腎炎患者日常飲食的宜與不宜

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上腎病患者飲食宜忌腎炎食譜概述急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，可有多種原因引起，以鏈球菌感染的急性腎炎最為多見。鏈球菌感染中，主要為上呼吸道感染，其次為皮膚感染；其他病因如細菌、病毒、霉菌、原蟲等感染，或?qū)ǚ?、食物等過敏，所引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病。臨床以血尿、水腫、蛋白尿、高血壓為主要癥狀。是內(nèi)、兒科的常見病、多發(fā)病，任何年齡均可發(fā)病，但以學齡兒童最為多見，青少年次之，中年及老年較少見。 慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，是多種病因所致，而以免疫炎癥為主，可原發(fā)或繼發(fā)于其他疾病。本病病程長，尿常規(guī)檢查常有蛋白尿、血尿、管型尿。早期腎功能可正常，但大多數(shù)患者有不同程度的腎功能減退。

2、可發(fā)生在不同年齡，以青中年多見，男性多見。多數(shù)因急性腎炎治療不及時或是治療措施不當，而導致慢性腎炎，病變?yōu)榫衷钚曰驈浡?。多?shù)起病緩慢，隱匿。營養(yǎng)原則急性期應(yīng)限制水分及鈉鹽的攝入，以減輕水腫，避免循環(huán)充血和高血壓腦病的發(fā)作，促進其自然恢復。要求提供易消化、忌鹽或低鹽、富有維生素的飲食。 1、供給熱量 病人臥床休息，熱量不宜過高，每日供應(yīng)15002000kcal或2530kcal/kg（體重），以免組織蛋白自身消耗。2、供給蛋白質(zhì) 如為初期尿少、氮質(zhì)潴留者，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。蛋白質(zhì)攝入量0.5g/（kg.d）,成人每天約2030g。應(yīng)提供高生物價蛋白，以減輕腎臟負擔。病情好轉(zhuǎn)后蛋白質(zhì)可增至每天1

3、g/(kg.d)。 3、供給脂肪 維持正常或偏低脂肪的飲食。 4、供給碳水化合物 不受限制。 5、補給水分 明顯浮腫及少尿者，每日水供應(yīng)量約為前一天的尿量再加500ml，或限制水供應(yīng)，每天約1000ml/m2（體表面積）。 6、鈉攝入 鈉是浮腫的原料及加壓物質(zhì)。急性少尿期，應(yīng)給予無鹽及低鹽飲食每天12g，待浮腫、高血壓消失后，可逐漸過渡到正常飲食。慢性腎炎需根據(jù)不同病期及腎功能狀況提供各種營養(yǎng)素，以增加抵抗力，盡可能保留殘余腎功能，延長進入腎功能衰竭期的時間。 1、供給熱量 以維持正常體重為原則，以碳水化合物、脂肪來提供熱量，成人每天約20002400kcal。 2、供給蛋白質(zhì) 在腎功能代償期

4、間，對有大量蛋白尿者可每天供給蛋白質(zhì)7090g。如無大量蛋白尿，腎功能減退而血肌酐>2.5ml/dl時，應(yīng)予低蛋白飲食，蛋白質(zhì)在40g/d以下，這有利于殘余腎功能的保留。 3、供給脂肪 每天供給6070g。 4、補給水分 有浮腫者適當限制水分，每天10001500ml。 5、食鹽攝入 有水腫者應(yīng)為無鹽及少鹽飲食，每天不超過24g。 6、補充維生素及少礦物質(zhì) 供給綠色蔬菜、酸性水果及含鈣豐富的食物。 適宜食物急性腎炎 1、主食及豆類的選擇小米、高粱米、蠶豆、赤小豆、玉米面、大米、麥淀粉等。 2、肉蛋奶的選擇鯉魚、鯽魚、黃魚、青魚、黑魚、銀魚、豬肉、豬腎、烏魚、雞肉、鴨肉等；膽固醇高者應(yīng)以補

5、充魚類優(yōu)質(zhì)蛋白為主。 3、蔬菜的選擇冬瓜、黃瓜、胡蘿卜、薺菜、生菜、青椒、西葫蘆、茄子、白菜、金針菜、菜花、萵筍、卷心菜、番茄、絲瓜、倭瓜、茄子、空心菜、茭白、筍、馬蘭頭、山藥、蓮藕、草菇、紫菜、荸薺等。 4、水果的選擇西瓜、甜瓜、葡萄、柑、橘、獼猴桃、草莓、菠蘿、橄欖、李子、蘋果、等。 慢性腎炎 1、主食及豆類的選擇大米、小米、綠豆、薏米、燕麥、玉米面、玉米渣、高粱米、面粉，尤其是含麥麩高的面粉。 2、肉蛋奶的選擇鴨肉、雞肉、青魚、銀魚、鯽魚、鱸魚、羊腎、豬腎、黑魚、鯉魚、淡菜、泥鰍等。 3、蔬菜的選擇冬瓜、黃瓜、芥菜、胡蘿卜、生菜、鮮藕、青椒、莧菜、茄子、馬蘭、萵筍、黃花菜、紫菜、空心菜、

6、番茄、山藥、荸薺、冬菇、香菇等。 4、水果的選擇西瓜、甜瓜、葡萄、橘、柑、獼猴桃、草莓、菠蘿、桃、桑椹、蘋果、香蕉、橙子等。 飲食禁忌急性腎炎 1、忌辛辣刺激性食物如：辣椒、胡椒、芥末、咖喱等。多用味精會引起口渴而欲飲水，故味精亦應(yīng)少用。 2、忌含氮浸出物腎炎病人因腎功能不好，對氮元素的排出不能及時完成，氮元素作為機體代謝廢物之一，在腎功能減弱的情況下，應(yīng)減少含氮物質(zhì)的攝入，此類物質(zhì)為無藥膳協(xié)同配伍的單純雞湯、魚湯、肉湯、鴨湯等。忌食食物主要有咸菜、咸蛋、醬菜、腐乳、饅頭（加蘇打或堿）、海魚、公雞、豬頭肉、鵝、菠菜、辣椒、胡椒、芥末、咖喱等。慢性腎炎 1、限制食鹽忌食咸菜、醬、豉、腌制制品。

7、2、忌植物蛋白質(zhì)植物蛋白質(zhì)中含大量嘌呤堿，能加重腎臟中間代謝的負擔，故不宜食用，如黃豆、綠豆、蠶豆、豆?jié){、豆腐、豆芽等。 3、忌辛辣刺激性食物多種香料、胡椒、辣椒、咖喱、蔥、大蒜、胡椒、生姜、芥末等對腎臟有刺激作用，應(yīng)禁用。 4、忌含有高嘌呤食物如：豬頭肉、沙丁魚、雞湯、牛肉湯、芹菜、菠菜、羊肉、狗肉、雀肉、兔肉、油膩之品花生等。 5、忌食草酸鈣高的蔬菜如竹筍、韭菜、茭白等。 6、禁食高磷食物最近日本和美國一些學者提出：慢性腎炎患者禁食含磷食物，可控制血清肌酐和血液尿素氮的上升，已引起學術(shù)界的普遍關(guān)注，可供臨床探討。禁食如：蛋黃、魚卵、腦等。一日參考膳食急性腎炎食譜早餐：大米、面粉、白糖、肉松

8、，如：米粥、包子、肉松；加餐：蘋果；午餐：大米、冬瓜、豬肉，如：米飯、肉末冬瓜；加餐：酸奶；晚餐：大米、茄子、西紅柿、糖，如：燒茄子、西紅柿拌糖、米飯。 慢性腎炎食譜早餐：牛奶、糖、面粉，如牛奶+糖、饅頭；加餐：豆腐腦；午餐：面粉、糖、豬肉、豆腐干、番茄，如肉絲炒香干、番茄燙、糖包；加餐：鮮肉混沌；晚餐：大米、草魚、扁豆，如米飯、清蒸魚、油燜扁豆。備注：盡管休息對疾病的治療很重要，但亦宜動靜結(jié)合，應(yīng)根據(jù)病情的好轉(zhuǎn)情況，作一些適當?shù)墓δ芑顒蛹绑w育鍛煉，運動項目以輕慢者為佳，如散步、太極拳、氣功中的靜功等，運動量的增大一定要循序漸進，切不可貿(mào)然增加過大。一般腎炎愈后，一、二年內(nèi)，不宜作劇烈運動及重

9、體力的工作。 對于慢性腎炎患者來說，飲食治療是十分重要的，因為暴食會增加腎臟的負擔，長期的高蛋白飲食會促進腎小球硬化，因此要限制蛋白的進食量。 慢性腎炎病人也應(yīng)吃少鹽食物，當血漿中的白蛋白含量十分低下時，可供給各種肉類、魚類、蛋類與黃豆制品等。當血中非蛋白氮的含量已經(jīng)增高、有尿毒癥傾向時，應(yīng)吃低蛋白食物，但可喝魚湯不吃魚肉。 慢性腎炎患者還可吃蔬菜、水果。尿量少的，可吃冬瓜、絲瓜、西瓜、竹筍、蘿卜、青菜等。如伴有高血壓者，可吃藕、玉米、莽菜。并發(fā)血尿，尿中紅血球多者，可吃刺兒菜、養(yǎng)菜、馬蘭頭等野菜。 但是日常生活中的一些食物對腎炎患者多吃不益，應(yīng)適當忌口。1、腎炎患者不宜吃蛋 腎炎病人不宜吃蛋

10、。因發(fā)病期間腎臟功能和新陳代謝作用都明顯下降，尿量減少，體內(nèi)有的毒素也不能全部排出體外。此時如果再吃蛋，必然會增加蛋的代謝產(chǎn)物尿素，這樣就會有更多的尿素積聚在體內(nèi)，使病情加重。因此，腎炎患者在病情惡化時應(yīng)禁忌吃蛋，在穩(wěn)定階段可少吃些。2、腎炎患者不宜吃松花蛋 松花蛋（皮蛋）吃起來味不咸，但它的鈉含量并不低，需低鹽飲食的腎炎患者，偶爾吃一點還無大礙；如較長時間食用，則會增加體內(nèi)鈉的含量，失去低鹽飲食的作用，不利于身體康復。因此，腎炎患者不宜吃松花蛋。 3、腎炎患者不宜吃香焦一般人認為，香蕉營養(yǎng)豐富，香甜可口，人人都可吃，沒有什么禁忌。但是，患有急性腎炎、慢性腎炎和腎功能不佳的人卻不能吃香蕉，因為香蕉含有比較多的鈉鹽，而腎炎患者的浮腫、高血壓都必須限制攝入鈉鹽。 如果腎炎患者經(jīng)常吃香蕉，就等于攝入了大量的鈉鹽，致使腎負擔加重，浮腫、高血壓等癥狀也會隨之加重。此外，消化不良和腹瀉病人吃后亦