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1、1安全辦公室2職業(yè)健康培訓(xùn)內(nèi)容一、職業(yè)健康基本知識(shí)二、焊接作業(yè)的主要職業(yè)危害三、焊接作業(yè)職業(yè)危害的防護(hù)四、案例分析3一、職業(yè)健康的基本知識(shí)一、職業(yè)健康的基本知識(shí)1 1、國(guó)家法律法規(guī)、國(guó)家法律法規(guī) 中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法于于20112011年年1212月月3131日施行。日施行。 職業(yè)病防治方針:預(yù)防為主,防治結(jié)合職業(yè)病防治方針:預(yù)防為主,防治結(jié)合4 2 2、什么叫職業(yè)???什么叫職業(yè)?。?是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(統(tǒng)稱(chēng)用人單位)的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害等因素而引起的疾病。53 3、什么叫法定職業(yè)???、什么叫法定職業(yè)病? 法定
2、職業(yè)病是指國(guó)家政府主管部門(mén)明文規(guī)定法定職業(yè)病是指國(guó)家政府主管部門(mén)明文規(guī)定的職業(yè)病。的職業(yè)病。20022002年國(guó)家衛(wèi)生部會(huì)同勞動(dòng)保障年國(guó)家衛(wèi)生部會(huì)同勞動(dòng)保障部重新頒布的法定職業(yè)病目錄有部重新頒布的法定職業(yè)病目錄有1010類(lèi)類(lèi)115115種種 6 4 4、職業(yè)病的特點(diǎn):、職業(yè)病的特點(diǎn):病因明確病因明確: :由職業(yè)病危害因素所致由職業(yè)病危害因素所致, , 這些人為因素被控制消這些人為因素被控制消除除, , 即可防止疾病發(fā)生即可防止疾病發(fā)生; ;病因可測(cè)病因可測(cè): :所接觸的危害因素(病因)通??梢詸z測(cè)所接觸的危害因素(病因)通常可以檢測(cè), , 過(guò)量過(guò)量接觸才得病接觸才得病; ;群體性群體性: :接
3、觸相同職業(yè)病危害因素的工人常集體發(fā)病接觸相同職業(yè)病危害因素的工人常集體發(fā)病; ; 多無(wú)特效藥多無(wú)特效藥: :早發(fā)現(xiàn),易恢復(fù),晚發(fā)現(xiàn),療效差。早發(fā)現(xiàn),易恢復(fù),晚發(fā)現(xiàn),療效差。7 5、如何發(fā)現(xiàn)職業(yè)病如何發(fā)現(xiàn)職業(yè)病就業(yè)前體檢就業(yè)前體檢 : : 發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥在崗體檢在崗體檢: : 早發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)病、禁忌癥早發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)病、禁忌癥86 6、毒物進(jìn)入人體的三個(gè)途徑毒物進(jìn)入人體的三個(gè)途徑(1)消化道:這種途徑極少見(jiàn),大多是不遵守衛(wèi)生制度引起的,如工人在有毒的地方進(jìn)食或污染了毒物的手取食,或者由于誤食所致。(2)呼吸道:是生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體的主要途徑,因?yàn)檎麄€(gè)呼吸道都能吸收毒物;尤其肺泡的吸收
4、能力最大;而肺泡壁表面為含碳酸的液體所濕潤(rùn);并有豐富的微血管;所以對(duì)毒物的吸收極其迅速。(3)皮膚:經(jīng)皮膚吸收毒物有三種,即通過(guò)表皮屏障,通過(guò)皮囊,極少通過(guò)汗腺進(jìn)入人體。 9二、焊接作業(yè)的主要職業(yè)危害1金屬煙塵的危害 2有毒氣體的危害3電弧光輻射的危害101).金屬煙塵的危害電焊煙塵的成分因使用焊條的不同而有所差異。焊芯除含有大量的鐵外,還有碳、錳、硅、鉻、鎳、硫和磷等;藥皮內(nèi)材料主要由大理石、熒石、金紅石、純咸、水玻璃、錳鐵等組成。 焊接時(shí),電弧放電產(chǎn)生4000一6000高溫,在熔化焊條和焊件的同時(shí),產(chǎn)生了大量的煙塵,其成分主要為氧化鐵、氧化錳、二氧化硅、硅酸鹽等,煙塵粒彌漫于作業(yè)環(huán)境中,極
5、易被吸入肺內(nèi)。112).有毒氣體的危害 在焊接電弧所產(chǎn)生的高溫和強(qiáng)紫外線作用下, 弧區(qū)周?chē)鷷?huì)產(chǎn)生大量的有毒氣體,主要有:臭氧、 一氧化碳、氮氧化物等。 12(1)臭氧 臭氧,為無(wú)色、有特殊的刺激性氣味的有害氣體,它對(duì)呼吸道粘膜及肺有強(qiáng)烈的刺激作用。短時(shí)間吸入低濃度(04mgm3)的臭氧時(shí),可引起咳嗽、咽喉干燥、胸悶、食欲減退、疲勞無(wú)力等癥狀,長(zhǎng)期吸入低濃度臭氧時(shí),則可引發(fā)支氣管炎、肺氣腫、肺硬化等。 13(2)一氧化碳 一氧化碳,為無(wú)色、無(wú)味、無(wú)刺激性氣體,它極易與人體中運(yùn)輸氧的血紅蛋白相結(jié)合,而且極難分離,因而,當(dāng)大量的血紅蛋白與一氧化碳結(jié)合以后,氧便失去了與血紅蛋白結(jié)合的機(jī)會(huì),使人體輸送和
6、利用氧的功能發(fā)生障礙,造成人體組織因缺氧而壞死。 14(3)氮氧化物 氮氧化物,是有刺激性氣味的有毒氣體,其中常接觸到的氮氧化物主要是二氧化氮。它為紅褐色氣體,有特殊臭味,當(dāng)被人吸入時(shí),經(jīng)過(guò)上呼吸道進(jìn)入肺泡內(nèi),逐漸與水起作用,形成硝酸及亞硝酸,對(duì)肺組織產(chǎn)生劇烈的刺激與腐蝕作用,引起肺水腫。 153).電弧光輻射的危害焊接產(chǎn)生的電弧光主要包括紅外線、可見(jiàn)光和紫外線。 其中紫外線主要通過(guò)光化學(xué)作用對(duì)人體產(chǎn)生危害,它損傷眼睛及裸露的皮膚,引起角膜結(jié)膜炎(電光性眼炎)和皮膚膽紅斑癥。16焊接作業(yè)對(duì)工人健康的損害 常見(jiàn)職業(yè)病與多發(fā)病1、電焊工塵肺。2、電光性眼炎。3、慢性錳中毒。4、電焊工氟骨癥。5、氬
7、弧焊可發(fā)生氮氧化物中毒。1718三、焊接作業(yè)職業(yè)危害的防護(hù) 1、改善作業(yè)場(chǎng)所的通風(fēng)狀況 通風(fēng)方式分為自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng),其中機(jī)械通風(fēng)的除塵、排毒效果較好,因而在自然通風(fēng)較差的場(chǎng)所,封閉或半封閉結(jié)構(gòu)焊接時(shí),必須有機(jī)械通風(fēng)措施。車(chē)間風(fēng)機(jī)窗戶及時(shí)打開(kāi)。19 2、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù) 焊接作業(yè)人員必須使用符合職業(yè)病衛(wèi)生要求的防塵面罩、防塵口罩等防護(hù)用品; 若在封閉或半封閉機(jī)構(gòu)內(nèi)工作時(shí),還需加強(qiáng)通風(fēng)。 20防塵口罩:3M一次性防塵口罩 、3M防塵套裝噴漆用:3M防毒口罩勞保用品勞保用品213M半面式防塵口罩濾棉中的粉塵假如沒(méi)有使用防塵面罩粉塵將會(huì)到哪了使用前后對(duì)比2223電焊工應(yīng)備有的防護(hù)用具和衣服鑲有濾光鏡的
8、手把面罩或套頭面罩、防毒面具電焊手套橡膠絕緣鞋清除焊渣用的白光眼鏡帆布工作服24 3、強(qiáng)化職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育,增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí) 用人單位應(yīng)對(duì)電焊作業(yè)人員進(jìn)行必要的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)教育,提高其職業(yè)衛(wèi)生意識(shí),自覺(jué)遵守職業(yè)衛(wèi)生管理制度,做好自我防護(hù)。 25 4、做好作業(yè)人員職業(yè)健康檢查及作業(yè)場(chǎng)所檢測(cè)工作 用人單位應(yīng)對(duì)焊接作業(yè)場(chǎng)所的塵毒危害進(jìn)行定期檢測(cè)評(píng)價(jià); 對(duì)作業(yè)人員定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,預(yù)防和控制職業(yè)病。26接觸電焊煙塵的勞動(dòng)者職業(yè)禁忌癥: 1.活動(dòng)性肺結(jié)核?。?2.慢阻塞性肺??; 3.慢性間質(zhì)性肺??; 4.伴肺功能損傷的疾病。電焊工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)電焊工職業(yè)健康監(jiān)護(hù)27四、職業(yè)病案例 19
9、90-2005年淄博市職業(yè)病防治院共診斷職業(yè)性慢性錳中毒105例, 電焊工塵肺11例, 其中11例患者兩種職業(yè)病兼而有之。 281 1 一般資料一般資料 11例患者均為男性, 年齡31-66 歲, 平均47.7 歲。從事電焊作業(yè)8-41年, 平均23. 1年。錳中毒的發(fā)病工齡為8- 21年, 平均12.5年; 電焊工塵肺的發(fā)病工齡為13-35年,平均23. 8年。 患者來(lái)自機(jī)械、汽車(chē)制造業(yè)5例, 設(shè)備安裝、維修業(yè)4例, 其他行業(yè)2 例。每日焊條用量8-20kg。每日工作6h左右, 工作量大時(shí), 工作時(shí)間可超過(guò)10h。29 2 2 臨床資料臨床資料 臨床表現(xiàn)11例患者入院時(shí)臨床表現(xiàn)不盡相同, 有的以全身乏力、手顫、四肢酸痛、麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主; 有的以胸悶、氣短、咳嗽、咳痰等呼吸系統(tǒng)癥狀為主; 30 3 3 討論討論 慢性錳中毒和電焊工塵肺是從事電焊作業(yè)人員常見(jiàn)的職業(yè)病, 因?yàn)閮煞N職業(yè)病均起病緩慢, 發(fā)病工
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