大于65N·M10腳手板滿鋪并綁牢11限載標(biāo)志在平臺明顯處設(shè)置限載標(biāo)志牌驗收意見驗收人員:臨邊、洞口安全防護設(shè)施驗收表驗收部位： 驗收日期：序號項目驗 收 要 求防護材料防護長

22、、寬、高度驗收結(jié)果111走道口必須設(shè)兩道防護欄桿，樓梯口窨距離較大時，應(yīng)每隔二層設(shè)安全平網(wǎng)，樓梯平臺應(yīng)采取防護措施22施工電梯口電梯口須安裝高120cm定型柵欄，并掛醒目警告標(biāo)志。33預(yù)留洞口A、50cm以下的洞口加定型化蓋板；B、50cm到 150cm洞口設(shè)置貫穿鋼筋網(wǎng)格；C、150cm以上的四周設(shè)兩道防護欄桿，洞口下設(shè)安全平網(wǎng)45臨邊防護基坑周邊、平臺邊、支架邊、河道周邊等臨邊應(yīng)設(shè)兩道符合規(guī)范要求的防護欄桿，并采用密目式安全網(wǎng)半封閉，防護應(yīng)嚴(yán)密可靠56其它驗收意見 驗收人員： 注：本表應(yīng)在每處安全防護設(shè)施完成后進行驗收安全防護通道、操作棚驗收表工程名稱： 驗收日期：序號檢查項目檢查內(nèi)容驗收

23、結(jié)果1構(gòu)造建筑物出入口必須搭設(shè)寬于出入通道兩側(cè)的防護棚，棚頂應(yīng)滿鋪不小于5cm厚木板或相當(dāng)于5cm厚木板強度的其他材料。當(dāng)使用竹笆等強度較低材料時，應(yīng)采用雙層防護棚，通道兩側(cè)用密目安全網(wǎng)封閉。2尺寸出入口處防護棚的長度應(yīng)視建筑物的高度而定，符合墜落半徑的尺寸要求。建筑高度h=2-5m，墜落半徑R為2m 5-15m 3m 15-30m 4m >30m 5m以上3荷載防護棚上部嚴(yán)禁堆放材料，若防護棚兼作物料堆放架時，必須經(jīng)計算確定，按設(shè)計圖紙驗收驗收意見驗收人員簽字注：安全防護通道是指在建工程出入通道口、現(xiàn)場施工內(nèi)外由于施工可能造成人員傷害、設(shè)施受損的通道和設(shè)施上方所設(shè)置的防護棚；防護棚是指

24、施工現(xiàn)場保護機械設(shè)備的可靠運行、操作人員不受傷害、干撓所搭設(shè)的操作棚。外電防護架搭設(shè)驗收表 驗收日期：搭設(shè)部位搭設(shè)高度序號項 目驗 收 要 求驗收結(jié)果1施工方案有專項安全施工組織設(shè)計并經(jīng)過審批，針對性強，能指導(dǎo)施工；有專項安全技術(shù)交底；搭設(shè)單位及人員具有相應(yīng)的資質(zhì)與資格2立桿基礎(chǔ)立桿埋深應(yīng)大于250mm，桿底應(yīng)鋪設(shè)面積大于150×150×30mm的厚板；土質(zhì)較松，挖坑困難時，應(yīng)在土層上鋪置底墊，在地上100mm應(yīng)設(shè)置縱、橫向掃地桿；有良好排水措施且無積水3材質(zhì)搭架毛竹應(yīng)為三年生長期，腐爛、蟲蛀、通裂、刀傷、霉變毛竹不得使用；立桿、大橫桿、小橫桿、剪刀撐小頭有效直徑應(yīng)大于60

25、mm，頂撐小頭直徑應(yīng)大于55mm，欄桿小頭有效直徑應(yīng)大于45mm，綁扎繩材料應(yīng)有合格證，不得一扣綁三根，4立桿立桿中距為1.2m；步距應(yīng)不大于1.8m；立桿搭接長度應(yīng)大于1.8m，且接頭要跨過一皮架；立桿垂直度：大角、橫向應(yīng)不大于總高的1/250，且不大于60mm；縱向應(yīng)不大于100mm5小 橫 桿小橫桿兩端伸出立桿應(yīng)大于100mm6頂撐頂撐應(yīng)垂直，大頭朝上，與立桿綁扎三道7大 橫 桿大橫桿應(yīng)設(shè)四根，大頭壓小頭，置于小橫桿處，綁扎三道以上。8剪 刀 撐剪刀撐應(yīng)與外立桿緊靠綁扎；二步以上架的兩端和中間每隔4.8-5m應(yīng)自上而下連續(xù)設(shè)置，并與地面成45-60度夾角；桿件搭接大頭壓小頭，搭接長度大于

26、1.5m，綁扎三道以上；底部應(yīng)埋地，埋深應(yīng)大于250mm，不能埋地的，應(yīng)用8鐵絲與立桿綁扎牢固9拋 撐架高7m以下，每6跨設(shè)置一道拋撐10安全距離防護架與外電線路之間的安全距離不應(yīng)小于下表所列數(shù)值外電線路電壓等級（kV）1035110220330500最小安全距離（m）1.72.02.54.05.06.0防護架對外電線路的隔離防護應(yīng)達到IP30級，能防止2.5mm固體異物穿越.驗收意見驗收人員:攀登作業(yè)設(shè)施驗收表 驗收日期：序號項 目驗 收 內(nèi) 容驗收結(jié)果1資料用于現(xiàn)場施工的登高和攀登設(shè)施應(yīng)在施工組織設(shè)計中確定2穩(wěn)定性攀登的用具，結(jié)構(gòu)構(gòu)造上必須牢固可靠供人上下的踏板其使用荷載不應(yīng)大于1100N

27、梯腳底部應(yīng)堅實，不得墊高使用，梯子的上端應(yīng)用有固定措施立梯工作角度以75為宜，踏板上下間距以30cm為宜，不得有缺檔折梯使用時上部夾角以35º-45º為宜，鉸鏈必須牢固，并應(yīng)有可靠的拉撐措施3材料制作固定式直爬梯應(yīng)用金屬材料，梯寬不應(yīng)大于50cm，支撐應(yīng)采用不小于70×6的角鋼，埋設(shè)與焊接必須牢固，梯子頂端的踏棍應(yīng)與攀登的頂面齊平，并加設(shè)1-1.5m高的扶手4安全防護使用直爬梯進行攀登作業(yè)時，攀登高度以5m為宜，超過2m時，應(yīng)加設(shè)護籠，超過8m時，必須設(shè)置梯間平臺驗收意見驗收人員：移動式操作平臺驗收表工程名稱： 驗收日期：序號檢查項目檢查內(nèi)容驗收結(jié)果1資料有經(jīng)過審

28、批的專項施工方案2構(gòu)造操作平臺的面積不應(yīng)超過10m2高度超過5m的應(yīng)進行穩(wěn)定驗算，并采取措施減少立柱的長細(xì)比裝設(shè)輪子的操作平臺，輪子與平臺接合處應(yīng)牢固可靠，立柱底端離地面不得超過80mm平臺的次梁，間距不應(yīng)大于40cm，臺面應(yīng)滿鋪3cm厚的木板或竹笆3防護與標(biāo)志操作平臺四周必須按臨邊作業(yè)要求設(shè)置防護欄桿，并應(yīng)布置登高扶梯操作平臺上應(yīng)顯著地標(biāo)明容許荷載值驗收意見驗收人員:腳手架、安全防護設(shè)施臨時拆除申請表需拆除安全設(shè)施或腳手架桿件名稱、部位拆除時間拆除原因： 申請人：加固補救措施： 施工負(fù)責(zé)人：拆除班組加固措施落實人拆除審批意見： 項目部技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日加固補救措施驗收意見驗收人 注：1

29、、施工現(xiàn)場中需要拆除腳手架桿件或安全防護設(shè)施，必須由該施工作業(yè)負(fù)責(zé)人提出申請，經(jīng)項目技術(shù)負(fù)責(zé)人審批同意。 2、需加固處理的經(jīng)加固后，由項目部技術(shù)、安全部門派人共同檢查驗收合格后，方可拆除。機械設(shè)備安全驗收填寫說明1、項目部安全部門應(yīng)匯同相關(guān)部門和人員對進場機械的完好狀況進行確認(rèn)，對安裝后的機械設(shè)備進行驗收，并做好相關(guān)記錄。2、對施工起重機械等大型機械設(shè)備，在驗收前應(yīng)當(dāng)經(jīng)有相應(yīng)資質(zhì)的檢驗檢測機構(gòu)進行安裝質(zhì)量的檢驗。3、現(xiàn)場機械設(shè)備管理資料及機械履歷書等資料另行成冊。專心-專注-專業(yè)施工現(xiàn)場機械設(shè)備安裝驗收登記表序號名 稱型號規(guī)格數(shù)量許可證號合格證號檢驗報告結(jié)論驗收人驗收結(jié)果驗收日期機械設(shè)備進場查

30、驗記錄設(shè)備名稱： 驗收日期：序號項目 驗 收 內(nèi) 容驗收結(jié)果1資料機械設(shè)備生產(chǎn)許可證（制造許可證）、產(chǎn)品合格證應(yīng)齊全；產(chǎn)品說明書及有關(guān)圖紙資料應(yīng)齊全；操作規(guī)程齊全2整機主要工作性能達到額定指標(biāo)各總成零部件及附屬裝置齊全完整，各部聯(lián)接緊固可靠，結(jié)構(gòu)無變形損壞3動力、傳動系統(tǒng)動力裝置性能良好，電機符合說明書要求減速器、傳動機構(gòu)潤滑良好4行走（底架）機構(gòu)行走機構(gòu)的驅(qū)動輪、引導(dǎo)輪等應(yīng)轉(zhuǎn)動靈活，傳動鏈、履帶的松緊度應(yīng)調(diào)整適當(dāng)軌道鋪設(shè)和選用符合說明書要求，底架無裂紋、開焊5液壓及氣壓系統(tǒng)工作平穩(wěn)可靠，各部分儀表工作正常，元件齊全有效，各部連接可靠、無泄漏。油質(zhì)、油量符合說明書要求，壓力滿足要求6電氣系統(tǒng)線

31、路完整，卡固良好7安全裝置各傳動部位的安全防護裝置齊全有效制動器、離合器、控制手柄靈敏可靠各限位、連鎖、保險裝置可靠8其他驗收意見驗收人員： 場內(nèi)機動車輛驗收表 設(shè)備名稱： 設(shè)備編號： 驗收日期：序號項目 驗 收 內(nèi) 容驗收結(jié)果1整機主要工作性能達到額定指標(biāo)各總成零部件及附屬裝置齊全完整，各部聯(lián)接緊固可靠，結(jié)構(gòu)無變形損壞2動力裝置啟動和加速性能良好，怠速平穩(wěn)，輸出功率不低于額定功率的85%，運轉(zhuǎn)平穩(wěn)正常，油壓、水溫正常，各濾清器齊全有效3液壓及氣壓系統(tǒng)工作平穩(wěn)可靠，各部分儀表工作正常，元件齊全有效，各部連接可靠、無泄漏。油質(zhì)、油量符合說明書要求，壓力滿足要求4電氣系統(tǒng)線路完整，卡固良好，儀表、

32、聲、光、信號齊全有效。電瓶清潔，固定良好，電解液比重、液面高度符合說明書要求5底盤及工作機構(gòu)轉(zhuǎn)向操作靈活，性能可靠，離合器平穩(wěn)可靠，無異響。各變速機構(gòu)良好，定位可靠，無跳檔、亂檔現(xiàn)象各傳動機構(gòu)工作正常，無異響、過熱現(xiàn)象。制動裝置完整，工作可靠，手制動有效6潤滑裝置齊全，油路暢通無堵，油質(zhì)、油量符合要求7管理資料有使用說明書、產(chǎn)品合格證、生產(chǎn)許可證及機械操作規(guī)程驗收意見驗收人員：樁工機械安裝驗收記錄表設(shè)備名稱： 規(guī)格型號： 產(chǎn)權(quán)登記號： 驗收日期： 序號驗收項目驗 收 內(nèi) 容驗收記錄1主體結(jié)構(gòu)主要結(jié)構(gòu)無彎曲變形，焊縫無裂紋、脫焊等缺陷，各連接接件、緊固件牢固可靠，軸承轉(zhuǎn)動靈活，潤滑良好，各轉(zhuǎn)動部

33、件運轉(zhuǎn)靈活可靠，行走制動牢靠，脫離徹底，軌道式樁機裝有夾軌器，軌道二端有限位裝置、有超高限位裝置2斜撐伸縮轉(zhuǎn)動部分要靈活，球頭要轉(zhuǎn)動靈活，潤滑良好3卷揚機離心器、制動器工作靈活可靠，各部件堅固、潤滑良好，減速機構(gòu)運轉(zhuǎn)平穩(wěn)、無異響，聯(lián)軸器無裂紋或嚴(yán)重磨損，齒輪皮帶等有防護罩、有限位、限速、限載裝置4鋼絲繩使用符合要求，末端固定牢靠，繩卡數(shù)量、規(guī)格符合要求，繩卡堅固良好、無斷股、軋扁和繩芯外露，無嚴(yán)重銹蝕，纜風(fēng)繩緊固良好5液壓部位及路基箱使用工作壓力符合設(shè)計要求，液壓元件工作正常，接頭堅固無漏油，有過濾器，地耐力差情況下正確使用路基箱及鋼板6電器系統(tǒng)元件接觸良好，接頭牢固，所有電器及電機及防護罩，

34、絕緣良好，有接地線，工作裝置上電纜要固定，晚間工作有照明設(shè)備，有另位、過流、失壓、保護，有漏電保護器7管理資料是否有樁機準(zhǔn)用證，編制打樁作業(yè)方案，樁工安全操作規(guī)程驗收意見驗收人員：人貨兩用電梯基礎(chǔ)驗收表 驗收日期：規(guī)格型號產(chǎn)權(quán)登記號生產(chǎn)廠家租賃（產(chǎn)權(quán)）單位序號驗收要求驗收結(jié)果1基礎(chǔ)尺寸、平面度符合本機說明書要求2基礎(chǔ)承載力符合本機說明書要求3基礎(chǔ)砼強度達到說明書要求4基礎(chǔ)排水措施5驗收結(jié)論驗收人人貨兩用電梯安裝（加節(jié)）驗收記錄規(guī)格型號： 產(chǎn)權(quán)登記號：原高度： 加節(jié)后高度：序號項目驗 收 內(nèi) 容驗收結(jié)果1基礎(chǔ)基礎(chǔ)隱蔽工程驗收資料齊全，并簽字應(yīng)有排水設(shè)施，基礎(chǔ)無裂紋，平整度符合要求2鋼結(jié)構(gòu)不應(yīng)有明

35、顯變形、脫焊和開裂，外形整潔、油漆不漏立管接縫處錯位節(jié)差<0.8mm螺栓連接安裝準(zhǔn)確，堅固可靠，不得有松動垂直度要求符合技術(shù)參數(shù)要求3圍欄防護吊籠底部和對重升降通道周圍應(yīng)設(shè)置防護圍欄，防護欄高度不低于1.5m升降機周圍三面應(yīng)搭設(shè)雙層防墜棚，上下層間距不小于0.6m吊籠頂部四周應(yīng)有護欄，高度不低于1.1m停層點處層門凈高度應(yīng)不低于1.8m，寬與吊籠凈出口寬度之差不得大于0.12m4對重鋼絲繩繩頭固接繩卡固接時其數(shù)量不得少于3個，間距不小于繩徑的6倍，滑鞍放在受力繩的一側(cè)，繩卡應(yīng)與繩徑匹配5鋼絲繩鋼絲繩應(yīng)有出廠合格證，并未達到報廢標(biāo)準(zhǔn)6傳動防護傳動系統(tǒng)的轉(zhuǎn)動零部件應(yīng)有防護罩等防護裝置7導(dǎo)向輪

36、、背輪輪子連接及潤滑應(yīng)良好，導(dǎo)向輪靈活，無明顯傾側(cè)現(xiàn)象8制動器應(yīng)設(shè)常閉式制動器，并裝有手動緊急操作機構(gòu)及手動松閘功能9導(dǎo)向和緩沖裝置吊籠與對重的導(dǎo)向應(yīng)正確可靠，吊籠采用滾輪導(dǎo)向，對重采用滑輪或?qū)к墝?dǎo)向，導(dǎo)軌接頭平滑底座應(yīng)設(shè)置吊籠和對重緩沖器，無缺損和變形10安全裝置吊籠應(yīng)設(shè)有安全器、安全鉤、安全開關(guān)等安全裝置安全器有標(biāo)定有效期的年限牌，安全器的有效期為一年安全開關(guān)設(shè)有籠門限位，極限開關(guān)和防松繩開關(guān)性能良好（續(xù)表）序號項目驗 收 內(nèi) 容驗收結(jié)果11安全裝置上限位和上極限位開關(guān)之間的越程距離不小于0.15m12導(dǎo)軌架的附著升降機的運動部件與建筑物和固定設(shè)備、腳手架等之間距離不得小于0.25m附著裝

37、置之間距離應(yīng)符合使用說明書要求，水平度保持基本水平，與埋件連接應(yīng)采用螺栓連接形式13電 氣電氣裝置應(yīng)防護良好，金屬結(jié)構(gòu)及電機等外殼均應(yīng)接地，接地電阻不大于4電路應(yīng)設(shè)有相序和斷相保護器及過載保護電路應(yīng)設(shè)總接觸器，短路、失壓、零位保護電箱無明顯變形、銹蝕、開啟自如、箱內(nèi)線路排列整齊，接地、零線分開，電氣零件安裝牢固、無松動、無過熱現(xiàn)象操縱控制應(yīng)安裝非自行復(fù)位的急停開關(guān)14其 他安裝調(diào)試后的墜落試驗及記錄完整驗收意見驗收人員： 驗收日期：人貨兩用電梯加節(jié)申請表加節(jié)單位安裝資質(zhì)證號規(guī)格型號產(chǎn)權(quán)編號原機高度加節(jié)后高度參加加節(jié)人員及資格證號加節(jié)申請加節(jié)負(fù)責(zé)人： 日期：審批意見 批準(zhǔn)人： 日期：注：1、由安

38、裝（加節(jié)）單位提出加節(jié)申請，項目經(jīng)理簽署審批意見。 2、在申請中安裝（加節(jié)）負(fù)責(zé)人應(yīng)說明加節(jié)的時間；對項目部的配合要求；加節(jié)前對機械狀況、欲加節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)節(jié)、附著錨固情況的檢查結(jié)果等內(nèi)容。人貨兩用電梯防墜安全器試驗記錄規(guī)格型號產(chǎn)權(quán)登記號參加試驗人員試驗記錄試驗后復(fù)位情況驗收記錄注：人貨兩用電梯的防墜安全器應(yīng)每3個月進行一次額定載重量的墜落試驗。塔式起重機基礎(chǔ)驗收表塔吊型號： 塔吊編號： 制造單位：拆裝單位： 驗收日期： 序號內(nèi) 容標(biāo) 準(zhǔn)實測改進情況及日期1路基承載能力2基礎(chǔ)位置及混凝土標(biāo)號3基礎(chǔ)鋼筋4鋼筋混凝土保護層5埋件尺寸6基礎(chǔ)混凝土強度7基礎(chǔ)節(jié)8底盤9地腳螺絲10基礎(chǔ)外形尺寸11組合式基礎(chǔ)構(gòu)

39、、配件按使用說明配置；錨、夾具符合要求；土方回填符合要求驗收意見驗收人員工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 拆裝隊技術(shù)負(fù)責(zé)人： 塔式起重機安裝（頂升、加節(jié)）驗收記錄 驗收日期：安、拆裝單位（蓋章）安、拆負(fù)責(zé)人塔機型號產(chǎn)權(quán)登記號塔式起重 機起升高度m幅度m起重力矩TM最大起重量T臂端起重量（2/4繩）/ T項目內(nèi)容和要求驗收結(jié)果結(jié)構(gòu)部件、附件、聯(lián)結(jié)件安裝是否齊全，位置是否正確螺栓擰緊力矩是否達到技術(shù)要求，開口銷是否安全撬開結(jié)構(gòu)是否有變形、開焊、疲勞裂紋壓重、配重重量、位置是否達到說明書要求繩輪鉤系統(tǒng)鋼絲繩在卷筒上面纏繞是否整齊、潤滑是否良好鋼絲繩規(guī)格是否正確、斷絲和磨損是否達到報廢標(biāo)準(zhǔn)鋼絲繩固定和編插是否符合國家

40、標(biāo)準(zhǔn)各部件滑輪轉(zhuǎn)動是否靈活、可靠，有無卡塞現(xiàn)象吊鉤磨損是否達到報廢標(biāo)準(zhǔn)、保險裝置是否可靠傳動系統(tǒng)各機構(gòu)轉(zhuǎn)動是否平衡有無異常響聲各潤滑點是否潤滑良好、潤滑油牌號是否正確制動器、離合器動作是否靈活可靠電氣系統(tǒng)電纜供電系統(tǒng)供電是否充分、正常工作、電壓380±5%炭刷、接觸器、繼電器觸點是否良好儀表、照明、報警系統(tǒng)是否完好、可靠控制、操縱裝置動作是否靈活、可靠電氣各種安全保護裝置是否齊全、可靠電氣系統(tǒng)對塔吊的絕緣電阻不小于0.5M 安全限位和保險裝置力矩限制器是否靈敏、可靠、其綜合誤差不大于額定值8%重量限制器是否靈敏、可靠、基誤差不大于額定值8%回轉(zhuǎn)限位器是否靈敏、可靠行走限位是否靈敏、可

41、靠變幅限位器是否靈敏、可靠吊鉤保險是否靈敏、可靠卷筒是否靈敏、可靠小車斷繩保護器是否靈敏可靠小車斷軸保護器是否靈敏可靠路基復(fù)驗復(fù)查路基資料是否齊全、準(zhǔn)確鋼軌頂面縱、橫方向上的傾斜度不大于1在空載無風(fēng)狀態(tài)下塔身對支承面垂直度小于等于4止擋裝置距鋼軌兩端距離大于等于1m行走限位裝置距止擋裝置距離大于等于1.5使用環(huán)境與操作塔機與周圍建筑物、外電之間安全距離符合規(guī)定多塔作業(yè)有可靠的防碰撞措施塔機司機、指揮、司索持證上崗驗收結(jié)論驗收責(zé)任人簽字安裝單位質(zhì)量檢查員： 安全員：拆裝負(fù)責(zé)人： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：設(shè)備租賃（或產(chǎn)權(quán)）單位單位負(fù)責(zé)人： 塔吊機長：總承包單位單位負(fù)責(zé)人：分包單位單位負(fù)責(zé)人：塔式起重機頂升（加節(jié)）申請表頂升（加節(jié)）單位安裝資質(zhì)證號塔式起重機型號產(chǎn)權(quán)編號原塔高度頂升后高度參加頂升人員及資格證號頂升（加節(jié)）申請 頂升（加節(jié)）負(fù)責(zé)人： 日期：審批意見 批準(zhǔn)人： 日期：注：1、由安裝（頂升）單位提出頂升申請，項目經(jīng)理簽署審批意見。 2、在申請