自身免疫性甲狀腺疾病患者血清雌二醇泌乳素檢測的臨床意義

1、自身免疫性甲狀腺疾病患者血清雌二醇泌乳素檢測的臨床意義 07-11-26 11:00:00 編輯：studa20 作者：郭小楠，宋廠義，封娟毅，王景林 【關(guān)鍵詞】 雌激素；泌乳素；自身免疫甲狀腺疾病摘要 目的:探討自身免疫性甲狀腺疾病(AITD)患者外周血清雌二醇與泌乳素的變化特點及臨床意義。方法：采用放射免疫法檢測60例AITD患者和20例正常人外周血血清雌二醇和泌乳素的含量。結(jié)果：AITD患者血清雌二醇含量高于正常對照（P0.05）。血清泌乳素在甲減組明顯高于對照組而在甲亢組則與對照比較差異無顯著性，甲亢組與甲減組無明顯區(qū)別。血清雌二醇與泌乳素在AITD患者呈顯著性相關(guān)（r=0.523,P

2、0.05）此外，血清雌二醇泌乳素與患者sTSH、TGAb、TMAb之間無顯著相關(guān)性（r依次為0.208，0.154，0.212）。結(jié)論：AITD患者體內(nèi)存在雌二醇與泌乳素的異常表達，由此加重免疫功能的紊亂，在AITD的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮重要作用。關(guān)鍵詞 雌激素；泌乳素；自身免疫甲狀腺疾病Detection of Serum E2,PRL in Patients with AITDAbstract：Objective To explore the serum concentration of E2,PRL in patients with AITD.Methods Serum levels of E

3、2 and PRL were determined by RIA in 60patients with AITD.Results The serum concentration of E2was significantly increased in AITD patients compared with agematched and gendermatched control subjects(P0.05).Compared with PRL in the control group,There was no differences in the level of hyperthyroidis

4、m and was significantly differences in hypothyroidism.There is also no significantly between hyperthyroidism and hypothyroidism(P0.05).The serum concentration of E2was positively correlated with the titers of PRL,but not with other parameters(sTSH、TGAb、TMAb).Conclusion The increased serum levels of

5、E2 and PRL in AITD can aggravate the immune disturbance.It suggests that E2 and PRL play an important role in the pathogenesis of AITD.Key words：E2；PRL；AITD通常認為雌二醇與泌乳素對生殖系統(tǒng)有較大的影響,但是對免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)方面的研究一直存在著爭議,兩性在免疫應(yīng)答和對一些自身免疫性疾病的易感性方面存在著差異,而且更年期后女性對某些疾病易感性也有變化。近年來內(nèi)分泌免疫調(diào)節(jié)日益受到重視,雌二醇與泌乳素是具有廣泛調(diào)節(jié)作用的激素之一,對免疫系統(tǒng)的影響頗

6、受研究者的注目AITD多見于性成熟的女性(20歲50歲)，提示雌二醇與泌乳素對機體的免疫系統(tǒng)可能有重要的調(diào)節(jié)作用。為了解雌二醇與泌乳素與AITD發(fā)病之間的關(guān)系，本文采用放射免疫方法檢測不同甲狀腺功能狀態(tài)患者血清雌二醇與泌乳素的變化特征，以期探討雌二醇，泌乳素與自身免疫性甲狀腺疾病之間的關(guān)系。1對象與方法1.1對象本院門診AITD患者60例，患者均具有典型的臨床癥狀、體征及實驗室檢查，符合AITD，無其他慢性病史及內(nèi)分泌異常表現(xiàn)，無長期服藥史，肝功能和腎功能均正常.無妊娠患者，男12例，女48例，男女=14,年齡19歲70歲，按以下標準分組：原發(fā)性甲亢組30例，男6例，女24例,男女=14,年齡

7、20歲70歲，平均（42.472.33）歲。原發(fā)性甲減組30例，男6例，女24例,男女=14,年齡19歲68歲，平均（39.972.54）歲。20例均系本院健康體檢者。均為無內(nèi)分泌疾患和內(nèi)臟器質(zhì)性病變的健康自愿者。所有研究對象外生殖器及第二性征發(fā)育均無異常,男4例，女12例，男女=14,年齡26歲63歲，平均（41.002.59）歲。1.2方法空腹常規(guī)靜脈采血，分離血清后取1 ml于-20 凍存待測E2,PRL。剩余血清同時檢測甲狀腺激素（FT3,FT4，sTSH）甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）和甲狀腺微粒球蛋白抗體(TMAb)。血清E2,PRL測定：采用放射免疫法測定(藥盒購自天津九鼎鑫隆科貿(mào)有限公司)；血清TGAb,TMAb sTSH采用放射免疫法測定