口腔科門診各項規(guī)章制度

1、v1.0可編輯可修改口腔科門診各項規(guī)章制度1醫(yī)院感染管理規(guī)章制度2、科室醫(yī)院感染規(guī)章制度3、口腔科門診消毒隔離制度4、各類口腔診療器械、敷料的消毒滅菌制度各類口腔 修復(fù)、正畸模型等物品的消毒制度.5、口腔科診療環(huán)境、牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施的 消毒制度6、各類口腔診療器械、敷料的消毒與滅菌效果的監(jiān)測 制度7、口腔器械消毒、個人防護(hù)等知識培訓(xùn)制度16醫(yī)院感染管理規(guī)章制度1、科室成立醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護(hù)士長及本科 兼積監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成，并在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。2、遵守醫(yī)院感染管理制度：在醫(yī)院感染管理科的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及 時采取有效措施，降

2、低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率。3、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科 并積極協(xié)助調(diào)查。4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況，做到合理使用抗感染藥。5、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。6、認(rèn)真執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。7、醫(yī)務(wù)人員掌握自我防護(hù)知識，正確進(jìn)行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。&做好衛(wèi)生員、陪人、探視者、配膳員的衛(wèi)生管理。科室醫(yī)院感染規(guī)章制度1、在院領(lǐng)導(dǎo)及院內(nèi)感染管理部門的領(lǐng)導(dǎo)下，積極配合開展 醫(yī)院感染監(jiān)測、消毒隔離等工作，定期分析與考評，層層負(fù) 責(zé)，及時尋找原因，采取有力措施加強(qiáng)控制。2、無菌操作時，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)則。3、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械

3、，必須達(dá)到“一人一用 一消毒或滅菌”的要求。4、在進(jìn)行口腔診療操作時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子、 手套，必要時戴防目鏡，每處理完一個病人更換一付手套并 洗手或者手消毒毒.5、傳染病患預(yù)診離開后，一切用物立即更換并嚴(yán)格進(jìn)行終 未消毒。6、各診室內(nèi)應(yīng)有流動水洗手及消毒液泡手設(shè)備，開診前后 用消毒液擦拭診室內(nèi)物品表面及拖洗地面。7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按規(guī)定更換，監(jiān)測并登記。&口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及使用后的一次性醫(yī)療 器械，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行處理口腔科門診消毒隔離制度1、科室成立醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護(hù)士長及本科 兼職監(jiān)控

4、醫(yī)師、護(hù)士組成，并在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下工展工作。2、遵守醫(yī)院感染管理制度，在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及 時采取措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染 流行趨勢時，及進(jìn)報告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。 有醫(yī)院感染反饋，改進(jìn)及處理登記本。3、門診布局合理，分區(qū)無逆流與交叉，各牙椅之間用適宜 的隔簾分隔（高米左右），并有配套的流動水洗手設(shè)施、快 速干手設(shè)備及手消毒液。有獨(dú)立的器械消洗、消毒、滅菌室 各診室加強(qiáng)自然通風(fēng)，治療前后用消毒液擦拭工作臺面、座椅及地面。每日工作前后用紫外線或臭氧進(jìn)行空氣消毒 30min-60min分鐘；每周對工作環(huán)境進(jìn)

5、行一次徹底的清潔、 消毒處理。4、口腔科醫(yī)務(wù)人員必須掌握疾病標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和醫(yī)院感染預(yù)防 與控制方面的知識， 加強(qiáng)工作人員及清潔器械工人的崗位培 訓(xùn)，提高自身防護(hù)意識。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)程，醫(yī)務(wù) 人員進(jìn)行口腔診療操作時必須戴口罩、帽子及手術(shù)隔離衣（小圍兜）、防護(hù)屏、護(hù)目鏡，接診、治療每個患者前后均 戴手套，一人一換，戴手套前后均應(yīng)洗手及手消毒。5、進(jìn)入患者口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用 一滅菌或消毒”的要求，各類診療器械按醫(yī)院消毒技術(shù)要求選擇適宜的消毒或滅菌方法。口腔檢查器材盡量采用一次性用品，如一次性彎盤、一次性墊巾等一次性使用醫(yī)療用 品標(biāo)識齊全，無過期、無漏氣、無破損，并禁止重復(fù)使

6、用。凡接觸患者傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的 各類診療器械必須達(dá)到滅菌。修復(fù)、正畸印模須用消毒液浸 泡，石膏模型送技工室操作前必須置紫外線燈下一米距離內(nèi) 照射30分鐘備用。6、傳染病患者就診完后應(yīng)嚴(yán)格按傳染患者敷料、器械處理， 防止污染，并嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行其他終末消毒。2、口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類正確，標(biāo)識清楚， 銳器放置正確?？谇会t(yī)療廢物及使用后的一次性器具均按醫(yī)療廢物管理條例要求由專人統(tǒng)一回收、運(yùn)送、焚燒處 理并有記錄備查。& 口腔科醫(yī)務(wù)人員被治療器械刺破或損傷后立即局部處理， 申請保健科，按醫(yī)院針刺傷處理條例進(jìn)行進(jìn)一步檢查與 處理，并備有記錄。各類口腔診療器械、

7、敷料的消毒滅菌 制度各類口腔修復(fù)、正畸模型等物品 的消毒制度1、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用 一消毒或者滅菌”的要求。2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無看組 織的各類診療器械，包括牙科手機(jī)、潔牙機(jī)、各類車針、根管治療器械（牙鏗、側(cè)牙針、撥髓針、光滑髓針、測量尺等）、 手術(shù)器械（組織剪、組織錫、持針器、血管鉗、刀柄等 ）、撥 牙器械（牙鉗、牙鍵、骨鑿、骨膜分離器等）、牙周治療器 械、敷料等使用前必須達(dá)到有效的壓力蒸汽滅菌。3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、 探針、牙科銀子等使用前必須達(dá)到消毒，或者使用一次性口 腔檢查器械者，必須標(biāo)識齊全，無過期

8、、無漏氣、無破損， 并禁止重復(fù)使用。各類用于輔助治療的物理測量儀器，熱牙 膠充填儀、牙膠棒、漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。4、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室操作前必須置紫外線、臭氧機(jī)燈下一米距離內(nèi)照射30分鐘備用。5、光固化機(jī)頭使用時必須用一次性薄膜套住，并一人一用一丟棄，紙尖、牙膠尖采用一次性用品，并使用后做無害化處理?？谇豢圃\療環(huán)境、牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施的消毒制度1、診室開診前半小時開窗、開門，保持空氣自然流通，開診后嚴(yán)格控制人員流動，診室結(jié)診后中午、晚上定時用紫外線動態(tài)滅菌機(jī)進(jìn)行空氣消毒一小時。2、治療工作結(jié)束后，用含氯的消毒劑擦抹工作臺和地面，每周對診室內(nèi)環(huán)

9、境進(jìn)行一次徹底的清潔消毒處理，用含氯消毒劑擦拭門窗、墻面、桌椅等3、牙科綜合治療臺及附屬設(shè)施 （包括頭托、扶手、各種開關(guān)、 醫(yī)師座椅等）用一次性墊巾覆蓋并及時更換，不能覆蓋者用 含氯消毒液每天擦拭消毒，有污染時及時擦拭消毒。吐盆應(yīng)在治療每一病人后及時沖洗，每日下班前用含氯消毒劑清洗消毒。4、每名病人治療后均應(yīng)采用合適的方式徹底清洗負(fù)壓吸睡 裝置，必要時采用含氯消毒劑清洗。各類口腔診療器械、敷料的消毒與滅菌效果的監(jiān)測制度1、醫(yī)院感染質(zhì)控科定期對我科診療器械敷料的消毒與火菌 效果進(jìn)行采樣監(jiān)測，我科工作人員必須積極配合，送回的監(jiān) 測報告護(hù)士長、科主任要過目知曉，有異常時及時提出整改 意見，并與醫(yī)院感

10、染質(zhì)控科溝通達(dá)成共識2、我科壓力蒸汽滅菌鍋每周進(jìn)行生物監(jiān)測，并留存記錄以 備用，新的壓力蒸汽滅菌鍋及維修后的壓力蒸汽滅菌鍋應(yīng)進(jìn) 行B-D實驗后才能使用。口腔器械消毒、個人防護(hù)等知識培訓(xùn)制度1、必須采用正規(guī)一次性用品，如一次性口腔檢查盤，使用 后毀形，禁止重復(fù)使用。2、能夠耐受壓力蒸汽滅菌的器械全部應(yīng)用壓力蒸汽滅菌， 包括玻璃板、牙鉗、牙周治療用物、根管治療用物等一系列 器械。3、各類儀器及設(shè)施用一次性薄膜包裹后再使用，并一用一 丟棄，包括光固化機(jī)、根管測量儀、熱牙膠充填器、機(jī)擴(kuò)主 機(jī)等，牙科綜合治療臺配合設(shè)施4、在治療過程中工作人員必須遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，做好個人防護(hù)工作。著裝整齊，操作時必

11、須戴口罩帽子， 圍兜， 頭發(fā)不過肩，必要時戴防護(hù)鏡，不佩戴手飾，不染指甲，不 留長指甲，口罩污染隨時更換，工作期間嚴(yán)禁吸煙。5、治療每位病人前后進(jìn)行有效的洗手及干手。工作人員操 作中的手不能夠接觸與治療操作無關(guān)的物體及不能觸摸持 物鉗、貯物槽、消毒液容器等醫(yī)療物品6、治療用品應(yīng)一人一用一消毒滅菌，使用中的一次性消毒 手套發(fā)現(xiàn)破損立即更換。7、工作人員從業(yè)中定期體檢及預(yù)防接種。工作人員皮膚被 治療器械刺破或損傷后立即局部處理，申報保健科，按醫(yī)院針刺傷處理條例進(jìn)一步檢查與處理，并備有記錄以追蹤口腔診所員工工作細(xì)則1、提前5分鐘上崗，穿戴好工作服、帽子、佩戴胸卡，要 求衣帽必須整潔。2、開窗通風(fēng)，開

12、打氣機(jī)及排氣扇，保持診室內(nèi)空氣流迪3、整理茶幾、桌面、候診雜志、期刊、報紙等。4、做好開診前的準(zhǔn)備工作：（2-5項工作口腔助理）（1）擦洗臺面、桌面以及拖地（2）取出玻璃板，擦干備用放到治療車上；調(diào)拌足量的氧 化鋅備用。（3 ）檢查補(bǔ)充各診桌上藥品（FC CP碘甘油、酒精燈、酒 精、棉花等）。4）更換車針消毒液（每天更換）按時更換器械盤內(nèi)消毒液（每 周一更換）。凈水瓶內(nèi)水量少于1/2要及時加水。（5 ）短缺材料及藥品登記到展板備忘錄上5、提前整理、溫習(xí)當(dāng)天預(yù)約患者的病例資料必要時打電話 提醒和確定預(yù)約的時間；回訪前一日治療的患者情況。（主 診醫(yī)生）6、患者就診時，提前起立為其開門，主動打招呼。

13、（口腔 助理理7、接診時要精神飽滿、熱情；絕對不能出現(xiàn)推諉、怠慢病人現(xiàn)象。&接診每一個患者時首先要說“您請坐”引導(dǎo)患者在椅位上就坐患者坐到椅位上后要問：“您怎么不好”“您哪里的牙不好”或者“您有什么需要”患者在敘述病史時要看著 患者耐心傾聽，并通過提問交流掌握患者的整個病程、患者 的心理需求以及患者的期望。9、醫(yī)生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口腔檢查患者之前讓患者漱口（如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口） 檢查時最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒，并告訴患者牙齒的病情， 檢查完主訴區(qū)后要進(jìn)行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動作要輕柔，口鏡避免壓迫 牙齦附著齦區(qū)引起患

14、者不適。10、治療前要向患者介紹 2-3種治療方案，并耐心介紹各種 方案的治療的時間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)以及大致的價格，在征得 患者同意后再開始治療。（陽生齒拔除、小手術(shù)需要簽同意書）必要時可以用收費(fèi)手冊、模型和醫(yī)患交流系統(tǒng)詳細(xì)介紹 該治療方案。11、治療中在進(jìn)行每一步操作之前必須向患者事先提醒在進(jìn) 針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺治療必須嚴(yán)格按照各項治療的操 作標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行。12、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況并注意關(guān) 掉或旋轉(zhuǎn)椅位的照明燈，避免直射患者面部。13、治療的過程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識并進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健知識的宣教。通過介

15、紹爭取使來診的每一位患者及其陪人掌握正確的刷牙方法、習(xí)慣及相關(guān)常識。14、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材 料，用小鏡子介紹今天治療的效果叮囑治療后的注意事項以 及可能有的癥狀和處理辦法，作好預(yù)約并提醒患者留下電話以便通知預(yù)約和取消預(yù)約，調(diào)整椅位使患者離開椅位。15、治療結(jié)束后，要友好的與病人道別。（口腔助理）16、治療結(jié)束后，將所有使用過的器械洗凈、擦干放入消毒 液中浸泡備用。（口腔助理理17、本診所診治的患者必須認(rèn)真填寫病歷記錄，絕對不允許 不寫病歷以及病歷記錄潦草、過于簡單。病歷的相關(guān)內(nèi)容要 及時錄入微機(jī)。當(dāng)天的診療活動必須當(dāng)天完成，絕對不能拖 到第二天。18、鼓勵對治療的患者進(jìn)行隨訪 （電話、郵件）。一般根充后 第二天和一月后，戴牙一月后常規(guī)要回訪。根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)處理（處理原則：即使診所損失也不能讓患者不滿）。特殊情況登記到牙防所工作日志上避免遺忘。（口腔助理）19、絕對不允許和患者發(fā)生爭吵20、醫(yī)生與病人的預(yù)約時間盡量準(zhǔn)確確必須遵守和患者約定的時間絕對不允許預(yù)約的時間醫(yī)生不在位如有特殊情況必 須提前和患者取消預(yù)約。 對預(yù)約時間不確定的患者要填寫聯(lián) 絡(luò)卡片告知其主診醫(yī)生的電話建議其就診前電話聯(lián)系。特殊情況登記到展板工作日志上避免遺忘。21、認(rèn)真聽取患者