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文檔簡介

1、.病理生理.A :狹窄的雙側(cè)大腦中動脈，右側(cè)為重。B:Moyamoya病引起的急性梗塞（黑箭頭），陳舊梗塞（白箭頭） . .頸內(nèi)動脈造影顯示煙霧狀血管 .A 正常B 1-2 期C 3-4 期D 5-6 期.A 第1期：右側(cè)頸內(nèi)動脈末端、大腦前動脈（ACA）狹窄B 第2期：左側(cè)頸內(nèi)動脈末端、大腦中動脈（MCA）和ACA嚴(yán)重狹窄，但遠(yuǎn)端分支良好.C 第3期：右側(cè)ACA閉塞，MAC重度狹窄，遠(yuǎn)端分支顯示不良D 第4期：右側(cè)ACA閉和MAC閉塞，起源于頸內(nèi)動脈的胚胎型大腦后動脈（PCA）狹窄.E 第5期：頸內(nèi)動脈末端閉塞，逆行性累及到整條頸內(nèi)動脈，從起始部開始狹窄；F 第6期：頸內(nèi)動脈起始段閉塞，顱內(nèi)

2、血流完全由頸外動脈通過側(cè)支供應(yīng).男 28 歲，頭痛、頭暈伴惡心、嘔吐半天.男 42歲，發(fā)作性頭痛伴短暫性失神.煙霧病的典型核磁表現(xiàn)：基底節(jié)部位可見點狀的血管留空影。 .圖3 患者女, 69 歲, 軸位增強(qiáng)掃描圖像 右側(cè)大腦額頂葉沿柔腦膜點狀、線狀強(qiáng)化信號( 常春藤征, 箭頭)圖4 患者男, 26 歲, 軸位T2WI 圖像 鞍上池、前縱裂池以及外側(cè)裂池見圓點狀、條狀細(xì)小紊亂煙霧狀異常血管( 箭頭).圖1 患者男, 40 歲 A:MRA 圖像 右側(cè)頸內(nèi)動脈床突上段閉塞, 右側(cè)大腦前、中動脈未顯影, 左側(cè)大腦中動脈M1 段多發(fā)狹窄;B.軸位FLAIR圖像 雙側(cè)額頂葉皮層沿柔腦膜分布的點狀或線狀高信號( 箭頭) , 并可見雙側(cè)半卵圓中心多發(fā)斑片狀腦梗死灶.謝謝！.

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