醫(yī)療廢物長(zhǎng)效管理責(zé)任制

1、醫(yī)療廢物長(zhǎng)效管理責(zé)任制第一章 指導(dǎo)思想(一)為規(guī)范我單位醫(yī)療廢物管理，明確職責(zé)要求，防止因醫(yī)療廢物收集、處置不當(dāng)引起疾病發(fā)生、傳播和環(huán)境污染，保障人民健康，依據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本單位實(shí)際情況，制定本責(zé)任制。第二章 管理職責(zé)(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人（診所、衛(wèi)生室為主要負(fù)責(zé)人）為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人.應(yīng)切實(shí)履行領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)管職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。同時(shí),單位成立醫(yī)療廢物管理小組,由擔(dān)任組長(zhǎng), 擔(dān)任成員，全面負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的具體管理工作.1.主持制定本單位管理制度、應(yīng)急方案和崗位職責(zé);2.指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送

2、、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況；3.指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作；4.負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作；5.負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作.(三)醫(yī)療廢物內(nèi)部處置流程所涉及各部門的負(fù)責(zé)人是醫(yī)療廢物管理的部門責(zé)任人，對(duì)本部門醫(yī)療廢物的安全履行管理職責(zé)。(四)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存等工作的專（兼職）工作人員對(duì)醫(yī)療廢物的安全處置和管理履行相應(yīng)職責(zé)。并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理.(五)醫(yī)務(wù)人員對(duì)本崗位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物安全處置履行相應(yīng)職責(zé)。第三章 包袋與設(shè)施要求(六)醫(yī)療廢物專用包裝袋,

3、用于盛裝除損傷性之外的一次性初級(jí)包裝。在正常使用情況下，不應(yīng)出現(xiàn)滲漏、破裂和穿孔；不應(yīng)使用聚氯乙烯材料；顏色為淡黃；包裝袋的明顯處應(yīng)印制警示標(biāo)志和警告語(yǔ)；表面基本平整、無(wú)皺褶、污跡和雜質(zhì)，無(wú)劃痕、氣泡、縮孔、針孔以及其他缺陷。(七)醫(yī)療廢物專用利器盒，用于盛裝損傷性醫(yī)療廢物的一次性專用硬質(zhì)容器。整體為硬質(zhì)材料制成，封閉且防刺穿，以保證在正常情況下，利器盒內(nèi)盛裝物不撒漏；不應(yīng)使用聚氯乙烯材料；整體顏色為淡黃；利器盒側(cè)面明顯處應(yīng)印警示標(biāo)志.(八)醫(yī)療廢物專用周轉(zhuǎn)箱（桶），用于盛裝經(jīng)初級(jí)包裝的醫(yī)療廢物專用硬質(zhì)容器。整體應(yīng)防液體滲漏，應(yīng)便于清洗和消毒；整體顏色以淡黃為宜；箱體側(cè)面或桶身明顯處應(yīng)?。▏姡?/p>

4、制警示標(biāo)志和警告語(yǔ).(九)醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)隨時(shí)上鎖，可開(kāi)啟的窗應(yīng)安裝鐵柵欄和紗窗，出入門安裝鐵門；室外應(yīng)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙”的警示標(biāo)識(shí)。第四章 收集、運(yùn)送、暫存管理(十)內(nèi)部醫(yī)療廢物收集和交接工作按照以下流程進(jìn)行：1.各醫(yī)療崗位每次醫(yī)療活動(dòng)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,按醫(yī)療廢物不同類別分別置放于專用包裝物或容器內(nèi)；于每天下午5時(shí)經(jīng)稱重后交接并登記簽名.(十一)根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄有關(guān)感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學(xué)性醫(yī)療廢物的規(guī)定進(jìn)行分類收集,其專用包裝物或者容器在使用前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。以下醫(yī)療廢物應(yīng)按要求進(jìn)行特殊管理： 1.廢棄的麻醉、精神、放射性、

5、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照法律法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；2.廢棄的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等，應(yīng)交由專門機(jī)構(gòu)處置；3.傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的，包括生活垃圾在內(nèi)的所有感染性廢物和病理性廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物包裝；(十二)各部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員應(yīng)當(dāng)做好以下醫(yī)療廢物分類收集管理工作：1.每天預(yù)先將無(wú)破損、無(wú)滲漏和無(wú)其他缺陷的醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒置放在收集點(diǎn)的相應(yīng)位置；2.在醫(yī)療廢物收集過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)檢查醫(yī)療廢物分類收集是否符合規(guī)定要求，是否混合或交叉收集，專用包裝袋有無(wú)破損或滲漏。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正并向有關(guān)部門責(zé)任人進(jìn)行反饋；3.醫(yī)療廢物每次轉(zhuǎn)運(yùn)后，對(duì)醫(yī)療

6、廢物收集點(diǎn)和使用的設(shè)施進(jìn)行消毒和清洗，消毒方法應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范的規(guī)定；（十三）做好醫(yī)療廢物運(yùn)送交接工作。負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員將已分類收集的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交給運(yùn)送人員時(shí)，應(yīng)當(dāng)填寫醫(yī)療廢物登記簿。 (十四)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作.不得在非暫時(shí)貯存場(chǎng)所堆放或存放醫(yī)療廢物；不得將醫(yī)療廢物自行運(yùn)出本單位；嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。無(wú)關(guān)人員不得出入醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所，嚴(yán)禁在暫時(shí)貯存場(chǎng)所內(nèi)進(jìn)行與醫(yī)療廢物管理、處置無(wú)關(guān)的活動(dòng)。(十五)將暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移給集中處置單位時(shí)，應(yīng)當(dāng)執(zhí)行醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單交接制度。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單由集中處置單位提供，交接時(shí)雙方簽名確認(rèn)，保存時(shí)間3年以上。第五章危害事故

7、的應(yīng)急處理和報(bào)告 (十六)一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照以下要求采取緊急處理措施：1.確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量，事故發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度；2.組織有關(guān)人員按照應(yīng)急方案，對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理；3.對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響；4.采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染；5.對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒；6

8、.工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。7.處理工作結(jié)束后，單位應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。(十七)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門和環(huán)保部門報(bào)告；導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故,應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在市縣衛(wèi)生行政部門和環(huán)保部門報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括：1.事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)；2.流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物類型、數(shù)量，意外事故發(fā)生的可能原因；3.事故造成的危害和影響；4.已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。(十八)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播或有

9、證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)配合所在地衛(wèi)生行政部門采取臨時(shí)控制措施，暫停導(dǎo)致或可能導(dǎo)致傳染病傳播的作業(yè)。第六章人員培訓(xùn)和安全防護(hù)(十九)單位應(yīng)當(dāng)對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn),提高對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)。對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存等工作的人員和管理人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和考核，內(nèi)容包括：1.相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件；2.本單位醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度；3.醫(yī)療廢物各處置環(huán)節(jié)的工作方法、流程、質(zhì)量指標(biāo)、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)、注意事項(xiàng)等；4.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)的緊急處理措施。(二十)從事醫(yī)療廢物管理的有關(guān)人員在接觸或處置醫(yī)療廢物時(shí)應(yīng)當(dāng)按照下列要求做好自身衛(wèi)生防

10、護(hù)工作：1.應(yīng)當(dāng)穿戴工作衣、帽、靴、口罩、手套等防護(hù)用品，進(jìn)行近距離操作或可能有液體濺出時(shí)應(yīng)當(dāng)佩戴護(hù)目眼鏡。2.每次作業(yè)結(jié)束后應(yīng)當(dāng)及時(shí)按規(guī)定對(duì)污染防護(hù)用品和手進(jìn)行消毒和清洗。3.防護(hù)用品有破損時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以更換。4.衛(wèi)生防護(hù)用品在操作中被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)污染處進(jìn)行消毒處理。(二十一)單位應(yīng)當(dāng)定期組織本單位從事醫(yī)療廢物處置的有關(guān)人員健康檢查，并建立健康檔案。第七章 輸液器材管理(二十二) 輸液器材管理主要針對(duì)非醫(yī)療廢物輸液瓶（袋）的正確處理.我院所產(chǎn)生的未經(jīng)病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋）,應(yīng)轉(zhuǎn)交或出售給符合條件的企業(yè)回收后不用于原用途、用于其他用途符合不危害人體健康要求。(二十三)使用過(guò)的輸液器的金屬部分，應(yīng)作為損傷性廢物收集、處置;軟質(zhì)部分應(yīng)作為感染性廢物收集、處置。第八章 責(zé)任追究(二十四)在醫(yī)療廢物管理工作,玩忽職守導(dǎo)致醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等事故發(fā)生, 經(jīng)查證屬實(shí),如尚未引起嚴(yán)重不良后果,處直接責(zé)任人100-300元罰款;如因此引起嚴(yán)重不良后果,受到上級(jí)主管部門的行政處罰,在從重追究當(dāng)事人的經(jīng)濟(jì)責(zé)任的同時(shí),予以辭退.(二十五)對(duì)于保潔工、暫存處管理人員