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文檔簡介
1、疾病控制知識競賽試題庫傳染病報(bào)告管理1、我國法定報(bào)告?zhèn)魅静》帜膸最??目前?bào)告的傳染病有多少種?答:分甲、乙、丙三類,目前報(bào)告的傳染病有39種,其中甲類2種,乙類26種,丙類11種。2、法定傳染病信息報(bào)告的責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人有哪些?答:各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員為責(zé)任報(bào)告人,主要為醫(yī)護(hù)人員和檢疫人員、疾病控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生。3、修訂后的中華人民共和國傳染病防治法是從什么時候開始實(shí)施的?答:2004年12月1日。4、傳染病報(bào)告及時性如何判斷?答:對甲類及按甲類管理的乙類傳染病,自診斷時間到網(wǎng)絡(luò)報(bào)告時間不超過2小時;對其他乙類及丙
2、類傳染病,自診斷時間到網(wǎng)絡(luò)報(bào)告時間不超過24小時為及時報(bào)告。5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告的本底資料有哪些?答:規(guī)范性的門診日志、門診傳染病登記冊、住院部入出院登記冊、住院部傳染病登記冊、化驗(yàn)登記冊。6、手足口病的傳播途徑是什么?答:手足口病傳播途徑很多,主要是通過接觸感染者的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及被污染的物品等而感染。7、腮腺炎的潛伏期多長?答:潛伏期1425天,平均18天。8、人感染甲型H1N1流感后會有哪些表現(xiàn)?答:人感染甲型H1N1流感后的癥狀與普通流感相似,包括發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等,有些還會出現(xiàn)腹瀉和嘔吐,嚴(yán)重的會繼發(fā)肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。9、需要報(bào)告病
3、原攜帶者的傳染病有哪幾種?答:需要報(bào)告病原攜帶者的傳染病包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病及衛(wèi)生部規(guī)定的其它傳染病。10、需要進(jìn)行分型報(bào)告的傳染病有哪幾種?請舉例說明?答:需要進(jìn)行分型的傳染病有炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核病五種,如瘧疾分為間日瘧、惡性瘧、未分型三類。11、傳染病在人群中發(fā)生、發(fā)展以及引起流行必備的條件是什么?答:傳染病在人群中發(fā)生、發(fā)展以及引起流行必備的條件是傳染源、傳播途徑和易感人群。12、甲型H1N1流感是怎樣傳播的?答:(1)主要通過飛沫或氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播,(2)也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。(3)接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品
4、亦可能造成傳播。13、作為傳染病的傳染源主要是什么?答:作為傳染病的傳染源主要有病人、隱性感染者、病原攜帶者和受感染的動物。14、預(yù)防傳染病最重要應(yīng)做好哪三方面的工作?答:及早發(fā)現(xiàn)并隔離傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。15、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或接到傳染病疫情報(bào)告時,應(yīng)當(dāng)采取那些措施?答:(1)對傳染病疫情進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,根據(jù)調(diào)查情況提出劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)的建議,對被污染的場所進(jìn)行衛(wèi)生處理,對密切接觸者,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施,并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案;(2)傳染病暴發(fā)、流行時,對疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行衛(wèi)生處理,向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案,并按照衛(wèi)生行政
5、部門的要求采取措施;(3)指導(dǎo)下級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)施傳染病預(yù)防、控制措施,組織、指導(dǎo)有關(guān)單位對傳染病疫情的處理。16、衛(wèi)生部什么時候?qū)⒓仔虷1N1流感納入乙類法定傳染病,并按照甲類傳染病進(jìn)行管理?答:2009年4月30日。17、手足口病屬于哪一類傳染病?答:丙類傳染病。18、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位對法定傳染病的報(bào)告時限是什么?答:各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位對發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病,應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。對其他乙類及丙類傳染病應(yīng)于24小時內(nèi)將傳染病進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。19、蚊子傳播哪些疾???答:蚊子可通過叮咬人傳播流行性乙型腦炎、瘧疾、絲蟲病、登革熱等。20、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
6、的傳染病報(bào)告卡及傳染病報(bào)告記錄應(yīng)保存幾年?答:三年。21、霍亂防治各哨點(diǎn)醫(yī)院腸道門診要做到的“八有”是什么?答:有腸道門診牌子、有專人負(fù)責(zé)、有專用腹瀉病人就診登記冊、有糞便標(biāo)本細(xì)菌檢驗(yàn)登記表、有診斷試劑、有霍亂疫情管理制度、有搶救設(shè)施、有盛吐瀉物容器。22、甲型H1N1流感確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?答:流感樣臨床表現(xiàn)+以下一種或幾種實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果:(1)甲型H1N1流感病毒核酸檢測陽性(2)分離到甲型H1N1流感病毒。(3)血清甲型H1N1流感病毒的特異性中和抗體水平呈4倍或4倍以上升高。突發(fā)公共衛(wèi)生事件23、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的的概念是什么?答:突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會
7、公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其它嚴(yán)重影響公眾健康的事件。24、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報(bào)告包括哪幾部分?答:包括初次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案報(bào)告三部分。25、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置原則是什么?答:1、預(yù)防為主,常備不懈;2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé);3、反應(yīng)及時,措施果斷;4、依靠科學(xué),加強(qiáng)合作。26、突發(fā)公共衛(wèi)生事件分哪幾級?答:根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、嚴(yán)重程度等分為四級:(1)、特別重大(級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件;(2)、重大(級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件;(3)、較大(級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件;(4)、一般(級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。27、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)原則
8、是什么?答:本著屬地管理,逐級響應(yīng),分級負(fù)責(zé),有求必應(yīng),調(diào)查處理和終止相結(jié)合的原則。一般事件和較大事件由縣區(qū)應(yīng)急組負(fù)責(zé)響應(yīng);重大事件由市級應(yīng)急組與縣區(qū)應(yīng)急組共同負(fù)責(zé)響應(yīng);特別重大事件由省、市、縣區(qū)應(yīng)急組共同負(fù)責(zé)響應(yīng)。28、群體性不明原因疾病的定義是什么?答:群體性不明原因疾病是指一定時間內(nèi)(通常指2周內(nèi)),在某個相對集中的區(qū)域(如同一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)、自然村、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位)內(nèi)同時或者相繼出現(xiàn)3例及以上有相同臨床表現(xiàn)的病例,并且有重癥病例或死亡病例發(fā)生,經(jīng)縣級以上醫(yī)院組織專家會診,不能診斷或解釋病因的疾病。29、二級防護(hù)裝備的穿脫順序是什么?穿戴順序:工作帽口罩護(hù)目鏡連體防護(hù)服腳套長
9、筒靴乳膠手套橡膠手套脫整順序:脫橡膠手套連體防護(hù)服及腳套洗手摘護(hù)目鏡洗手摘口罩洗手摘帽洗手。地方病和寄生蟲病30、什么是碘缺乏病?答:碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏病造成碘營養(yǎng)不良所表現(xiàn)的一組疾病的總稱。它包括地甲腫、地克病、地方性亞臨床克汀病、單純性聾啞、胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形等。地甲腫是碘缺乏病最明顯的表現(xiàn)形式,而地克病是碘缺乏病最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式。31、布病的臨床表現(xiàn)是什么?答:主要是發(fā)熱、多汗、全身乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等。32、布病的傳染源是什么?答:布病的傳染源有羊、牛、豬,在我省羊是布病的主要傳染源。羊患布病后主要表現(xiàn)為流產(chǎn)、不孕、跛腿。人與人之間不傳播。33、瘧疾發(fā)作期有哪些特
10、點(diǎn)?答:瘧疾發(fā)作期的典型表現(xiàn)為周期性的發(fā)冷、發(fā)熱、出汗。34、地方性氟中毒主要有哪幾種表現(xiàn)?答:有2種表現(xiàn),即氟斑牙、氟骨癥。35、在我國地方性砷中毒有幾種類型?答:在我國有飲水型和燃煤污染型兩種類型。36、怎樣預(yù)防碘缺乏?。看穑旱馊狈Σ〉牟∫蚴智宄?,食用國家供應(yīng)的合格的碘鹽是最主要、最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防方法。包括以下方法:正確食用碘鹽;口服碘化油膠丸;多吃含碘豐富的海產(chǎn)品食物。37、性病監(jiān)測報(bào)告的病種有哪些?答:共八種,包括有梅毒、艾滋病、淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道(宮頸)炎。38、診斷地方性砷中毒的皮膚三聯(lián)癥是什么?答:皮膚三聯(lián)癥即:色素沉著、色素
11、脫失、皮膚角化。39、 “世界防治麻風(fēng)病日”暨“中國麻風(fēng)節(jié)”是每年的哪一天?答:每年一月的最后一個星期日。40、麻風(fēng)病的傳染源是什么?答:未經(jīng)治療的麻風(fēng)病人為其主要傳染源。免疫規(guī)劃41、什么是計(jì)劃免疫?答:計(jì)劃免疫是指根據(jù)傳染病疫情監(jiān)測和人群免疫水平分析,按照國家規(guī)定的免疫程序,有計(jì)劃地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種,以提高人群免疫水平,達(dá)到控制乃至最終消滅針對傳染病的目的。42、預(yù)防接種的概念是什么?答:預(yù)防接種是利用人工制備的抗原或抗體通過適宜的途徑進(jìn)入機(jī)體,使機(jī)體獲得對某種傳染病的特異免疫力,以提高個體或群體的免疫水平,從而預(yù)防和控制針對傳染病的發(fā)生和流行。43、免疫程序的內(nèi)容有哪些?答:免疫程序
12、的內(nèi)容有免疫起始月(年)齡、接種次數(shù)與接種、接種間隔、接種途徑、加強(qiáng)免疫和聯(lián)合免疫等。44、國家免疫規(guī)劃是什么?答:是指按照國家或者省、自治區(qū)、直轄市確定的疫苗品種、免疫程序或者接種方案,在人群中有計(jì)劃地進(jìn)行預(yù)防接種,以預(yù)防和控制特定傳染病的發(fā)生和流行。45、請敘述抗原的概念。答:凡能刺激機(jī)體發(fā)生特異性免疫反應(yīng),并能與相應(yīng)的免疫應(yīng)答產(chǎn)物在體內(nèi)、體外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)稱為抗原。46、抗體的概念是什么?答:由抗原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)后產(chǎn)生能與抗原發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。47、什么是疫苗?答:疫苗是利用病原微生物及其代謝產(chǎn)物,經(jīng)過人工減毒或滅活方法制成,用于預(yù)防疾病的主動免疫制劑。48、什么是冷鏈系統(tǒng)?
13、答:冷鏈系統(tǒng)是在冷鏈設(shè)備的基礎(chǔ)上加入管理因素,即人員、管理措施和保障的工作體系。冷鏈系統(tǒng)能夠保證疫苗從生產(chǎn)廠家到被接種者之間的所有貯存與運(yùn)輸過程均處于正確的溫度下,從而保證疫苗的有效性及計(jì)劃免疫的工作質(zhì)量。49、簡述麻疹爆發(fā)疫情的概念?答:(1)以村、居委會學(xué)?;蚱渌w為單位10天內(nèi)發(fā)病大于等于2例;(2)以鄉(xiāng)、鎮(zhèn)街道為單位10天內(nèi)發(fā)病大于等于5例。50、AFP監(jiān)測病例常見疾病包括哪些 ?答:(1)脊髓灰質(zhì)炎(2)格林巴利綜合征(感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎)(3)橫貫性脊髓炎、脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎(4)多神經(jīng)?。ㄋ幬镄?、有毒物質(zhì)引起的、原因不明性多神經(jīng)?。?)神經(jīng)根炎(6)外傷
14、性神經(jīng)炎(包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎)(7)單神經(jīng)炎(8)神經(jīng)叢炎(9)周期性麻痹(包括低鉀性、高鉀性、正常鉀性麻痹)(10)肌?。òㄈ硇椭匕Y肌無力、中毒性、原因不明性肌?。?1)急性多發(fā)性肌炎(12)肉毒中毒(13)四肢癱、截癱和單癱(原因不明)(14)短暫性肢體麻痹。51、什么是預(yù)防接種一般反應(yīng)?答:一般反應(yīng)是指在預(yù)防接種后發(fā)生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,對機(jī)體只會造成一過性生理功能障礙的反應(yīng),主要有發(fā)熱和局部紅腫,同時可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。 52、什么是預(yù)防接種異常反應(yīng)?答:預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造
15、成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。 53、預(yù)防接種的組織形式有哪些?答:有常規(guī)接種、群體性預(yù)防接種和應(yīng)急接種三種形式。54、哪些情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)范圍?答:因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng);因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害;因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害;受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)??;受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌,在接受前受種者或者監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接受后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重;因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反
16、應(yīng)。55、免疫接種的應(yīng)種人數(shù)怎么統(tǒng)計(jì)?答:在本次接種時,在接種單位轄區(qū)范圍內(nèi),常住人口和流動人口中達(dá)到免疫程序規(guī)定應(yīng)接受某疫苗接種的適齡兒童人數(shù),加上次接種時該疫苗應(yīng)種兒童中漏種者。56、預(yù)防接種途徑有哪些?答:有皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射和口服四種途徑。57、免疫接種后全身反應(yīng)如何處理?答:免疫接種后全身反應(yīng)一般不需任何處理,但應(yīng)加強(qiáng)觀察,必要時適當(dāng)休息,多喝開水,注意保暖,防止繼發(fā)其他疾病。全身反應(yīng)較重者可對癥治療。如發(fā)熱、頭痛者可給解熱鎮(zhèn)痛劑。惡心、嘔吐者給予止吐劑。腹痛、腹瀉給予止痛、止瀉藥等。高燒不退或伴有其他并發(fā)癥者,則應(yīng)密切觀察病情,必要時及時送醫(yī)院治療。58、不安全接種可傳播
17、哪些傳染病?答:可傳播乙肝、丙肝、艾滋病、瘧疾、登革熱。59、免疫規(guī)劃中的流動兒童是指哪些兒童?答:免疫規(guī)劃中的流動兒童是指戶籍在外縣,在暫居住地居住滿3個月的7周歲的兒童。60、預(yù)防接種現(xiàn)場應(yīng)準(zhǔn)備哪些藥品、器械?答:應(yīng)準(zhǔn)備75%酒精、鑷子、棉球杯、無菌干棉球或棉簽、治療盤、體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計(jì)、1:1000腎上腺素、注射器、安全盒及污物桶等。61、新生兒破傷風(fēng)病例定義是什么?答:新生兒破傷風(fēng)是指新生兒活產(chǎn),出生后2天內(nèi)正常吸吮及哭叫,2-28天發(fā)病,發(fā)病后不能吸吮或進(jìn)食困難,全身強(qiáng)直及痙攣的病例。62、預(yù)防接種服務(wù)形式有幾種?答:有四種:定點(diǎn)接種、出生時接種、入戶接種和臨時接種。6
18、3、乙腦減毒活疫苗最新的基礎(chǔ)免疫接種合格時間在哪個月齡范圍?答:8-12月齡。64、A群流腦疫苗第一針次和第二針次之間間隔最短時限是多長時間?答:3個月。65、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級預(yù)防接種不良反應(yīng)管理應(yīng)健全哪兩種資料?答:不良反應(yīng)登記冊和不良反應(yīng)報(bào)告卡。66、免疫規(guī)劃信息化要求村和鄉(xiāng)級接種信息數(shù)據(jù)上報(bào)時限是什么?答:村級5日內(nèi)將接種信息上報(bào)鄉(xiāng)級,鄉(xiāng)級在5日內(nèi)錄入并上傳國家服務(wù)器。67、擴(kuò)大免疫規(guī)劃在原有一類疫苗的基礎(chǔ)上,以什么替代全細(xì)胞百白破疫苗?答:無細(xì)胞百白破疫苗替代全細(xì)胞百白破疫苗。68、擴(kuò)大免疫規(guī)劃在加強(qiáng)接種以什么替代麻疹疫苗?答:麻腮和或麻腮風(fēng)疫苗69、實(shí)施預(yù)防接種前,應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所
19、接種疫苗的哪些內(nèi)容?答:疫苗名稱、預(yù)防疾病、接種副反應(yīng)、接種禁忌癥以及注意事項(xiàng)等內(nèi)容。70、典型麻疹的出疹順序是?答:耳后、前額發(fā)際一面部、軀干、上肢、下肢、足部。71、百白破三聯(lián)疫苗注射部位和注射途徑是什么?答:百白破三聯(lián)疫苗注射部位為上臂外側(cè)三角肌,注射途徑為肌內(nèi)注射。72、口服脊灰疫苗應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?答:排除禁忌癥,看服到口,溫開水送服,吐了再補(bǔ)。73、疫苗分為哪幾類?答:分一類疫苗和二類疫苗。74、接種卡介苗主要預(yù)防哪些疾病?答:一般認(rèn)為,接種卡介苗主要用于預(yù)防兒童結(jié)核性腦膜炎和粟粒型肺結(jié)核病。75、百白破疫苗包括成分?答:百日咳滅活菌苗、白喉類毒素和破傷風(fēng)類毒素。76、百白疫苗、脊髓
20、灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗可同一天接種嗎?答:可以。77、4月25日是國家規(guī)定的什么日?答:預(yù)防接種宣傳日。 78、如何鑒別百白破、乙肝、甲肝疫苗是否凍結(jié)過?答:將被檢和對照的正常疫苗安瓿同時搖勻后靜止豎立,如被檢疫苗在短時間(510分鐘)內(nèi)與對照疫苗相比出現(xiàn)分層現(xiàn)象,且上層液體較清,即可判斷被檢疫苗凍結(jié)。79、合格接種的判定標(biāo)準(zhǔn)是什么?答:(1)免疫起始年月齡正確;(2)針次間隔正確(不少于28天);(3)在規(guī)定的12月齡內(nèi)完成全程基礎(chǔ)免疫或其它形式的免疫接種;(4)有準(zhǔn)確的出生、接種時間記錄;(5)家長承認(rèn)或卡證相符。凡不具備或不同時具備以上五項(xiàng)要求者為不合格。80、卡介苗的接種技術(shù)要點(diǎn)。答:注
21、射部位:上臂三角肌外下緣皮內(nèi)。操作方法:家長抱緊兒童,露出兒童胳膊,用1毫升一次性注射器或一次性藍(lán)芯注射器配4.5號針頭吸取0.1毫升疫苗,皮膚常規(guī)消毒,待酒精干后,左手繃緊注射部位皮膚,右手持注射器,食指固定針管,針頭斜面向上,與皮膚呈10-15°角刺入皮內(nèi)。再用左手拇指固定針管,但不要接觸針頭部分,然后注入疫苗,使注射部位形成一個圓形皮丘,針管順時針旋轉(zhuǎn)180°角后,拔出針頭。勿按摩注射部位。81、簡述鄉(xiāng)鎮(zhèn)級兒童入托、入學(xué)接種證查驗(yàn)工作流程。答:縣級對鄉(xiāng)鎮(zhèn)級培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級對學(xué)校和村級培訓(xùn)學(xué)校組織查驗(yàn)并完成摸底表(一式兩份)和填寫補(bǔ)種/證通知單摸底表報(bào)本地衛(wèi)生院衛(wèi)生院向縣CD
22、C報(bào)告預(yù)算縣CDC發(fā)苗鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村級開展補(bǔ)種衛(wèi)生院向補(bǔ)種/證對象開具證明、填寫補(bǔ)種/證表、補(bǔ)種/證統(tǒng)計(jì)表、工作總結(jié)上報(bào)縣CDC。82、預(yù)防接種卡、證的管理。答:(1)在本地出生并在本地居住的兒童應(yīng)在出生后1個月內(nèi)建卡、建證,外地流動兒童在現(xiàn)居寄當(dāng)?shù)?月及以上,由現(xiàn)居寄地接種單位建立卡、證。接種證一律蓋單位印章。(2)接種單位最少每半年對轄區(qū)兒童的卡片進(jìn)行一次核查和整理,剔出遷出、死亡、或失去聯(lián)系1年以上的卡片,另行保管。(3)預(yù)防接種證由兒童監(jiān)護(hù)人長期保管,接種卡片城市由接種單位保管,農(nóng)村在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級保管。預(yù)防接種卡的保管在兒童滿7周歲后再保管不少于1 5年。疫苗接種告知書疫苗禁忌癥不良反應(yīng)預(yù)防的疾病
23、乙肝疫苗HBV(5ug)患急性、慢性嚴(yán)重疾病及過敏者等個別偶有局部疼痛、紅腫、低熱,一般不需處理乙型肝炎卡介苗BCG患結(jié)核、急性傳染病、腎炎、心臟病、免疫缺陷等接種后2周左右,局部可出現(xiàn)紅腫浸潤,若隨后化膿,形成小潰瘍,一般812周后結(jié)痂,如有局部淋巴結(jié)腫大軟化形成膿皰,應(yīng)及時診治結(jié)核脊灰疫苗TOPV發(fā)熱、患急性傳染病者;患免疫缺陷癥,接受免疫抑制劑治療者;妊娠期婦女等個別偶有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、皮疹,一般不需處理,必要時對癥治療脊髓灰質(zhì)炎(嬰兒癱)全細(xì)胞百白破三聯(lián)疫苗WDPT癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及驚厥者;急性傳染?。òɑ謴?fù)期)及發(fā)熱者,暫緩接種;有過敏史者局部有紅腫、疼痛、發(fā)癢或有低熱,疲倦頭
24、痛,一般不需特殊處理,如有嚴(yán)重反應(yīng)及時診治百日咳 白喉 破傷風(fēng)無細(xì)胞百白破三聯(lián)疫苗同全細(xì)胞百白破疫苗一般無不良反應(yīng),個別有紅腫、疼痛等,無需處理百日咳白喉破傷風(fēng)白破二聯(lián)疫苗DT同全細(xì)胞百白破疫苗同全細(xì)胞百白破疫苗白喉破傷風(fēng)麻疹疫苗MV患嚴(yán)重疾病、急性或慢性感染者、發(fā)熱者;對雞蛋有過敏史者;妊娠期婦女等一般無局部反應(yīng),少數(shù)在接種后610天可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)以及散在皮疹,一般不超過2天可自行緩解,通常不需特殊處理,必要時對癥治療麻疹麻風(fēng)疫苗患嚴(yán)重疾病、急性或慢性感染者、發(fā)熱者;對雞蛋有過敏史者;妊娠期婦女,如對育齡婦女進(jìn)行接種,接種后3個月內(nèi)應(yīng)避免妊娠。一般無局部反應(yīng),少數(shù)在接種后610天可能
25、出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)以及散在皮疹,一般不超過2天可自行緩解,通常不需特殊處理,必要時對癥治療 麻疹風(fēng)疹麻腮二聯(lián)疫苗MM患嚴(yán)重疾病、急性或慢性感染者、發(fā)熱者;對雞蛋有過敏史者;妊娠期婦女等同麻疹疫苗麻疹腮腺炎乙腦減毒活疫苗JEV發(fā)熱、患急性傳染病、中耳炎、心臟及肝臟病、過敏、免疫缺陷和妊娠期婦女等少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱,一般不需特殊處理乙型腦炎A群流腦疫苗AEMV癲癇、抽風(fēng)、腦部疾患及過敏者、腎臟病、心臟病及活動性結(jié)核、急性傳染病及發(fā)熱者反應(yīng)輕微,偶有短暫低熱,局部稍有壓痛感,可自行緩解A群流行性腦膜炎A+C群多糖流腦疫苗A+CEMV同A群流腦疫苗同A群流腦疫苗A群、C群流行性腦膜炎甲肝減毒活
26、疫苗HAV發(fā)熱、患急性傳染病或其它嚴(yán)重疾病者、免疫缺陷或接受免疫抑制劑治療者;過敏體質(zhì)者。一般無不良反應(yīng),少數(shù)可能出現(xiàn)局部疼痛、紅腫,72小時自行緩解。偶有皮疹出現(xiàn),不需特殊處理,必要時可對癥治療。甲型肝炎乙肝疫苗 HBV(10ug)同5ug乙肝疫苗同5ug乙肝疫苗乙型肝炎風(fēng)疹疫苗RV嚴(yán)重疾病、發(fā)熱、過敏者及妊娠期婦女等一般無局部反應(yīng),少數(shù)在接種后611天可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)及輕微皮疹,一般不超過2天可自行緩解,通常不需特殊處理。風(fēng)疹口服輪狀病毒活疫苗身體不適,發(fā)熱,腋溫37.5以上者,急性傳染病或其它嚴(yán)重疾病患者。免疫缺陷和接受免疫抑制治療者。同麻疹疫苗腮腺炎麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗MMR同流腮疫苗
27、同麻疹疫苗麻疹腮腺炎風(fēng)疹水痘疫苗VZV嚴(yán)重疾病、發(fā)熱者應(yīng)推遲接種,有過敏史及孕婦禁用等;在接種本品后6周內(nèi)避免使用水楊酸鹽注射后一般無副反應(yīng),偶有輕微局部反應(yīng),罕見輕度發(fā)熱,一過性皮疹不超過3天水痘、水痘帶狀皰疹病毒引發(fā)的并發(fā)癥流感嗜血桿菌疫苗HIB對本疫苗過敏尤其對破傷風(fēng)類毒素過敏者等一般無不良反應(yīng),局部偶有疼痛、發(fā)紅,全身反應(yīng)、發(fā)燒、易激惹和哭鬧等腦膜炎、肺炎、氣管炎、會厭炎、中耳炎、敗血癥、關(guān)節(jié)炎等流感疫苗Flu Vaccine對疫苗中任何一種成分如雞蛋、新霉素、甲醛過敏;發(fā)熱、急性感染期等一般無不良反應(yīng),極少數(shù)可出現(xiàn)局部紅、腫、疼、硬結(jié)等;全身發(fā)熱、頭暈、寒戰(zhàn)等,一般不需處理流感83疫
28、苗補(bǔ)種時掌握的原則?(1)未接種國家免疫規(guī)劃疫苗的兒童,按照免疫程序進(jìn)行補(bǔ)種。(2)未完成國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序規(guī)定劑次的兒童,只需補(bǔ)種未完成的劑次。(3)未完成百白破疫苗免疫程序的兒童,3月齡6歲兒童使用百白破疫苗;711歲兒童使用白破聯(lián)合疫苗;12歲以上兒童使用成人及青少年用白破聯(lián)合疫苗。(4)未完成脊灰疫苗免疫程序的兒童,4歲以下兒童未達(dá)到3劑次(含強(qiáng)化免疫等),應(yīng)補(bǔ)種完成3劑次。4歲以上兒童未達(dá)到4劑次(含強(qiáng)化免疫等),應(yīng)補(bǔ)種完成4劑次。(5)未完成麻疹疫苗免疫程序的兒童,未達(dá)到2劑次(含強(qiáng)化免疫等),應(yīng)補(bǔ)種完成2劑次。84、冷鏈系統(tǒng)管理的基本原則?2.1 冷鏈設(shè)備應(yīng)按計(jì)劃購置和下發(fā)
29、,建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù),做到專物專用。2.2 冷鏈設(shè)備要有專門房屋安置,正確使用,定期保養(yǎng),保證設(shè)備的良好狀態(tài)。2.3 各級冷鏈管理、維護(hù)人員必須經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn),并設(shè)有專人負(fù)責(zé)管理與維護(hù)。2.4 制訂冷鏈工作管理制度,建立健全冷鏈設(shè)備檔案(包括設(shè)備說明書、合格證或檢驗(yàn)單、到貨通知單及驗(yàn)收報(bào)告書等)。2.5 對冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏運(yùn)輸工具運(yùn)行狀況進(jìn)行溫度記錄。2.6 對冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏運(yùn)輸工具定期檢查、維護(hù)和更新,確保其符合規(guī)定要求。2.7 對所使用冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測,定期向上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門報(bào)告冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況。2.8 冷鏈設(shè)備的報(bào)廢,嚴(yán)格按照國有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行
30、。85、冷藏包(箱)的使用方法?(1)脊灰疫苗和麻疹疫苗放在冷藏包(箱)的底層;(2)卡介苗放在中層,并有醒目標(biāo)記;(3)百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗放在上層,不要緊靠冰排,防止凍結(jié)。(4)脊灰疫苗裝在塑料袋內(nèi),無包裝盒的疫苗和稀釋液用紗布包好,冷藏包的空隙用紗布或紙張?zhí)畛?,防止疫苗安瓿(瓶)振蕩破裂。?)其他疫苗按照其疫苗使用說明書規(guī)定的儲存溫度,參照上述要求適當(dāng)放置。86、凍結(jié)過的百白破疫苗、乙肝疫苗怎樣鑒別?檢查百白破疫苗、乙肝疫苗是否凍結(jié)的方法為:將被檢和對照的正常疫苗安瓿同時搖勻后靜止豎立,如被檢疫苗在短時間(510分鐘)內(nèi)與對照疫苗相比出現(xiàn)分層現(xiàn)象,且上層液體較清,即可判斷被檢
31、疫苗凍結(jié)。87 皮內(nèi)接種法1.1 適用疫苗:卡介苗。1.2 注射部位:上臂三角肌外下緣皮內(nèi)。1.3 操作方法: 家長抱緊兒童,露出兒童胳膊; 用1ml一次性注射器或一次性藍(lán)芯注射器配4.5號針頭吸取1人份疫苗,皮膚常規(guī)消毒,待酒精干后,左手繃緊注射部位皮膚,右手持注射器,食指固定針管,針頭斜面向上,與皮膚呈100150角刺入皮內(nèi)。再用左手拇指固定針管,但不要接觸針頭部分,然后注入疫苗,使注射部位形成一個圓形皮丘,針管順時針方向旋轉(zhuǎn)180O角后,拔出針頭。勿按摩注射部位。88 皮下接種法2.1 適用疫苗:麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、風(fēng)疹疫苗。2.2 接種部位:上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮膚。2.
32、3 操作方法: 如在兒童左上臂接種,家長取坐位,兒童應(yīng)坐于家長腿上;家長左臂抱緊兒童,使兒童頭部靠在家長左肩部;將兒童右臂置于家長身后;家長用右臂固定兒童雙腿,右手握住兒童左手,防止在接種過程中亂動。 接種人員用1ml注射器配上5.5號針頭,吸取1人份疫苗后,皮膚常規(guī)消毒,繃緊皮膚,右手持注射器,食指固定針柄,針頭斜面向上,與皮膚成30O40O角,快速刺入針頭長度的1/32/3,放松皮膚,左手固定針管,回抽無血,注入疫苗,快速拔出針頭,用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。若有回血,應(yīng)更換注射部位,重新注射。89肌內(nèi)接種法3.1 適用疫苗:百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗。3.2 接種部位:上臂外側(cè)三角
33、肌中部。3.3 操作方法: 家長取坐位,兒童應(yīng)坐于家長腿上;家長左臂抱緊兒童,使兒童頭部靠在家長左肩部;將兒童右臂置于家長身后;家長用右臂固定兒童雙腿,右手握住兒童左手,防止在接種過程中亂動。大年齡兒童可取坐位或立位,注射側(cè)的手叉腰。 用適當(dāng)規(guī)格的注射器吸取1人份疫苗,皮膚常規(guī)消毒,左手將三角肌繃緊,右手持注射器(以執(zhí)毛筆式),與皮膚呈90°角,快速刺入針頭長度的2/3,固定針管,放松皮膚,回抽無血,注入疫苗后快速拔出針頭,用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。90、口服法4.1 用于口服脊灰疫苗的接種。4.2 用消毒的藥匙將脊灰疫苗送入兒童口中(液體疫苗可直接滴入),用涼開水送服咽下。4.
34、3 月齡小的兒童,喂服脊灰疫苗時可將糖丸疫苗碾碎,放入藥匙內(nèi),加少許涼開水溶解成糊狀服用,或?qū)⑻峭枰呙缛苡?ml涼開水中,使其完全溶化口服咽下。4.4 口服疫苗時要看服下肚,如兒童服苗后吐出應(yīng)先飲少量涼開水,休息片刻后再服。91.兒童辦理接種證后告知事項(xiàng)從兒童出生后,家長或監(jiān)護(hù)人就要按照疫苗的免疫程序按時帶孩子去預(yù)防接種單位接種疫苗。接種疫苗前家長應(yīng)該做好充分的準(zhǔn)備,具體包括:v 必須帶上預(yù)防接種證。v 注意孩子近幾天有無發(fā)熱、腹瀉、咳嗽、驚厥、等癥狀,前一次接種疫苗后有沒有出現(xiàn)高熱、抽搐、皮疹等反應(yīng)。v 接種前給孩子換上柔軟寬大的內(nèi)衣,以便在挽袖子接種疫苗時,也不會摩擦接種部位的皮膚。v 接
35、種前應(yīng)讓孩子吃好、休息好,防止出現(xiàn)因饑餓和過度疲勞而發(fā)生的暈針現(xiàn)象。v 接種醫(yī)生一定要認(rèn)真觀察孩子的身體狀況,看看是否有什么異常情況,并詢問禁忌癥92接種疫苗后的告知事項(xiàng)v 保持注射部位的清潔,接種后6小時內(nèi)不能洗澡。v 服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗和輪狀病毒減毒活疫苗后30分鐘內(nèi)不能吃熱的任何食物或哺乳。v 接種后觀察15-30分鐘方可離開。v 回家后多喝開水,避免劇烈活動,細(xì)心照料,注意觀察。v 冬天注意保暖。93疫苗接種后簡單反應(yīng)處理v 少數(shù)兒童在接種后數(shù)小時會有低熱,或局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢。一般在數(shù)天內(nèi)會消失。v 有些疫苗接種后還會出現(xiàn)硬結(jié)。出現(xiàn)硬結(jié)可采用熱敷的方法加快消散,用適宜溫度
36、的干凈毛巾熱敷,每天35次 ,每次1520分鐘。v 卡介苗接種后2周左右,局部可出現(xiàn)紅腫浸潤,若隨后化膿,形成小潰瘍,流出一些分泌物,一般812周后結(jié)痂,留有一個瘢痕,這是接種卡介苗的正常反應(yīng),一般不需要進(jìn)行處理,但要注意局部清潔,防止繼發(fā)感染。v 極少數(shù)兒童出現(xiàn)高熱、接種手臂紅腫、發(fā)熱、觸痛等全身皮疹等過敏反應(yīng),及時到醫(yī)院診治。94為生么一定要按免疫程序進(jìn)行預(yù)防接種?v 不同的疫苗,有不同的免疫程序,這是根據(jù)臨床試驗(yàn)和多年科學(xué)實(shí)踐為依據(jù)而制定的。如:乙肝疫苗、百白破、脊灰疫苗等至少需要完成3劑接種才能使兒童身體產(chǎn)生足夠的免疫力。隨著孩子的長大,身體內(nèi)原有通過接種疫苗獲得的免疫力也會逐漸下降。
37、因此,有些疫苗還要進(jìn)行加強(qiáng)免疫。95為何卡介苗要在出生時接種v 卡介苗接種后能使機(jī)體對結(jié)核桿菌產(chǎn)生特異性的免疫力,可阻止結(jié)核桿菌在人體內(nèi)的繁殖和播散,因此它對預(yù)防結(jié)核性腦膜炎和粟粒性給結(jié)核有較好的作用。v 世界衛(wèi)生組織建議,在結(jié)核病高、中等流行地區(qū),新生兒應(yīng)盡早接種卡介苗。我國免疫程序是新生兒出生時接種1劑卡介苗。越早接種越有利于保護(hù)孩子面受結(jié)核桿菌的感染。96為什么脊灰減毒活疫苗不能帶回家服用v 疫苗需要在有資質(zhì)的預(yù)防接種單位和合格的預(yù)防接種人員規(guī)范操作下服用或注射。v 脊灰減毒活疫苗的儲藏、運(yùn)輸、溫度有嚴(yán)格的要求。因?yàn)闇p毒活疫苗對熱極其敏感,如果未在規(guī)定的溫度下儲存,會影響疫苗的效果。v
38、疫苗由家長自己拿回家服用,在疫苗運(yùn)輸、保存任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都會直接影響疫苗的免疫效果,達(dá)不到預(yù)防疾病的目的。v 特別要注意的是,糖丸應(yīng)溶于涼開水喂服,不能用熱水,因?yàn)闊崴畷挂呙绮《臼Щ睿档兔庖咝Ч?7. 早產(chǎn)兒怎樣接種卡介苗和乙肝疫苗v 除BCG外,早產(chǎn)兒不管其出生體重如何,其疫苗接種的年齡、程序和注意事項(xiàng)與足月嬰兒相同。使用每種疫苗的劑量要足夠,不提倡分開或減少接種劑量。但是出生體重小于2500克的早產(chǎn)兒不宜在出生時接種BCG,應(yīng)推遲至體重大于2500克時再接種。HbsAg陽性母親所生的早產(chǎn)兒在出生時,應(yīng)及時進(jìn)行HBV的接種。98父母是乙肝患者,孩子出生時接種過乙肝疫苗,應(yīng)該什么
39、時間再接種v 母親是乙肝病毒攜帶者的兒童是乙肝疫苗接種的重點(diǎn)人群,他們比一般的兒童感染乙肝的幾率要高很多。這些兒童在完成乙肝疫苗全程接種后的1個月,就可以采集靜脈血檢測乙肝病毒感染指標(biāo),了解是否被乙肝病毒感染以及疫苗免疫是否成功,如果乙肝病毒表面抗體10mlIU/ml,則需要進(jìn)行再次免疫,一般可采用3劑接種。父親是乙肝患者,兒童出生后也應(yīng)該盡早接種乙肝疫苗,按程序完成3劑乙肝疫苗,由于乙肝疫苗的保護(hù)持久性好,目前全球所有國家都不推薦加強(qiáng)免疫。但對于家庭成員中有乙肝病毒攜帶者的家庭成員來說,如果乙肝病毒表面抗體滴度10mlIU/ml,可再次接種。99懷孕期、哺乳期間能否接種乙肝疫苗v 婦和哺乳期
40、婦女不是接種乙肝疫苗的禁忌證,目前也無有關(guān)乙肝疫苗導(dǎo)致畸形、流產(chǎn)的相關(guān)報(bào)道。對于孕婦來說,接種疫苗雖無禁忌,但最好避免懷孕后3個月內(nèi)及分娩前1個月內(nèi)接種乙肝疫苗。100母親為“大三陽”,如何阻斷母嬰傳播阻斷環(huán)節(jié)中最關(guān)鍵也最無爭論的是寶寶注射球蛋白,寶寶出生后強(qiáng)烈建議在2小時內(nèi)注射完第一針球蛋白;同時在不同部位接種10ug乙肝疫苗或20ug乙肝疫苗,可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果,大三陽媽媽的寶寶建議在1530天內(nèi)注射第二針球蛋白,小三陽DNA陰的媽媽生下的寶寶可不打第二針。疫苗的打法有兩種選擇:一是出生24小時內(nèi)打第一針,然后是1月和6月各一針;二是第一針疫苗在第一針球蛋白注射后15天或30天注
41、射,第二和第三針疫苗按國家計(jì)劃規(guī)則延遲,如第一針疫苗在15天注射,第二針疫苗就在45天,第三針疫苗在半歲后第15天。101.周圍的人沒有患麻疹,為什么還要給孩子接種麻疹疫苗呢v 周圍的人沒有患過麻疹,并不代表麻疹病毒不存在。麻疹是通過呼吸道傳播的,若孩子未接種過麻疹疫苗,未獲得過免疫保護(hù),很有可能被感染,尤其是在公共場所。醫(yī)院、超市、商店等人群聚集的地方。因此,按時接種麻疹疫苗,才能起到最好的預(yù)防效果。102有先天性心臟病的兒童可否預(yù)防接種? v 先天性心臟病的種類很多,如小型室隔缺損、房隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等。這些先天性心臟病早期都不至于出現(xiàn)心功能改變,因此預(yù)防接種不會對他們產(chǎn)生嚴(yán)重影響。相
42、反,這些兒童因?yàn)樾呐K有缺陷,所以比健康兒童更易感染疾病,而且一旦感染疾病也較難治愈,因此更應(yīng)該預(yù)防接種。只有那些青紫型先天性心臟?。ㄈ缜嘧纤穆?lián)癥或其他復(fù)雜畸形),或已經(jīng)出現(xiàn)心功能障礙的先天性心臟病患兒,才不能打預(yù)防針,但口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗還是安全的。103. 青霉素皮試有點(diǎn)過敏的兒童,可以打預(yù)防針嗎?v 青霉素過敏和接種疫苗沒有必然聯(lián)系。只有當(dāng)疫苗中含有青霉素成分,才不能注射。如果沒有這種成分,是可以接種的。104.過敏體質(zhì)的兒童能不能預(yù)防接種? 我國目前生產(chǎn)的各種疫苗仍可能含有微量的變應(yīng)原物質(zhì),如在雞胚細(xì)胞中培養(yǎng)產(chǎn)生的抗原,對卵蛋白過敏的人??梢疬^敏反應(yīng),因此,以往有過敏反應(yīng)性疾病者在
43、接受預(yù)防接種疫苗時,是有一定的危險的。所以在過敏性疾病的急性發(fā)作期不主張接種疫苗,如必須接種也要等到病情緩解,癥狀相對穩(wěn)定時再接種,或者在確定有關(guān)疫苗中確實(shí)不含有對過敏體質(zhì)者的致敏危險時,再進(jìn)行105.常用疫苗的特殊禁忌證(1)v 卡介苗:患有濕疹、化膿性中耳炎或其它嚴(yán)重皮膚病者禁用。早產(chǎn)及難產(chǎn)兒,具有明顯癥狀的分娩創(chuàng)傷;結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者;免疫缺陷者。v 脊髓灰質(zhì)炎疫苗:對牛乳及牛乳制品過敏者禁服糖丸。嚴(yán)重腹瀉病人。v 百白破三聯(lián)疫苗:既往有神經(jīng)系統(tǒng)疾患或腦病史者,接種后出現(xiàn)嚴(yán)重的異常反應(yīng):如發(fā)熱虛脫、休克、抽搐、體溫超過40.5、持續(xù)尖叫或其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)停止以后針次的接種v 麻疹:對
44、雞蛋過敏者禁用。v 麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗:對新霉素及雞蛋過敏者禁用。v 甲肝疫苗:血小板減少者或出血性疾病患者,肌內(nèi)注射后可能發(fā)生出血,因此應(yīng)慎用。106. 未用完及剩余疫苗的處理v 安瓿開啟后,未用完的疫苗蓋上無菌干棉球冷藏?;钜呙绯^半個小時,滅活疫苗超過1小時未用完,應(yīng)廢棄v 接種結(jié)束后應(yīng)廢棄已開啟的安瓿v 對使用時貯存在合格冷鏈條件下未超過失效日期的剩余疫苗,應(yīng)做好標(biāo)記,放回冰箱保存,于有效期內(nèi)在下次接種時首先使用填空部分1、冷鏈?zhǔn)侵笧楸WC疫苗從疫苗 到接種單位運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的 而裝備 、 設(shè)施、設(shè)備。 2、狂犬咬傷II級暴露后,首先用肉眼 暴露處皮膚有無破損; 當(dāng)肉眼難以判斷時,可用 擦拭暴露
45、處,如有疼痛感,則表明傷及 ,皮膚存在破損。3、疫苗儲存和運(yùn)輸原則上省級疾控機(jī)構(gòu)儲存不得超過 個月使用量,市級不得超過 個月,縣級不超過 個月,具備冷藏條件的鄉(xiāng)級不得超過 個月;4、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查書面報(bào)告分為 、 、 。5、兩種減毒活疫苗,一種注射疫苗與一種口服疫苗可以在 或 接種兩種注射用減毒活疫苗必須間隔 。6、預(yù)防接種就是人為地將經(jīng) 或 等工藝處理的少量 或 接種給人,使機(jī)體產(chǎn)生 抗體或 免疫反應(yīng),從而產(chǎn)生針對該種病原體的抵抗能力。7、兒童出生體重小于 克的早產(chǎn)兒不宜在出生時接種 ,應(yīng)推遲至體重大于 克時再接種。8、異常反應(yīng),是指使用 在實(shí)施 過程中或?qū)嵤┮?guī)范接種后造成 機(jī)體組織器官、
46、功能損害,相關(guān)各方均 的藥品不良反應(yīng)。選擇部分1)如果疫苗不是同時注射的話,下列關(guān)于間隔時間的說法,正確的是:a) 兩種注射型活疫苗分開接種的間隔時間最少為4周b) 兩種滅活疫苗分開接種的間隔時間沒有限制c) 一種滅活疫苗與一種活疫苗分開接種的間隔時間沒有限制2)需要多劑接種的疫苗,如果增加各劑之間的間隔時間不會降低疫苗的效果;但如果減少各劑之間的間隔時間可能會影響抗體的應(yīng)答和保護(hù)效果a) 對b)錯3)減毒活疫苗一般單劑就能夠誘導(dǎo)產(chǎn)生長期的免疫保護(hù),滅活疫苗需要多劑的接種甚至周期性的接種以增強(qiáng)和保持免疫力a) 對b) 錯4)以下哪項(xiàng)不應(yīng)該當(dāng)做不良事件報(bào)告?a) 一名患者服用了醫(yī)師處方的潰瘍藥物
47、,她的潰瘍癥狀緩解了。b) 有輕度心臟問題的病人開始治療,第一天以后,他的心跳開始加快和出冷汗。c) 當(dāng)病人服藥治療返酸,可是他認(rèn)為他的癥狀沒有改善。5) 以下哪些是預(yù)防傳染病的重要手段a) 控制傳染源b) 切斷傳播途徑c) 加強(qiáng)體育鍛煉d) 保護(hù)易感人群6.有關(guān)Hib 描述正確的是:a)Hib是流感嗜血桿菌的簡稱b)Hib是b型流感嗜血桿菌的簡稱c)Hib是嗜血流感病毒的簡稱d)Hib b型流感病毒的簡稱7.有關(guān)Hib 描述正確的是:a)Hib是導(dǎo)致兒童和老年人嚴(yán)重感染的主要病原體b)Hib是導(dǎo)致5歲以下兒童嚴(yán)重感染的主要病原體c)Hib導(dǎo)致嚴(yán)重的病毒性感染,嚴(yán)重并發(fā)癥將導(dǎo)致患者死亡d)Hi
48、b 導(dǎo)致5歲以下兒童嚴(yán)重感染主要表現(xiàn)為腦膜炎和肺炎8.有關(guān)Hib的描述正確的是:a)Hib是流感嗜血桿菌的簡稱b)分為莢膜型和非莢膜性c)莢膜型的Hi 分為a-f 6個不同的血清學(xué)亞型d)其中b型流感嗜血桿菌(Hib)導(dǎo)致近95的嚴(yán)重Hi疾病9.Hib可以導(dǎo)致哪些疾病:a)腦膜炎b)肺炎c)敗血癥d)會厭炎、蜂窩組織炎、骨關(guān)節(jié)炎10.侵襲性Hib疾病可以影響全身許多器官系統(tǒng),最常見的是:a) 消化系統(tǒng)b) 肺c) 腦膜d) 淋巴系統(tǒng)11.侵襲性Hib疾病在我國主要表現(xiàn)是a)Hib肺炎,Hib腦膜炎b)Hib 腦膜炎, Hib 會厭炎c)Hib肺炎,Hib會厭炎d)Hib腦膜炎,Hib敗血癥12
49、.為什么要在1歲內(nèi)兒童接種賀新立適? a)在我國1歲以內(nèi)兒童抗Hib-PRP自然抗體水平最低b)高達(dá)75%的HIB肺炎及HIB腦膜炎發(fā)生在1歲以內(nèi)c) 一旦感染Hib肺炎及腦膜炎, 年齡越小,并發(fā)癥越嚴(yán)重,死亡率越高d)賀新立適用于1歲以內(nèi)嬰幼兒預(yù)防HIB肺炎、腦膜炎的有效性和安全性已被廣泛證實(shí)13.為使在高年齡段維持高水平的保護(hù)抗體,專家建議在Hib疫苗初免基礎(chǔ)上,應(yīng)于哪個年齡段進(jìn)行加強(qiáng)免疫?a)6-12月齡b)12-18月齡c)1824月齡d)5歲以上14.賀新立適有下列哪些特點(diǎn)?a)高度的免疫保護(hù)b)持久的免疫保護(hù)c)卓越的局部耐受性d)人性化包裝15.關(guān)于賀新立適保護(hù)效果的說法正確的是
50、?a)完成基礎(chǔ)免疫后,90的兒童獲得保護(hù)抗體b)完成基礎(chǔ)免疫后,100的兒童獲得保護(hù)抗體c)完成基礎(chǔ)免疫后,96的兒童達(dá)到長期保護(hù)抗體水平d)完成基礎(chǔ)免疫后,100的兒童達(dá)到長期保護(hù)抗體水平16.關(guān)于賀新立適凍干疫苗保存的說法正確的是:a)凍干疫苗可在28下避光保存b)凍干疫苗不能冷凍c)凍干疫苗本身不受冷凍影響d)凍干疫苗在37下6h即失效17)目前發(fā)現(xiàn)的乙型肝炎病毒傳播的主要方式有a) 垂直傳播b) 水平傳播c) 性傳播d) 以上都正確18)安在時是哪種制劑?a) 特異性乙肝免疫球蛋白溶液b) 血源性疫苗c) 活的減毒病毒疫苗d) 基因工程疫苗19)安在時接種的禁忌癥是:a) 急性發(fā)熱性疾
51、病b) 超敏反應(yīng)c) 妊娠及哺乳d) ab都正確e) a+b+c都正確20) 下列哪些人群接種乙肝疫苗,會提高整體人群的免疫水平?a) 新生兒b) 兒童c) 青少年d) 成人e) 以上都是21)水痘的主要傳播途徑有哪些a) 空氣飛沫b) 直接接觸c) 母嬰垂直傳播d) 以上都是22)威可檬接種后多長時間可產(chǎn)生免疫保護(hù)?a) 7天b) 14天c) 21天d) 28天23)接種威可檬多久以后出現(xiàn)水痘可以認(rèn)為不是偶合病例?a) 14天b) 31天c) 21天24)威可檬最早是在哪一年在中國上市的?a) 1995b) 1996c) 1998d) 199925) 威可檬能否與其他疫苗聯(lián)合接種?a) 可以
52、和普祥立適(葛蘭素史克的MMR疫苗)同時接種b) 威可檬不能與其它減毒活疫苗同時注射c) 滅活疫苗可在接種威可檬前后的任何時間接種d) 不同的注射疫苗應(yīng)在不同的部位用不同的注射器接種e)以上都是26)以下疾病中理論上有可能被消滅的是a) 麻疹b) 甲肝c) 水痘d) 乙腦27)水痘患者的癥狀是什么?a) 大約兩周的潛伏期b) 頭痛、不適、發(fā)燒、食欲下降等前驅(qū)癥狀c) 特征性的水皰疹即水痘,同時伴有劇烈瘙癢d) 以上都是28)水痘患者的出疹順序是怎樣的?a) 頭部-軀干-四肢b) 四肢-軀干-頭部c) 軀干-四肢-頭部29)水痘的并發(fā)癥包括a) 皮膚感染b) 腦炎c) 中耳炎d) 以上皆是30)
53、典型水痘和非典型水痘的區(qū)別主要在于? a) 皮損少b) 病程短c) 發(fā)熱癥狀輕d) 以上皆是31)以下什么階段的水痘患者可以被認(rèn)為沒有傳染性?a) 潛伏期b) 前驅(qū)期c) 皰疹結(jié)痂后32)請判斷以下描述是否正確:水痘患者的傳染期從出疹前1-2天一直到出疹后的4-5天。a) 正確b) 不正確33)以下因素中評估水痘疫苗保護(hù)效果的最重要指標(biāo)是什么?a) 疫苗病毒滴度b) 保存期c) 儲存條件d) 血清陽轉(zhuǎn)率34)剛滿13歲的兒童接種威可檬需接種幾劑?a) 兩劑b) 一劑35)美國和德國的疫苗經(jīng)濟(jì)學(xué)研究顯示,常規(guī)接種水痘疫苗,每投資1美元將節(jié)省約幾美元?a) 2b) 5c) 9d) 1136)為什么
54、打水痘疫苗會出現(xiàn)突破病例?a) 任何疫苗的使用中都會遇到b) 突破病例的實(shí)質(zhì)就是繼發(fā)性免疫失敗c) 以上都是37)突破病例應(yīng)該滿足下列哪些條件a) 接種后2周b) 接種后4周c) 接種后血清陽轉(zhuǎn)d) 接種后血清抗體未發(fā)生陽轉(zhuǎn)38)處理突破病例完整的流程中需提供什么資料:a) 接種記錄b) 疫苗批號c) 相應(yīng)的CDC蓋章d) 臨床診斷證明和家長簽收單e) 以上都是39)與減毒活疫苗相比,滅活疫苗的優(yōu)勢是:a) 通常產(chǎn)生更強(qiáng)的免疫反應(yīng)b) 與天然病原產(chǎn)生的免疫應(yīng)答一樣c) 更安全40)接種疫苗常見的局部副反應(yīng)包括 a) 注射部位疼痛b) 紅斑c) 腫脹d) 發(fā)熱41)疫苗的接種方法包括:a) 皮內(nèi)注射b) 皮下注射c) 肌肉注射d) 口服42)典型的甲肝臨床過程分為 _期,分別為_a)3期;潛伏期,癥狀期,恢復(fù)期b)3期;癥狀期,黃疸期,恢復(fù)期c)4期;潛伏期,前驅(qū)癥狀期,肝臟損傷期,恢復(fù)期d)4期;
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