臨床常用檢驗(yàn)正常值

1、血常規(guī)項(xiàng)目參考值臨床意義紅細(xì)胞RBC 男:(4.5-5.5×1012L女:(4.0-5.0×1012L新:(6.0-7.0×1012L 生理性:新生兒、高原居民生理性:生理性貧血病理性:相對(duì)-各種原因的脫水造成血液濃縮絕對(duì)-代償性紅細(xì)胞增加(肺心等真性-真性紅細(xì)胞增多癥病理性:病理性貧血血紅蛋白Hb 男:120-160g L女:110-150g L新:170-200g L血細(xì)胞比容(血細(xì)胞壓積HCTPCV 男:4050女:3545:見于大面積燒傷和脫水患者:見于貧血患者紅細(xì)胞平均值平均紅細(xì)胞容積MCV 8295fl 大細(xì)胞性貧血正常細(xì)胞性貧血單純小細(xì)胞性貧血小細(xì)胞

2、低色素性貧血>正常正常<正常<正常平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量MCH 2731pg >正常正常<正常<正常平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度MCHC 320360g L >正常正常正常<正常紅細(xì)胞體積分布寬度RDW <15>正常正常正常>正常白細(xì)胞計(jì)數(shù)WBC 成人:(4.0-10.0×109L 新生兒:(15.0-20.0×109L 白細(xì)胞分類中性粒細(xì)胞N 5070生理性:新生兒、妊娠晚期病理性:急性感染、急性大出血、急性中毒、白血病病理性:某些感染(傷寒、病毒、再障、脾亢、某些理化因素?fù)p害、某些免疫性疾病淋巴細(xì)胞L 2040

3、:某些急性傳染病(風(fēng)疹、百日咳等、某些慢性感染(結(jié)核等、腎移植術(shù)后、淋巴細(xì)胞性白血病:主要見于放射病、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素嗜酸性粒細(xì)胞E 0.55:過敏性疾病、寄生蟲病、急性傳染病、慢性粒細(xì)胞性白血病:傷寒、副傷寒、術(shù)后、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素嗜堿性粒細(xì)胞B 01:慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥單核細(xì)胞M 38:某些感染(結(jié)核、傷寒、心內(nèi)膜炎血小板項(xiàng)目參考值臨床意義血小板計(jì)數(shù)PLT (100-300109L :骨髓增生性疾病、原發(fā)性血小板增多癥、大出血、術(shù)后、脾切除后(一時(shí)性:血小板生成障礙(白血病、再障、血小板破壞過多(ITP、脾亢、系統(tǒng)性紅斑狼倉(SLE、血小板消耗過多(DIC血小板比積P

4、CT 0.10.28:骨髓纖維化、慢粒、脾切除:再障、化療后、血小板減少癥血小板平均體積MPV 9.412.5fl PLT,MPV:骨髓自身正常,但外周血小板破壞過多造成巨核細(xì)胞數(shù)及大小。PLT,MPV:骨髓增生性疾病(血小板增多癥PLT,MPV:骨髓抑制性疾病(骨髓纖維化、再障、骨髓瘤、AIDS等 PLT,MPV:慢性髓細(xì)胞白血病、骨髓纖維化、脾切除術(shù)后、某些血紅蛋白病血小板體積分布寬度PDW <18:巨幼紅細(xì)胞貧血、慢性粒細(xì)胞性白血病、脾切除、巨大血小板綜合癥、血栓性疾病血糖項(xiàng)目參考值臨床意義空腹血糖Glu 3.96.4 mmolL(70120mgdl:輕度增高:7.37.8 mmo

5、lL中度增高:8.410.1mmolL重度增高:>10.1 mmolL:輕度:3.43.9mmolL中度:2.22.8mmolL重度:<1.7mmolL : 1.糖尿病:#7.0 mmolL:2.其他內(nèi)分泌疾病:甲亢、皮質(zhì)醇增多癥3.應(yīng)急性高血糖:顱內(nèi)壓增高、心肌梗死等4.藥物性:噻嗪類利尿藥:1.胰島素分泌過多:胰島細(xì)胞瘤2.缺乏抗胰島素的激素:腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素等3.嚴(yán)重的肝臟疾病4.生理性血糖降低:饑餓、劇烈運(yùn)動(dòng)后#<6.0 mmolL(正常#6.0 mmolL<7.0 mmolL葡萄糖耐量試驗(yàn)OGTT #0.51h:7.88.9 mmolL.<11.

6、1mmolL#2h : <7.8 mmolL#3h :恢復(fù)到空腹血糖水平1.糖尿病的診斷:癥狀+隨機(jī)血糖11.1 mmolL2HPG11.1 mmolL空腹血糖7.0 mmolL2.糖耐量降低:2型糖尿病、痛風(fēng)、肥胖癥、甲亢3. 葡萄糖耐量曲線低平:胰島B細(xì)胞瘤尿常規(guī)項(xiàng)目參考值臨床意義尿量10002000ml24h無尿:<100 ml24h少尿:<400 ml24h,或持續(xù)<17 mlh多尿:>2500 ml24h :腎前性:休克等有效循環(huán)血容量腎性腎衰竭:腎后性:各種原因所致的尿路梗阻假性少尿:膀胱尿潴留:內(nèi)分泌疾病:糖尿病、尿崩癥等腎臟疾病:慢性腎盂腎炎等精神

7、性多尿顏色氣味酸堿度pH 58 :呼吸性堿中毒、胃酸丟失、尿路感染:呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒比重SG 1.0151.025 :高熱和脫水等血漿濃縮情況、糖尿病:腎小管濃縮功能障礙、尿崩癥蛋白質(zhì)Pro 定性:(-定量:0.15g 24h 功能性蛋白尿:劇烈的運(yùn)動(dòng)、竟聲、精神緊張?bào)w位性蛋白尿:病理性蛋白尿:溢出性;腎性;腎后性葡萄糖G lu 定性:(-定量:<2.8mmol 24h 血糖增高性尿糖:飲食性尿糖;糖尿病血糖正常性尿糖:家族性尿糖酮體Ket (-(+:糖尿病酮癥酸中毒、非糖尿病酮癥、中毒、服用某些減糖藥尿膽紅素Bil (-溶血性黃疸:Bil -,Ubg +肝細(xì)胞性黃疸:Bil

8、+,Ubg +阻塞性黃疸:Bil +,Ubg -尿膽原Ubg (-亞硝酸鹽Nit (-+:大腸埃希菌尿路感染尿白細(xì)胞Leu <25l 尿路感染尿潛血試驗(yàn)(RBC HB10l >10l:血尿尿沉渣顯微鏡檢查細(xì)胞紅細(xì)胞<3HP,>3HP:鏡下血尿腎小球源性血尿:急性腎小球腎炎等非腎小球源性血尿:腎結(jié)石等白細(xì)胞<5HP管型細(xì)胞管型、顆粒管型血電解質(zhì)項(xiàng)目參考值臨床意義陽離子血鉀K+正常:3.55.3 mmolL低血鉀:<3.5 mmolL高血鉀:>5.3 mmolL 低鉀血癥:攝入不足(營養(yǎng)不良等;丟失過多(嘔吐、腎小管重吸收障礙等;胰島素和葡萄糖同時(shí)使用血清

9、鉀進(jìn)入細(xì)胞。高鉀血癥:攝入過多排泄困難細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋放血鈉Na+正常:135145 mmolL低鈉血癥:<135 mmolL高鈉血癥:>145 mmolL 低鈉血癥:攝入不足:營養(yǎng)不良等;丟失過多:消化道失鈉:嘔吐;腎性失鈉:腎小管重吸收障礙等;體表失鈉,燒傷高鈉血癥:攝入水分不足腎性失水:滲透性利尿體表失水:大量出汗腎小管重吸收血鈣Ca2+正常:2.252.58 mmolL低鈣血癥:<2.25 mmolL或<9mgdl高鈣血癥:>2.58 mmolL 或>11mgdl 低鈣血癥:攝入不足或吸收不良需要增加:如孕婦腎臟疾病甲狀旁腺功能低下高鈣血癥:攝入過多,

10、甲狀旁腺功能亢進(jìn),服用維生素D過多,骨病及某些腫瘤陰離子血氯Cl-正常:96108 mmolL低氯血癥:<96 mmolL高氯血癥:>108 mmolL 低氯血癥:攝入不足(營養(yǎng)不良等;丟失過多:消化道失鈉長期嘔吐、腹瀉;腎性失氯攝入水分過多:尿崩癥呼吸性酸中毒高氯血癥:高鈉血癥、低蛋白血癥、呼吸性酸中毒血無機(jī)磷P2-正常:0.971.61 mmolL低磷血癥:<0.97 mmolL或<3mgdl高磷血癥:>1.61 mmolL 或>5mgdl 低磷血癥:攝入不足或吸收不良磷轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)丟失過多:血透其他:甲旁亢、糖尿病酮癥酸中毒、酒精中毒等高磷血癥:甲旁減

11、腎衰酸中毒維生素D過多多發(fā)性骨髓瘤、骨折愈合期血清鐵男:1130molL女:927molL :肝細(xì)胞損害、血液病、溶血性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸:缺鐵性貧血血清總鐵結(jié)合力男:5077molL女:5477molL 生理性變化:新生兒、女青年和孕婦病理性變化:轉(zhuǎn)鐵蛋白合成減少:肝硬化等:轉(zhuǎn)鐵蛋白合成增加:缺鐵性貧血、孕婦后期、急性肝炎血脂項(xiàng)目參考值臨床意義血清總膽固醇TC <5.17 mmolL(<200mgdl:合適水平5.176.47 mmolL(200250mgdl:輕度(邊緣水平6.47mmolL(250mgdl:高膽固醇血癥7.76mmolL(300mgdl:嚴(yán)重高膽固醇血癥生理行變化:病理性:原發(fā)性的高膽固醇血癥和高脂血癥(同下:(同下血清甘油三脂TG 0.561.7 mmolL :原發(fā)性的高脂血癥繼發(fā)性的:甲減、糖尿病、腎