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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上談?wù)勀I衰竭患者的日常生活護(hù)理【摘要】 腎衰患者需長期采用血透進(jìn)行血液凈化,其身心受到嚴(yán)重的影響,醫(yī)護(hù)人員首先應(yīng)做好患者以及家屬的心理護(hù)理,減輕患者的焦慮、恐懼和擔(dān)憂。腎衰患者的日?;顒?、飲食等對患者的透析治療有重要影響,日常護(hù)理中,指導(dǎo)患者合理飲食及適當(dāng)活動對提升患者的抵抗力具有重要作用?!娟P(guān)鍵詞】 腎衰竭;透析;健康生活腎衰竭是腎臟疾病發(fā)展到較為嚴(yán)重的一個階段的疾病,腎衰竭患者在堅持接受治療的同時,護(hù)理方面同樣非常重要,腎衰竭病人的護(hù)理根據(jù)腎衰竭的癥狀需要做好很多方面,本文作者從事腎衰患者護(hù)理多年,對此頗有心得,現(xiàn)總結(jié)如下,以供同行相互參考:1 臨床密切觀察腎衰患者

2、往往殃及其他器官,因此,護(hù)理人員應(yīng)對患者的病情進(jìn)行密切冠詞,如呼吸、體溫、心率、心律、脈搏、血壓等的變化,及早發(fā)現(xiàn)異常,及早采取治療。嚴(yán)格執(zhí)行靜脈輸液計劃,輸液過程中嚴(yán)密觀察有無輸液過多、過快引起肺水腫癥狀,并觀察其他副作用;預(yù)防感染 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,加強(qiáng)皮膚護(hù)理及口腔護(hù)理,定時翻身,拍背。病室每日紫外線消毒2。2 加強(qiáng)生活護(hù)理腎衰竭患者日常生活當(dāng)中,其體位、其他疾病的預(yù)防以及飲食等方面均應(yīng)有特殊的要求,因此,加強(qiáng)腎衰竭患者的生活護(hù)理具有重要意義?;颊咴谛菹r應(yīng)盡量采用平臥位,使腎血流量加強(qiáng),便利尿液的排出,減輕腎臟的負(fù)擔(dān);日常生活中應(yīng)主要保暖,避免發(fā)生感冒,不宜到人群聚集地,避免獲得其他傳

3、染病?;颊叩娘嬍硲?yīng)力求豐富多樣,使患者保持旺盛的食欲,在飲食的烹制上應(yīng)盡量采用易消化、清淡的烹飪方式3。蛋白質(zhì)的攝入量予以控制,不可過多食用高蛋白,避免加重腎臟的負(fù)擔(dān)。蛋白質(zhì)的攝入量以0.7-1g/kg體重為宜。對脂肪及膽固醇的攝入進(jìn)行控制,不可過食,鈉鹽每日以低于2g為宜。保證患者攝入足夠量的維生素與礦物質(zhì)4。3 進(jìn)行血液透析需要注意的方面腎衰患者血液透析后飲食問題還需注意:腎衰患者濾除外來毒素的能力降低,尤其應(yīng)注意飲食的合理搭配,避免毒素在體內(nèi)積聚,加重病情,腎衰患者的日常飲食應(yīng)注意以下幾點5-6:切忌飲水隨意:腎衰透析患者的尿量少于正常人,腎衰期間因身體浮腫,其飲水量受到醫(yī)生的應(yīng)嚴(yán)格控制

4、。當(dāng)透析使患者的臨床癥狀得到一定程度緩解后,大多數(shù)患者易對飲水的控制方式警惕而隨意飲水。導(dǎo)致患者發(fā)生浮腫等一系列問題,因此應(yīng)對患者的日常飲水、飲食進(jìn)行控制,避免腎衰病情發(fā)生惡化??刂聘叩鞍椎臄z入:腎衰患者血液透析將丟失一部分身體的蛋白質(zhì),腎衰患者血液透析后多會刻意多補(bǔ)充些蛋白。高蛋白飲食的攝入,使得患者體內(nèi)積蓄了過量蛋白,這會加重腎衰患者的氮質(zhì)血癥、高脂血癥的發(fā)生,所以,并不是所有的腎衰患者都可以進(jìn)行血液透析,而且腎衰患者血液透析后在飲食上要特別謹(jǐn)慎,要遵守醫(yī)囑7。高鈉、高鉀、高蛋白飲食。腎衰患者血液透析治療期間要進(jìn)行限鹽飲食,血液透析完以后這個問題同樣需要重視。持續(xù)血液透析的腎衰患者,認(rèn)為自

5、己需要定期進(jìn)行血液透析,身體出現(xiàn)癥狀時血液透就能解決問題,對血液透析存在過分依賴的這種錯誤認(rèn)識的腎衰患者人數(shù)不少。事實上,血液透析僅僅是發(fā)揮了暫時替代腎臟進(jìn)行工作的作用,腎衰患者,尤其是出現(xiàn)少尿的患者,其機(jī)體內(nèi)的血鈉、血鉀水平很高,嚴(yán)重的高鈉高鉀對腎衰患者的生命安全有直接威脅作用8-9。綜上所述,醫(yī)護(hù)人員首先應(yīng)做好患者以及家屬的心理護(hù)理,使患者打消恐懼、焦慮、緊張的情緒,以積極、輕松的態(tài)度面對自己的疾病。對患者進(jìn)行腎衰相關(guān)疾病知識的介紹,使患者充分認(rèn)識自身病情,配合醫(yī)護(hù)人員的治療工作。同時關(guān)注患者的飲食,在充分了解每位患者個體情況的基礎(chǔ)上,制定針對性的護(hù)理計劃和重點。患者的飲食、透析方案及用藥

6、,形成一個相關(guān)的整體。參考文獻(xiàn)1 沈靈.維持性血液透析患者的飲食指導(dǎo)及護(hù)理j.西南軍醫(yī),2009,11(5):977-978.2 許秀連,戴亞男,王啟珍等.維持性血液透析患者飲食護(hù)理體會j.中國實用醫(yī)藥,2010,5(7):221.3 余文華.維持性血液透析患者的飲食護(hù)理j.九江醫(yī)學(xué),2008,23(4):74-74.4 閻曉玲.血液透析患者的飲食護(hù)理體會j.基層醫(yī)學(xué)論壇,2010,14(26):841.5 翟永莉.維持性血液透析患者抑郁與社會支持、應(yīng)對方式及心理防御機(jī)制相關(guān)因素的研究d.石河子大學(xué),2008.6 胡蝶.28例老年腎衰病人血液透析護(hù)理報告j.中國民族民間醫(yī)藥,2010,19(6):173-173.7 高慧芳,高雪杉.腎衰患者血液透析中低血壓的預(yù)防及護(hù)理j.齊魯護(hù)理雜志,2003,9(7):508-509.8 滕潔婷.辨

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