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1、一 0 1111ali I二 k L , ，* Document number ：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998失血性休克演練場(chǎng)景:某天上午十點(diǎn)，責(zé)任護(hù)士 A發(fā)現(xiàn)五床患者突然嘔吐出大 量鮮血.患者呼之不應(yīng)，血壓下降.參加人員:醫(yī)生1人,護(hù)士四人:主班護(hù)士，治療護(hù)士，責(zé)任護(hù)士 1,責(zé)任護(hù)士 2責(zé)任護(hù)士 1：主班老師，五床吐血了，快叫醫(yī)生,爺爺你怎么了 （立即搖平 床頭，去枕平臥，頭偏向一側(cè)，清除口腔內(nèi)嘔吐物，保證呼吸道通暢） 主班護(hù)士:某某醫(yī)生,5床消化道出血，快來(lái)！ 醫(yī)生:來(lái)了！治療護(hù)士聽到呼喚，立即準(zhǔn)備好建立靜脈通道的物品，責(zé)任護(hù)士 2也立 即趕到5床床旁幫忙，主班

2、護(hù)士推來(lái)?yè)尵溶?醫(yī)生到達(dá)床旁：（責(zé)任護(hù)士 1匯報(bào)出血量，醫(yī)生檢查病人的口唇甲床 顏色，生命體征）加快輸液速度，立即予500ml生理鹽水快速靜滴， 予血凝酶一個(gè)單位靜推，予止血三聯(lián)靜滴。留取血標(biāo)本，血常規(guī)和 交叉配血。責(zé)任護(hù)士 2 :500ml生理鹽水快速靜滴，血凝酶一個(gè)單位靜推，止血 三聯(lián)靜滴（責(zé)任護(hù)士2重復(fù)醫(yī)生口頭醫(yī)囑與醫(yī)生核對(duì)，并做好記 錄，按醫(yī)囑準(zhǔn)備好藥物）醫(yī)生：是的責(zé)任護(hù)士1協(xié)助治療護(hù)士另外建立一組靜脈通道，并予留取血標(biāo) 本。醫(yī)生：立即送檢標(biāo)本，申請(qǐng)血漿，紅懸液。主班護(hù)士 ：好的（打電話至血庫(kù)）您好，我們這里是內(nèi)科ICU,我 們的5床患者某某大出血，要申請(qǐng)血漿和紅懸液，麻煩盡快處理一 下，交叉配血馬上送來(lái)，謝謝！醫(yī)生：密切監(jiān)測(cè)患者生命體征，注意給患者保暖，做好再出血的準(zhǔn) 備。護(hù)士 ：好的！患者血壓恢復(fù)至正常低值，出血停止，責(zé)任護(hù)士1和責(zé)任護(hù)士2 起為患者整理床單位。（醫(yī)生立即補(bǔ)好搶救醫(yī)囑，責(zé)任護(hù)士 1做好搶救記錄。血制品送到 以后治療護(hù)士立

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