《內(nèi)科護理學(xué)上》期末復(fù)習(xí)題(2)

1、一、名詞解釋1、COPD2、慢性腎衰竭5、高血壓腦病 6、體位引流9、消化性潰瘍10、慢性腎炎內(nèi)科護理學(xué)上期末復(fù)習(xí)題3、亞健康 4、干性支氣管擴張癥7、肺性腦病 8、肝肺綜合征11、Adams-Stokes syndrome 12、功能性腎衰13、肝性腦病14、腎病綜合征15、惡性高血壓 16、腸源性氮質(zhì)血癥17、脾功能亢進 18、慢性心衰 19、心絞痛20、尿路刺激征21、長期氧療22、HAP 23、Grey-Turner征24、心力衰竭25、蛋白尿 26、缺血性心臟病 27、Horner綜合征 28、菌尿29、心律失常 30、呼吸衰竭二、簡答題呼吸系統(tǒng)：1、簡述體位引流操作要點。2、肺炎并

2、發(fā)休克后如何進行搶救處理；3、簡述腹式呼吸和縮唇呼吸的方法。4、試述肺結(jié)核化療原則5、試述定量霧化吸入器的使用方法。循環(huán)系統(tǒng)：1、試述典型心絞痛的疼痛特點。2、試述高鉀血癥的緊急處理要點。3、試述洋地黃類藥物中毒的表現(xiàn)及預(yù)防和處理措施。4、如何對急性左心衰竭的患者進行搶救5、有潛在猝死危險和隨時有猝死危險的心律失常有哪些？6、高血壓病的健康教育有哪些主要內(nèi)容？消化系統(tǒng)：1、簡述上消化道出血患者病情監(jiān)測指標。2、簡述消化性潰瘍患者的用藥護理。3、哪些征象提示上消化道繼續(xù)出血或出血尚未停止4、門體分流型腦病常見的誘因5、肝硬化腹水的機制泌尿系統(tǒng)：1、腎臟穿刺活組織檢查術(shù)后患者應(yīng)如何護理？2、對于慢

3、性腎炎患者如何防治引起腎損害3、慢性腎衰竭患者如何進行飲食護理4、如何預(yù)防尿路感染5、試述急性腎盂腎炎患者清潔中段尿采集的注意事項。三、綜合分析題病例1患者男性，45歲，3年前起中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后45小時發(fā)生，偶爾睡眠時發(fā)生疼痛，進食后疼痛可好轉(zhuǎn)，有時曖氣、反酸，未予治療。此后每年冬天出現(xiàn)上述癥狀，尤其是飲食不當、勞累或心情不佳時易發(fā)生。昨日午夜又腹痛發(fā)作，故來院診治。體檢：T36.9C, P9欹/min, R22次/min,BP14.6/9.3kPa,神清，查體合作，面色稍黃，口唇無蒼白及紫綃，兩肺無異常；心律齊，無病理性雜音。腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動性濁

4、音（ 一）。實驗室檢查： WBC5.090%,并見中毒性顆粒。X線胸片：右下肺大片密度增高陰影。1）本例最可能的醫(yī)療診斷是什么？ （2分）2）如果你是當班護士，如何配合搶救？ （10分）3）列出主要的護理診斷及其診斷依據(jù)？ （3分）4）作為一名護士你從哪些方面對,患者的病情進行監(jiān)測？ （5分）病例4患者男性，70歲，因慢性咳喘10年，下肢間斷水腫1年，咳大量黃痰，伴嗜睡1天入院。查體： T37C,P140 /分,R20次/分，血壓正常，輕度嗜睡，口唇發(fā)綃，兩肺有干濕鑼音，心律齊，P2A2,未聞雜音，腹部（），下肢及腰舐部無水腫，膝反射正常，巴氏征 （）。血白細胞總數(shù)正常，中性粒細胞0.85,

5、PaO250mmHg,PaCO260mmHg,胸片未見炎性陰影。 1、患者入院時的主要醫(yī)療診斷及并發(fā)癥是什么？（3分）2、敘述治療要點？ （ 7分） 3、列出入院時3個最主要的護理診斷？ （ 3分） 4、列出主要的護理措施？ （7分）病例5男性，57歲，有心絞痛病史7年。4小時前無明顯原因突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，連續(xù)含服3片硝酸甘油疼痛仍不緩解，并伴惡心、嘔吐，因疼痛難以忍受且持續(xù)不緩解而入院。查體：Bp88/60mmHg , P110bpm,每分鐘5次早搏，心尖部第一心音減弱。心電圖如下。既往有十二指腸潰瘍病史14年，近日時有發(fā)作。RL；L? （2分）問題：1、為明確診斷，患者需進行的一項重要檢

6、查是什么2、該患者目前的醫(yī)療診斷有哪些？ （5分）3、寫出患者最重要的一個護理診斷，并制定完整的護理措施。（13分）病例6患者，男性，56歲，腹脹兩月余，嘔血伴黑便 7天入院?；颊?0年前發(fā)現(xiàn)乙肝，8年前體檢B超發(fā)現(xiàn)肝硬化”，7天前患者食大量西瓜后突感腹脹，嘔吐一次，非噴射性，吐出150毫升紫色帶血塊液體，無發(fā)熱,入院查體：P110bpm, R22次/分，BPl3/7.5kPa。一般情況差，面色晦暗，神志欠清，瞳孔反應(yīng)遲鈍，無頸靜脈曲張，兩肺未聞及羅音，CT示：肝硬化，大量腹水。入院后再次嘔出鮮紅色血性液體500ml,緊急置入三腔二囊管，并積極補液。請問： 1、該患者診斷是什么？ （ 2分）2

7、、給出目前患者最重要的護理診斷，并制定完整的護理措施。（18分）四、選擇題（一）單項選擇題（每題只有一個正確答案）1、肺炎球菌肺炎的痰的特點為：A.大量膿痰C.粉紅色泡沫樣痰E.鐵銹色痰2、患者進行腹式呼吸鍛煉，下列哪項需給予糾正:A.吸氣時腹部盡力挺出C.呼氣時腹部盡力收縮E.胸廓隨呼吸大幅度活動3、肺炎患者的抗生素使用，下列不正確的是：A.體溫降至正常就可停藥C.總療程較長E.早期、聯(lián)合、足量、靜脈給藥B.紅棕色膠凍樣痰D.巧克力樣痰B.鼻吸口呼D.深吸慢呼B.不宜頻繁更換抗生素D .耐藥者可使用萬古霉素4、下列哪一項自我護理措施對不住院的肺結(jié)核病人最重要:A.充分休息C.營養(yǎng)豐富E.遵醫(yī)

8、囑服藥5、切斷肺結(jié)核傳播途徑的最有效措施是：A .增強所有公民的免疫力C.在全民范圍內(nèi)進行科普宣傳E.幫助病人與防跨機構(gòu)溝通6、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是：A.阻塞性肺氣腫C.肺源性心臟病E.呼吸衰竭7、較早出現(xiàn)淋巴和血性轉(zhuǎn)移的肺癌類型是：A.小細胞癌C.大細胞癌E.腺癌8、肺癌侵犯交感神經(jīng)節(jié)出現(xiàn) Horner綜合征,A.頭、面部水腫C.滿月臉、向心性肥胖E,聲音嘶啞9、對肺結(jié)核患者痰液最簡便有效的處理方法：A.酒精浸泡C.痰吐到紙上直接焚燒B.環(huán)境空氣新鮮D.定期隨訪B.給所有應(yīng)接種卡介苗者接種D .隔離并治療痰菌涂片陽性病人B.自發(fā)性氣胸D.肺不張主要表現(xiàn)為：B.上眼瞼下垂、瞳孔縮小D.

9、吞咽困難B.石炭酸浸泡D.陽光下曝曬E.煮沸棄去10、支原體肺炎患者2周后的冷凝集實驗多陽性，滴定超過多少有助診斷：A 1 ： 32C 1： 4E 2： 3B 1： 16D 1： 811、繼發(fā)于支氣管肺組織感染性病變的支氣管擴張好發(fā)部位為：A.左卜葉 C.右卜葉 E.肺尖部B 右上葉 D 左上葉12、大量咯血的患者，絕對臥床休息，無咯血時，取合適體位為：A.健側(cè)臥位 C.患側(cè)臥位 E.半臥位 13、關(guān)于長期家庭氧療錯誤的是：B 平臥位 D 俯臥位A 2-4L/minC.每天15小時以上E.持續(xù)吸氧14、關(guān)于茶堿類藥物敘述不正確的是：B.適MT COPDXD. PaO2W 55mmHg寸，可實施

10、A.與紅霉素合用，影響其代謝 C.注射時間宜在10min以上 E.嚴重者可致抽搐夕匕亡 15、呼吸衰竭最重要的診斷指標是：B 茶堿緩釋片應(yīng)嚼服 D 有心律失等副反應(yīng)A.影像學(xué)檢查C.血氣分析 E.肺功能的檢查 16、心源性呼吸困難最見的病因是：B 電解質(zhì)監(jiān)測 D 肝腎功能A.左心功能不全 C.右心功能不全 E.胸膜炎 17、壓迫眼球可終止的心律失是：B 心包炎 D 心臟壓塞A.房顫C.房室傳導(dǎo)阻滯E.室性陣發(fā)性心動過速B 室顫D 室上性陣發(fā)性心動過速18、心律失病人護理體檢時，下列描述錯誤的是：A .室上性陣發(fā)性心動過速一一聽診心律快而規(guī)則B.第三度房室傳導(dǎo)阻滯 一一聽診心律慢而不規(guī)則，S1強

11、度恒定C.房顫心律絕對不規(guī)則，心音強弱不等D 室性早搏 聽診心律不齊，室性早搏后出現(xiàn)較長的停歇E.室性陣發(fā)性心動過速 一一聽診心律稍不規(guī)則，心率多140220次/分19、心動過緩患者應(yīng)避免用力排便等屏氣用力動作，其目的是：A.防止血壓增局C.節(jié)省體力E.防止誘發(fā)心動過速B 防止血壓降低 D 防止加重心動過緩20、對一個充血性心力衰竭肺水腫的病人最優(yōu)先的護理診斷是：A.有感染的危險/與肺泡淤血有關(guān)C.活動無耐力/與氧的供求失衡有關(guān)E.恐懼21、心衰患者靜脈補液速度一般為：B 皮膚完整性受損/與水腫受壓有關(guān)D 營養(yǎng)失調(diào)/與制動有關(guān)A 10-20滴 /分C 30-40滴 /分E 50-60滴 /分B 20-30滴 /分D 40-50滴 /分22、病人忽然心搏停止，此種情況下護士首先采取下列哪項措施：A.心前區(qū)扣擊C.給患者連接心電監(jiān)護E.通知家屬23、心肌梗塞病人入院后首先應(yīng)：B 按響醫(yī)院急救呼叫信號 D 給患者床旁裝配急救裝置A.止痛C.給抗凝劑 E.物理降溫 24、急性心肌梗死患者死亡的主要原因是：B 給洋地黃類藥物 D 給支氣管擴張劑A.心源性休克C.心力衰竭E.心律失常B 疼痛性休克 D 腦血管痙攣25、某患者半小時前急