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文檔簡(jiǎn)介

1、臍帶血的采集臍血采集不同于傳統(tǒng)的骨髓采集,不需要進(jìn)行麻醉 ,無痛、無副作用,是在斷臍以后進(jìn)行的,因此對(duì)母親和孩子沒有任何不良影響,屬于“廢物利用,變廢為寶” 。采集需由具有專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員完成,在嬰兒出生后,使用含有抗凝劑的密封式血袋收集臍血。采集人員必須是具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)并注冊(cè)的醫(yī)生或護(hù)士,且經(jīng)過臍帶血采集的培訓(xùn) 。什么是臍帶血臍帶血是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎 并離斷后殘留在胎盤 和臍帶中的血液,通常是廢棄不用的。近十幾年的研究發(fā)現(xiàn),臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細(xì)胞,可用于造血干細(xì)胞移植,治療 80 多種疾病。因此,臍帶血已成為造血干細(xì)胞的重要來源,特別是無血緣關(guān)系造血干細(xì)胞的來源

2、。也是一種非常重要的人類生物資源。臍帶血的儲(chǔ)存1 、 孕婦分娩 前聯(lián)系當(dāng)?shù)啬殠а4鏅C(jī)構(gòu)2、簽訂捐獻(xiàn)臍帶血造血干細(xì)胞意向書/臍帶血造血干細(xì)胞儲(chǔ)存協(xié)議書,領(lǐng)取臍帶血采集器具3、孕婦分娩時(shí),由醫(yī)護(hù)人員采集臍帶血4、孕婦分娩后立刻打電話通知臍血庫,成功采集的臍帶血會(huì)由專業(yè)的取血員,駕駛專用的取血車,在24 小時(shí)內(nèi)將臍血運(yùn)輸?shù)侥氀獛?、臍血庫采用最先進(jìn)的設(shè)備,對(duì)臍帶血進(jìn)行制備和多項(xiàng)檢測(cè)6、檢測(cè)合格的臍帶血,最終存放在-196 °C 的液氮罐中,保證臍帶血的活性7、客戶在嬰兒出生后的60 個(gè)工作日內(nèi),會(huì)收到“臍帶血檢測(cè)報(bào)告書”臍帶血有必要保存嗎臍帶血是有用的,但自存臍帶血沒有必要。專家介紹,保

3、留臍帶血的初衷,是為了利用其繁殖能力較強(qiáng)的造血干細(xì)胞,為患者移植,治療白血病 、 再生障礙性貧血 、紅斑狼瘡等疾病。然而,自留臍帶血在治療這些疾病方面的優(yōu)勢(shì)并不明顯。首先,是臍帶血的主人患上述病癥的幾率本身比較低,這直接導(dǎo)致臍帶血可能永遠(yuǎn)無用武之地。其次,即使孩子得了白血病,也未必能用得上自己的臍帶血。因?yàn)榘籽∨c遺傳 因素也有點(diǎn)關(guān)系,或許他的干細(xì)胞本身就有點(diǎn)什么問題。其他遺傳性疾病也一樣。最后,臍帶血是在一出生時(shí)就保存的,它里面沒有免疫的條件存在,沒有對(duì)抗白血病的作用,療效并不好。不過臍帶血還是很有用的,比如,一個(gè)患者白血病復(fù)發(fā),生存希望就很小,此時(shí)如果其同胞保留了臍帶血又能與其匹配,那么移

4、植效果將很好。因此,專家建議,可以把臍帶血捐到公共庫里,讓有需要的人使用,避免了肢體跟肢體移,使用率也大大增高 。臍帶血保存費(fèi)用臍帶血儲(chǔ)存費(fèi)用=5800 元(臍帶血采集制備費(fèi))+800 元 /年(每年的保管費(fèi))X20年(首次簽約年限),不過這個(gè)費(fèi)用只是供參考,不同的地區(qū)收費(fèi)是不一樣的。 通常費(fèi)用包含采集處理費(fèi)、保管費(fèi)。由于各地收取的費(fèi)用的不同,需要了解的可咨詢當(dāng)?shù)啬殠а4鏅C(jī)構(gòu)。有些地區(qū)會(huì)根據(jù)繳費(fèi)方式(如:一次性繳費(fèi)還是每年繳費(fèi))的不同給予不同的優(yōu)惠。由于費(fèi)用較高,可辦理免息分期付款。臍帶血的定義臍帶血:是指胎兒娩出、臍帶結(jié)扎 并離斷后殘留在胎盤 和臍帶中的血液通常是廢棄不用的。近十幾年的研究

5、發(fā)現(xiàn),臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng) 的造血干細(xì)胞,可用于造血干細(xì)胞移植,治療多種疾病。因此,臍帶血已成為造血干細(xì)胞的重要來源,特別是無血緣關(guān)系造血干細(xì)胞的來源。也是一種非常重要的人類生物資源。臍帶血的作用臍帶血中的造血干細(xì)胞可以用來治療多種血液系統(tǒng)疾病和免疫系統(tǒng) 疾病,包括血液系統(tǒng)惡性腫瘤(如急性白血病 、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓異常增生綜合癥、淋巴瘤等)、血紅蛋白?。ㄈ绾Q笮载氀⒐撬柙煅δ芩ソ撸ㄈ缭偕系K性貧血)、先天性代謝性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些實(shí)體腫瘤(如小細(xì)胞肺癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、卵巢 癌,進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等)。保存臍帶血的費(fèi)用對(duì)于一個(gè)家庭來

6、說確實(shí)不菲,而將來患病,需要使用臍帶血的只是少部分人,因此不是每個(gè)家庭都會(huì)保存寶貝的臍帶血??梢赃x擇捐獻(xiàn)給慈善機(jī)構(gòu),由他們提供給需要造血干細(xì)胞移植的病人,你的捐獻(xiàn)可能會(huì)重燃別人的生命之火。臍帶血的采集對(duì)母親和胎兒有無影響臍帶血的采集時(shí)機(jī)是在您的寶寶娩出、臍帶結(jié)扎 并離斷后產(chǎn)婦 胎兒產(chǎn)生任何影響。臍帶血的保存方法臍帶血現(xiàn)在可以保存在臍帶血造血干細(xì)胞庫里。在臍帶血庫里臍帶血經(jīng)過檢測(cè)、分離、制備等多道醫(yī)學(xué)工序,冷凍在-196 的深低溫液氮中,并能長期保存。臍帶血保存的作用臍帶血中含有豐富的造血干細(xì)胞,這些干細(xì)胞可以代替骨髓干細(xì)胞進(jìn)行移植,治療很多不治之癥。而且療效好,副作用小,醫(yī)療費(fèi)用低。但是由于干

7、細(xì)胞移植需要配型,非親屬之間的配型完全相同的的概率極低,尋找供體非常困難,所以需要有大基數(shù)庫存才有意義,且嬰兒出生時(shí)的臍帶血須立即處理并保存,否則即成廢物。因此建立臍帶血庫就可以把臍帶血造血干細(xì)胞這一人類重要的生物資源儲(chǔ)存起來,達(dá)到取之于大眾,為大眾服務(wù)的目的,同時(shí)也可以滿足個(gè)人自體儲(chǔ)存的特別需要,以備日后不時(shí)之需。臍帶血的造血干細(xì)胞具有如下優(yōu)點(diǎn):臍帶血造血干細(xì)胞,未受到放射、藥物、毒物、病菌或其他環(huán)境污染。臍帶血造血干細(xì)胞的增殖能力較骨髓內(nèi)的強(qiáng)。以臍帶血做異基因移植時(shí),較少有排斥反應(yīng),發(fā)生移植物抗宿主疾病的程度亦較骨髓輕。保存臍帶血的機(jī)構(gòu)和辦事流程保存臍帶血的機(jī)構(gòu)是需要通過國家審核的,未經(jīng)國

8、家審核批注的機(jī)構(gòu)不能開展臍帶血造血干細(xì)胞業(yè)務(wù)。目前衛(wèi)生部通過審核批注的有10 家,分別在北京、天津、上海、浙江、廣東、山東、四川、西安等地,除了廣東臍血庫是政府出資建設(shè),其他臍血庫均為公私一體經(jīng)營??绲赜虿杉谀壳皝碚f也是不被允許的。捐獻(xiàn)臍帶血的條件年齡在1835 周歲的媽媽,懷孕 期間各項(xiàng)檢查指標(biāo)正常,無孕期 并發(fā)癥,健康表的各項(xiàng)指標(biāo)合格就可以捐獻(xiàn)。采集臍帶血的時(shí)間分娩 后立即采集。捐獻(xiàn)人享受的待遇有:、捐獻(xiàn)者可以獲得由紅十字會(huì)頒發(fā)的捐贈(zèng)臍帶血榮譽(yù)證書;1 2、捐獻(xiàn)者在今后需要臍帶血配型時(shí),可以享受免費(fèi)初步篩選;3、捐獻(xiàn)者在今后配型過程中與其他未捐贈(zèng)者同時(shí)配到相同的臍血,捐獻(xiàn)者享有優(yōu)先權(quán);4

9、、捐獻(xiàn)者在今后取用配型臍帶血的時(shí)候可以享受優(yōu)惠。捐獻(xiàn)臍帶血流程:1 、在分娩前聯(lián)系當(dāng)?shù)啬殠а4鏅C(jī)構(gòu)。2、身體檢查;健康評(píng)估;各項(xiàng)指標(biāo)合格后可簽訂臍帶血造血干細(xì)胞捐贈(zèng)知情同意書。并會(huì)收到一套臍帶血收集組(采集臍帶血的相關(guān)用具)。3、管好臍帶血收集組,于入院待產(chǎn)時(shí)交給助產(chǎn)醫(yī)生。生產(chǎn)前勿忘提醒醫(yī)生協(xié)助抽取母血、采集臍帶血,并請(qǐng)醫(yī)生將臍帶血采集表填寫完整。4、孕婦在入院和分娩后立刻打電話通知臍帶血庫的相關(guān)咨詢顧問,隨后臍帶血庫會(huì)安排有恒溫設(shè)備的收血車在18 小時(shí)之內(nèi)前往生產(chǎn)醫(yī)院收血,以確保臍帶血干細(xì)胞的活性。5、過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)處理程序,60 個(gè)工作日左右確認(rèn)臍帶血是否符合入庫儲(chǔ)存標(biāo)準(zhǔn)。6、要您是捐贈(zèng)者

10、,無論檢測(cè)結(jié)果如何,都會(huì)收到紅十字會(huì)簽發(fā)的捐贈(zèng)榮譽(yù)證書表彰您的愛心。自存臍帶血流程在分娩前聯(lián)系當(dāng)?shù)啬殠а4鏅C(jī)構(gòu)。身體檢查評(píng)估(自費(fèi))合格后可簽訂臍帶血造血干細(xì)胞儲(chǔ)存協(xié)議書。繳納相應(yīng)費(fèi)用后會(huì)收到一套臍帶血收集組(采集臍帶血的相關(guān)用具)。7、保管好臍帶血收集組,于入院待產(chǎn)時(shí)交給助產(chǎn)醫(yī)生。生產(chǎn)前勿忘提醒醫(yī)生協(xié)助抽取母血、采集臍帶血,并請(qǐng)醫(yī)生將臍帶血采集表填寫完整。孕婦在入院和分娩后立刻打電話通知臍帶血庫的相關(guān)咨詢顧問,隨后臍帶血庫會(huì)安排有恒溫設(shè)備的收血車在18 小時(shí)之內(nèi)前往生產(chǎn)醫(yī)院收血,以確保臍帶血干細(xì)胞的活性。經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)處理程序,60 個(gè)工作日左右確認(rèn)臍帶血是否符合入庫儲(chǔ)存標(biāo)準(zhǔn)。臍帶血保存機(jī)

11、構(gòu)會(huì)將臍帶血樣檢報(bào)告郵寄給您。如果臍帶血檢測(cè)合格,我們將其入庫保存,如果臍帶血檢測(cè)不合格,臍血庫將在扣除部分檢測(cè)費(fèi)用后,退還其余費(fèi)用。8、自存臍帶血費(fèi)用由于各地收取的費(fèi)用的不同,需要了解的可咨詢當(dāng)?shù)啬殠а4鏅C(jī)構(gòu)。通常費(fèi)用包含采集處理費(fèi)、保管費(fèi)。有些地區(qū)會(huì)根據(jù)繳費(fèi)方式(如:一次性繳費(fèi)還是每年繳費(fèi))的不同給予不同的優(yōu)惠。由于費(fèi)用較高, 可辦理免息分期付款。臍帶血捐獻(xiàn)和自體保存的區(qū)別。如果決定將臍帶血捐獻(xiàn)給公共庫,只需填寫臍帶血捐獻(xiàn)的知情同意書,同時(shí)回答健康調(diào)查表上所提的問題即可,其余手續(xù)由接生醫(yī)院和臍帶血庫完成。臍帶血庫對(duì)臍帶血擁有使用權(quán)。如果決定自體保存臍帶血,需先與臍帶血庫簽署自體保存協(xié)議書

12、,并交付一定的費(fèi)用。新生兒 的臍帶血被保存在自體臍帶血庫,存儲(chǔ)者對(duì)臍帶血有完全支配權(quán)。自體保存的臍帶血只用于擁有者本人或經(jīng)擁有者同意轉(zhuǎn)讓給其他家庭成員或其他第三者,同時(shí)孩子從出生90 天起即享受30 萬元的長期醫(yī)療保險(xiǎn)。臍帶血庫的全稱臍帶血庫全稱叫“臍帶血造血干細(xì)胞庫”,是專門提取和保存臍帶血造血干細(xì)胞并為患者提供查詢的特殊醫(yī)療機(jī)構(gòu),國際上也稱之為“臍血銀行”或“生命銀行”。它包括公共庫和自體庫兩種。件事 5 臍帶血保存必須了解的1 、臍帶血移植只適用于10 歲以下兒童。目前它只適用于10 歲以下的兒童移植的需要,因?yàn)槟殠а臄?shù)量有限,每一個(gè)產(chǎn)婦的臍帶血大概也就是 5080ml ,根本不足以用

13、于成人的治療。到底有多大用途還是個(gè)未知數(shù)。2.、臍帶血移植只是輔助治療方式臍血自體移植治療疾病是有前提的,比如對(duì)于遺傳性疾病、產(chǎn)婦懷孕時(shí)患病都沒有意義。現(xiàn)在臍帶血應(yīng)用臨床更多的是作為一種輔助治療手段,并不是根治許多惡性疾病的最有效手段。3、自體移植臍帶血尚無成功先例利用異體臍帶血移植是已經(jīng)得到臨床驗(yàn)證的醫(yī)療手段,但自體移植獲得成功的,全世界尚無一例報(bào)道。試想,一個(gè)本身得了 白血病 、 再生障礙性貧血或其他血液病的患者,他出生時(shí)儲(chǔ)存的臍帶血很可能也帶有血液病的遺傳因子,如果用自己的臍帶血進(jìn)行移植,以后復(fù)發(fā)可能性非常大。4、臍帶血存儲(chǔ)成本較高,目前各種血液病加在一起需要做移植的在十萬分之四到十萬分

14、之七左右,從概率上來講是一個(gè)小概率或說是極小概率事件。而一般一份臍血處理成能夠保存的干細(xì)胞,僅直接成本就要5000 元,而標(biāo)本儲(chǔ)存在液氮里每年每份的成本為500600元。儲(chǔ)存臍血所需要的花費(fèi)比較高。對(duì)于患有先天基因缺陷的病人,即使保存了臍帶血,他們的臍帶血干細(xì)胞中也可能存在導(dǎo)致疾病的遺傳基因,這種情況下臍帶血也沒有使用價(jià)值。一名新生兒 的臍帶血一般為50 到 120 毫升, 其中有核細(xì)胞數(shù)量只夠用在體重10 公斤、約 1 歲以下的孩子身上。目前,還沒有臍帶血用在成人患者身上成功的案例,因?yàn)閷?duì)于體重在40 公斤以上的成年人來說,臍帶血中的造血干細(xì)胞數(shù)量對(duì)于移植治療疾病來說是不足的。這意味著,自體儲(chǔ)存如果用于成年,用量

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