幼兒衛(wèi)生保健之循環(huán)系統(tǒng)

1、.幼兒生理特點幼兒生理特點及衛(wèi)生保健及衛(wèi)生保?。?.4 循環(huán)系統(tǒng)）循環(huán)系統(tǒng)）.CXL內容提要內容提要一、一、循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)概況概況 （一）（一）血液循環(huán)血液循環(huán)系統(tǒng)系統(tǒng) 1 1、心臟心臟 2 2、血管血管 3 3、血液血液 4 4、血液循環(huán)途徑血液循環(huán)途徑 5 5、心率、脈搏和血壓心率、脈搏和血壓 （二）（二）淋巴循環(huán)系統(tǒng)淋巴循環(huán)系統(tǒng) 二、幼兒循環(huán)系統(tǒng)的二、幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點特點 三、幼兒循環(huán)系統(tǒng)的三、幼兒循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健衛(wèi)生保健 .CXL教學目標和重難點教學目標和重難點目標：目標：1.1.了解心臟和血管的結構及功能、血細胞的功能、了解心臟和血管的結構及功能、血細胞的功能、 血液循環(huán)的途徑

2、血液循環(huán)的途徑 2.2.掌握小兒循環(huán)系統(tǒng)的生理特點，理解小兒心率快和掌握小兒循環(huán)系統(tǒng)的生理特點，理解小兒心率快和 血壓低的原因血壓低的原因 3.3.掌握小兒循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健措施掌握小兒循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健措施 4.4.增強自我保健的意識增強自我保健的意識 重點：重點：1.1.心臟、血管的結構與功能心臟、血管的結構與功能 2.2.幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點 3.3.幼兒循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健措施幼兒循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健措施 難點：難點：血液循環(huán)的途徑血液循環(huán)的途徑.CXL一、循環(huán)系統(tǒng)概況一、循環(huán)系統(tǒng)概況 血液循血液循 環(huán)系統(tǒng)環(huán)系統(tǒng)淋巴淋巴 系統(tǒng)系統(tǒng)血液血液 心臟心臟 血管血管收集和輸送組收集

3、和輸送組織液回心臟；織液回心臟；具有防御機能具有防御機能 淋巴液淋巴液 淋巴管道淋巴管道 淋巴器官淋巴器官運輸各種物質；維持運輸各種物質；維持體內環(huán)境的穩(wěn)定、免體內環(huán)境的穩(wěn)定、免疫和體溫的恒定疫和體溫的恒定.CXL（一）（一） 血液循環(huán)系統(tǒng)血液循環(huán)系統(tǒng)是一個密閉的、是一個密閉的、連續(xù)的管道系連續(xù)的管道系統(tǒng)統(tǒng) 血液循環(huán)血液循環(huán)是是指血液在心指血液在心臟和全部血臟和全部血管所組成的管所組成的封閉管道中封閉管道中進行的循環(huán)進行的循環(huán)流動流動.CXL1 1、心臟心臟輸送血液的泵輸送血液的泵心臟的心臟的結構結構和功能和功能結構名稱結構名稱位置或連接關系位置或連接關系功能功能心壁心壁心包膜心包膜心內膜心內

4、膜心肌心肌內腔內腔心心房房心心室室瓣膜瓣膜房室瓣房室瓣動脈瓣動脈瓣包膜和內膜之間包膜和內膜之間心壁外層心壁外層保護心臟保護心臟有節(jié)律地收縮和舒張有節(jié)律地收縮和舒張心房和心室之間心房和心室之間防止血液倒流防止血液倒流推動血液循環(huán)流動推動血液循環(huán)流動心室和動脈之間心室和動脈之間心壁內層心壁內層左心房左心房右心房右心房左心室左心室右心室右心室肺靜脈肺靜脈肺動脈肺動脈上下腔靜脈上下腔靜脈主動脈主動脈.CXL2 2、血管血管血流的管道血流的管道 種類 概念概念 結構特點 分布 是血液從心臟流向是血液從心臟流向全身的管道全身的管道 是血液流回心臟的是血液流回心臟的管道管道 是連接微動脈和微是連接微動脈和微

5、靜脈的血管靜脈的血管 管壁厚、管腔小、彈性大，管壁厚、管腔小、彈性大，血流速度快血流速度快 身體較深的部身體較深的部位位 管壁薄、管腔大、彈性管壁薄、管腔大、彈性小，血流慢。管內有防小，血流慢。管內有防止血液倒流的止血液倒流的靜脈靜脈瓣瓣 位置較淺或與位置較淺或與動脈平行動脈平行管壁極薄，管徑極小管壁極薄，管徑極小 ，血流速度極慢血流速度極慢 分布廣，在組織分布廣，在組織內反復分支成網內反復分支成網 動脈動脈 靜脈靜脈 毛細毛細血管血管 血管的種類和特點血管的種類和特點.CXL3 3、血液血液流動的組織流動的組織成分正常值特征功能血 漿 55%血 細 胞 45%水水 分分91-92%血蛋白血蛋

6、白7%葡萄糖葡萄糖0.1%無機鹽無機鹽0.9%紅細胞紅細胞 男男500萬個萬個 女女420萬個萬個白細胞白細胞 0.5-1萬個萬個血小板血小板 10-30萬個萬個圓餅狀，兩面凹，無核，圓餅狀，兩面凹，無核，由于血紅蛋白而呈紅色由于血紅蛋白而呈紅色形態(tài)多樣，比紅細胞大，形態(tài)多樣，比紅細胞大，有核，數量少有核，數量少個體最小，形狀不個體最小，形狀不規(guī)則，無核規(guī)則，無核淡黃色半透明的液體。淡黃色半透明的液體。除去纖維蛋白原，剩除去纖維蛋白原，剩余的黃色透明液體叫余的黃色透明液體叫血清血清運載血細胞，運載血細胞，運輸養(yǎng)料和運輸養(yǎng)料和廢物廢物運輸氧和二運輸氧和二氧化碳氧化碳吞噬病菌吞噬病菌，有防，有防御

7、和保護作用御和保護作用加速加速凝血和止凝血和止血血 血液的成分和功能血液的成分和功能.CXL4 4、血液循環(huán)途徑血液循環(huán)途徑 兩種循環(huán)兩種循環(huán)同時進行同時進行，并在心，并在心臟處匯合在一起，共同組成臟處匯合在一起，共同組成一條一條完整的循環(huán)途徑完整的循環(huán)途徑. . 肺循環(huán)：肺循環(huán)：在在心臟心臟和和肺肺之間循之間循環(huán)以攝取氧氣環(huán)以攝取氧氣體循環(huán)：體循環(huán)：在在心臟心臟和和身體其它部身體其它部分分之間循環(huán)以運輸氧氣和養(yǎng)分之間循環(huán)以運輸氧氣和養(yǎng)分.CXL血液循環(huán)途徑示意圖血液循環(huán)途徑示意圖 肺循環(huán)肺循環(huán) 體循環(huán)體循環(huán) 養(yǎng)料養(yǎng)料氧氣氧氣廢廢 物物二氧化碳二氧化碳二氧化碳二氧化碳氧氣氧氣.CXL5、心率、

8、脈搏和血壓心率、脈搏和血壓心率：心率： 指心臟每分鐘搏動的次數指心臟每分鐘搏動的次數。 正常成人為正常成人為60100次次/分。分。脈搏：脈搏：即動脈的搏動。即動脈的搏動。心臟有節(jié)律地收縮舒張時，會引起主心臟有節(jié)律地收縮舒張時，會引起主 動脈的搏動，并沿著動脈管壁傳播，使身體其它部位動脈的搏動，并沿著動脈管壁傳播，使身體其它部位 的動脈管壁也跟著搏動。的動脈管壁也跟著搏動。血壓：血壓：是血液流動時對血管壁產生的側壓力。是血液流動時對血管壁產生的側壓力。 一般指動脈一般指動脈 壓。壓。心室收縮時產生的壓力稱心室收縮時產生的壓力稱收縮壓收縮壓；心室舒張時；心室舒張時 產生的壓力稱產生的壓力稱舒張壓

9、舒張壓正常成人收縮壓為正常成人收縮壓為90140 ，舒張壓，舒張壓6090mmHg .CXL（二）淋巴系統(tǒng)（二）淋巴系統(tǒng)淋巴循環(huán)是血液循環(huán)的輔助裝置淋巴循環(huán)是血液循環(huán)的輔助裝置 1 1、淋巴液、淋巴液在淋巴管道內流動的在淋巴管道內流動的無無色透明液體色透明液體 細胞代謝的細胞代謝的廢物廢物及細胞間的及細胞間的水分水分，滲入毛細淋巴管，形成淋巴液滲入毛細淋巴管，形成淋巴液 .CXL2 2、淋巴管道、淋巴管道毛細淋巴管毛細淋巴管 淋巴管淋巴管淋巴干（淋巴干（9條）條）淋巴導管（淋巴導管（2條）條）與靜脈伴行與靜脈伴行.CXL3 3、淋巴器官、淋巴器官輸入淋巴管輸入淋巴管 輸出淋巴管輸出淋巴管 淋巴

10、結淋巴結具有具有造血、造血、過濾、參與免疫過濾、參與免疫等等功能功能 脾脾是人體中最大的是人體中最大的淋巴器官，具有淋巴器官，具有過過濾血液、造血、參濾血液、造血、參與免疫、儲存血細與免疫、儲存血細胞胞等功能等功能胸腺胸腺是一個淋是一個淋巴器官，兼有巴器官，兼有內分泌功能。內分泌功能。能能分泌胸腺素分泌胸腺素和產生和產生T淋巴淋巴細胞細胞. . .CXL4 4、淋巴循環(huán)的途徑、淋巴循環(huán)的途徑淋巴由毛細淋巴管開始，流經淋巴管和淋巴干并通過淋巴結，淋巴由毛細淋巴管開始，流經淋巴管和淋巴干并通過淋巴結，最后匯入兩條大的淋巴導管最后匯入兩條大的淋巴導管 ，再流入左右鎖骨下的靜脈。，再流入左右鎖骨下的靜

11、脈。 .CXL二、幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點二、幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點 （一）心臟（一）心臟 1、體積體積相對較成人大，相對較成人大，重量重量和和容積容積隨年齡的增長而增加隨年齡的增長而增加 2、心壁心壁較薄，彈性纖維少，較薄，彈性纖維少，收縮收縮能力差能力差3、心率心率較快，且較快，且節(jié)律節(jié)律不穩(wěn)定不穩(wěn)定6 67 7歲后彈性纖維開始分布到心肌壁內，心臟的收縮功能增強歲后彈性纖維開始分布到心肌壁內，心臟的收縮功能增強由于小兒新陳代謝旺盛，身體組織對氧氣和養(yǎng)料的需要量多，由于小兒新陳代謝旺盛，身體組織對氧氣和養(yǎng)料的需要量多，但小兒心臟每搏輸出量有限，只有增加搏動次數來補償不足。但小兒心臟每搏輸出量有限，只有

12、增加搏動次數來補償不足。 年齡年齡新生兒新生兒1-21-2歲歲3-43-4歲歲5-65-6歲歲7-87-8歲歲成人成人平均心率平均心率140140110110105105959585857575迷走神經發(fā)育尚未完善，對心臟收縮頻率和強度的抑制作用較迷走神經發(fā)育尚未完善，對心臟收縮頻率和強度的抑制作用較弱，而交感神經占優(yōu)勢，故心率不穩(wěn)，弱，而交感神經占優(yōu)勢，故心率不穩(wěn)，1010歲后才基本穩(wěn)定下來歲后才基本穩(wěn)定下來 .CXL( (二二) )血管血管 1 1、動脈內徑動脈內徑相對比成人寬，相對比成人寬，動靜脈的口徑相差較小動靜脈的口徑相差較小 2、毛細血管毛細血管豐富，血流量大，供氧充足豐富，血流量

13、大，供氧充足3、血管長度血管長度比成人短，血液在體內循環(huán)一周所需要的時間短比成人短，血液在體內循環(huán)一周所需要的時間短4、血管壁血管壁薄，彈性較小薄，彈性較小5、血壓血壓較成人低，年齡越小血壓越低較成人低，年齡越小血壓越低4 4歲以后幼兒的收縮壓為：（年齡歲以后幼兒的收縮壓為：（年齡2 2）8080（mmHgmmHg） 因為幼兒心肌收縮力弱，心臟排出的血量比較少，再加上動脈因為幼兒心肌收縮力弱，心臟排出的血量比較少，再加上動脈管徑較粗，血液在血管中流動的阻力小，所以血壓低于成人。管徑較粗，血液在血管中流動的阻力小，所以血壓低于成人。 .CXL( (三三) )血液血液 1、血液增加較快，血液量相對

14、比成人多、血液增加較快，血液量相對比成人多發(fā)育較快，發(fā)育較快，淋巴結淋巴結的防御和保護機能比較顯著，常有淋巴結的防御和保護機能比較顯著，常有淋巴結腫大現象；腫大現象；扁桃體扁桃體在在4-10歲發(fā)育達到高峰，容易發(fā)炎歲發(fā)育達到高峰，容易發(fā)炎( (四四) )淋巴系統(tǒng)淋巴系統(tǒng) 2、血漿含水分較多，含凝血物質（纖維蛋白、鈣）較少，、血漿含水分較多，含凝血物質（纖維蛋白、鈣）較少， 出血時凝固較慢出血時凝固較慢3、紅細胞含、紅細胞含血紅蛋白血紅蛋白較多，并具有強烈的吸氧性較多，并具有強烈的吸氧性4、白細胞中的、白細胞中的中性粒細胞中性粒細胞較少較少，淋巴細胞淋巴細胞較多較多，故對某些故對某些 傳染病的感

15、受性較高。傳染病的感受性較高。下頜淋巴結腫大下頜淋巴結腫大正常正常 急性扁桃體炎急性扁桃體炎 慢性扁桃體炎慢性扁桃體炎 扁桃體周圍膿仲扁桃體周圍膿仲.三、幼兒循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健三、幼兒循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健 （一）組織適當的體育鍛煉，增強體質（一）組織適當的體育鍛煉，增強體質1 1、活動時間和強度視年齡和體質狀況而定、活動時間和強度視年齡和體質狀況而定（二）營養(yǎng)合理，預防（二）營養(yǎng)合理，預防貧血和貧血和動脈硬化動脈硬化 2 2、運動前做好準備活動，結束時做整理活動、運動前做好準備活動，結束時做整理活動3 3、劇烈運動后不宜馬上喝大量開水、劇烈運動后不宜馬上喝大量開水4 4、運動時出汗過多，可喝少量

16、淡鹽水、運動時出汗過多，可喝少量淡鹽水增加蛋白質、鐵及維生素的攝入；糾正挑食和偏食增加蛋白質、鐵及維生素的攝入；糾正挑食和偏食 （三）合理安排一日活動（三）合理安排一日活動動靜交替，勞逸結合；按時睡眠動靜交替，勞逸結合；按時睡眠 （四）衣著要寬大舒適（四）衣著要寬大舒適（五）經常檢查淋巴結（五）經常檢查淋巴結（六）預防傳染病和傷害事故（六）預防傳染病和傷害事故.CXL課堂練習課堂練習一一 1 1、循環(huán)系統(tǒng)包括、循環(huán)系統(tǒng)包括 循環(huán)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)和 循環(huán)系統(tǒng)。循環(huán)系統(tǒng)。 2 2、血液循環(huán)系統(tǒng)是一個由、血液循環(huán)系統(tǒng)是一個由 和全部和全部 構成的密閉的、構成的密閉的、 連連續(xù)的管道系統(tǒng)。續(xù)的管道系統(tǒng)。

17、 3 3、心臟內部有四個腔，上面兩個腔分別叫、心臟內部有四個腔，上面兩個腔分別叫 和和 ；下面兩；下面兩個腔分別是個腔分別是 和和 。在心房和心室之間長有可以自動開。在心房和心室之間長有可以自動開關的瓣膜叫關的瓣膜叫 ，在心室與動脈之間也長有瓣膜，叫，在心室與動脈之間也長有瓣膜，叫 ，瓣膜的功能是防止瓣膜的功能是防止 。 4 4、血細胞中具有運輸功能的是、血細胞中具有運輸功能的是 ，具有凝血功能的是，具有凝血功能的是 。而。而白細胞中的白細胞中的 和單核細胞具有吞噬作用。和單核細胞具有吞噬作用。 5 5、人體中數量最多血細胞是、人體中數量最多血細胞是 ，當人體患急性炎癥時，當人體患急性炎癥時，

18、 的數的數量將顯著增加，當皮膚劃破后，量將顯著增加，當皮膚劃破后， 有加速凝血和止血的作用。有加速凝血和止血的作用。 6 6、血液的顏色取決于、血液的顏色取決于 細胞，在它的結構中有一種含鐵的蛋白質細胞，在它的結構中有一種含鐵的蛋白質叫叫 。 7 7、人體血液中紅細胞的數量過少，或者紅細胞中的、人體血液中紅細胞的數量過少，或者紅細胞中的 含量過少，含量過少，都叫都叫 。 .CXL課堂練習課堂練習二二 1 1、下列關于血漿的主要功能的敘述，不正確的是、下列關于血漿的主要功能的敘述，不正確的是( )( )。 A.A.運輸血細胞運輸血細胞 B.B.運輸養(yǎng)料運輸養(yǎng)料 C.C.運輸廢物運輸廢物 D.D.

19、促進止血和加速凝血促進止血和加速凝血 2 2、成人每立方毫米中，紅細胞的數量，男女分別是、成人每立方毫米中，紅細胞的數量，男女分別是( )( )。 A.500A.500萬個，萬個，500500萬個萬個 B.420B.420萬個，萬個，420420萬個萬個 C.500C.500萬個，萬個，420420萬個萬個 D. 420D. 420萬個，萬個，500500萬個萬個 3 3、血紅蛋白的特性是、血紅蛋白的特性是( )( )。A.A.易與氧結合，也易與氧分離易與氧結合，也易與氧分離 B.B.不易與氧結合，也不易與氧分離不易與氧結合，也不易與氧分離 C.C.易與氧結合，不易與氧分離易與氧結合，不易與氧

20、分離 D.D.不易與氧結合，易與氧分離不易與氧結合，易與氧分離 4 4、血細胞中，具有運輸功能的是、血細胞中，具有運輸功能的是( )( )。 A.A.紅細胞紅細胞 B.B.白細胞白細胞 C.C.血小板血小板 D.D.三者均有三者均有 5 5、對幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點概括不正確的是、對幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點概括不正確的是( )( )。 A.A.年齡越小心率越快年齡越小心率越快 B.B.年齡越小心率越慢年齡越小心率越慢 C.C.適度的鍛煉可強心適度的鍛煉可強心 D.D.要從小培養(yǎng)良好飲食習慣，預防動脈硬化從小開始要從小培養(yǎng)良好飲食習慣，預防動脈硬化從小開始 6 6、新生兒每分鐘心跳次數為、新生兒每分鐘心跳

21、次數為( )( )。 A.100A.100次左右次左右B.120B.120次左右次左右C.140C.140次左右次左右D.160D.160次左右次左右.CXL7 7、與成人相比幼兒血液中相對較多的成份是、與成人相比幼兒血液中相對較多的成份是 。 A.A.血液量血液量 B.B.水份水份 C.C.無機鹽無機鹽 D.D.紅細胞及所含血紅蛋白量紅細胞及所含血紅蛋白量 E.E.凝血物質凝血物質 8 8、幼兒心血管的、幼兒心血管的 特征，使幼兒血管血壓低但供血充足：特征，使幼兒血管血壓低但供血充足： A.A.毛細血管網較密、管徑較成人粗毛細血管網較密、管徑較成人粗 B.B.血管總長度較成人短血管總長度較成

22、人短 C.C.動脈管徑較粗動脈管徑較粗 D.D.血管壁薄、彈性纖維多、彈性大血管壁薄、彈性纖維多、彈性大 E.E.動靜脈的管徑相差較小動靜脈的管徑相差較小 9 9、對幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點概括正確的是、對幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點概括正確的是 。 A.A.年齡越小，心率越快年齡越小，心率越快 B B：年齡越小，心率越慢：年齡越小，心率越慢 C.C.適度的鍛煉可強心適度的鍛煉可強心 D.D.要從小培養(yǎng)良好飲食習慣，預防動脈硬化從小開始要從小培養(yǎng)良好飲食習慣，預防動脈硬化從小開始 E.E.血壓隨著年齡的增大而逐漸增高血壓隨著年齡的增大而逐漸增高 F.F.心臟體積比成人大心臟體積比成人大.CXL課堂練習課堂練習

23、三三 1 1、靜脈是把血液從心臟輸送到身體各部分去的血管。（、靜脈是把血液從心臟輸送到身體各部分去的血管。（ ） 2 2、動脈管內流的是動脈血，靜脈管內流的是靜脈血。（、動脈管內流的是動脈血，靜脈管內流的是靜脈血。（ ） 3 3、血小塊就如同機體的衛(wèi)士，對機體有防御和保護的機能。（、血小塊就如同機體的衛(wèi)士，對機體有防御和保護的機能。（ ） 4 4、肺動脈含的是靜脈血，肺靜脈含的動脈血。（、肺動脈含的是靜脈血，肺靜脈含的動脈血。（ ） 5 5、淋巴循環(huán)雖然不是血液循環(huán)的一部分，但淋巴結也有吞噬細菌的功能。、淋巴循環(huán)雖然不是血液循環(huán)的一部分，但淋巴結也有吞噬細菌的功能。 6 6、幼兒年齡越小，其血

24、量與體重的比例也相對成人來說越小。、幼兒年齡越小，其血量與體重的比例也相對成人來說越小。 （ ） 7 7、幼兒血細胞中紅血球及其所含的血紅蛋白均較高，故其吸氧能力強，有、幼兒血細胞中紅血球及其所含的血紅蛋白均較高，故其吸氧能力強，有利于旺盛的新陳代謝對氧的需求。利于旺盛的新陳代謝對氧的需求。 （ ） 8 8、幼兒的活動量一般來說較成人低，因此耗氧也相對較少，故靠呼吸系統(tǒng)、幼兒的活動量一般來說較成人低，因此耗氧也相對較少，故靠呼吸系統(tǒng)的攝氧與靠循環(huán)系統(tǒng)的運氧的要求也低，因而心率和呼吸頻率也相對較的攝氧與靠循環(huán)系統(tǒng)的運氧的要求也低，因而心率和呼吸頻率也相對較成人慢，且年齡越小，心率和呼吸頻率也愈慢

25、。成人慢，且年齡越小，心率和呼吸頻率也愈慢。 （ ） 9 9、血壓是隨著年齡的增加而逐漸遞減的。、血壓是隨著年齡的增加而逐漸遞減的。 （ ） 1010、幼兒血液中的白細胞數目雖然與成人相接近，但中性粒細胞數較少，、幼兒血液中的白細胞數目雖然與成人相接近，但中性粒細胞數較少，因而易患疾病。因而易患疾病。 （ ） 1111、幼兒的心臟相對較成人大，血量也相對較成人多，血管管徑也較成人、幼兒的心臟相對較成人大，血量也相對較成人多，血管管徑也較成人粗，血管壁薄而柔軟，故血壓一般來說較成人高。粗，血管壁薄而柔軟，故血壓一般來說較成人高。 （ ）.CXL血血液液循循環(huán)環(huán)和和淋淋巴巴循循環(huán)環(huán) .CXL心臟的位置和形態(tài)心臟的位置和形態(tài).CXL心心臟臟的的內內部部結結構構.CXL人體的血管.CXL三種血管關系示意圖三種血管關系示意圖 .CXL醫(yī)生在給病人打點滴時針頭插入的是醫(yī)生在給病人打點滴時針頭插入的是什么血管，為什么是這種血管？什么血管，為什么是這種