鎖骨骨折教學(xué)查房

1、WORD格式專業(yè)資料整理WORD格式專業(yè)資料整理WORD格式專業(yè)資料整理WORD格式專業(yè)資料整理WORD格式術(shù)后護理1體位 患側(cè)上肢用三角巾或前臂吊帶將患肢懸吊于胸前，平臥時去枕，在兩肩胛間墊窄枕，使兩肩后伸外展，同時患側(cè)胸壁側(cè)方墊枕，以免患側(cè)肢體下墜，保持上臂及肘部與胸部平行。2病癥護理1 疼痛：影響睡眠時，適當(dāng)給予止痛、鎮(zhèn)靜劑。 2傷口：觀察有無滲血滲液情況。3一般護理：協(xié)助洗漱、進食，并鼓勵指導(dǎo)患者做些力所能及的自理活動。4功能鍛煉 在術(shù)后固定期間，主動進展手指握拳、腕關(guān)節(jié)屈伸、肘關(guān)節(jié)屈伸及肩關(guān)節(jié)外展、外旋和后伸運動，不宜做肩前屈、內(nèi)收動作。護理診斷與相關(guān)因素1. 疼痛 與骨折及手術(shù)創(chuàng)傷

2、有關(guān)有關(guān)2. 感染 與術(shù)后及術(shù)后免疫力低下有關(guān)3. 焦慮 與疾病預(yù)后情況悲觀 , 對手術(shù)恐懼焦慮 , 環(huán)境 陌生有關(guān)4. 知識缺乏 與缺乏鎖骨骨折相關(guān)知識有關(guān)5. 軀體活動障礙 與鎖骨骨折活動受限有關(guān)6. 自我形象紊亂 與軀體移動障礙及感覺障礙有關(guān)7. 有皮膚完整性受損的危險 與鎖骨骨折造成活動障礙及長期臥床有關(guān)專業(yè)資料整理WORD格式8. 現(xiàn)在潛在并發(fā)癥：便秘 與術(shù)后臥床腸蠕動減慢有關(guān)深靜脈血栓的形成： 與長期臥床有關(guān)壓瘡的形成 : 與長期臥床 ,姿勢受限有關(guān)疼痛的護理措施： 觀察評估記錄疼痛的部位程度 , 減輕固定姿勢的不適 , 進展被動運動 , 使受壓部位減輕 , 進展適當(dāng)?shù)陌茨Ψ稚⒆⒁?/p>

3、力 , 并創(chuàng)造條件使病人有足夠的休息和睡眠 , 做好疼痛評分記錄 , 撫慰患者 , 予患者心理疏導(dǎo) , 根據(jù)醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛泵 , 減緩副作用 .心理護理病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反響。 因此，家屬應(yīng)從心理上關(guān)心體貼病人， 多與病人交談，撫慰鼓勵病人，創(chuàng)造良好的家庭氣氛，耐心的解釋病情，消除病人的疑慮及悲觀情緒，使之了解自己的病情，建立和穩(wěn)固功能康復(fù)訓(xùn)練的信心和決心。因此，要多鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，要實事求是地對待自己的疾病和功能，努力爭取得良好的預(yù)后。要與醫(yī)護人員、家庭配合好，共同戰(zhàn)勝疾病。加強對并發(fā)癥觀察與護理,防治并發(fā)癥的發(fā)生感染：重癥合并意識障礙患者易并發(fā)肺部感染

4、及泌尿系感染 , 注意觀察有無呼吸困難，肺部有無啰音，要加強口腔和呼吸道護理，定時翻身、拍背、吸痰，痰多不易咳出應(yīng)及時行氣管切開；尿潴留者專業(yè)資料整理WORD格式8. 現(xiàn)在潛在并發(fā)癥：便秘 與術(shù)后臥床腸蠕動減慢有關(guān)深靜脈血栓的形成： 與長期臥床有關(guān)壓瘡的形成 : 與長期臥床 ,姿勢受限有關(guān)疼痛的護理措施： 觀察評估記錄疼痛的部位程度 , 減輕固定姿勢的不適 , 進展被動運動 , 使受壓部位減輕 , 進展適當(dāng)?shù)陌茨Ψ稚⒆⒁饬?, 并創(chuàng)造條件使病人有足夠的休息和睡眠 , 做好疼痛評分記錄 , 撫慰患者 , 予患者心理疏導(dǎo) , 根據(jù)醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛泵 , 減緩副作用 .心理護理病人常有憂郁、沮喪、煩躁、

5、易怒、悲觀失望等情緒反響。 因此，家屬應(yīng)從心理上關(guān)心體貼病人， 多與病人交談，撫慰鼓勵病人，創(chuàng)造良好的家庭氣氛，耐心的解釋病情，消除病人的疑慮及悲觀情緒，使之了解自己的病情，建立和穩(wěn)固功能康復(fù)訓(xùn)練的信心和決心。因此，要多鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，要實事求是地對待自己的疾病和功能，努力爭取得良好的預(yù)后。要與醫(yī)護人員、家庭配合好，共同戰(zhàn)勝疾病。加強對并發(fā)癥觀察與護理,防治并發(fā)癥的發(fā)生感染：重癥合并意識障礙患者易并發(fā)肺部感染及泌尿系感染 , 注意觀察有無呼吸困難，肺部有無啰音，要加強口腔和呼吸道護理，定時翻身、拍背、吸痰，痰多不易咳出應(yīng)及時行氣管切開；尿潴留者專業(yè)資料整理WORD格式8. 現(xiàn)在潛在

6、并發(fā)癥：便秘 與術(shù)后臥床腸蠕動減慢有關(guān)深靜脈血栓的形成： 與長期臥床有關(guān)壓瘡的形成 : 與長期臥床 ,姿勢受限有關(guān)疼痛的護理措施： 觀察評估記錄疼痛的部位程度 , 減輕固定姿勢的不適 , 進展被動運動 , 使受壓部位減輕 , 進展適當(dāng)?shù)陌茨Ψ稚⒆⒁饬?, 并創(chuàng)造條件使病人有足夠的休息和睡眠 , 做好疼痛評分記錄 , 撫慰患者 , 予患者心理疏導(dǎo) , 根據(jù)醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛泵 , 減緩副作用 .心理護理病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反響。 因此，家屬應(yīng)從心理上關(guān)心體貼病人， 多與病人交談，撫慰鼓勵病人，創(chuàng)造良好的家庭氣氛，耐心的解釋病情，消除病人的疑慮及悲觀情緒，使之了解自己的病情，建立和穩(wěn)固功能康復(fù)訓(xùn)練的信心和決心。因此，要多鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，要實事求是地對待自己的疾病和功能，努力爭取得良好的預(yù)后。要與醫(yī)護人員、家庭配合好，共同戰(zhàn)勝疾病。加強對并發(fā)癥觀察與護理,防治并發(fā)