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1、1部分管道標(biāo)識(shí)與固定規(guī)范代懷靜2標(biāo)識(shí)標(biāo)識(shí)1-各種管道標(biāo)識(shí)都用全院統(tǒng)一各種管道標(biāo)識(shí)都用全院統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)的標(biāo)識(shí) 3標(biāo)識(shí)標(biāo)識(shí)2-規(guī)范標(biāo)識(shí)粘貼的部位規(guī)范標(biāo)識(shí)粘貼的部位 一、胃管距胃管末端上一手掌處 4標(biāo)識(shí)標(biāo)識(shí)2-規(guī)范標(biāo)識(shí)粘貼的部位規(guī)范標(biāo)識(shí)粘貼的部位 二、雙腔尿管注水管道的上方 5標(biāo)識(shí)標(biāo)識(shí)2-規(guī)范標(biāo)識(shí)粘貼的部位規(guī)范標(biāo)識(shí)粘貼的部位 三、吸氧管 近氧氣閥端外三橫指處 6標(biāo)識(shí)標(biāo)識(shí)2-規(guī)范標(biāo)識(shí)粘貼的部位規(guī)范標(biāo)識(shí)粘貼的部位 四、各種引流管 引流管末端上三橫指處如圖:胸腔閉式引流 7標(biāo)識(shí)標(biāo)識(shí)3-規(guī)范標(biāo)識(shí)粘貼的方法規(guī)范標(biāo)識(shí)粘貼的方法 各種置入性管道,由操作者置入后及時(shí)將相應(yīng)的標(biāo)識(shí)粘貼于各管道規(guī)定的位置。 粘貼標(biāo)識(shí)前,操
2、作者應(yīng)將標(biāo)識(shí)上的項(xiàng)目用黑色中性筆填寫完整(置入日期、時(shí)間、外露長(zhǎng)度或置入長(zhǎng)度),然后撕下標(biāo)識(shí)后面的背襯。 將管道放于標(biāo)識(shí)中間并確認(rèn)無(wú)誤后整齊對(duì)折,并要注意標(biāo)識(shí)字體的方向。8標(biāo)識(shí)標(biāo)識(shí)3-管道標(biāo)識(shí)的管理管道標(biāo)識(shí)的管理 病人的各種管道都要有標(biāo)識(shí)。 管道標(biāo)識(shí)列入交接班內(nèi)容。 管道標(biāo)識(shí)污染、脫落及時(shí)更換和粘貼。 做好宣教,告知患者及家屬管道標(biāo)識(shí)的重要性,注意保護(hù)。 護(hù)士長(zhǎng)定期檢查落實(shí)和執(zhí)行情況,加強(qiáng)管道標(biāo)識(shí)的管理。9固定1-規(guī)范固定的材料胃管、氣管插管等因留置時(shí)間長(zhǎng)或危及生命的管道用3M膠帶固定 胃管10固定2-規(guī)范固定的方法一、雙固定;二、高橋固定如圖:胃管11固定2-規(guī)范固定的方法一、雙固定;二、高橋固定如圖:引流管12固定3-敷料粘貼的方法13 1.無(wú)張力垂放(單手持膜) 2.敷料中央對(duì)準(zhǔn)穿刺點(diǎn) 3.貼膜區(qū)域無(wú)菌干燥14捏撫壓捏導(dǎo)管突起捏導(dǎo)管突起撫平整塊敷料
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