急救護(hù)理學(xué)課程1.緒論課件VIP

1、急救護(hù)理學(xué)課程1.緒論急危重癥護(hù)理學(xué)第急危重癥護(hù)理學(xué)第一章一章 緒論緒論急救護(hù)理學(xué)課程1.緒論概概 念念 急危重癥護(hù)理學(xué)急危重癥護(hù)理學(xué): 是研究各類急性病、急性創(chuàng)傷、是研究各類急性病、急性創(chuàng)傷、慢性病急性發(fā)作及危重病人搶救及慢性病急性發(fā)作及危重病人搶救及護(hù)理的一門學(xué)科。護(hù)理的一門學(xué)科。急救護(hù)理學(xué)課程1.緒論急危重癥護(hù)理學(xué)發(fā)展歷史急危重癥護(hù)理學(xué)發(fā)展歷史 19世紀(jì)世紀(jì)50年代年代: 南丁格爾時(shí)代南丁格爾時(shí)代 20世紀(jì)世紀(jì)50年代年代: 鐵肺治療時(shí)代鐵肺治療時(shí)代 20世紀(jì)世紀(jì)60年代：電子儀器設(shè)備發(fā)展：年代：電子儀器設(shè)備發(fā)展： 心電監(jiān)護(hù)儀，電除顫器心電監(jiān)護(hù)儀，電除顫器 人工呼吸機(jī)，血液透析機(jī)人工呼吸

2、機(jī)，血液透析機(jī) 應(yīng)用時(shí)代應(yīng)用時(shí)代 20世紀(jì)世紀(jì)60年代末期：儀器集中使用時(shí)代年代末期：儀器集中使用時(shí)代 20世紀(jì)世紀(jì)70年代中期：急救事業(yè)國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)化年代中期：急救事業(yè)國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)化 20世紀(jì)世紀(jì)80年代：上海、北京成立急救中心年代：上海、北京成立急救中心 急救護(hù)理學(xué)課程1.緒論急危重癥護(hù)理學(xué)的范疇急危重癥護(hù)理學(xué)的范疇 一、院前急救一、院前急救 二、急診科搶救二、急診科搶救 三、危重病（癥）救護(hù)三、危重病（癥）救護(hù) 四、急救醫(yī)療服務(wù)體系的完善四、急救醫(yī)療服務(wù)體系的完善 五、急救護(hù)理人才的培訓(xùn)和科學(xué)研究工作五、急救護(hù)理人才的培訓(xùn)和科學(xué)研究工作急救護(hù)理學(xué)課程1.緒論一一 、 院前急救院前急救 概念：

3、概念： 院前急救是指急、危、重癥傷病員進(jìn)院前急救是指急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù)。入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù)。 包括患者發(fā)生傷病現(xiàn)場(chǎng)對(duì)醫(yī)療救護(hù)的包括患者發(fā)生傷病現(xiàn)場(chǎng)對(duì)醫(yī)療救護(hù)的呼救、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、途中監(jiān)護(hù)和運(yùn)送等環(huán)節(jié)；呼救、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、途中監(jiān)護(hù)和運(yùn)送等環(huán)節(jié)；還包括搶險(xiǎn)救災(zāi)、戰(zhàn)地救護(hù)。還包括搶險(xiǎn)救災(zāi)、戰(zhàn)地救護(hù)。 急救護(hù)理學(xué)課程1.緒論現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則包括現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則包括： 立即使患者脫離危險(xiǎn)區(qū)立即使患者脫離危險(xiǎn)區(qū) 先救命后治病先救命后治病 爭(zhēng)分奪秒，就地取材爭(zhēng)分奪秒，就地取材 保留離斷的肢體或器官保留離斷的肢體或器官 加強(qiáng)途中監(jiān)護(hù)并詳細(xì)記錄加強(qiáng)途中監(jiān)護(hù)并詳細(xì)記錄 急救護(hù)理學(xué)課程1.緒論二、二、 急癥

4、科搶救急癥科搶救三、三、 危重病救護(hù)危重病救護(hù) 危重病救護(hù)危重病救護(hù):是指受過是指受過專門培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員專門培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員在備有先進(jìn)監(jiān)護(hù)設(shè)備和救治設(shè)備的重癥監(jiān)護(hù)病房在備有先進(jìn)監(jiān)護(hù)設(shè)備和救治設(shè)備的重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU），接收由急診科和院內(nèi)有關(guān)科室轉(zhuǎn)來的），接收由急診科和院內(nèi)有關(guān)科室轉(zhuǎn)來的危重患者，對(duì)多種嚴(yán)重疾病或創(chuàng)傷以及繼發(fā)于各危重患者，對(duì)多種嚴(yán)重疾病或創(chuàng)傷以及繼發(fā)于各種嚴(yán)重疾病或創(chuàng)傷的復(fù)雜并發(fā)癥患者進(jìn)行種嚴(yán)重疾病或創(chuàng)傷的復(fù)雜并發(fā)癥患者進(jìn)行全面監(jiān)全面監(jiān)護(hù)及治療。護(hù)及治療。 研究范圍主要有：研究范圍主要有： 危重患者的監(jiān)護(hù)與治療危重患者的監(jiān)護(hù)與治療 ICU人員、設(shè)備的配備與管理人員、設(shè)備的配備與管

5、理 ICU技術(shù)技術(shù)急救護(hù)理學(xué)課程1.緒論四、急救醫(yī)療服務(wù)體系的完善四、急救醫(yī)療服務(wù)體系的完善五五 急救護(hù)理人才的培訓(xùn)和科學(xué)研究工作急救護(hù)理人才的培訓(xùn)和科學(xué)研究工作1.組織學(xué)習(xí)急診醫(yī)學(xué)和急救護(hù)理學(xué)組織學(xué)習(xí)急診醫(yī)學(xué)和急救護(hù)理學(xué)2. 有計(jì)劃組織急救醫(yī)學(xué)講座、急救技術(shù)培訓(xùn)等有計(jì)劃組織急救醫(yī)學(xué)講座、急救技術(shù)培訓(xùn)等,提提高急救護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平。高急救護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平。3.加強(qiáng)急救護(hù)理科學(xué)研究及情報(bào)交流工作，促進(jìn)人加強(qiáng)急救護(hù)理科學(xué)研究及情報(bào)交流工作，促進(jìn)人才培養(yǎng)，提高學(xué)術(shù)水平。才培養(yǎng)，提高學(xué)術(shù)水平。急救護(hù)理學(xué)課程1.緒論第二節(jié)第二節(jié) 急診醫(yī)療體系急診醫(yī)療體系 急救醫(yī)療服務(wù)體系：急救醫(yī)療服務(wù)體系：

6、EMSS emergency medical service system 是集院前急救、院內(nèi)急癥科診治、重癥監(jiān)護(hù)救治是集院前急救、院內(nèi)急癥科診治、重癥監(jiān)護(hù)救治和各?？频纳G色通道為一體的和各?？频纳G色通道為一體的急救網(wǎng)絡(luò)。急救網(wǎng)絡(luò)。 院前急救：院前急救：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)急救和途中救護(hù)負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)急救和途中救護(hù) 急診科和急診科和ICU：負(fù)責(zé)院內(nèi)救護(hù)負(fù)責(zé)院內(nèi)救護(hù) 一個(gè)完整的一個(gè)完整的EMSS應(yīng)包括：應(yīng)包括： 1、完善的通訊指揮系統(tǒng)、完善的通訊指揮系統(tǒng) 2、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù) 3、有檢測(cè)和急救裝置的運(yùn)輸工具、有檢測(cè)和急救裝置的運(yùn)輸工具 4、高水平的醫(yī)院急診服務(wù)和強(qiáng)化治療、高水平的醫(yī)院急診服務(wù)和強(qiáng)化治療

7、急救護(hù)理學(xué)課程1.緒論一一 、建立健全急救組織，形成急救網(wǎng)、建立健全急救組織，形成急救網(wǎng) （一）醫(yī)院急診科（室）的任務(wù)（一）醫(yī)院急診科（室）的任務(wù) 1、指揮、指揮 2、搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)、搶救、轉(zhuǎn)運(yùn) 3、急救知識(shí)的普及、急救知識(shí)的普及 4、接受上級(jí)委派的任務(wù)、接受上級(jí)委派的任務(wù)（二）急救中心（站）的主要任務(wù)：（二）急救中心（站）的主要任務(wù)： （三）街道衛(wèi)生院、紅十字衛(wèi)生站等組織的主要（三）街道衛(wèi)生院、紅十字衛(wèi)生站等組織的主要任務(wù)任務(wù)急救護(hù)理學(xué)課程1.緒論二二 、急診醫(yī)療服務(wù)體系管理、急診醫(yī)療服務(wù)體系管理 （一）急診醫(yī)療的組織體系（一）急診醫(yī)療的組織體系1 擴(kuò)大社會(huì)急救隊(duì)伍和急救站，使傷病員能得到擴(kuò)大社

8、會(huì)急救隊(duì)伍和急救站，使傷病員能得到及時(shí)有效的院前救治。及時(shí)有效的院前救治。 2 科學(xué)地管理急診科工作，組織急救技術(shù)培訓(xùn)科學(xué)地管理急診科工作，組織急救技術(shù)培訓(xùn) 3 對(duì)突法性的重大事故，組織及搶救。對(duì)突法性的重大事故，組織及搶救。 4 戰(zhàn)地批救護(hù)。戰(zhàn)地批救護(hù)。急救護(hù)理學(xué)課程1.緒論（二）急診醫(yī)療體系的主要參與人員（二）急診醫(yī)療體系的主要參與人員 1、最初目擊者、最初目擊者 也就是應(yīng)參與實(shí)施初步急救，也就是應(yīng)參與實(shí)施初步急救，并能正確進(jìn)行呼救的人員并能正確進(jìn)行呼救的人員 2、急救醫(yī)護(hù)人員、急救醫(yī)護(hù)人員 一般情況下，救護(hù)車上應(yīng)配一般情況下，救護(hù)車上應(yīng)配備備1-2名合格的急救人員，參加隨救護(hù)車在現(xiàn)場(chǎng)名合

9、格的急救人員，參加隨救護(hù)車在現(xiàn)場(chǎng)和運(yùn)送途中的救護(hù)工作和運(yùn)送途中的救護(hù)工作 3、醫(yī)院急診科的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院急診科的醫(yī)護(hù)人員 傷病員送到醫(yī)院，傷病員送到醫(yī)院，由急診科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行確定性治療。由急診科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行確定性治療。急救護(hù)理學(xué)課程1.緒論（三）建立急診醫(yī)療通訊網(wǎng)絡(luò)（三）建立急診醫(yī)療通訊網(wǎng)絡(luò)v救護(hù)站，救護(hù)車與醫(yī)院急診科配備無線通訊救護(hù)站，救護(hù)車與醫(yī)院急診科配備無線通訊v有條件的城市應(yīng)逐步建立救護(hù)車派遣中心和急救有條件的城市應(yīng)逐步建立救護(hù)車派遣中心和急救呼叫專線電話。呼叫專線電話。急救護(hù)理學(xué)課程1.緒論（四）改善城市救護(hù)的條件，（四）改善城市救護(hù)的條件，改變救護(hù)車只作運(yùn)送工具的狀況改變救護(hù)車只作

10、運(yùn)送工具的狀況 要有足夠數(shù)量的急救醫(yī)護(hù)人員編制，要要有足夠數(shù)量的急救醫(yī)護(hù)人員編制，要有有12名急救醫(yī)士名急救醫(yī)士隨車出發(fā)，以便進(jìn)行及時(shí)隨車出發(fā)，以便進(jìn)行及時(shí)有效的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)和運(yùn)送途中的救護(hù)。有效的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)和運(yùn)送途中的救護(hù)。急救護(hù)理學(xué)課程1.緒論（五）加強(qiáng)醫(yī)院急診科的建設(shè)， 提高急診科的應(yīng)急能力v1、軟件建設(shè)、軟件建設(shè) 提高急診科醫(yī)務(wù)人員的急救意識(shí)和群體素質(zhì)。提高急診科醫(yī)務(wù)人員的急救意識(shí)和群體素質(zhì)。 建立、健全急診科、搶救室的各項(xiàng)規(guī)章制度。建立、健全急診科、搶救室的各項(xiàng)規(guī)章制度。 推行急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理推行急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理2、硬件建設(shè)：、硬件建設(shè)：設(shè)備、設(shè)施等設(shè)備、設(shè)施等急救護(hù)理學(xué)課程1.緒論 新資訊新資訊v 2006年年11月月4日，湖南省衛(wèi)生廳舉行湖南省日，湖南省衛(wèi)生廳舉行湖南省醫(yī)療救治體系急救車交接儀式，醫(yī)療救治體系急救車交接儀式，72輛配備齊全的輛配備齊全的嶄新急救車免費(fèi)被分到全省嶄新急救車免費(fèi)被分到全省14個(gè)市州，至此，我個(gè)市州，至此，我省市州中心城市醫(yī)療急救系統(tǒng)結(jié)束混亂狀態(tài)（長(zhǎng)省市州中心城市醫(yī)療急救系統(tǒng)結(jié)束混亂狀態(tài)（長(zhǎng)沙市已提前完善沙市已提前完善120急救系統(tǒng)），統(tǒng)一歸口到各急救系統(tǒng)），統(tǒng)一