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文檔簡(jiǎn)介
1、護(hù)理技術(shù)操作指導(dǎo)之一注射泵、(輸液泵)使用技術(shù)操作項(xiàng)目操作內(nèi)容情景設(shè)置操作指導(dǎo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)操作目的準(zhǔn)確控制輸液速度,使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。5評(píng)估患者1、評(píng)估,患者:病情、意識(shí)狀態(tài)及合作程度;向患者解釋使用注射泵的目的,取得患者配合。評(píng)估患者注射部位的皮膚及血管情況。2、評(píng)估注射泵性能:接通電源,檢查泉蠕動(dòng)是含止常。5操作要點(diǎn)1、儀表:符合要求,儀容儀表規(guī)范.22、操作用物:注射泵/輸液泵、泵用注射器/普通注射器、延長(zhǎng)管/輸液器、靜脈輸液盤(pán)(0.5%碘伏、棉簽、止血帶、膠布、彎盤(pán))、藥液、速干手消毒劑,必要時(shí)備移動(dòng)輸液架、5ML注射器、尢菌生理鹽水、一次性使用靜脈輸液
2、針。53、操作步驟:1)核對(duì)醫(yī)囑,準(zhǔn)備用物。32)評(píng)估患者及機(jī)器性能,向患者解釋取得合作。24)洗手,戴口罩。25)在治療室配置藥液,貼上輸液卡,再次核對(duì)并簽全名及配藥時(shí)間。輸液卡橫向貼在注射器沒(méi)有刻度的一面26)攜用物至病人床旁,核對(duì)姓名、床號(hào),協(xié)助患者取舒適體位。27)調(diào)輸液架,妥善固定注射泵(輸液泵),連接電源,打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)。28)注射器與延長(zhǎng)管連接,排盡空氣,將注射器安裝在注射泵上(輸液泵安裝藥袋及輸液器)29)根據(jù)醫(yī)囑要求,設(shè)定輸液量、速度設(shè)定微量/標(biāo)準(zhǔn)輸液關(guān)機(jī)狀態(tài)卜輸液泵背面有微量(MICRO/標(biāo)準(zhǔn)(STANDABD控制轉(zhuǎn)換鍵,按醫(yī)囑選定即可510)建立靜脈通道,連接泵管1 .米用
3、留置針“、有2 .采用鋼針患者1 .消毒肝素帽,用生理鹽水或?qū)S梅夤芤簷z查留置于1是否通暢,確7E通暢后方口連接泵管2 .可用5ML注射器抽取5ML尢菌生理鹽水,連接一次性使用靜脈輸液針進(jìn)行靜脈穿刺,穿刺成功后連接宗管511)按下STARTS動(dòng)鍵開(kāi)始輸液212)掛輸液執(zhí)行單。1 .在病房輸液“、有2 .需要外出檢查/轉(zhuǎn)診患者1 .執(zhí)行單固定掛在患者的指定輸液架上2 .執(zhí)行單須固定在輸液泵的螺帽處513)再次核對(duì),記錄輸液時(shí)間及速度,簽全名214)定時(shí)巡視,及時(shí)處理報(bào)警AIR閃亮,輸液器管中由空氣EMPT閃亮,示藥液瓶或袋空了FLOWERRJ亮,示滴數(shù)傳感器故障;輸液器泄漏OCCLUSION閃亮
4、,示管路阻塞BAIIERY閃亮,示輸液泵電池量低DOORXJ亮,示輸液泵門(mén)開(kāi)啟將輸液管取出重新排氣需更換液體或停止輸液檢查傳感器是否污染,是否遠(yuǎn)離強(qiáng)光、強(qiáng)電流;更換輸液器檢查是否管路折疊、滾動(dòng)夾關(guān)閉、針頭阻塞立刻接上交流電重新關(guān)閉泵門(mén)并鎖定10需要更改每小時(shí)泵入量按TSTOP亭止鍵,運(yùn)行指示燈熄滅;按卜C鍵清除原來(lái)設(shè)定數(shù);按壓數(shù)字鍵重新調(diào)節(jié)每小時(shí)泵入量;按卜START啟動(dòng)鍵開(kāi)始輸液。4快速輸液按START/STOP1,停止輸液,然后再按PURGE鍵。115)輸液完成:聽(tīng)到報(bào)警音響起時(shí),按TSTOP鍵,停止輸液1.留置留患者1.按TSTOP亭止鍵,再按下泵電源開(kāi)關(guān)鍵ON/OFF保持2秒關(guān)閉電源,
5、按要求進(jìn)行封管處理;取出注射器,注射器及延長(zhǎng)管放在拔針盤(pán)內(nèi),拔出電源線,并盤(pán)卷整齊;下注射泵,帶回治2.鋼針患者療室備用。2.按卜STOP亭止鍵,再按下泵電源開(kāi)關(guān)鍵ON/OFF保持2秒關(guān)閉電源,按無(wú)痛拔針?lè)ò吾樅笳?qǐng)家屬或患者正確按壓針眼;取出注射器,注射器及延長(zhǎng)管放在拔針盤(pán)內(nèi);拔出電源線,并盤(pán)卷整齊;取下注射泵,帶回治療室備用。516)協(xié)助患者取舒適臥位,整理床單位。217)處理用物,洗手,取口罩,記錄。24、操作速度:完成時(shí)間限10分鐘以內(nèi)。5指導(dǎo)患者1、告知患者使用輸液泵的目的,輸入藥物的名稱、輸液速度。2、告知患者輸液肢體不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)。3、告知患者及家屬不要隨意搬動(dòng)或者調(diào)節(jié)輸液泵,以保證用藥安全。4、告知患者有不適感覺(jué)或者機(jī)器報(bào)警時(shí)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。5注息事項(xiàng)1、正確設(shè)定輸液速度及其他必需參數(shù),防止設(shè)定錯(cuò)誤延誤治療。2、隨時(shí)查看注射泵的工作狀態(tài),及時(shí)排除報(bào)警故障,防止液體輸入失控。3、注意觀察穿刺部位皮膚情況,防止發(fā)生液體外滲,出現(xiàn)外滲及時(shí)給予對(duì)癥處理。4、采用中性清潔劑清潔機(jī)器表面(可用清水),切勿用酒精清洗。5、切勿用指尖或其他尖銳物按壓按鍵,防止損壞按鍵。6、請(qǐng)勿靠近強(qiáng)電流設(shè)備使用,防止輸液速度不準(zhǔn)確。5規(guī)范內(nèi)容1、輸液泵須固定在輸液架上,不能放置在床上或床欄桿上。2、執(zhí)行單須懸掛在輸液架上,患者需外出檢查或
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