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1、工程 總分考 核 內(nèi)容應得分實得分評分細那么1.儀表端莊,衣帽整齊,佩戴胸卡5一項不符合要求扣1分準備2.標準洗手3未做不得分F=p 曰. 質量3.醫(yī)患溝通:告知患者檢查的必要性和考前須知5標準4.準備物品:標記筆和測量直尺535缺少一項扣2分20分5.患者取仰臥位,暴露前胸部2舉手示意計時開始操1.確定心尖搏動位置,有心尖搏動視診或觸診動作5一項不符合要求扣2分作2.確定肋間包括確定左鎖骨中線和從胸骨角計數(shù)肋間5缺少一項扣2分的方法20一處不符合要求扣2分流程3自下而上,由外向內(nèi)逐肋間叩心左界,從心尖搏動所 在肋間叩至第二肋間,叩診起始點不超過腋前線,每次 移動不超過1cm,叩至變音處翻轉手
2、指, 用筆標記部位5一項不符合要求扣2分4.沿右鎖骨中線叩診確定肝上界位置15一處不符合要求扣1分質5自肝上界上一肋間自下而上,逐肋間叩心右界至第二 肋間,每次移動不超過1cm,叩至變音處翻轉手指, 用量筆標記部位,最遠處叩至胸骨右緣為止6.測量各標記部位至前正中線距離,用直尺水平測量,10一項不符合要求扣3分標誤差不超過0.5cm57.測量左鎖骨中線至前正中線距離,用直尺水平測量,準誤差不超過0.5cm65分舉手示意操作結束,停止計時1.操作熟練,手法正確,以腕關節(jié)活動為主,富有彈性5肘天節(jié)或肩天節(jié)活動扣3終末2.幫助患者整理衣物,致謝2分質量3.復測體檢結果8誤差超過2cm 一處扣4分標準
3、15分規(guī)定時間5分鐘完成提前完成不加分每超過10秒鐘扣1分總分100觸診肝臟評價參照標準工程 總分考 核 內(nèi)容應得分實得分評分細那么1儀表端莊,衣帽整齊,佩戴胸卡5一項不符合要求扣1分準備2.標準洗手3未做不得分F=p 曰. 質量3.醫(yī)患溝通:告知患者檢查的必要性和考前須知,囑其腹5標準部放松20分4.患者取仰臥位,暴露腹部,兩下肢屈曲25.訓練患者做腹式呼吸5腹式呼吸錯誤扣5分舉手示意計時開始操1.自臍水平以下沿右腹直肌外緣向上觸診,腹式呼吸呼氣腹部下落時右手下壓前頂,腹式呼吸吸氣腹部上起時右手10一項不符合要求扣2分作被動上抬2.用手指指腹或食指尺側, 感觸吸氣腹部上起過程中右手10一處不
4、符合要求扣2分流被動上抬時,有無肝臟從指下滑過3.每次上移不超過2cm,檢查至肝臟邊緣或肋緣5程4.自臍水平以下沿正中線向上觸診,腹式呼吸呼氣腹部下落時右手下壓前頂,腹式呼吸吸氣腹部上起時右手被動上10一項不符合要求扣2分質抬10一處不符合要求扣2分5.用手指指腹或食指尺側, 感觸吸氣腹部上起過程中右手量被動上抬時,有無肝臟從指下滑過56.每次上移不超過2cm,檢查至肝臟邊緣或肋緣10一項不符合要求扣2分標7.觸及肝臟時測量肝臟下緣距肋緣或劍突的距離,用直尺水平測量,誤差不超過0.5cm,詢冋患者有無觸痛5未詢問者扣4分準8.叩診肝上界570分9.做肝頸靜脈回流征檢查舉手示意操作結束,停止計時
5、終末1.操作熟練,手法正確:用腕關節(jié)活動為主,富有彈性,5動作僵硬扣3分與腹式呼吸合拍與腹式呼吸不合拍扣3分質量2.幫助患者整理衣物,致謝2標準3.報告體檢結果310分規(guī)定時間5分鐘完成提前完成不加分每超過10秒鐘扣1分總分100工程 總分考 核內(nèi) 容應得分實得分評分細那么準備質里標準15分1.儀表端莊,衣帽整齊,佩戴胸卡5一項不符合要求扣1分2.標準洗手3未做不得分3.醫(yī)患溝通:告知患者檢查的必要性和考前須知,囑患者5腹部放松4.患者取仰臥位,暴露腹部,兩下肢屈曲2操舉手示意計時開始1自臍部沿臍水平向對側的側腹部進行叩診,每次移動距10一項不符合要求扣2分作離不超過2cm2.叩診部位呈濁音或
6、叩診至側腹部外緣時,囑患者向冋側10一處不符合要求扣2分流轉動體位3.轉動體位時左手不離開被叩部位,使被叩部位于最咼處5一項不符合要求扣2分程4.再次進行叩診,分辨叩診音是否由濁音變?yōu)楣囊?0一處不符合要求扣2分5.由高處向冋側的側腹壁低處叩診或囑患者平臥,再次從10質臍部沿臍水平向同側的側腹部進行叩診,每次移動距離不超過2cm量6.叩診部位呈濁音或叩診至側腹部外緣時囑患者向對側轉10一項不符合要求扣2分動體位標7.轉動體位時左手不離開被叩部位,使被叩部位于最咼處5一項不符合要求扣2分8.再次進行叩診,分辨叩診音是否由濁音變?yōu)楣囊?0準9.囑患者平臥575分舉手示意操作結束,停止計時1.操作熟
7、練,手法正確:以腕關節(jié)活動為主,富有彈性5動作僵硬扣3分,肘關終末節(jié)或肩關節(jié)活動扣3分質量2.幫助患者整理衣物,致謝2標準3.報告體檢結果310分規(guī)定時間4分鐘內(nèi)完成提前完成不加分每超過10秒鐘扣1分總分100工程 總分考 核 內(nèi)容應得分實得分評分細那么1.儀表端莊,衣帽整齊,佩戴胸卡5一項不符合要求扣1分準備2.標準洗手5未做不得分質量3.醫(yī)患溝通:告知患者檢查的必要性和考前須知,囑患者四5標準肢放松20分4.患者取去枕仰臥位,兩下肢平伸5舉手示意計時開始1.頸部抵抗感檢查: 左手托住患者枕部,右手置于患者胸18一項未作扣8分操前,囑患者放松,左手屈其頸部,感覺頸部阻力,觀察面部作表情2.布魯津斯基征檢查:再次用左手屈患者頸部,觀察雙下10一處不符合要求扣 5分流肢是否屈曲程3.左側克尼格征檢查:將患者對側下肢髖關節(jié)和膝關節(jié)分別20一項未作扣8分質屈為90。,并將另側下肢肢體平伸,將小腿上抬至135 °,感覺上抬阻力,觀察面部表情,同時觀察對側下肢是否屈曲量4右側克尼格征檢查:將患者冋側下肢髖關節(jié)和膝關節(jié)分別標屈為90。,并將另側下肢肢體平伸,將小腿上抬至135 ° ,20一項不符合要求扣 8分準感覺上抬阻力,觀察面部表情,同時觀察對側下肢是否
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