醫(yī)院的科研狀況及其管理研究

1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流醫(yī)院的科研狀況及其管理研究.精品文檔.醫(yī)院的科研狀況及其管理研究 摘 要：醫(yī)院科研在整個醫(yī)學(xué)科研中具有非常關(guān)鍵的地位，科研水平如何將影響和決定一個國家和地區(qū)的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平。文章闡述了我國醫(yī)院科研的基本情況：基礎(chǔ)研究少臨床研究多、重科研立項輕結(jié)題、科研力量分散不集中、結(jié)題質(zhì)量不高、重復(fù)立項、科研成果轉(zhuǎn)化少。分析了我國醫(yī)院科研管理中存在的對科研管理工作重視不夠、橫向委托項目管理不夠、對課題過程管理不夠、不重視課題質(zhì)量管理、忽視成果轉(zhuǎn)化管理等問題。針對性提出設(shè)立專門科研管理部門或人員、打造科研平臺、加強(qiáng)科研過程、科研質(zhì)量和科研成果轉(zhuǎn)化管理的對策。

2、關(guān)鍵詞：醫(yī)院科研；科研管理；科研質(zhì)量；科研平臺；成果轉(zhuǎn)化 醫(yī)學(xué)不僅是維系和保障生命的重要科學(xué)，也是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要組成部分。醫(yī)學(xué)研究本身是一種高新技術(shù)科研，以醫(yī)學(xué)為核心的生命科學(xué)研究是一國科技實力的重要體現(xiàn)。醫(yī)藥制造及衛(wèi)生服務(wù)不僅解決就業(yè)問題，其費(fèi)用也隨著國家的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，比重越來越大。以美國為例，衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的比例近年來都在15%以上，如果再加上美國出口的藥品，其對經(jīng)濟(jì)發(fā)展的貢獻(xiàn)還要更大。目前世界上的主要發(fā)達(dá)國家都在加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生命科學(xué)研究，以期能夠站在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的制高點上，收獲醫(yī)學(xué)發(fā)展的成果。近年來我國逐步加大在衛(wèi)生領(lǐng)域的科研工作，2013年我國高技術(shù)產(chǎn)業(yè)中醫(yī)藥類研發(fā)經(jīng)費(fèi)達(dá)478.47

3、億元，占全部高技術(shù)產(chǎn)業(yè)研發(fā)經(jīng)費(fèi)的26.5%；1衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的比例也從醫(yī)改前2007年的4.35%上升到2013年的5.57%。2 醫(yī)院科研在整個醫(yī)學(xué)科研中具有非常關(guān)鍵的地位。尤其是臨床試驗階段，往往就是要以醫(yī)院為依托。醫(yī)院的整體科研水平如何將影響和決定一個國家和地區(qū)的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平。然而，醫(yī)院又是一個特殊的地方。醫(yī)院不但要開展醫(yī)學(xué)科研，更要做好臨床治療服務(wù)。當(dāng)前，我國醫(yī)院的科研狀況如何？其主要問題是什么？如何加強(qiáng)我國醫(yī)院的科研工作，都需要我們進(jìn)一步深入開展研究。為此，我們對醫(yī)院的科研狀況及其管理工作進(jìn)行了專門的研究。 一、醫(yī)院科研狀況 1、醫(yī)院科研的總體情況 2013年我國衛(wèi)生技術(shù)人員為7

4、21萬，其中醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)人員442.5萬，成為我國衛(wèi)生科研的主力軍。以醫(yī)院為依托，國家衛(wèi)生計生委與科技部已經(jīng)聯(lián)合設(shè)立了22家臨床醫(yī)學(xué)研究中心。省級層面，也開展了大量的衛(wèi)生科研工作。以浙江省為例，2014年共受理衛(wèi)生科研3063項，省級立項853項，省部共建32項，科研經(jīng)費(fèi)達(dá)4000余萬元，同時與科技廳合作，開展了2項研究經(jīng)費(fèi)600多萬元的重大招標(biāo)項目。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于科研工作的本身屬性，我國醫(yī)院的科研工作主要集中在縣及縣以上醫(yī)院。 2、基礎(chǔ)研究少臨床研究多 目前，我國醫(yī)院科研的類型主要包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究、臨床醫(yī)學(xué)研究。但總體而言，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所占比例不大，醫(yī)院的臨床醫(yī)學(xué)研究，尤其是一些實驗性研究

5、和應(yīng)用性研究較多，這與醫(yī)院的特點密切相關(guān)，一方面醫(yī)院需要開展新的實用技術(shù)來提高影響力和降低成本，另一方面醫(yī)院直接面向病人提供醫(yī)療服務(wù)，有開展臨床試驗的先天條件。 而基礎(chǔ)研究不同，基礎(chǔ)研究雖然往往會和重大創(chuàng)新聯(lián)系起來，但基礎(chǔ)研究投入大、見效慢，醫(yī)院的臨床人員由于醫(yī)療服務(wù)工作沒有更多的精力投入到基礎(chǔ)研究中，特別是基礎(chǔ)研究往往具有公共屬性，其成果不僅局限在為自己服務(wù)，致使醫(yī)院不愿意再基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域投入過度。 3、重科研立項輕結(jié)題 近年來，我國雖然加大社會辦醫(yī)力度，但是在醫(yī)院的規(guī)模和總體影響上，局域主導(dǎo)地位的仍然是公立醫(yī)院。作為公立醫(yī)院，其醫(yī)務(wù)人員的待遇多和職稱掛鉤。為了獲得更高的待遇，必須把爭取獲

6、得更高的職稱。而職稱評定多和課題有關(guān)，當(dāng)前各省多規(guī)定為了獲得相應(yīng)職稱尤其是高級職稱，必須有科研項目，從而使很多醫(yī)務(wù)人員把精力放在科研項目的爭取上。但是，在科研項目爭取到以后，由于醫(yī)務(wù)人員平時的工作任務(wù)重壓力大，往往沒有更多的時間來開展相關(guān)課題的研究工作。再加上一旦通過立項獲得了相關(guān)職稱，也失去了結(jié)題的動力，從而使很多項目不得不延期結(jié)題，或者被迫中止。 4、科研力量分散不集中 由于各種各樣的原因，醫(yī)院的科研往往各自為戰(zhàn)，項目團(tuán)隊小，力量弱。一方面難以形成合力，集中力量申報重大項目，另一方面所獲的立項項目也以低層次項目為主，難以真正提高醫(yī)院的科研水平和影響力。 5、結(jié)題質(zhì)量不高 我國擁有眾多的醫(yī)療

7、衛(wèi)生技術(shù)人員，是開展醫(yī)學(xué)科研的重要基礎(chǔ)和寶貴財富，然而，我國的醫(yī)學(xué)科研在國際上仍然地位不高，這和我國醫(yī)院的科研工作密不可分。由于我國醫(yī)務(wù)人員日常診療工作和醫(yī)療服務(wù)工作繁忙，確實沒有過多的精力能夠投入到科研領(lǐng)域。雖然我國醫(yī)院做科研的人不少，但是全時等值科研人員數(shù)量并不高，難以得到高質(zhì)量的科研成果。 6、重復(fù)項目占一定比例 研究發(fā)現(xiàn)，有不少項目雖然立項，但是課題本身質(zhì)量不高，甚至有重復(fù)項目，我國的醫(yī)學(xué)科研中也存在一定數(shù)量的類似研究，甚至是重復(fù)立項的項目。發(fā)生重復(fù)立項和類似的研究，一方面是因為醫(yī)務(wù)人員為了職稱評定或者獲取其他相關(guān)利益，另一方面也是因為我國科研立項部門多、層級多，而各個部門之間往往協(xié)調(diào)不夠，缺乏足夠的溝通，從而給重復(fù)立項或者類似立項人員提供了潛在的條件。由于相關(guān)主管部門或單位沒有直接利益懲罰制度，醫(yī)院科研管理部門本身也缺乏禁止重復(fù)申報的動力。 7、科研成果轉(zhuǎn)化少 為了職稱而做課題，多是被動開展科研，缺乏主動精神。除了項目質(zhì)量不高之外，相關(guān)科研成果往往轉(zhuǎn)化少，真正服務(wù)于臨床應(yīng)用的少。 二、醫(yī)院科研管理狀況及存在問題 1、醫(yī)院對科研管理工作重視不夠 國內(nèi)的很多醫(yī)院科研工作都?xì)w醫(yī)院的科教部門管理，然而科教部門很多時間被各類醫(yī)學(xué)教育工作占據(jù)。醫(yī)院科教部門獨立做科研管理工作的人少，投入的時間也少。但是，我國的醫(yī)學(xué)科研往往涉及部門多，包括科技部門、衛(wèi)生部門、