甘肅省水利渠道翻襯工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定資料范例

1、XXX XXX××××××××××××××××××××××××××××（第一組標(biāo)）施工質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定資料編號(hào)：××××DWGC01××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）×××××××

2、××××××××二一二年三月 甘肅省水利水電工程表G-4 工程項(xiàng)目施工質(zhì)量評(píng)定表工程項(xiàng)目名稱×××××××××××××××項(xiàng)目法人×××××××××××××××工程等級(jí)等三級(jí)設(shè)計(jì)單位×××&

3、#215;×××××××××××建設(shè)地點(diǎn)×××××××××××××××監(jiān)理單位×××××××××××××××主要工程量混凝土預(yù)制塊2325.00m3；土方夯填28935.00m3施工單位&#

4、215;××××××××××××××開工、竣工日期自 2011年9 月20日至 2012年3月 30日評(píng)定日期2012年3月30日序號(hào)單位工程名稱單元工程質(zhì)量統(tǒng)計(jì)分部工程質(zhì)量統(tǒng)計(jì)單位工程等級(jí)備注個(gè)數(shù)（個(gè)）其中優(yōu)良（個(gè)）優(yōu)良率（%）個(gè)數(shù)（個(gè)）其中優(yōu)良（個(gè)）優(yōu)良率（%）1××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）604473.36583.3優(yōu)良加者為主要單位工程2××翻襯2.0km（樁號(hào)7+0509+050m）10

5、07070.010770.0優(yōu)良3456789101112單元工程、分部工程合計(jì)16011471.2161275.0評(píng)定結(jié)果本合同項(xiàng)目劃分單元工程160項(xiàng)，全部達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)，其中優(yōu)良114項(xiàng)，優(yōu)良率71.2%；劃分分部工程16項(xiàng)，全部達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)，其中優(yōu)良12項(xiàng)，優(yōu)良率75.0%；劃分單位工程2項(xiàng)全部達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)，其中優(yōu)良2項(xiàng)，優(yōu)良率100.0%；工程外觀整潔，資料齊全，符合環(huán)保要求。依據(jù)水利水電工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)與評(píng)定規(guī)程（SL176-2007），綜合評(píng)定×××××××××××

6、5;×××施工質(zhì)量等級(jí)為優(yōu)良。監(jiān)理單位意見項(xiàng)目法人意見質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定意見工程項(xiàng)目質(zhì)量等級(jí)： 總監(jiān)理工程師：監(jiān)理單位：（公章）年 月 日工程項(xiàng)目質(zhì)量等級(jí)：法定代表人：項(xiàng)目法人：（公章） 年 月 日工程項(xiàng)目質(zhì)量等級(jí)：項(xiàng)目站長(zhǎng)或負(fù)責(zé)人：質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)：（公章） 年 月 日甘肅省水利廳水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理中心印甘肅省水利水電工程表G-2 單位工程施工質(zhì)量評(píng)定表工程項(xiàng)目名稱××××××××××××××施工單位××

7、;××××××××××××單位工程名稱××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）××××DWGC01施工日期自 2011 年9月20日至 2012年3月30日單位工程量混凝土預(yù)制塊825.0m3評(píng)定日期2012年3月30日序號(hào)分部工程名稱質(zhì)量等級(jí)序號(hào)分部工程名稱質(zhì)量等級(jí)合格優(yōu)良合格優(yōu)良1××支渠樁號(hào)：0+4000+600（200m）2××支渠樁號(hào)：0+6000+800（2

8、00m）3××支渠樁號(hào)：0+8001+000（200m）4××支渠樁號(hào)：1+0001+200（200m）5××支渠樁號(hào)：1+200 1+400（200m）6××支渠樁號(hào)：1+400 1+500（100m）分部工程共6個(gè)，全部合格，其中優(yōu)良 5個(gè)，優(yōu)良率 83.3%，主要分部工程優(yōu)良率 / % 。外觀質(zhì)量應(yīng)得 76 分，實(shí)得 66.9 分，得分率 88.0 %施工質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)資料齊全質(zhì)量事故處理情況施工中未發(fā)生過任何質(zhì)量事故觀測(cè)資料分析結(jié)論符合國(guó)家和行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)以及合同約定的標(biāo)準(zhǔn)要求施工單位自評(píng)等級(jí)： 優(yōu)良評(píng)定人

9、：項(xiàng)目經(jīng)理： （公章）2012年3月30日監(jiān)理機(jī)構(gòu)復(fù)核等級(jí)： 復(fù)核人：總監(jiān)或副總監(jiān)： （公章）年 月 日項(xiàng)目法人認(rèn)定等級(jí)： 認(rèn)定人：技術(shù)負(fù)責(zé)人： （公章）年 月 日質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定等級(jí)： 核定人：項(xiàng)目監(jiān)督負(fù)責(zé)人： （公章）年 月 日甘肅省水利廳水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理中心印 甘肅省水利水電工程表A.4.1-1 明渠工程外觀質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）施工單位××××××××××××××

10、5;主要工程量混凝土預(yù)制塊825.0m3評(píng)定日期2012年3月28日項(xiàng)次項(xiàng) 目標(biāo)準(zhǔn)分（分）評(píng)定得分（分）備 注一級(jí)100%二級(jí)90%三級(jí)70%四級(jí)01外部尺寸1092輪廓線順直10103表面平整度10104曲面與平面聯(lián)結(jié)335扭面與平面聯(lián)結(jié)32.76渠坡渠底襯砌1097變形縫、結(jié)構(gòu)縫64.28渠頂路面及排水溝85.69渠頂以上邊坡65.410戧臺(tái)及排水溝53.511沿渠小建筑物5/12梯步3/13棄渣堆放54.514渠道綠化10/15原狀巖土面完整性3/合 計(jì)應(yīng)得 76 分，實(shí)得 66.9 分，得分率 88.0%外觀質(zhì)量評(píng)定組成員單 位單位名稱職 稱簽 名項(xiàng)目法人××

11、15;××××××××××××監(jiān) 理×××××××××××××××設(shè) 計(jì)×××××××××××××××施 工××××××

12、×××××××××運(yùn)行管理×××××××××××××××質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定意見：核定人：加蓋公章 年 月 日 甘肅省水利廳水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理中心印甘肅省水利水電工程表G-1 分部工程施工質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）施工單位××××××

13、;×××××××××1、分部工程名稱××支渠樁號(hào)：0+4000+600施工日期自2011年9月20日至 2012年3月30日分部工程量混凝土預(yù)制塊145.5m3評(píng)定日期2012年3月20日項(xiàng)次單元工程種類工程量單元工程個(gè)數(shù)合格個(gè)數(shù)其中優(yōu)良個(gè)數(shù)備 注1土方開挖工程1808.44m3112土方夯填工程1808.44m31113砂礫石墊層工程503.75m31114防滲膜料鋪設(shè)工程2115.75m21115砂漿找平層工程46.5m31116混凝土（板）預(yù)制工程145.3m31117混凝土（板

14、）襯砌工程145.5 m31118渠堤土方填筑工程46.0m3119封頂現(xiàn)澆混凝土工程9.31m311110止水伸縮縫工程160.0m111合計(jì)10108優(yōu)良率80.0重要隱蔽單元工程、關(guān)鍵部位單元工程施工單位自評(píng)意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)復(fù)核意見項(xiàng)目法人認(rèn)定意見本分部工程的單元工程質(zhì)量全部合格。優(yōu)良率為80.0 %，主要單元工程、重要隱蔽單元工程及關(guān)鍵部位單元工程 個(gè)，優(yōu)良率為%。原材料量 合格 ，中間產(chǎn)品質(zhì)量 合格，金屬結(jié)構(gòu)、啟閉機(jī)質(zhì)量 ，機(jī)電產(chǎn)品質(zhì)量 。質(zhì)量事故及質(zhì)量缺陷處理情況： 分部工程質(zhì)量等級(jí)：優(yōu)良質(zhì)檢部門評(píng)定人：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： （蓋公章）2012年3月20日復(fù)核意見： 分部工程質(zhì)量等級(jí)： 監(jiān)

15、理工程師：年 月 日總監(jiān)或副總監(jiān)： （蓋公章）年 月 日認(rèn)定意見： 分部工程質(zhì)量等級(jí)： 現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人： （蓋公章）年 月 日質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定核定意見：核定等級(jí)： 核定人： （簽名） 項(xiàng)目站負(fù)責(zé)人： （簽名） 年 月 日 年 月 日注：分部工程驗(yàn)收的質(zhì)量結(jié)論，由項(xiàng)目法人報(bào)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核備。大型水利樞紐工程主要建筑物的分部工程驗(yàn)收的質(zhì)量結(jié)論，由項(xiàng)目法人報(bào)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定。甘肅省水利廳水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理中心印甘肅省水利水電工程土方明挖單元工程質(zhì)量評(píng)定表單 位 工 程 名 稱××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）單元工程量1808.44m3分 部

16、 工 程 名 稱××支渠樁號(hào)：0+4000+600施 工 單 位×××××××××××××××單元工程名稱、部位土方明挖 評(píng) 定 日 期 2012年3月2日項(xiàng)次保證項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1基底的土質(zhì)裸露基底的土質(zhì)必須符合設(shè)計(jì)要求，并嚴(yán)禁擾動(dòng)，對(duì)不符合原設(shè)計(jì)要求的不利地質(zhì)條件，經(jīng)過處理必須達(dá)到設(shè)計(jì)要求施工現(xiàn)場(chǎng)觀察及檢查，土質(zhì)符合設(shè)計(jì)要求無擾動(dòng)項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄質(zhì)量等級(jí)合 格優(yōu) 良合格優(yōu)良1對(duì)基底清

17、理要求無樹根草皮、亂石及其它雜物?；妆砻婊竟鉂嵠秸o樹根草皮、亂石及其它雜物?；妆砻婀鉂嵠秸麩o樹根草皮、亂石及其它雜物?；妆砻婊竟鉂嵠秸?對(duì)邊坡清理要求有結(jié)構(gòu)要求邊坡表面基本光結(jié)平整且無樹根草皮危險(xiǎn)土石塊；無結(jié)構(gòu)要求邊坡表面基本光結(jié)平整且無危險(xiǎn)土石塊；有結(jié)構(gòu)要求邊坡表面光結(jié)平整，無樹根草皮等雜物及危險(xiǎn)土石塊；無結(jié)構(gòu)要求邊坡表面光滑平整，無危險(xiǎn)土石塊；邊坡表面基本光結(jié)平整且無樹根草皮危險(xiǎn)土石塊3挖方邊坡坡度，應(yīng)符合以下規(guī)定邊坡坡度系數(shù)偏差m0.02。邊坡坡度等于或緩于設(shè)計(jì)坡度。坡度尺檢查符合設(shè)計(jì)要求項(xiàng)次允許偏差項(xiàng)目設(shè)計(jì)值允許偏差（mm）實(shí) 測(cè) 值合格數(shù)(點(diǎn))合格率(%)建筑物明渠管

18、槽1標(biāo)高+030±20±3011，15，-14，13，-8，16，-12，10，119902長(zhǎng)度（以設(shè)計(jì)中心線向兩邊測(cè)量）+300+200±3015，11，-14，1，-9，11，-19，147703表面平整度30203018，15，-14，16，-13，12，-19，18，880評(píng) 定 意 見單元工程質(zhì)量等級(jí) 保證項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；基本項(xiàng)目全部符合合格標(biāo)準(zhǔn)，其中有 33.3%項(xiàng)達(dá)到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)；允許偏差項(xiàng)目各項(xiàng)實(shí)測(cè)點(diǎn)合格率為 80.0 %。合格施工單位 2012年3月2日 建設(shè)（監(jiān)理） 單位 年 月 日甘肅省水利廳水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理中心印甘肅省水利水電工

19、程土方夯填單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）單元工程量1808.44m3分部工程名稱××支渠樁號(hào)：0+4000+600施工單位×××××××××××××××單元工程名稱、部位土方夯填評(píng)定日期2012 年3月6日項(xiàng) 次項(xiàng) 目 名 稱質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 結(jié) 果檢查項(xiàng)目1坡面清理坡面表層沒有不合格土，雜物全部清除渠坡面表層的淤泥、舊膜料等雜物全部清除2坡面處理坡面上的

20、坑洞已按要求回填，多余部分已削坡渠坡面上的坑洞已按設(shè)計(jì)要求回填并夯實(shí)，多余部分已消坡清除3坡面平整壓實(shí)坡面無顯著凹凸，無松土，無彈簧土觀察檢查渠坡面無顯著凹凸，無松土，無彈簧土項(xiàng) 次 項(xiàng) 目 名 稱質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)實(shí) 測(cè) 值（mm）檢測(cè)項(xiàng)目1坡面坡度m值允許偏差：00.05共測(cè)10點(diǎn)，最大值為0.04，最小值為0 ，符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2坡面壓實(shí)系數(shù)符合設(shè)計(jì)要求壓實(shí)系數(shù)試驗(yàn)記錄1份，壓實(shí)系數(shù)符合設(shè)計(jì)要求評(píng) 定 意 見質(zhì) 量 等 級(jí)主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，主要檢測(cè)項(xiàng)目共測(cè) 10 點(diǎn)，其中合格 10 點(diǎn)，合格率 100 %，一般檢查項(xiàng)目共檢查2項(xiàng)，符合 2項(xiàng)，基本符合 / 項(xiàng)，一般檢測(cè)項(xiàng)目共測(cè)

21、10點(diǎn)，其中合格10點(diǎn)，合格率 100%。優(yōu)良施工單位 2012年3月6日建設(shè)（監(jiān)理）單位 年 月 日 甘肅省水利廳水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理中心印 甘肅省水利水電工程表7.12 砂礫墊層工程單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）單元工程量墊層填筑503.75m3分部工程名稱××支渠樁號(hào)：0+4000+600施工單位×××××××××××××××單元工程名稱、部 位墊

22、層填筑檢驗(yàn)日期2012年3月10日項(xiàng)次保證項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1填筑前一填筑層已驗(yàn)收合格對(duì)前一填筑層經(jīng)檢查符合設(shè)計(jì)要求，已驗(yàn)收合格2石料級(jí)配、粒徑、墊層的鋪筑厚度、鋪筑的方法符合設(shè)計(jì)要求和施工規(guī)范的規(guī)定；嚴(yán)禁采用風(fēng)化石料（見附頁）石料最大粒徑80100mm，小于5mm顆粒含量控制在30%-42%左右，小于0.1mm含量5%，鋪厚0.30m，方法符合設(shè)計(jì)3碾壓參數(shù)嚴(yán)格控制，無漏壓或欠壓；坡面碾壓時(shí)，上下一次為碾壓一遍，上坡時(shí)振動(dòng)，下坡時(shí)不振動(dòng)無漏壓、欠壓。坡面碾壓完全按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行4渠道墊層工程必須在坡面整修后按反濾層鋪筑規(guī)定施工；接縫重疊寬度必須符合施工規(guī)范渠道整修后進(jìn)行鋪筑，且嚴(yán)格控制厚度

23、相臨層面拍打平整，層次清楚，互不混雜，每層厚度偏小值不大于設(shè)計(jì)厚度的15%5渠道處理；原材料、配合比和施工方法按設(shè)計(jì)進(jìn)行；符合設(shè)計(jì)要求和施工規(guī)范的質(zhì)量要求（見附頁）渠道處理的原材料、配合比及施工方法完全按設(shè)計(jì)進(jìn)行，原材料進(jìn)行品質(zhì)檢驗(yàn)，配合比試驗(yàn)確定項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄質(zhì)量等級(jí)合格優(yōu)良合格優(yōu)良1碾壓后的干密度合格率80%合格率90%設(shè)計(jì)干密度2.10g/cm3，檢測(cè)5組，2.10-2.20g/cm3，5組合格，合格率100.0%2碾壓后的墊層質(zhì)量表面平整，基本無顆粒分離表面平整，無顆粒分離墊層碾壓后，表面平整，無顆粒分離 項(xiàng)次允許偏差項(xiàng)目設(shè)計(jì)值 （cm） 允許偏差（cm）實(shí) 測(cè) 值 （c

24、m） 合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）1表面平整度±32，2，-2，1，-1，2，-2，2，19902標(biāo)高±31，-1，2，1，-2，3，2，-2，39903坡度±54，2，3，-2，4，2，-3，2，2，2，101004鋪筑厚度30±328，29，22，30，27，23，28，29，22990評(píng) 定 意 見單元工程質(zhì)量等級(jí)保證項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，基本項(xiàng)目全部符合合格標(biāo)準(zhǔn)，其中有100.0%項(xiàng)達(dá)到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)；允許偏差項(xiàng)目各項(xiàng)實(shí)測(cè)點(diǎn)合格率為92.5% 。優(yōu)良施工單位 2012年3月10日建設(shè) （監(jiān)理）單位 年 月 日甘肅省水利廳水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理中心印甘肅

25、省水利水電工程土工膜鋪設(shè)單元工程質(zhì)量評(píng)定表單 位 工 程 名 稱××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）單元工程量2115.75m2分 部 工 程 名 稱××支渠樁號(hào)：0+4000+600施工單位×××××××××××××××單元工程名稱、部位土工膜鋪設(shè)評(píng)定日期2012年3月15日項(xiàng) 次項(xiàng) 目 名 稱質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 結(jié) 果檢查項(xiàng)目1復(fù)合土工膜質(zhì)量符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求土工膜有出廠合格證及檢驗(yàn)報(bào)告2

26、復(fù)合土工膜材料完整性無破損和缺少或有破損缺少情況，但修符合格觀察檢查，無破損和缺少3土工合成材料連接方式及均勻、平整性符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求土工膜合成材料連接，采用焊接連接方式，均勻、平整，焊接采用土工膜專用焊接設(shè)備進(jìn)行4基面處理符合設(shè)計(jì)要求基面砂礫石墊層，符合設(shè)計(jì)要求5鋪設(shè)方式符合設(shè)計(jì)及施工要求連續(xù)整齊，無漏鋪6鋪設(shè)平整情況平整、無繃緊現(xiàn)象平整、無繃緊現(xiàn)象7埋深情況埋入深度及折回符合設(shè)計(jì)要求鋪設(shè)在預(yù)制塊底部水泥砂漿墊層下，符合設(shè)計(jì)及施工規(guī)范要求項(xiàng) 次項(xiàng) 目 名 稱質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)實(shí) 測(cè) 值12345678910檢測(cè)項(xiàng)目1接頭搭接寬度搭接寬度為10cm。不得小于8cm99109101098102復(fù)合

27、土工膜與鎖口梁接頭處理插入=55cm555555555655555555553復(fù)合土工膜與預(yù)制塊封頂接頭處理插入=50cm505250505050505050評(píng) 定 意 見質(zhì) 量 等 級(jí)檢查項(xiàng)目達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，檢測(cè)項(xiàng)目共測(cè) 30點(diǎn)。全部合格，其中優(yōu)良 28點(diǎn)，優(yōu)良率 93.3%。 優(yōu)良施 工 單 位2012年3月15日建設(shè)(監(jiān)理)單位 年 月 日甘肅省水利廳水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理中心印甘肅省水利水電工程表7.24 水泥砂漿找平層單元工程質(zhì)量評(píng)定表單 位 工 程 名 稱××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）單元工程量46.5m3分 部 工 程 名 稱×&

28、#215;支渠樁號(hào)：0+4000+600施 工 單 位×××××××××××××××產(chǎn) 地（1） 工地拌和站檢 驗(yàn) 日 期 2012年3月16日項(xiàng)次保證項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1水泥、砂料、水及摻和料、外加劑品種、質(zhì)量必須符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)水泥具備生產(chǎn)廠家出廠檢驗(yàn)合格證。砂料品質(zhì)檢驗(yàn)合格，水為飲用水。抽樣符檢各原材料質(zhì)量均符合標(biāo)準(zhǔn)2標(biāo)號(hào)和相應(yīng)的配合比、拌和時(shí)間符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求M10水泥砂漿有配合比報(bào)告單1份，標(biāo)號(hào)和配合比符合設(shè)計(jì)要求，其拌

29、合時(shí)間符合規(guī)范要求328天抗壓強(qiáng)度保證率80%留置標(biāo)養(yǎng)試塊1組，其抗壓強(qiáng)度代表值為11.8Mpa項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄質(zhì)量等級(jí)合 格優(yōu) 良合格優(yōu)良1水泥砂漿強(qiáng)度離差系數(shù)CV0.22CV0.18CV=0.182砂漿沉入度檢測(cè)××數(shù)中有70%測(cè)次符合規(guī)定要求檢測(cè)××數(shù)中有80%測(cè)次符合規(guī)定要求檢測(cè)86次，實(shí)測(cè)值4.57.2cm，合格70次，即有81.4%測(cè)次符合要求項(xiàng)次允許偏差項(xiàng) 目設(shè)計(jì)值（kg）允許偏差（%）實(shí) 測(cè) 值合格數(shù)(點(diǎn))合格率(%)1砂漿配合比稱量水泥271±2n=36，實(shí)測(cè)值270243，全部合格361002砂162

30、0±3N=40，實(shí)測(cè)值16181624合格3838953摻和料/±2/4水、外加劑溶液水：295±1n=30，實(shí)測(cè)值294297，合格28次2893.3評(píng) 定 意 見質(zhì) 量 等 級(jí) 保證項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；基本項(xiàng)目全部符合合格標(biāo)準(zhǔn)，其中有 2項(xiàng)達(dá)到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)；允許偏差項(xiàng)目各項(xiàng)實(shí)測(cè)測(cè)次合格率為 96.1%。優(yōu)良施工單位 2012年3月16日建設(shè)（監(jiān)理）單位 年 月 日甘肅省水利廳水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理中心印CB17 混凝土澆筑開倉報(bào)審表（××××2012開倉001號(hào)）合同名稱：××××

31、;××××××××××× 合同編號(hào)：××××致：×××××××××××××××（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方下述工程混凝土澆筑準(zhǔn)備工作已就緒，請(qǐng)貴方審批。單位工程名稱××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）分部工程名稱1、××支渠樁號(hào)：0+4000+600單元工程名

32、稱混凝土（板）塊預(yù)制工程單元工程編碼16申報(bào)意見主要工序具備情況備料情況原材料進(jìn)場(chǎng)試驗(yàn)合格，準(zhǔn)備充足基面清理場(chǎng)地平整無雜物鋼筋綁扎/模板支立采用鋼模板剛度及穩(wěn)定性滿足設(shè)計(jì)要求細(xì)部結(jié)構(gòu)/混凝土系統(tǒng)準(zhǔn)備機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)備就緒，計(jì)量設(shè)備準(zhǔn)備完畢已確定施工管理人員輪流值班，施工組織設(shè)計(jì)及技術(shù)交底已落實(shí)附：自檢資料 承包人：（全稱及蓋章）負(fù)責(zé)人：（簽名）日期： 2012年3月16日（審批意見）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。甘肅省水利水電工程表7.25 混凝土預(yù)制塊單元工程質(zhì)量評(píng)定表單 位 工 程

33、 名 稱××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）單元工程量 145.3m3分 部 工 程 名 稱××支渠樁號(hào)：0+4000+600施 工 單 位×××××××××××××××單元工程名稱、部位混凝土板預(yù)制檢 驗(yàn) 日 期 2012年3月16日保 證 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 結(jié) 果混 凝 土 質(zhì) 量檢查出廠合格證檢查預(yù)制塊混凝土抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告，抗壓強(qiáng)度代表值大于設(shè)計(jì)值項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢

34、驗(yàn) 記 錄質(zhì)量等級(jí)合 格優(yōu) 良合格優(yōu)良1澆制模型的形狀、尺寸基本符合設(shè)計(jì)要求，具有一定的剛度符合設(shè)計(jì)要求，具有足夠的剛度澆制模型的形狀、尺寸，符合設(shè)計(jì)要求，具有足夠的剛度2入?；炷琳駬v基本密實(shí)，基本無蜂窩、空洞密實(shí)，無蜂窩、空洞入?；炷琳駬v密實(shí)，無蜂窩、空洞3養(yǎng) 護(hù)按規(guī)范規(guī)定基本保持濕潤(rùn)進(jìn)行養(yǎng)護(hù)按規(guī)范規(guī)定保持濕潤(rùn)進(jìn)行養(yǎng)護(hù)按規(guī)范規(guī)定，專人定時(shí)灑水，保持預(yù)制塊濕潤(rùn)，進(jìn)行養(yǎng)護(hù)評(píng) 定 意 見質(zhì)量等級(jí) 混凝土質(zhì)量 優(yōu)良 ；基本項(xiàng)目全部符合合格標(biāo)準(zhǔn)，其中有 3 項(xiàng)達(dá)到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)良施工單位 2012年3月16日建設(shè)（監(jiān)理）單位 年 月 日甘肅省水利廳水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理中心印甘肅省水利水電工程表6

35、.4 混凝土板（塊）砌筑單元工程質(zhì)量評(píng)定表單 位 工 程 名 稱××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）單元工程量 145.3m3分 部 工 程 名 稱××支渠樁號(hào)：0+4000+600施 工 單 位×××××××××××××××單元工程名稱、部位混凝土板砌筑評(píng) 定 日 期 2012年 3月16日項(xiàng)次保證項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1混凝土板（塊）的型號(hào)、位置混凝土板（塊）的型號(hào)、位置必須符合設(shè)

36、計(jì)要求。尺寸準(zhǔn)確，表面平整，型號(hào)、位置符合設(shè)計(jì)要求2混凝土板（塊）砌筑用砂漿的抗壓強(qiáng)度混凝土板（塊）砌筑用砂漿的抗壓強(qiáng)度，必須滿足以下規(guī)定：一、同標(biāo)號(hào)砂漿各組試塊的平均抗壓強(qiáng)度1.1Ra；二、任一組試塊的抗壓強(qiáng)度0.9Ra。留置標(biāo)養(yǎng)試塊1組，抗壓強(qiáng)度代表值為11.8Mpa,符合規(guī)范要求3板（塊）組砌型式板（塊）組砌型式必須符合設(shè)計(jì)要求。觀察檢查，組砌型式符合設(shè)計(jì)要求項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄質(zhì)量等級(jí)合 格優(yōu) 良合格優(yōu)良1板（塊）砌筑前要檢查破棱掉角有輕微破棱掉角，掉角不超過板（塊）數(shù)的5%，且一塊不超過掉一角掉角最大邊，板不大與10Cm，塊不大與7Cm。只有很輕微的棱角破損。觀察

37、檢查，只有很輕微的棱角破損2砌筑砂漿添 筑密度飽滿 度砌筑砂漿添筑密 度，飽 滿 度 達(dá)95%以上。砌筑砂漿添筑密度，飽滿度達(dá)100%。檢測(cè)10次，即有96測(cè)點(diǎn)符合設(shè)計(jì)要求3砌筑板（塊）墻面勾縫勾縫砂漿飽滿密實(shí)，粘接牢固，墻面基本潔凈。勾縫砂漿飽滿密實(shí)，粘接牢固，墻面潔凈勾縫砂漿填充密實(shí)，粘接牢固，墻面潔凈項(xiàng)次允許偏差項(xiàng)目設(shè)計(jì)值（m）允許偏差（mm）實(shí) 測(cè) 值合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）1軸線偏移208，14，12，15，16，9，17，12，17，14101002標(biāo)高偏移±2012，15，18，-14，16，-17，16，-19，12，13101003過水?dāng)嗝娉叽缙?#177;302

38、2，23，25，26，-25，26，28，-25，269904墻面垂直度±54，3，-2，3，-4，8，3，4，-4，9905砌筑面平整度±3021，25，26，28，-25，-26，23，27，289906接縫高低錯(cuò)位±52，3，-2，4，-3，4，4，3，1，-3101007水平砌縫平直度±109，8，-4，-5，9，-8，6，-5，89908砌縫寬偏差±54，3，4，-4，-4，3，-3，-4，4，410100評(píng) 定 意 見單元工程質(zhì)量等級(jí)保證項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；基本項(xiàng)目全部符合合格標(biāo)準(zhǔn)，其中有 3 項(xiàng)達(dá)到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)；允許偏差項(xiàng)目各項(xiàng)實(shí)測(cè)

39、點(diǎn)80，合格率為 95.0 %。優(yōu)良施工單位 2012年3月14日建設(shè)（監(jiān)理）單位 年 月 日甘肅省水利廳水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理中心印甘肅省水利水電工程 渠堤土方填筑單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）單元工程量46.0m3分部工程名稱××支渠樁號(hào)：0+4000+600施 工 單 位×××××××××××××××單元工程名稱、部位渠堤土方填筑評(píng) 定 日 期201

40、2年3月26日項(xiàng)次項(xiàng)目名稱 質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 查 記 錄檢查項(xiàng)目1上堤土料土質(zhì)、含水率無不合格土，含水率適中上堤土料符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)2土塊粒徑根據(jù)壓實(shí)機(jī)具，土塊限制在10cm以內(nèi)無堅(jiān)硬土塊，粒徑小于10cm3作業(yè)段劃分、搭接機(jī)械作業(yè)不小于100m，人工作業(yè)不小于50m，搭接無界溝機(jī)械作業(yè)，段長(zhǎng)120130m ,搭接處水平上升，無界溝4碾壓作業(yè)程序碾壓機(jī)械行走平行于堤軸線，碾跡及搭接碾壓符合要求碾壓作業(yè)符合要求項(xiàng)次項(xiàng)目名稱允 許 偏 差（cm）實(shí) 測(cè) 值（cm）檢測(cè)項(xiàng)目1鋪料厚度0-5cm(設(shè)計(jì)鋪料厚度 20 cm)18，19，16，19，17，18，17，182鋪料邊線人工 +10+20cm 機(jī)械

41、 +10+30cm18，25，26，28，26，24，23，29，3壓實(shí)指標(biāo) 設(shè)計(jì)干密度不小于 1.6 T/m3共測(cè)10點(diǎn)，合格10點(diǎn)，符合設(shè)計(jì)要求評(píng) 定 意 見質(zhì) 量 等 級(jí)主要檢查（測(cè)）項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，鋪料厚度和鋪料邊線合格率80.0%，土體壓實(shí)干密度合格率100%，最小干密度為 1.59，達(dá)到設(shè)計(jì)值的99.3% 。合格施工單位2012年3月26日建設(shè)（監(jiān)理）單位年 月 日甘肅省水利廳水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理中心印甘肅省水利水電工程現(xiàn)澆混凝土單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）單元工程量 9.3

42、1m3分部工程名稱××支渠樁號(hào)：0+4000+600施工單位×××××××××××××××單元工程名稱、部位渠帽現(xiàn)澆混凝土檢驗(yàn)日期2012年3月27日項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄優(yōu)良合格1砂漿鋪筑厚度不大于3cm，均勻平整厚度不大于3cm，局部稍差2入倉混凝土料無不合格料入倉少量不合格料入倉，經(jīng)處理尚能基本滿足設(shè)計(jì)要求入倉混凝土料合格3平倉分層厚度不大于50cm，鋪設(shè)均勻，分層清楚，無骨料集中現(xiàn)象局部稍差砼鋪設(shè)均勻，分層清楚，

43、厚度為810cm4混凝土振搗垂直插入下層5cm，有次序，無漏振無架空和漏振振搗均勻，無漏振。5鋪料間歇時(shí)間符合要求，無初凝現(xiàn)象上游迎水面15cm以內(nèi)無初凝現(xiàn)象，其他部位初凝累計(jì)面積不超過1%并經(jīng)處理合格鋪料間歇時(shí)間符合要求，無初凝現(xiàn)象6積水和泌水無外部水流入，泌水排除及時(shí)無外部水流入，有少量泌水，排除不夠及時(shí)7插筋、管路等埋設(shè)件保護(hù)保護(hù)好，符合要求有少量位移，但不影響使用有少量位移，但不影響使用8混凝土養(yǎng)護(hù)混凝土表面保持濕潤(rùn)，無時(shí)干時(shí)濕現(xiàn)象混凝土表面保持濕潤(rùn)，但局部短時(shí)間有時(shí)干時(shí)濕現(xiàn)象混凝土養(yǎng)護(hù)及時(shí)，表面保持濕潤(rùn)9有表面平整要求的部位符合設(shè)計(jì)規(guī)定局部稍超出規(guī)定，但累積面積不超過0.5%10麻面

44、無少量麻面，但累積面積不超過0.5%無麻面11蜂窩狗洞無輕微、少量、不連續(xù)，單個(gè)面積不超過0.1m2,深度不超過骨料最大粒徑,已按要求處理無蜂窩狗洞12露筋無無主筋外漏,箍、副筋個(gè)別微露，已按要求處理13碰損掉角無重要部位不允許，其它部位輕微少量，已按 要求處理無掉角14表面裂縫無有短小、不跨層的表面裂縫，已按要求處理沒發(fā)現(xiàn)表面裂縫15深層及貫穿裂縫無無無深層及貫穿裂縫評(píng)定意見單元工程質(zhì)量等級(jí) 主要檢查項(xiàng)目全部符合優(yōu)良質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目符合優(yōu)良質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)良施工單位 2012年3月27日建設(shè) （監(jiān)理） 單位 年 月 日甘肅省水利廳水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理中心印 甘肅省水利水電工程表6.5

45、 板（塊）砌筑伸縮縫單元工程質(zhì)量評(píng)定表單 位 工 程 名 稱××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）單元工程量160.0m分 部 工 程 名 稱××支渠樁號(hào)：0+4000+600施 工 單 位×××××××××××××××單元工程名稱、部位止水伸縮縫評(píng) 定 日 期 2012年3月28日項(xiàng)次保證項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1材料的材質(zhì)和品種規(guī)格混凝土板（塊）伸縮縫及迎水面防滲槽所用材料的材質(zhì)和品種

46、規(guī)格必須符合設(shè)計(jì)和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的要求。止水類型、規(guī)格尺寸符合設(shè)計(jì)要求；有產(chǎn)品材料質(zhì)量證明書、出廠檢驗(yàn)合格證，為合格產(chǎn)品項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄質(zhì)量等級(jí)合 格優(yōu) 良合格優(yōu)良1混凝土板（塊）伸縮縫迎水面防滲槽質(zhì)量防滲槽兩側(cè)混凝土砌縫勾平，槽內(nèi)混凝土表面蜂窩麻面基本修補(bǔ)平整、無雜物、并整齊干燥。防滲槽兩側(cè)混凝土砌縫勾平，槽內(nèi)混凝土表面蜂窩麻面修補(bǔ)平整、無雜物、并整齊干燥。防滲槽兩側(cè)混凝土砌縫勾平，槽內(nèi)混凝土表面蜂窩麻面修補(bǔ)平整、無雜物、并整齊干燥。2伸縮縫有防滲要求的，防滲材料與混凝土的粘接基本粘接密實(shí)。粘接密實(shí)平整粘接密實(shí)平整3油氈板鋪設(shè)質(zhì)量鋪設(shè)厚度基本均勻平整牢固，接塊安裝基本緊

47、密平整無縫，預(yù)留防滲槽深度均勻，迎水面無防滲要求時(shí)，油氈外露面與混凝土面基本平整一致。鋪設(shè)厚度均勻平整牢固，接塊安裝緊密平整無縫，預(yù)留防滲槽深度均勻，迎水面無防滲要求時(shí)，油氈外露面與混凝土面平整一致。/項(xiàng)次允許偏差項(xiàng)目設(shè)計(jì)值允許偏差（mm）實(shí) 測(cè) 值合格數(shù)(點(diǎn))合格率(%)1伸縮縫寬度偏差±85，6，-7，6，4，5，2，3，-59902伸縮縫高低錯(cuò)位54，2，3，4，3，4，2，2，49903伸縮縫平直度108，6，8，9，9，5，6，7，4，610100評(píng) 定 意 見單元工程質(zhì)量等級(jí) 保證項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；基本項(xiàng)目全部符合合格標(biāo)準(zhǔn)，其中有 2項(xiàng)達(dá)到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)；允許偏差項(xiàng)目各項(xiàng)實(shí)

48、測(cè)點(diǎn)合格率為 93.3 %。優(yōu)良施工單位 2012年3月28日建設(shè)（監(jiān)理）單位 年 月 日甘肅省水利廳水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理中心印隱蔽工程報(bào)驗(yàn)單（××××2012隱蔽報(bào)驗(yàn)001號(hào)）合同名稱：××××××××××××××× 合同編號(hào)：×××× 致：××××××××××

49、×××××（監(jiān)理人） 按合同約定和規(guī)范要求，已完成××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）、××支渠樁號(hào)：0+4000+600 隱蔽工程，并經(jīng)自檢合格，請(qǐng)于 2011年3月16日前檢驗(yàn)。附：1自檢資料2隱蔽工程驗(yàn)收記錄承包人：（全稱并蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 2011 年3月 16日意見： 同意覆蓋 缺陷處理后覆蓋 返工后再報(bào) 暫不覆蓋，按附言處理附言：監(jiān)理機(jī)構(gòu)(全稱并蓋章)：監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式三份，由承包人填寫，經(jīng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后，發(fā)包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包

50、人各執(zhí)一份。基礎(chǔ)（墊層）隱蔽驗(yàn)收記錄31209單位（子單位）工程名稱××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）分部（子分部）工程名稱××支渠樁號(hào)：0+4000+600驗(yàn)收部位渠道施工單位×××××××××××××××項(xiàng)目經(jīng)理×××分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收項(xiàng)目素 土砂礫石墊層水泥砂漿墊層回填深度（米）平面夯實(shí)30cm2cm夯實(shí)工具蛙式打夯機(jī)蛙式打夯機(jī)襯砌分層厚度20cm10

51、cm2cm回填土質(zhì)素土砂礫石M10水泥砂漿留槎方式斜差斜差無壓實(shí)系數(shù)干土質(zhì)量密度報(bào)告編號(hào)001001核查結(jié)論合格合格合格簡(jiǎn)圖驗(yàn)收意建符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目經(jīng)理：監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）甘肅省工程質(zhì)量監(jiān)督總站編制（版權(quán)所有 不準(zhǔn)翻印） 2012 年3月16日隱蔽驗(yàn)收記錄表31228單位（子單位）工程名稱××翻襯1.1km（樁號(hào)0+4001+500m）分部（子分部）工程名稱××支渠樁號(hào)：0+4000+600施工單位×××××××××××××××項(xiàng)目經(jīng)理×××分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理施工圖編號(hào)×灌改初水02驗(yàn)收部位200m隱蔽工程的內(nèi)容、施工要點(diǎn)及簡(jiǎn)圖：1、土工膜進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)：復(fù)合土工膜進(jìn)場(chǎng)后，隨機(jī)抽取復(fù)合土工膜對(duì)其性能指標(biāo)委托甘肅省水利科學(xué)研究院實(shí)驗(yàn)中心進(jìn)行復(fù)測(cè)，復(fù)測(cè)結(jié)果全部合格。2、技術(shù)指標(biāo)