《出生醫(yī)學(xué)證明》管理細則

1、上蔡華山醫(yī)院出生醫(yī)學(xué)證明管理細則一、機構(gòu)職責(zé)（一）管理機構(gòu)職責(zé)：縣級衛(wèi)生行政部門負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)出 生醫(yī)學(xué)證明 的具體管理與監(jiān)督， 建立管理制度， 制定實施細則， 落實相關(guān)人員職責(zé)， 并組織開展培訓(xùn)和考核。 縣級衛(wèi)生行政部門 可書面委托相關(guān)機構(gòu)負責(zé)出生醫(yī)學(xué)證明的事務(wù)性管理工作， 明確受委托機構(gòu)的職責(zé)， 并將有關(guān)情況報上一級衛(wèi)生行政部門備 案。受委托機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門的委托履行職責(zé)， 設(shè)專 （兼）職人員，做好出生醫(yī)學(xué)證明事務(wù)性管理工作。（二）簽發(fā)機構(gòu)職責(zé)：具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療保健機 構(gòu)、衛(wèi)生行政部門或衛(wèi)生行政部門指定出具出生醫(yī)學(xué)證明的 其他機構(gòu)為簽發(fā)機構(gòu)。 簽發(fā)機構(gòu)可按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部

2、門的要求 填寫出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)機構(gòu)及印章備案表 （見附 1）。簽 發(fā)機構(gòu)應(yīng)建立健全出生醫(yī)學(xué)證明管理及簽發(fā)的各項制度（申 領(lǐng)、出入庫、保管、簽發(fā)、印章管理、廢證管理、檔案管理、信 息管理等），必須落實由專人分別管理出生醫(yī)學(xué)證明和印章 的要求，加強宣傳告知工作， 嚴(yán)格簽發(fā)流程， 落實相關(guān)人員職責(zé)， 規(guī)范出具出生醫(yī)學(xué)證明 ，做好出生醫(yī)學(xué)證明的相關(guān)工作， 并接受上級管理機構(gòu)的監(jiān)督檢查。二、空白出生醫(yī)學(xué)證明的管理（一）申領(lǐng)：空白出生醫(yī)學(xué)證明的申領(lǐng)按照屬地管理原 則逐級上報計劃申領(lǐng)。年度計劃與申領(lǐng)： 各簽發(fā)機構(gòu)應(yīng)認真制訂年度計劃， 依據(jù)上一年 度活產(chǎn)數(shù)和上一年度 出生醫(yī)學(xué)證明 使用情況以及當(dāng)年庫存數(shù)， 按

3、季度上報下一年度出生醫(yī)學(xué)證明申領(lǐng)計劃（見附2）。各簽發(fā)機構(gòu)按年度及季度計劃，憑介紹信和前次申領(lǐng)的出生 醫(yī)學(xué)證明在簽發(fā)中使用的出生醫(yī)學(xué)記錄存根 （換發(fā)聯(lián)）、各 種出生醫(yī)證明簽發(fā)登記本復(fù)印件進行申領(lǐng)（介紹信見附3）。（二）入庫：各簽發(fā)機構(gòu)在接收證件入庫時，至少有 2 名以 上證件管理人員在場驗收， 確認無損壞， 按清單核實數(shù)量、 編號， 填寫入庫登記本，無誤后入庫。如驗收時發(fā)現(xiàn)損壞、編號有誤或 遺失的，應(yīng)及時查找原因并上報上一級機構(gòu)。（三）保管：各級管理和簽發(fā)機構(gòu)應(yīng)落實專人妥善保管空白 出生醫(yī)學(xué)證明 。存放環(huán)境整潔，相對濕度不超過30%，溫度-540°C,無腐蝕性氣體，通風(fēng)良好，防潮、防

4、蟲、防火、防 盜等措施齊全。（四）出庫：各簽發(fā)機構(gòu)應(yīng)落實專人負責(zé)證件出庫工作，規(guī) 范發(fā)放程序， 完善領(lǐng)取手續(xù)。 發(fā)放人員要核算實領(lǐng)取人員提供的 單位介紹信、 有效身份證件等。 發(fā)放和領(lǐng)取機構(gòu)均應(yīng)設(shè)立出庫登 記本（見附 5），詳細登記證件編號、發(fā)放時間（領(lǐng)取時間） 、發(fā) 放機構(gòu)和人員（領(lǐng)取機構(gòu)和人員） ，證件發(fā)放人員和領(lǐng)取人員分 別在證件出庫登記本上簽字確認。三、出生醫(yī)學(xué)證明印章管理（一）分類：出生醫(yī)學(xué)證明印章包括出生醫(yī)學(xué)證明專 用章和出生醫(yī)學(xué)證明補發(fā)專用章。式樣見關(guān)于統(tǒng)一規(guī)范出 生醫(yī)證明的通知 （衛(wèi)婦發(fā) 1995第 10 號）和關(guān)于加強出生醫(yī) 學(xué)證明管理有關(guān)問題的通知 （衛(wèi)基婦了 2003第

5、23 號）兩個文 件。（二）刻制：簽發(fā)機構(gòu)獲縣衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后，嚴(yán)格按照 衛(wèi)生部、 公安部規(guī)定的印章規(guī)格及式樣刻制印章， 并將印模式樣 抄送公安機關(guān)戶政部門和上一級衛(wèi)生行政部門備案。 簽發(fā)機構(gòu)變 更名稱或印章發(fā)生損毀等情況應(yīng)當(dāng)及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報 告，申請刻制印章。（三）使用與管理：出生醫(yī)學(xué)證明專用章用于出生醫(yī)學(xué)證 明的首次簽發(fā)、換發(fā)；出生醫(yī)學(xué)證明補發(fā)專用章用于出生醫(yī) 學(xué)證明的補發(fā)。 出生醫(yī)學(xué)證明正頁、副頁和存根上分別加 蓋出生醫(yī)學(xué)證明專用章或出生醫(yī)學(xué)證明補發(fā)專用章， 不得蓋其他 印章或騎縫章。簽發(fā)機構(gòu)加印章前須認真核實出生醫(yī)學(xué)證明 上的信息，嚴(yán)禁在空白出生醫(yī)學(xué)證明上蓋章。簽發(fā)機構(gòu)必須

6、落實專人管理出生醫(yī)學(xué)證明印章，嚴(yán)格實行證章分別管理。 簽發(fā)機構(gòu)被撤銷或取消助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的， 縣級衛(wèi)生行政部門 要及時收回印章，并做好登記、備案等管理工作。四、出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)（一）首次簽發(fā)1、概念：首次簽發(fā)是指簽發(fā)機構(gòu)第一次為新生兒出具出 生醫(yī)學(xué)證明。具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)要為本機構(gòu)出生的新生兒首次簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明2、出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)登記表：簽發(fā)機構(gòu)依據(jù)出生 醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)登記表 （見附 6）和出生醫(yī)學(xué)記錄存根 （見 附 7）（存根上必須加蓋嬰兒右足印和母親右拇指?。?，按出生 醫(yī)學(xué)證明 首次簽發(fā)要求規(guī)范簽發(fā) 出生醫(yī)學(xué)證明 ，并做好出 生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)登記工作（首次簽發(fā)

7、登記本見附8）。出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)登記表包括分娩信息、新生兒姓名、及其 父母相關(guān)信息和存根粘貼處。 表內(nèi)分娩信息、 新生兒姓名及其父 母相關(guān)信息分別由接生員、領(lǐng)證人填寫并簽字確認。3、首次簽發(fā)程序： 具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的接生人員填寫 并確認出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)登記表 和出生醫(yī)學(xué)記錄存根 上的分娩信息后，將出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)登記表和出生 醫(yī)學(xué)記錄存根 轉(zhuǎn)給簽發(fā)人員， 簽發(fā)人員審驗領(lǐng)證人的有效身份 證件及相關(guān)材料， 由領(lǐng)證人填寫和確認新生姓名及其父母相關(guān)信 息；簽發(fā)人員打印或填寫出生醫(yī)學(xué)證明 ；蓋章人員在蓋章前 需對出生醫(yī)學(xué)證明的信息進行核對，準(zhǔn)確無誤后方可加蓋印 章，并做好首次簽發(fā)登記。4

8、、首次簽發(fā)要求（1）出生醫(yī)學(xué)證明由正頁、副頁和存根三部分組成，所 有項目要填寫齊全，字跡清楚，內(nèi)容準(zhǔn)確。（2）出生醫(yī)學(xué)證明應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范漢字和符合國家標(biāo)準(zhǔn)的 數(shù)字符號打印或用鋼筆（藍黑墨水） 、碳素筆一次填寫，外籍人士的部分信息可使用英文。（3）簽發(fā)機構(gòu)審驗新生兒父母有效身份證原件后，根據(jù)出 生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)登記表簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明 。出生醫(yī)學(xué) 證明上的“身份證號”欄目按照居民身份證、護照等有效身份 證件的號碼填寫；新生兒父母“年齡”欄目按照新生兒出生時其 父母的年齡填寫。a、若領(lǐng)證人不是新生兒母親，還需提供新生兒母親簽字的委托書（見附 9）以及領(lǐng)證人本人有效身份證件原件。b、對于未提供新生兒父

9、親信息的， 新生兒母親須提供書面聲明， 簽發(fā)機構(gòu)可在 出生醫(yī)學(xué)證明 上父親信息相應(yīng)欄目處填寫 “/ ”。c、對于新生兒母親有效身份原件與住院分娩登記的產(chǎn)婦姓名相 關(guān)信息不一致的， 領(lǐng)證人需提供戶口登記機關(guān)的相關(guān)證明， 必要 時需提供法定鑒定機構(gòu)有關(guān)親子鑒定的證明。（4）分娩信息中健康狀況可結(jié)合出生時 Apgar 評分判定；出 生地依據(jù)新生兒出生所在地行政區(qū)劃名稱填寫。（5）在婦幼保健機構(gòu)出生的，在婦幼保健院后內(nèi)劃“V”;在婦幼保健機構(gòu)以外的其他醫(yī)療機構(gòu)出生的，在醫(yī)院后內(nèi)劃“V” ;由家庭接生員接生的，在家庭后內(nèi)劃“V” ；其他地點 出生的，在其他后內(nèi)劃“V” ，并在“一一”上注明出生地點。（

10、6）接生機構(gòu)名稱按接生的醫(yī)療保健機構(gòu)的全稱填寫，簽發(fā)日期按實際簽發(fā)日期填寫。7）副頁和存根相關(guān)內(nèi)容的填寫a、出生地點：與正頁“出生地” 一致。b、家庭住址：按照領(lǐng)證人提供的家庭住址填寫。c、嬰兒母親簽字：由新生兒母親或領(lǐng)證人簽字。d、接生人員簽字：由負責(zé)接生的助產(chǎn)技術(shù)人員簽字或簽發(fā)人員 簽字。（二）換發(fā)1、概念：換發(fā)是指原簽發(fā)機構(gòu)為因當(dāng)事人或簽發(fā)機構(gòu)責(zé)任 導(dǎo)致原出生醫(yī)學(xué)證明無效；或具有下列情形之一要求更改新 生兒出生醫(yī)學(xué)證明信息的：（1）由戶口登記機關(guān)提供相關(guān)證明不能進行出生登記而需變 更新生兒姓名的；（2）當(dāng)事人提供法定鑒定機構(gòu)有關(guān)親子鑒定的證明， 要求變 更父親或母親信息的。2、換發(fā)機構(gòu)：

11、出生醫(yī)學(xué)證明的換發(fā)機構(gòu)是原簽發(fā)機構(gòu)。3、無效證件類型： 包括以下 5 種類型： （1）出生醫(yī)學(xué)證明 手寫時未用鋼筆或碳素筆； （2）出生醫(yī)學(xué)證明被涂改的、填 寫字跡不清的、有關(guān)項目填寫不真實的； （3）私自折開出生醫(yī) 學(xué)證明副頁的； （4）出生醫(yī)學(xué)證明未加蓋出生醫(yī)學(xué)證明專 用章的；（5）其他原因?qū)е聼o效的。4、換發(fā)的程序和要求：簽發(fā)機構(gòu)根據(jù)當(dāng)事人提供的出生 醫(yī)學(xué)證明正、副頁完整情況，按當(dāng)事人換發(fā)原因核定相應(yīng)材料 （換發(fā)申請表見附 10）予以換發(fā)。換發(fā)后原證件作廢并由原簽發(fā)機構(gòu)歸檔保存，并做好換發(fā)登記（換發(fā)登記本見附11）。非父母或監(jiān)護人戶口所在地出生的新生兒， 持出生地簽發(fā)機構(gòu)出具的 出生醫(yī)學(xué)

12、證明 ，回父母或監(jiān)護人戶口所在地的戶口登記機關(guān) 申報出生登記。不得以異地出生醫(yī)學(xué)證明換取申報戶口登記 地出生醫(yī)學(xué)證明 。（三）補發(fā)1、概念：補發(fā)是指原簽發(fā)機構(gòu)所在地縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政 部門為因遺失、被盜等情況造成出生醫(yī)學(xué)證明喪失的新生兒 補辦出生醫(yī)學(xué)證明 。2、補發(fā)機構(gòu)：為原簽發(fā)機構(gòu)所在地縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部 門。3、補發(fā)的程序和要求： 簽發(fā)機構(gòu)審驗新生兒父母提供的書 面申請、原簽發(fā)機構(gòu)提供的簽發(fā)記錄等相關(guān)材料，原出生醫(yī)學(xué) 證明須登報省、市級日報作廢或在出生醫(yī)學(xué)證明信息 系統(tǒng)里注明作廢，依據(jù)領(lǐng)證人填寫的出生醫(yī)學(xué)證明補發(fā)申請 表（見附 12）予以補發(fā)。補發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明的內(nèi)容與原證 信息一致。未報

13、戶口前遺失出生醫(yī)學(xué)證明者，補發(fā)出生醫(yī) 學(xué)證明正副頁；已辦理戶籍手續(xù)后遺失出生醫(yī)學(xué)證明者， 只補發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明正頁。補發(fā)證件應(yīng)加蓋出生醫(yī)學(xué)證明補 發(fā)專用章，并做好登記（補發(fā)登記本見附 13）。補發(fā)出生醫(yī)學(xué) 證明只適于 1996年 1月 1日（邊遠地區(qū) 1996年 3 月 1日）以 后出生的新生兒。（四）醫(yī)療保健機構(gòu)外出生的簽發(fā)1、簽發(fā)對象：是指 1996年 1 月 1 日以后在具有助產(chǎn)技術(shù) 服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)外的新生兒， 包括由家庭接生員接生的新生 兒。2、簽發(fā)機構(gòu)：由縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的出生醫(yī)學(xué) 證明管理機構(gòu)出具此類出生醫(yī)學(xué)證明 。3、簽發(fā)程序和要求： 簽發(fā)機構(gòu)在出具 出生醫(yī)學(xué)證明 時，

14、 應(yīng)要求嬰兒父母或監(jiān)護人出具下列材料： （1）由嬰兒父母或監(jiān)護 人出具的親子關(guān)系聲明（見附 14）。（2）該嬰兒父母 （監(jiān)護人） 親子關(guān)系的旁證。 旁證為家庭接生員出具的接生情況證明 （同時 附家庭接生員考核合格的證書復(fù)印件） ，或嬰兒父母或監(jiān)護人任 何一方戶籍所在地居民（村民）委員會或單位出具的證明，或親 子鑒定證明。簽發(fā)機構(gòu)依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)外出生的出生醫(yī)學(xué)證明 簽發(fā)申請表（見附 15）并完善出生醫(yī)學(xué)記錄存根 ，按照相關(guān) 簽發(fā)要求規(guī)范出具出生醫(yī)學(xué)證明 ，并做好簽發(fā)登記（醫(yī)療機 構(gòu)外出生的出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)登記本見附16）。五、出生醫(yī)學(xué)證明廢證管理（一）概念：指在運輸、存儲、發(fā)放過程中毀損、遺失的空

15、 白出生醫(yī)學(xué)證明或因打印、填寫錯誤未簽發(fā)的證件。（二）要求：各級管理和簽發(fā)機構(gòu)要加強廢證的管理，嚴(yán)格 控制廢證率，對于廢話證率超過 1%的應(yīng)予以整改。三）登記：各級管理和簽發(fā)機構(gòu)要建立出生醫(yī)學(xué)證明 廢證登記本（見附 17）。認真登記廢證編號、作廢原因、登記日期等相關(guān)信息。（四）統(tǒng)計上報：對遺失的空白出生醫(yī)學(xué)證明應(yīng)及時報 告上一級衛(wèi)生行政部門并公開聲明作廢， 必要時需立即向公安機 關(guān)報廢，保護現(xiàn)場，做好調(diào)查取證；其他種類的廢證應(yīng)在出生 醫(yī)學(xué)證明 三聯(lián)上分別標(biāo)識作廢， 于第二年年底前將上一年度廢 證逐級報至省級衛(wèi)生行政部門。 出生醫(yī)學(xué)證明廢證應(yīng)按廢證 產(chǎn)生原因分類統(tǒng)計上報。（五）銷毀：省級衛(wèi)生行政

16、部門負責(zé)制定銷毀的程序和要求， 組織廢證的集中銷毀，并做好銷毀記錄。六、信息管理（一）責(zé)任主體：各級管理和簽發(fā)機構(gòu)為出生醫(yī)學(xué)證明 相關(guān)信息統(tǒng)計工作的責(zé)任主體。 各級簽發(fā)機構(gòu)負責(zé)本機構(gòu)內(nèi)信息 統(tǒng)計上報， 各級管理機構(gòu)負責(zé)轄區(qū)內(nèi)的信息匯總、 審核并逐級上 報。（二）內(nèi)容：各級管理和簽發(fā)機構(gòu)要按照上一級管理機構(gòu)的 要求，填報出生醫(yī)學(xué)證明當(dāng)年申領(lǐng)數(shù)、首次簽發(fā)數(shù)、廢證數(shù) 等相關(guān)信息。（三）要求：縣衛(wèi)生行政部門于每年 3月 31日前填寫本行政 區(qū)域內(nèi)上一年度的 出生醫(yī)學(xué)證明 管理使用情況年度統(tǒng)計表 （見附 18）報至上一級衛(wèi)生行政部門。各地管理、簽發(fā)機構(gòu)人 員要正確理解各項指標(biāo)的含義及指標(biāo)間的邏輯關(guān)系，并認真填 寫，各指標(biāo)不得出現(xiàn)空項，沒有數(shù)據(jù)的填“ 0”。各級管理機構(gòu)應(yīng) 通過數(shù)據(jù)核查、 邏輯關(guān)系檢錯等方式認真審核轄區(qū)內(nèi)上報數(shù)據(jù)的 準(zhǔn)確性，并匯總上報上一級管理機構(gòu)。七、檔案管理（一）責(zé)任主體：各級管理和簽發(fā)機構(gòu)為出生醫(yī)學(xué)證明 相關(guān)資料管理和歸檔的責(zé)任主體， 應(yīng)按照檔案管理的要求， 負責(zé) 本機構(gòu)的出生醫(yī)學(xué)證明相關(guān)資料進行管理和歸檔。（二）歸檔范圍：出生醫(yī)學(xué)證