骨傷骨與關節(jié)檢查法

1、中醫(yī)傷科學總論二中醫(yī)傷科學總論二 中醫(yī)附二中醫(yī)附二 董克芳董克芳檢查方法和次序檢查方法和次序 熟悉檢查部位的解剖關系與生理功能 對比 檢查順序：望、觸、叩、聽、關節(jié)活動、肌力、測量、特殊檢查、神經血管功能。測量檢查 長度測量 周徑測量 關節(jié)活動度測量 中立位中立位0 0度法度法 臨肢夾角法臨肢夾角法肌力檢查 肌容量 肌力 肌力測定標準肌力測定標準臨床檢查法 摸法：摸壓痛、摸畸形、摸膚溫、摸異?；顒印⒚椥?固定、摸腫塊 特殊檢查法 特殊檢查法是得出診斷的重要依據，也是反映骨科醫(yī)師臨床水平的重要方面。握拳尺偏實驗臂叢牽拉實驗疼痛弧實驗杜各氏征頸椎間盤分離實驗直腿抬高實驗下肢短縮實驗托馬氏征4字征

2、浮臏實驗研磨實驗側向應力實驗抽屜實驗影象學檢查 X線 CT MRI檢查X線片檢查CT檢查核磁共振檢查治療方法 四大原則：四大原則： 動靜結合、筋骨并重動靜結合、筋骨并重 內外兼顧、醫(yī)患合作內外兼顧、醫(yī)患合作四大方法：復位、固定、藥物四大方法：復位、固定、藥物 、功能鍛煉、功能鍛煉藥 物 內治法 外治法 敷貼藥 藥膏 膏藥 藥散 搽擦藥 酒劑、油膏和油劑 熏洗濕敷藥 熱熨藥 手 法 正骨八法 注意事項 正骨手法與理筋手法正骨手法理筋手法固 定良好固定的標準： 不加大原有損傷、有利于骨折愈合、有不加大原有損傷、有利于骨折愈合、有 利于功能恢復、糾正殘余移位。利于功能恢復、糾正殘余移位。固 定 外固

3、定一 夾板固定：夾板固定：夾板固定的原理、適應癥、禁忌癥、夾板夾板固定的原理、適應癥、禁忌癥、夾板及固定墊的制作、夾板固定的方法、注意事項及固定墊的制作、夾板固定的方法、注意事項 利用扎帶的作用力，肌肉收縮時產生的內在動力，及利用扎帶的作用力，肌肉收縮時產生的內在動力，及壓墊產生的糾正骨折殘余移位的效應力，把肌肉收縮時壓墊產生的糾正骨折殘余移位的效應力，把肌肉收縮時產生的不利因素轉換為有利因素，使骨折復位后保持穩(wěn)產生的不利因素轉換為有利因素，使骨折復位后保持穩(wěn)定。定。固 定固 定 外固定二 石膏固定：石膏固定： 石膏固定的分類、操作、注意事項、優(yōu)缺點石膏固定的分類、操作、注意事項、優(yōu)缺點固 定 外固定三 牽引：分類、常見牽引方法的操作及注意事項適牽引：分類、常見牽引方法的操作及注意事項適 應癥應癥骨盆兜牽引治療骨盆骨折腰椎牽引各種骨牽引方法固 定 外固定 股骨髁上牽引股骨髁上牽引脛骨結節(jié)骨牽引固定 外固定四 外固定支架外固定支架外固定支架外固定支架外固定支架外固定支架外固定支架外固定支架在上肢內固定 何謂內固定？何謂內固定？ 適應癥適應癥 內固定材料及固定方