護(hù)士用住院病人觀察量表

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上護(hù)士用住院病人觀察量表(NOSIE)2002-11-25 10:34:52護(hù)士用住院病人觀察量表(NursesObservation Scale for Inpatient Evaluation,NOSIE)，由Honigteld G等于1965年編制。本量表有30項(xiàng)和80項(xiàng)兩種版本，現(xiàn)介紹的是30項(xiàng)版本。【項(xiàng)目和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)】NOSIE中，每項(xiàng)為一描述性短語(yǔ)，如骯臟，對(duì)周圍活動(dòng)感興趣，自覺(jué)一無(wú)是處等。本量表為頻度量表，按照具體現(xiàn)象或癥狀的出現(xiàn)頻度，分為04分的5級(jí)評(píng)分法，(0)無(wú)；(1)有時(shí)是或有時(shí)有；(2)較常發(fā)生；(3)經(jīng)常發(fā)生；(4)幾乎總是如此。1骯臟。2不耐煩

2、。3哭泣。4對(duì)周圍的活動(dòng)表示有興趣。5不引導(dǎo)他活動(dòng)便坐著。6容易生氣。7聽(tīng)到一些不存在的聲音。8衣著保持整潔。9對(duì)人友好。10不如意便心煩。11拒絕作希望他作的日常事情。12易激動(dòng)和愛(ài)發(fā)牢騷。13有忘事的情況。14問(wèn)而不答。15在聽(tīng)到笑話或見(jiàn)到好笑的事時(shí)便笑。16飲食時(shí)弄得很骯臟。17與人攀談。18說(shuō)他感到沮喪和抑郁。19談?wù)撍膼?ài)好。20看到不存在的東西。21要提醒才能做應(yīng)做的事。22如不引導(dǎo)他活動(dòng)便睡覺(jué)。23說(shuō)自己什么都不好。24不大遵守醫(yī)院規(guī)則。25生活不能自理。26自言自語(yǔ)。27行動(dòng)緩慢。28無(wú)故發(fā)笑。29容易冒火。30整潔。【適應(yīng)范圍】用于住院的成年精神病人、特別是慢性的精神病人，包

3、括老年性癡呆病人?！驹u(píng)定注意事項(xiàng)】1應(yīng)由經(jīng)量表評(píng)定訓(xùn)練的，最好是病人所在病室的護(hù)士任評(píng)定員。2每一病人由兩名評(píng)定者（護(hù)士）觀察評(píng)分，記分時(shí)，兩名評(píng)定者分?jǐn)?shù)相加。如只有一名評(píng)定者，例將評(píng)分乘2。3根據(jù)病人近3天（或1周）的情況，對(duì)30項(xiàng)進(jìn)行評(píng)分。評(píng)定時(shí)間為治療前及治療后第3和第6周各1次。4NOSIE主要通過(guò)護(hù)土的觀察與交談進(jìn)行評(píng)定。5應(yīng)根據(jù)患者癥狀存在與否及存在的頻度與強(qiáng)度進(jìn)行評(píng)定。6除30項(xiàng)各項(xiàng)計(jì)分為04分外，第31項(xiàng)，系病情嚴(yán)重程度，按評(píng)定者經(jīng)驗(yàn)，計(jì)分為17分。第32項(xiàng)，與治療前比較，即剛?cè)朐夯蜷_(kāi)始治療時(shí)比較，同樣按17分評(píng)定。【結(jié)果分析】1NOSIE的結(jié)果可以歸納成因子分、總積極因素分、

4、總消極因素分和病情總估計(jì)（總分）。2NOSIE的因子分計(jì)算方法如下：（l）社會(huì)能力20一（l3、14、21、24、25項(xiàng)組分和）2；（2）社會(huì)興趣（4、9、15、17、19項(xiàng)組分和）2；（3）個(gè)人整潔8（8、30項(xiàng)組分和）（1、16項(xiàng)組分和）2；（4）激惹（2、6、10、11、12、29項(xiàng)組分和）2；（6）遲緩（5、22、27項(xiàng)組分和）2；（7）抑郁（3、18、23項(xiàng)組分和）2。3總消極因素：4、5、6、7項(xiàng)因子分之和；總積極因素：l、2、3項(xiàng)因子分之和；病情總估計(jì)：(128+總積極因素一總消極因素)。以上結(jié)果分析方法，根據(jù)量表作者1975年對(duì)2415名精神分裂癥住院病人的NOSIE評(píng)定因子分

5、析結(jié)果，并稍加修正。其中，常數(shù)項(xiàng)主要是為了避免負(fù)分的出現(xiàn)：“2”是為了便于一名評(píng)定員時(shí)的評(píng)定結(jié)果和規(guī)定的2名評(píng)定員的結(jié)果類比，如為2名評(píng)定員，在因子分計(jì)算時(shí)只需將二者的評(píng)分相加便可。量表152 護(hù)士用住院病人觀察量表(NOSIE)評(píng)分：(0)；(1)有時(shí)有；(2)常常；(3)經(jīng)常；(4)一直是1骯臟 0 1 2 3 4 16進(jìn)食狼藉 0 1 2 3 42不耐煩 0 1 2 3 4 17與人攀談 0 1 2 3 43哭泣 0 1 2 3 4 18自覺(jué)抑郁沮喪 0 1 2 3 44對(duì)周圍活動(dòng)興趣0 1 2 3 4 19談?wù)搨€(gè)人愛(ài)好 0 1 2 3 45不督促就一直坐0 1 2 3 4 20看到不存

6、在的東西 0 1 2 3 46容易生氣 0 1 2 3 4 21提醒后才做事 0 1 2 3 47聽(tīng)到不存在的聲音0 1 2 3 4 22不督促便一直睡著 0 1 2 3 48衣著保持整潔 0 1 2 3 4 23自覺(jué)一無(wú)是處 0 1 2 3 49對(duì)人友好 0 1 2 3 4 24不太遵守醫(yī)院規(guī)則 0 1 2 3 410不如意便心煩 0 1 2 3 4 25難以完成簡(jiǎn)單任務(wù) 0 1 2 3 411拒絕做日常事務(wù)0 1 2 3 4 26自言自語(yǔ) 0 1 2 3 412易激動(dòng)發(fā)牢騷 0 1 2 3 4 27行動(dòng)緩慢 0 1 2 3 413忘記事情 0 1 2 3 4 28無(wú)故發(fā)笑 0 1 2 3 414問(wèn)而不答 0 1 2 3 4 29容易冒火 0 1 2 3 415對(duì)好笑的事發(fā)笑 0 1 2 3 4 30保持自身整潔 0 1 2 3 4病情總估計(jì)： 備注：【應(yīng)用評(píng)價(jià)】1NOSIE是由護(hù)士依據(jù)對(duì)患者病情縱向觀察進(jìn)行評(píng)定，彌補(bǔ)了僅據(jù)交談進(jìn)行評(píng)定的某些量表的不足。2據(jù)不同時(shí)間NOSIE評(píng)定結(jié)果所繪制的廓圖，能夠反