瓣膜病的臨床癥狀_第1頁
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文檔簡介

1、瓣膜病的臨床癥狀 瓣膜病的癥狀 (1.)瓣膜病的病人主要是無緣無故出現(xiàn)乏力,平常能干一定強(qiáng)度的活兒,患病后可能勝任不了,出現(xiàn)累的狀況。 (2.)氣短,一干活就心慌,上不來氣;也有的人出現(xiàn)腿腫。 (3.)食欲不振,也就是歲一段時(shí)間吃飯不好,胃腸道瘀血可能消化不好,出現(xiàn)肚子脹。各瓣膜詳細(xì)臨床表現(xiàn)癥狀 各瓣膜詳細(xì)臨床表現(xiàn)癥狀 (1.)二尖瓣狹窄 二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀為夜間陣發(fā)性呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)端坐呼吸。及重者可產(chǎn)生肺水腫,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,多余睡眠或活動(dòng)后加重,可伴有咳痰,痰中帶血,咯雪,聲撕,睡著病情進(jìn)展,出現(xiàn)下肢浮腫,尿少時(shí)則呼吸困難可減輕。 (2.)二尖瓣關(guān)閉不全 輕度二尖瓣關(guān)閉不全

2、者可無明顯癥狀或僅有輕度不適感。嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全的常見癥狀有:勞動(dòng)性呼吸困難,疲乏,端坐呼吸等,活動(dòng)耐力顯著下降??┭退ㄈ^少見。晚期右心衰竭時(shí)可出現(xiàn)肝臟淤血腫大,有觸痛,頸靜脈怒張。踝部水腫,胸水或腹水,急性者可很快發(fā)生急性左心衰竭或肺水腫。 (3.)主動(dòng)脈狹窄 由于右心室代償能力較大。即使存在較明顯的'主動(dòng)脈瓣狹窄,相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)患者可無明顯癥狀,紙質(zhì)版口面積小于1平方厘米才出現(xiàn)臨床癥狀。如胸痛,特丟按時(shí)心絞痛型,疼痛位于胸骨后,可以向其他部位放射有壓榨感,體力活動(dòng)增加時(shí)出現(xiàn),休息后緩解。如活動(dòng)后暈厥,活動(dòng)后易疲憊,活動(dòng)后氣短,心悸,心臟雜音 (4.)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 大多數(shù)主

3、動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是漸漸加重的。心臟可以長期處于代償期,患者可以很多年沒有癥狀。一旦心臟失代償,可出現(xiàn)易疲憊,乏力,尤其是體力活動(dòng)增加時(shí),活動(dòng)或平臥時(shí)氣短,胸痛,胸骨后疼痛,壓榨感,活動(dòng)時(shí)明顯疼痛,休息后緩解,暈厥,脈搏不規(guī)則,快速,心悸,腳或踝關(guān)節(jié)腫脹 (5.)三尖瓣狹窄 三尖瓣狹窄所致低心排血量引起疲乏,體靜脈瘀血可引起頑固性水腫,肝臟腫大,腹水等消化道癥狀及全身不適感,由于頸靜脈搏動(dòng)的巨大a波,使病人感到頸部有搏動(dòng)感。 (6.)三尖瓣關(guān)閉不全 三尖瓣輕度關(guān)閉不全臨床上不易覺察。較嚴(yán)重者可有疲乏,胃納不佳,肝區(qū)脹痛,腹部膨脹和下肢水腫等。 (7.)肺動(dòng)脈瓣狹窄 輕度狹窄者一般無癥狀。重度狹窄者在活動(dòng)時(shí)有呼吸困難及疲乏。嚴(yán)重狹窄者可因猛烈活動(dòng)而導(dǎo)致暈厥甚至猝死。 (8.)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起右室容量過度負(fù)荷,如無肺動(dòng)脈高壓,可耐受多年:如有

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