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1、內(nèi)蒙古2021年主治醫(yī)師(內(nèi)科)B級(jí)考試試卷一、單項(xiàng)選擇題共 25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意 1、癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)疾病中僅次于腦卒中的第二大常見(jiàn)疾病,年患病率約為A:5B:6C:7D:3E:4 2、普通型肺炎球菌肺炎的治療,最主要的措施是_A臥床休息,補(bǔ)液 B給氧 C退熱止痛 D祛痰止咳 E選用敏感抗生素3、目前已說(shuō)明MEN2的發(fā)病機(jī)制是A:GDNFR突變B:以上都不對(duì)C:ret原癌基因發(fā)生突變D:氨基酸突變E:精氨酸突變 4、關(guān)于腺垂體功能減退癥,以下說(shuō)法正確的選項(xiàng)是A:腺垂體功能減退主要表現(xiàn)為多種激素同時(shí)缺乏B:腺垂體功能減退主要表現(xiàn)為單個(gè)激素的缺乏C:由下丘腦病變引
2、起的是繼發(fā)的D:腺垂體功能減退可表現(xiàn)為單個(gè)激素的缺乏,也可表現(xiàn)為多個(gè)激素同時(shí)缺乏E:由垂體病變引起的是原發(fā)的5、某下肢癱瘓患者,經(jīng)查肢體不能自行抬起,但有肌肉的收縮,此肌力應(yīng)判為_(kāi)A0級(jí) B1級(jí) C2級(jí) D3級(jí) E4級(jí) 6、左心功能不全時(shí)出現(xiàn)呼吸困難最主要的原因是A:體循環(huán)淤血B:腹水C:肺淤血D:肺小動(dòng)脈壓力降低E:橫膈活動(dòng)障礙 7、以下哪項(xiàng)因素不是引起血清TT4增高的原因A:口服糖皮質(zhì)激素B:甲狀腺功能亢進(jìn)C:妊娠D:病毒性肝炎E:口服雌激素 8、在糖尿病的飲食治療中,中度體力勞動(dòng)者保持理想體重應(yīng)給予的熱量是A:2530kcalkgB:3065kcalkgC:4045kcalkgD:大于4
3、5kcalkgE:3540kcalkg 9、肺心病的發(fā)病機(jī)制中,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的最主要因素是_A肺內(nèi)壓增高 B肺血管床的減少 C缺氧性肺血管收縮 D血液黏稠度增加 E循環(huán)血量增加 10、以下疾病中不會(huì)出現(xiàn)血清鐵降低的是_A胃大部切除術(shù)后貧血 B陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 C慢性感染性貧血 D海洋性貧血 E慢性失血性貧血11、血清堿性磷酸酶明顯升高,可見(jiàn)于哪種黃疸A:肝細(xì)胞性黃疸B:阻塞性黃疸C:Roter綜合征引起的黃疸D:Gilbert綜合征引起的黃疸E:溶血性黃疸 12、男,38歲,查體發(fā)現(xiàn)空腹血糖9mmolL,OGTT2小時(shí)血糖8mmolL,患者身高170cm,體重85kg,首選的治療方案是
4、A:格列齊特40mg,BidB:二甲雙胍5,TidC:飲食控制+運(yùn)動(dòng)D:阿卡波糖50mg,TidE:羅格列酮4mg,Qd 13、女性,55歲。糖尿病史10年,近2個(gè)月來(lái)感雙足趾端麻木,大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無(wú)汗就診。體檢:消瘦,營(yíng)養(yǎng)欠佳,雙手骨間肌萎縮,肌力級(jí)。雙肺未聞及干濕啰音,病理反射陰性??崭寡? mmolL,血酮(-)。以下哪項(xiàng)是最可能的診斷A:糖尿病并發(fā)腦血管意外B:糖尿病性神經(jīng)病變C:糖尿病性感覺(jué)神經(jīng)病變D:糖尿病性自主神經(jīng)病變E:糖尿病微血管病變14、產(chǎn)生孤立性房顫的原因正確的選項(xiàng)是A冠心病所致B與酒精中毒有關(guān)C藥物中毒D房速惡化E體檢正常者 15、患者女性,58歲,風(fēng)濕
5、病病史30年,近日出現(xiàn),呼吸困難,PDE示二尖瓣狹窄,聽(tīng)診雜音不正確的選項(xiàng)是A心功能改善后雜音明顯B心率越快雜音越明顯C左側(cè)臥位雜音明顯D雜音局限EValsalva動(dòng)作時(shí)雜音可減輕 16、嗅到花香味突然出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽,離開(kāi)即可減輕,常提示其患有A:支氣管哮喘B:支氣管炎C:肺氣腫D:肺癌E:肺炎 17、以下除哪項(xiàng)外都是低鈣血癥的表現(xiàn)A:唇和口麻木和刺痛B:肌肉松弛無(wú)力C:基底神經(jīng)節(jié)鈣化D:晶體白內(nèi)障E:癲癇發(fā)作 18、最常見(jiàn)的肺炎類型是A細(xì)菌性肺炎B病毒性肺炎C支原體肺炎D真菌性肺炎E過(guò)敏性肺炎 19、一患者,檢查發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失,高聲喊叫不能喚醒,壓眶刺激面部有痛苦表情,但不能清醒,有咳嗽反射,
6、生命體征無(wú)明顯改變。其意識(shí)狀態(tài)屬于A:意識(shí)恍惚B:譫妄C:嗜睡D:淺昏迷E:深昏迷 20、以下哪種疾病中患者血中的ACTH增多A:席漢綜合征B:腎上腺皮質(zhì)腺瘤或癌引起的庫(kù)欣綜合征C:原發(fā)性醛固酮增多癥D:愛(ài)迪生(阿狄森)病E:肢端肥大癥 21、我國(guó)診斷腎病綜合征的尿蛋白標(biāo)準(zhǔn)是_A2.0g/24h B2.5g/24h C3.0g/24h D3.5g/24h E4.0g/24h 22、患者,女性,32歲,感活動(dòng)后胸悶、乏力,聽(tīng)診心尖區(qū)聞及柔和、舒張期遞減型雜音,雜音較局限,胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音,向下傳導(dǎo)。該患者可能是_A風(fēng)心病、二尖瓣狹窄 B風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全 C風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣
7、關(guān)閉不全 D室間隔缺損 E房間隔缺損23、患者女性,診斷為橋本甲狀腺炎,體征上與甲狀腺癌鑒別點(diǎn)是A是否觸及頸總動(dòng)脈搏動(dòng)B甲狀腺是否結(jié)節(jié)性腫大C甲狀腺的大小D甲狀腺的質(zhì)地E甲狀腺是否有血管雜音 24、以下哪項(xiàng)不是胰島素瘤的表現(xiàn)A發(fā)作時(shí)血糖28mmol/LB多于清晨空腹發(fā)作C常以神經(jīng)、精神病癥出現(xiàn)D供糖后病癥緩解E心率減慢,血壓下降25、甲減的病理特征是A:黏多糖在組織和皮膚堆積,表現(xiàn)為黏液性水腫B:以上都不對(duì)C:低滲導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫D:組織凹陷性水腫E:高滲導(dǎo)致細(xì)胞外水腫二、多項(xiàng)選擇題共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選,此題不得分;少選,所選的每個(gè)選
8、項(xiàng)得 0.5 分 1、下面哪項(xiàng)是額顳癡呆的錯(cuò)誤診斷A:可有家族史B:CT顯示額葉、前顳葉萎縮C:行為障礙較認(rèn)知障礙明顯D:起病較早E:生前全部能確診 2、以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)A尿蛋白多于3.5g/d,血漿的蛋白低于30g/LB尿蛋白多于3.5g/d,血脂升高,高血壓C尿蛋白多于3.5g/d,血漿白蛋白低于30g/L,血尿D尿蛋白多于3.5g/d,水腫與血脂升高E血漿的蛋白低于30g/L,血脂升高和高血壓3、正常情況下哪些物質(zhì)可通過(guò)腎小體濾過(guò)膜_A血漿中所有成分 B除多肽、尿素等以外的血漿成分 C少量紅細(xì)胞和血漿成分 D除大分子蛋白質(zhì)以外的血漿成分 E除葡萄糖、氨基酸以外的
9、血漿成分 4、以下哪項(xiàng)是骨性關(guān)節(jié)炎的易患因素_A過(guò)度運(yùn)動(dòng)B消瘦C高齡D遺傳E骨密度5、對(duì)反復(fù)發(fā)作的周期性癱瘓,為明確有無(wú)相關(guān)性疾病存在,應(yīng)該做以下哪項(xiàng)檢查A:胸部X線片B:血T3、T4C:頭顱CTD:尿常規(guī)E:血糖 6、與癲癇發(fā)作鑒別發(fā)作性睡眠的特點(diǎn)為A:入睡前幻覺(jué)B:猝然跌倒C:睡眠癱瘓D:可以喚醒E:不可抑制的睡眠 7、進(jìn)行性風(fēng)疹全腦炎的病程改變?yōu)锳:廣泛脫髓鞘B:神經(jīng)膠質(zhì)增生C:腦膜、皮質(zhì)和白質(zhì)血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D:白質(zhì)萎縮E:微動(dòng)脈纖維素樣退行性變 8、下面可出現(xiàn)泌乳、月經(jīng)紊亂的有A:催乳素瘤B:甲狀腺功能減退癥C:?jiǎn)渭冃约谞钕倌[D:垂體性侏儒癥E:肢端肥大癥 9、以下哪種疾病不能依
10、據(jù)骨髓穿刺檢查而排除診斷A:缺鐵性貧血B:原發(fā)性血小板減少性紫癜C:急性白血病D:淋巴瘤E:再生障礙性貧血 10、以下哪些是消化性潰湯的常見(jiàn)并發(fā)癥_A出血B穿孔C感染D幽門梗阻E癌變11、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于X線表現(xiàn)的最低要求是A骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙變窄B滑膜炎C血管翳D骨質(zhì)疏松E骨性強(qiáng)直 12、關(guān)于食物中的膽固醇的說(shuō)法,以下正確的選項(xiàng)是A:未被吸收的膽固醇在小腸下段轉(zhuǎn)化為類固醇排出B:食物中的膽固醇主要為自由膽固醇C:食物中的膽固醇約40被小腸吸收D:在小腸腔內(nèi)與磷脂、膽酸結(jié)合成微粒E:食物中的膽固醇直接被胃吸收,進(jìn)入血液 13、重癥腦出血,在內(nèi)科治療中首選的治療原那么是A:預(yù)防休克B
11、:應(yīng)用脫水劑C:控制血腫感染D:立即輸血E:給予蘇醒劑14、骨鹽中鈣的形式是A游離鈣B羥磷灰石C血漿蛋白結(jié)合鈣D鈣結(jié)合蛋白E鈣調(diào)蛋白 15、甲狀腺危象發(fā)生的誘因有A:感染B:勞累C:精神創(chuàng)傷D:外科手術(shù)E:藥物反響 16、搶救中毒者時(shí)錯(cuò)誤的治療是A:1:5000高錳酸鉀可氧化解毒B:吞服強(qiáng)酸月氫氧化留凝膠中和C:吞服強(qiáng)堿用稀醋中和D:吞服汽油者可直接微溫水洗胃E:可應(yīng)用特效解毒劑 17、患者男性,42歲,1d前出現(xiàn)頸部活動(dòng)受限,同時(shí)伴有疼痛,其診斷可能是以下疾病,除外A頸部軟組織損傷B頸部肌肉扭傷C腦膜炎D肥大性脊椎炎E頸椎結(jié)核 18、急性腎衰竭少尿期治療中,正確的選項(xiàng)是_A限制鉀的攝人B限制水鈉的攝入C限制蛋白質(zhì)的攝入D早期給予透析治療E用洋地黃制劑糾正容量負(fù)荷過(guò)多引起的心衰 19、可降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的因素有A:藥物干預(yù)B:減輕體重C:自我保健D:增加體力活動(dòng)E:飲食調(diào)整 20、腦出血病人出現(xiàn)以下哪些情況提示有腦疝的可能_A意識(shí)障礙加重B嘔吐頻繁C血壓升高D心率變慢E煩躁不安 21、肝癌引起的肝區(qū)疼痛的特點(diǎn)是_A持續(xù)性鈍痛或脹痛 B間歇性隱隱作痛 C飯后半小時(shí)刺痛 D空腹時(shí)燒灼痛 E劇烈的絞痛 22、急性血吸蟲病最常見(jiàn)的異位損害是A肺 B脾臟 C皮膚 D胰腺 E腹膜
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