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文檔簡介

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上疑難危重患者、惡性腫瘤患者多學科綜合診療管理辦法為確保疑難危重、惡性腫瘤患者得到及時、有效、規(guī)范的救治，結合我院實際，特制定本制度:一、多學科的病例討論，一般是入院兩周診斷不明、病情危重或特殊需要，經過科室討論后仍無法確診或不能明確下一步診療方案或危重病情仍不能解除的，由經治科室主任填寫院內多學科綜合診療會診申請表(附件1)報醫(yī)務科，醫(yī)務科負責安排、組織并主持，必要時由分管業(yè)務副院長主持。討論前患者經治科室應作好較充分的資料準備，提前將病歷摘要印發(fā)給有關醫(yī)師。有病理報告者可邀請病理科醫(yī)師參加，根據(jù)患者病情需要酌情邀請臨床藥師參加。二、惡性腫瘤患者，首次治療前必須由科內

2、組織討論，確定治療方案。對于診斷不明確、治療方案難以確定的病例，由患者經治科室科主任填寫院內多學科綜合診療會診申請表(附件1)報醫(yī)務科，醫(yī)務科組織并參與，會診專家組討論決定治療方案。三、門診疑難危重、惡性腫瘤患者需要提請多學科會診的，由患者首診科室向門診部提出，門診部組織、參與。四、各科室疑難危重、惡性腫瘤患者的多學科會診討論應詳細記錄，并認真填寫院內多學科綜合診療會診記錄(附件2)，并將相關資料全部記入疑難危重病例討論記錄本中，各種臨床病例討論內容按病歷書寫規(guī)范要求記入病程錄中，門診患者討論結論記錄在相應的門診病歷中。此外，應將填寫完善的多學科綜合診療會診記錄及時報醫(yī)務科備案五、由各?？妻D至

3、重癥醫(yī)學科進一步治療的患者，患者原就診科室醫(yī)師應主動與重癥醫(yī)學科醫(yī)師聯(lián)合查房，并書寫病程記錄。疑難危重患者門診/住院學科綜合診療流程門診住院疑難、惡性腫瘤病例流程圖病人預檢普通門診專家門診電話住院患者經治科室科主任填寫院內多學科診療會診申請表辦理流程報醫(yī)務科/門診部提供患者就診原始資料醫(yī)務科/門診部確定會診專家名單及具體會診時間專家組會診科室做好記錄，填寫多學科診療會診記錄，并報醫(yī)務處備案附件1院內多學科綜合診療會診申請表申請會診科室： 申請時間： 患者姓名性別年齡會診地點住院號會診時間患者病情摘要：會診理由及目的：擬請會診科室或專家：會診主持人：科主任意見： 年 月 日備注：附件2院內多學科綜合診療會診記錄患者姓名住院號入院診斷會

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