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1、精神殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)1、精神殘疾得定義精神殘疾就是指精神病人患病持續(xù)一年以上未痊愈,同時(shí)導(dǎo)致其對(duì)家庭、社會(huì)應(yīng)盡職能出現(xiàn)一定程度得障礙。精神殘疾可由以下精神病引起:(1)精神分裂癥;(2)情感性、反應(yīng)性精神障礙;(3)腦器質(zhì)性與軀體疾病所致得精神障礙;(4)精神活性物質(zhì)所致得精神障礙;(5)兒童少年期精神障礙;(6)其她精神障礙。2、精神殘疾得分級(jí)對(duì)于患有上述精神疾病持續(xù)一年以上未痊愈者,應(yīng)用“精神殘疾分級(jí)得操作性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) ”評(píng)定精神殘疾得等級(jí):(1)重度(一級(jí)):五項(xiàng)評(píng)分中有三項(xiàng)或多于三項(xiàng)評(píng)為2 分。(2)中度(二級(jí)):五項(xiàng)評(píng)分中有一項(xiàng)或兩項(xiàng)評(píng)為2分。(3)輕度(三級(jí)):五項(xiàng)評(píng)分中有兩項(xiàng)或多于兩項(xiàng)
2、評(píng)為1 分。列表如下:社會(huì)功能評(píng)定項(xiàng)目確有功能缺陷正常或有輕度異常嚴(yán) 功能缺陷個(gè)人生活自理能力0 分 1 分 2 分家庭生活職能表現(xiàn)012對(duì)家人得關(guān)心與責(zé)任心012職業(yè)勞動(dòng)能力012社交活動(dòng)能力012注:無(wú)精神殘疾,五項(xiàng)總分為0 或 1 分。精神殘疾得檢查方法采用 “精神殘疾分級(jí)得操作性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行檢查。各項(xiàng)評(píng)分,除去與知情人交談,同時(shí)應(yīng)結(jié)合對(duì)病人得觀察與必要得交談詢問(wèn)以確定五項(xiàng)得評(píng)分。指導(dǎo)語(yǔ):(向知情人交談)以下五個(gè)問(wèn)題,就是對(duì)病人社會(huì)功能得評(píng)價(jià)。請(qǐng)您根據(jù)她(她 )最近一個(gè)月得情況結(jié)合與病前得比較給予回答:1、個(gè)人生活自理能力本條件評(píng)定病人近一個(gè)月個(gè)人生活料理情況,比如就是否按時(shí)休息、個(gè)人
3、衛(wèi)生習(xí)慣(比如洗臉、洗澡、理發(fā)、刮胡子),梳妝打扮、衣著整潔、住處衛(wèi)生、主動(dòng)進(jìn)餐、二便料理等情況。0 分 與病前差不多,或偶有小問(wèn)題。1 分 確有功能缺陷。需要督促或協(xié)助,已經(jīng)給她人增加了負(fù)擔(dān)。2 分 嚴(yán)重功能缺陷。絕大部分或全部生活料理需要由她人照管,給別人造成很大負(fù)擔(dān)。3 、家庭生活職能表現(xiàn)本條件評(píng)定病人近一個(gè)月內(nèi)在家庭日常生活中,能否做到她( 她 ) 最起碼應(yīng)該做得事。比如與家人一起吃飯,分擔(dān)部分家務(wù)勞動(dòng),與家人一起瞧電視,搞衛(wèi)生,參與家庭事物討論,修理家用物品,對(duì)家庭必要得經(jīng)濟(jì)支持等等。0 分 與病前差不多,或僅有輕微異常。1 分 確有功能缺陷。不履行義務(wù),或每天在家中呆坐至少兩小時(shí)。
4、做什么事都很被動(dòng)。2 分 嚴(yán)重功能缺陷。幾乎不參與家庭活動(dòng),不料理家務(wù)。3 、對(duì)家人得關(guān)心與責(zé)任心本 條評(píng)定病人在近一個(gè)月內(nèi),對(duì)待配偶、父母、子女或同住親屬有無(wú)親密感情與責(zé)任心,能否與她(她 )們相互交往、交換意見,情感上或生活上得關(guān)心與支持。就是否關(guān)心孩子得撫養(yǎng)教育、關(guān)心家庭成員得進(jìn)步與前途,關(guān)心家庭今后得發(fā)展與安排。對(duì)未婚病人還應(yīng)了解她(她 )們擇偶得態(tài)度。4 分 與病前差不多,或僅有輕微異常。1 分 確有功能缺陷。夫妻間或與其她家庭成員很少交流與關(guān)心,對(duì)子女缺乏關(guān)懷。對(duì)家庭安排缺乏關(guān)心。2 分 嚴(yán)重功能缺陷。與家人經(jīng)常爭(zhēng)吵或在家不理任何人。對(duì)孩子完全不管。對(duì)家庭得將來(lái)一點(diǎn)也不考慮。未婚者
5、對(duì)擇偶態(tài)度不可理解。3 、職業(yè)勞動(dòng)能力本條評(píng)定近一個(gè)月病人病前掌握得職業(yè)技能(指在職人員)學(xué)習(xí)能力(指學(xué)生)或家務(wù)勞動(dòng)(指病前無(wú)職業(yè),已休學(xué)待業(yè)或離退休者)水平有否下降。就是否按常規(guī)行事,按時(shí)上下班,按時(shí)校學(xué)習(xí),家務(wù)勞動(dòng)能否因精神病已受到影響。4 分 無(wú)異常,或只有些小問(wèn)題。5 分 確有功能缺陷。不能按時(shí)上下班。職業(yè)工作已降低檔次,學(xué)習(xí)成績(jī)或家務(wù)勞動(dòng)水平下降。也包括因精神病待業(yè)、病休及休學(xué)、病人可恢復(fù)工作或?qū)W習(xí),尚待安排者。2 分 嚴(yán)重功能缺陷。因精神病癥狀明顯而不能工作與學(xué)習(xí),不能料理家務(wù)。5、社交活動(dòng)能力本條評(píng)定病人近一個(gè)月沒(méi)與人們交往與參與社會(huì)活動(dòng)得情況。包括: 對(duì)同事、 同學(xué)、親友、鄰
6、居以及與生活工作等需要接觸但不一定熟悉得人(如汽車售票員、商店售貨員 )得接觸與交往情況。主動(dòng)走親訪友情況,主動(dòng)逛商店、購(gòu)物、去娛樂(lè)場(chǎng)所活動(dòng)等情況。0 分 與病前差不多,或僅有輕微異常。1分-不主動(dòng)接觸她人,不主動(dòng)外出活動(dòng),但經(jīng)過(guò)反復(fù)勸說(shuō)與鼓勵(lì)尚能接觸與參2分-嚴(yán)重地社會(huì)性退縮,終日獨(dú)處,拒不與人交往,拒絕參與任何社交活動(dòng), 勸說(shuō)無(wú)效。?精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)一、精神殘疾得定義精神殘疾,就是指各類精神障礙持續(xù)一年以上未痊愈,由于存在認(rèn)知、情感與行為障礙,以致影響其日常生活與社會(huì)參與。二、精神殘疾得分級(jí)18歲以上(含)得精神障礙患者根據(jù)世界衛(wèi)生組織殘疾評(píng)定量表n()分?jǐn)?shù)與下述得適應(yīng)行為表現(xiàn),18歲以下者依
7、據(jù)下述得適應(yīng)行為得表現(xiàn),把精神殘疾劃分為四級(jí):精神殘疾一級(jí): WHO-DAS n值116分,適應(yīng)行為嚴(yán)重障礙;生活完全不能自理,忽 視自己得生理、心理得基本要求。不與人交往,無(wú)法從事工作,不能學(xué)習(xí)新事物。需要環(huán)境 提供全面、廣泛得支持,生活長(zhǎng)期、全部需她人監(jiān)護(hù)。精神殘疾二級(jí): WHO-DAS n值在106115 分之間,適應(yīng)行為重度障礙;生活大部分 不能自理,基本不與人交往,只與照顧者簡(jiǎn)單交往,能理解照顧者得簡(jiǎn)單指令,有一定學(xué)習(xí) 能力。監(jiān)護(hù)下能從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)。 能表達(dá)自己得基本需求, 偶爾被動(dòng)參與社交活動(dòng); 需要環(huán)境 提供廣泛得支持,大部分生活仍需她人照料。精神殘疾三級(jí): WHO-DAS n值在96105 分之間,適應(yīng)行為中度障礙;生活上不能完 全自理,可以與人進(jìn)行簡(jiǎn)單交流, 能表達(dá)自己得情感。能獨(dú)立從事簡(jiǎn)單勞動(dòng),能學(xué)習(xí)新事物, 但學(xué)習(xí)能力明顯比一般人差。被動(dòng)參與社交活動(dòng),偶爾能主動(dòng)參與社交活動(dòng);需要環(huán)境提供部分得支持,即所需要得支持服務(wù)就是經(jīng)常性得、短時(shí)間得需求,部分生活需由她人照料。精神殘疾四級(jí):WHO-DAS n值在5295 分之間
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