熱力供熱管道資料表格

1、施工組織設(shè)計(jì)審批表津市政C1-3工程名稱天津市熱電公司熱電廠供熱（中心城區(qū)）主管網(wǎng)工程昆侖路DN1200mm管道穿管工程建設(shè)單位天津市熱電公司施工單位天津翔達(dá)市政工程有限公司監(jiān)理單位天津開(kāi)發(fā)區(qū)泰達(dá)國(guó)際監(jiān)理公司施工單位審批意見(jiàn)簽字（公章）年月日總監(jiān)理工程師審批意見(jiàn)簽字（公章）年月日建設(shè)單位備案簽字（公章）年月日注：施工組織設(shè)計(jì)附后施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表致：（監(jiān)理單位）：由我方承包工程的施工進(jìn)度計(jì)劃已編制完成，請(qǐng)審核確認(rèn)。附件：施工進(jìn)度計(jì)劃（頁(yè)）施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：口報(bào)審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請(qǐng)重新填表報(bào)審?？诰幹频氖┕みM(jìn)度計(jì)劃不符合要求?，F(xiàn)予退回。請(qǐng)

2、按審查附件要求抓緊完善后再行填表報(bào)審。口報(bào)審的施工進(jìn)度符合要求，并請(qǐng)總監(jiān)理工程師審定?？诟郊禾?hào)監(jiān)理通知單專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定意見(jiàn)：口同意專業(yè)監(jiān)理工程師的審查意見(jiàn)，并請(qǐng)建設(shè)單位簽意見(jiàn)。合同總監(jiān)辦（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：編號(hào):津市政B2-2施工設(shè)備報(bào)驗(yàn)單津市政B3-2工程名稱天津東北郊熱電廠供熱（中心城區(qū)）主管網(wǎng)一期六標(biāo)段嶗山道除污器拆除及管道恢復(fù)工程編號(hào)承包單位天津翔達(dá)市政工程有限公司監(jiān)理單位天津開(kāi)發(fā)區(qū)泰達(dá)國(guó)際監(jiān)理咨詢公司致監(jiān)理工程師:下列施工設(shè)備已按合同規(guī)定進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)你查驗(yàn)

3、簽證，準(zhǔn)予使用。設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期技術(shù)狀況擬用何處備注吊車12012.4.9良好頂管工程電焊機(jī)12011.4.9良好頂管工程風(fēng)鎬12011.4.9良好頂管工程附件：承包單位：天津翔達(dá)市政工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理日期：致（承包單位）:經(jīng)查驗(yàn)：1 .性能數(shù)量能滿足施工需要：（準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用的設(shè)備）2 .性質(zhì)不符合施工要求的設(shè)備：（由承包單位更換后再上報(bào)的設(shè)備）3 .性能或說(shuō)明書、合格證不全的設(shè)備：（由承包單位補(bǔ)充的設(shè)備）結(jié)論：口請(qǐng)盡快按施工進(jìn)度要求，配足所需設(shè)備。滿足施工需要。日期:監(jiān)理工程師:分包單位資格報(bào)審表工程名稱：編號(hào):致：天津開(kāi)發(fā)區(qū)泰達(dá)國(guó)際監(jiān)理咨詢公司（監(jiān)理單位）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選

4、擇的（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附：1.分包單位資質(zhì)材料；2.分包單位業(yè)績(jī)材料。分包工程名稱（部位）工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合計(jì)承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期人員報(bào)審表編號(hào):工程名稱天津東北郊熱電廠供熱（中心城區(qū)）主管網(wǎng)一期合同編號(hào)六標(biāo)段嶗山道除污器拆除及管道恢復(fù)工程致：天津開(kāi)發(fā)區(qū)泰達(dá)國(guó)際監(jiān)理咨詢公司現(xiàn)上報(bào)進(jìn)駐本工程的施工及管理人員名單，請(qǐng)查驗(yàn)。今后，有人員中途調(diào)動(dòng)，我單位

5、將及時(shí)重新統(tǒng)計(jì)，并上報(bào)。附：證件（復(fù)印件）承包單位（章）技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：總監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師:年月日年月日管理人員名單工程負(fù)責(zé)人：王超現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：劉洪典工長(zhǎng)：胡世瑋技術(shù)負(fù)責(zé)人：李麗安全員：翟德衽質(zhì)量員：付國(guó)建材料員：劉桂林資料員：韓文秀天津翔達(dá)市政工程有限公司人員統(tǒng)計(jì)表姓名代號(hào)發(fā)證單位證件編號(hào)有效日期工種工程工程開(kāi)工報(bào)審表致：天津開(kāi)發(fā)區(qū)泰達(dá)國(guó)際監(jiān)理咨詢公司（監(jiān)理單位）由我方承包的天津東北郊熱電廠供熱（中心城區(qū)）主管網(wǎng)一期六標(biāo)段嶗山道除污器拆除及管道恢復(fù)工程工程,承包單位已完成施工準(zhǔn)備工作，請(qǐng)監(jiān)理確認(rèn)并同意開(kāi)工。附件：工程開(kāi)工報(bào)告施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日

6、期總監(jiān)理工程師審定意見(jiàn)： 報(bào)審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請(qǐng)重新填表報(bào)審。 你單位負(fù)責(zé)的施工準(zhǔn)備工作尚未全部完成，請(qǐng)按審定附件要求抓緊完善后再行填表報(bào)審。 你單位負(fù)責(zé)的施工準(zhǔn)備工作基本完成，但建設(shè)單位尚未取得施工許可證，擬暫緩開(kāi)工，請(qǐng)建設(shè)單位簽署意見(jiàn)。 已具備開(kāi)工條件條件，擬同意開(kāi)工，請(qǐng)建設(shè)單位簽署意見(jiàn)。 附件：號(hào)監(jiān)理通知單合同總監(jiān)辦（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：編號(hào):津市政B2-1津市政B2-1-1工程開(kāi)工報(bào)告致：天津開(kāi)發(fā)區(qū)泰達(dá)國(guó)際監(jiān)理咨詢公司（監(jiān)理單位）：由我方承包的天津東北郊熱電廠供熱（中心城

7、區(qū)）主管網(wǎng)一期六標(biāo)段嶗山道除污器拆除及管道恢復(fù)工程工程，已完成了各項(xiàng)施工準(zhǔn)備工作，具備了開(kāi)工條件：1 .承包單位現(xiàn)場(chǎng)、技術(shù)管理體系和質(zhì)量保證體系已獲得合同總監(jiān)辦確認(rèn)；2 .施工圖紙審批存在的相關(guān)問(wèn)題已經(jīng)得到解決；3 .施工組織設(shè)計(jì)（方案）已獲得總監(jiān)理工程師審查確認(rèn)；4 .有關(guān)分包單位的資格已獲得總監(jiān)理工程師審查確認(rèn)；5 .施工現(xiàn)場(chǎng)管理人員已到位，施工機(jī)具、人員已進(jìn)場(chǎng)，主要工程材料已落實(shí)并復(fù)試合格;6 .現(xiàn)進(jìn)施工環(huán)境及條件可以滿足開(kāi)工要求；7 .測(cè)量放線控制成果及保護(hù)措施已經(jīng)合同總監(jiān)辦驗(yàn)收合格；8 .專項(xiàng)安全施工方案已審批。請(qǐng)審查施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日期津市政C1-1工程開(kāi)工、竣工

8、報(bào)告表工程名稱，程起點(diǎn)（起止地點(diǎn)）合同開(kāi)工日期實(shí)際開(kāi)工日期計(jì)劃竣工日期實(shí)際竣工日期設(shè)計(jì)單位建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位施工單位辦公地點(diǎn)施工單位電話工程核算萬(wàn)元工程決算萬(wàn)元設(shè)¥永計(jì)X）量主要工程量實(shí)際竣工的備注施工技術(shù)負(fù)責(zé)人監(jiān)理工程師實(shí)際報(bào)出日期年月日分包（供貨、試驗(yàn)）單位資格報(bào)審表津市政B5-1致：（監(jiān)理單位）：我方在工程施工中，根據(jù)合同或約定，擬選擇單位承擔(dān)分包（供貨、試驗(yàn)）工作。經(jīng)我方考察，被選單位具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力。該項(xiàng)工作實(shí)施后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任，請(qǐng)審查確認(rèn)。附件：口所選單位資質(zhì)證書（頁(yè)） 所選單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照（頁(yè)） 所選單位業(yè)績(jī)材料（頁(yè)） 所選單位其他材料（頁(yè)）施工項(xiàng)

9、目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定意見(jiàn)： 報(bào)審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請(qǐng)重新填表報(bào)審。 申報(bào)附件內(nèi)容不符合要求，現(xiàn)予退回。請(qǐng)按審定附件要求抓緊完善后再行填表報(bào)審。 你方所選單位，不具備相應(yīng)資格。請(qǐng)重新選擇再行填表報(bào)審。 你方所選單位資格符合要求，同意該單位承擔(dān)分包（供貨、試驗(yàn)）工作。請(qǐng)建設(shè)單位簽署意見(jiàn)。分包（供貨、試驗(yàn)）合同簽訂后，請(qǐng)承包單位將合同報(bào)合同總監(jiān)辦。 附件：號(hào)監(jiān)理通知單合同總監(jiān)辦（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：工程物資進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表編號(hào):津市政B3-3致:天津泰達(dá)監(jiān)理公司

10、（監(jiān)理單位）由我方采購(gòu)為天津市東北郊熱電廠供熱主管網(wǎng)一期（津?yàn)I大道節(jié)點(diǎn)頂管工程）工程使用的鋼筋（工程原材料）已經(jīng)進(jìn)場(chǎng)，經(jīng)自檢（復(fù)試）合格。擬在頂管基坑灌注樁部位使用,請(qǐng)審查驗(yàn)收。附件：口工程物資進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收記錄（1頁(yè)）工程物資合格證明（j頁(yè)）復(fù)試試驗(yàn)報(bào)告（頁(yè)）施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 報(bào)驗(yàn)表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請(qǐng)重新填表報(bào)驗(yàn)。 申報(bào)附件不符合要求，現(xiàn)予退回。請(qǐng)按審查附件要求抓緊完善后再行填表報(bào)驗(yàn)。 因該批原材料有復(fù)試要求，定于月日在監(jiān)理見(jiàn)證下取樣送驗(yàn)。待你方取得復(fù)試試驗(yàn)報(bào)告后再行填表報(bào)驗(yàn)。 進(jìn)場(chǎng)工程原材料符合使用要求，同意在限定工程部位使用。 進(jìn)場(chǎng)工程

11、原材料由于審查附件所闡明的原因，不符合使用要求，不得在工程中使用，并限于月日前退場(chǎng)。 附件：號(hào)監(jiān)理通知單合同總監(jiān)辦（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日期簽監(jiān)理單位：承包單位：設(shè)單位：收人日期：日期：日期：津市政B3-1施工放樣報(bào)驗(yàn)單工程名稱S¥承包單位監(jiān)理單位致（監(jiān)理工程師）：根據(jù)合同要求。作業(yè)已完成施工放樣工作，清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)。承包單位：日期：樁號(hào)或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容S1T附件：測(cè)量及放樣資料施工測(cè)量工程師意見(jiàn):監(jiān)理工程師結(jié)論:（復(fù)測(cè)資料另存）日期:監(jiān)理工程師:施工單位資質(zhì)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表編號(hào)：津市政B3-11致：天津開(kāi)發(fā)區(qū)泰達(dá)國(guó)際監(jiān)理咨詢公司（監(jiān)理單位）我方已完成天津東北郊熱電

12、廠供熱（中心城區(qū)）主管網(wǎng)一期六標(biāo)段嶗山道除污器拆除及管道恢復(fù)工程工程的施工單位資質(zhì)，請(qǐng)審查驗(yàn)收。附件：天津翔達(dá)市政公司資質(zhì)證書復(fù)印件施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字日期審定（審查）意見(jiàn)：結(jié)論：口本項(xiàng)目可以繼續(xù)施工?？诒卷?xiàng)目不可以繼續(xù)施工。合同總監(jiān)辦（蓋章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：津市政B4-6工程變更申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：承包單位：監(jiān)理單位：致監(jiān)理工程師_根據(jù)須作下列工程變更變更原因：,請(qǐng)指示。變更內(nèi)容：變更工程量1亍算：附圖紙，概算等詳細(xì)資料。承包商日期津市政B1-10監(jiān)理工程師通知回復(fù)單致：我方在（監(jiān)理單位）：工程施工中接到編號(hào)為號(hào)監(jiān)理通知單后

13、，已完成了監(jiān)理通知單中所列各項(xiàng)工作，特予回復(fù)，并請(qǐng)審查。說(shuō)明：施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日期復(fù)查意見(jiàn)：合同總監(jiān)辦（蓋章）專業(yè)（總）監(jiān)理工程師（簽字）_日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津市政B6-2工程臨時(shí)（最終）延期申請(qǐng)表致：（監(jiān)理單位）：由于原因，根據(jù)施工合同條款第條的規(guī)定，申請(qǐng)工程臨時(shí)（最終）延期，請(qǐng)審查批準(zhǔn)。附件：工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算材料（頁(yè)）施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師的審定意見(jiàn)： 申請(qǐng)表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請(qǐng)重新填表申請(qǐng)。 工程延期的依據(jù)不充分，詳見(jiàn)審定意見(jiàn)所附說(shuō)明。工程延期申請(qǐng)不予批準(zhǔn)。 工期計(jì)算有誤，請(qǐng)按審定附件

14、要求在計(jì)算準(zhǔn)確后再行填表申請(qǐng)。 同意臨時(shí)（最終）延長(zhǎng)工期天（日歷日）。工程竣工日期由原定年月日延至年月日。請(qǐng)建設(shè)單位簽署意見(jiàn)。 附件號(hào)監(jiān)理通知單 說(shuō)明：合同總監(jiān)辦（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽監(jiān)理單位：承包單位：建設(shè)單位：收人日期：日期：日期:津市政B3-10工程復(fù)工報(bào)審表致：（監(jiān)理單位）：由我方承包的工程，因故暫停，（工程暫停令編號(hào)為）現(xiàn)已具備復(fù)工條件，請(qǐng)審查確認(rèn)，并同意復(fù)工。附件：具備復(fù)工條件的材料（頁(yè)）施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定意見(jiàn)： 報(bào)審表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請(qǐng)重新填表報(bào)審。 復(fù)工條件表述不清，現(xiàn)予退回。請(qǐng)重

15、新完善后填表報(bào)審。 施工暫停原因尚未完全消失，暫不具備復(fù)工條件，請(qǐng)按審定附件要求抓緊處置，待完全具備復(fù)工條件后再行填表報(bào)審。 已具備復(fù)工條件，擬同意復(fù)工，請(qǐng)建設(shè)單位簽署意見(jiàn)。 附件：號(hào)監(jiān)理通知單項(xiàng)目監(jiān)理部（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津市政B6-1費(fèi)用索賠申請(qǐng)及審批致：（監(jiān)理單位）：根據(jù)施工合同條款第條的規(guī)定，由于原因，我方對(duì)工程施工提出費(fèi)用索賠申請(qǐng)，索賠金額為（大寫）元，請(qǐng)審查批準(zhǔn)。附件：口索賠理由及證明材料（頁(yè)）口索賠計(jì)算方法（頁(yè)）施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日期總監(jiān)理工程師審定意見(jiàn)：口申請(qǐng)

16、表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請(qǐng)重新填表申請(qǐng)?？谒髻r理由不充分，詳見(jiàn)審定意見(jiàn)所附說(shuō)明。索賠申請(qǐng)不予批準(zhǔn)。口索賠金額計(jì)算有誤，請(qǐng)按附件要求在計(jì)算準(zhǔn)確后再行填表申請(qǐng)?？谕饨痤~為（大寫）元的費(fèi)用索賠申請(qǐng)，請(qǐng)建設(shè)單位簽署意見(jiàn)?？诟郊禾?hào)監(jiān)理通知單口說(shuō)明：合同總監(jiān)辦（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位代表（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：津市政B6-5現(xiàn)場(chǎng)證物照片工程名稱承包單位分包單位現(xiàn)場(chǎng)部位攝影時(shí)間年月日攝影人（貼照片處）簡(jiǎn)要說(shuō)明：合同總監(jiān)辦（蓋章）說(shuō)明人入卷時(shí)間津市政B7-3工程竣工預(yù)驗(yàn)收?qǐng)?bào)驗(yàn)申請(qǐng)表致：（監(jiān)理單位）：我方已按合同和設(shè)計(jì)要求全部完成

17、了工程，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)審查驗(yàn)收。附件：口單位工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄（頁(yè)）工程質(zhì)量控制資料（頁(yè)）施工項(xiàng)目部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日期預(yù)驗(yàn)收意見(jiàn)： 報(bào)驗(yàn)表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回。請(qǐng)重新填寫報(bào)驗(yàn)。 工程質(zhì)量控制資料達(dá)不到驗(yàn)收要求，現(xiàn)予退回。請(qǐng)按審查附件要求抓緊完善后再行填表報(bào)驗(yàn)。 工程實(shí)物達(dá)不到驗(yàn)收質(zhì)量要求，請(qǐng)按審查附件要求抓緊完善后再行填表報(bào)驗(yàn)。 工程總體質(zhì)量基本達(dá)到驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，請(qǐng)繼續(xù)做好質(zhì)量整改和成品保護(hù)，準(zhǔn)備參加建設(shè)單位組織的工程竣工驗(yàn)收。并報(bào)建設(shè)單位。 附件：號(hào)監(jiān)理通知單合同總監(jiān)辦（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：附件2供熱工程開(kāi)工報(bào)告年

18、月日工程名稱：工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)部門：施工單位：工程地點(diǎn)：預(yù)計(jì)施工周期：計(jì)劃開(kāi)工日期：實(shí)瞅開(kāi)工日期：主要工程量及簡(jiǎn)要內(nèi)容：逾期或提前開(kāi)工原因：工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)部門：（蓋章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（簽字）部門9f人：（簽字）監(jiān)理單位：（蓋章）代表：（簽字）施工單位：（蓋章）工程負(fù)責(zé)人：（簽字）批準(zhǔn)人意見(jiàn)：簽字：說(shuō)明：1、開(kāi)工報(bào)告一式四份：經(jīng)營(yíng)管理部、監(jiān)理、工程負(fù)責(zé)部門、施工單位各一份。開(kāi)工報(bào)告由工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)部門負(fù)責(zé)填寫。2、批準(zhǔn)人意見(jiàn)欄由分管基建工作的公司領(lǐng)導(dǎo)填寫。工程大事記工程名稱圖紙編號(hào)施工單位名稱內(nèi)容：2009年5月10日附件3天津市供熱工程直埋管道溝槽質(zhì)量檢測(cè)評(píng)定表工程名稱天津東北郊熱電廠供熱（中心城區(qū)）主

19、管網(wǎng)一期六標(biāo)段嶗山道除污器拆除及管道恢復(fù)工程班組起止樁號(hào)嶗山道除污器管道施工負(fù)責(zé)人檢測(cè)范圍嶗山道除污器管段測(cè)量員序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)尺寸及標(biāo)準(zhǔn)實(shí)測(cè)尺寸（厘米）123456789101槽底寬度4004004002槽1氐平整度2米直尺縫隙03213槽底相對(duì)埋深4204204204沙墊層厚度303030檢測(cè)點(diǎn)數(shù)8合格點(diǎn)數(shù)8合格率100%檢測(cè)結(jié)論：符合要求排水記錄：臺(tái)4寸泵1個(gè)臺(tái)班施工單位簽字評(píng)定等級(jí)監(jiān)理單位簽字施工單位名稱：天津翔達(dá)市政建設(shè)工程有限公司表1月日*沒(méi)有委托監(jiān)理的項(xiàng)目，監(jiān)理單位簽字欄由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字附件4天津市供熱工程管道打水壓記錄、接口檢測(cè)評(píng)定表施工單位名稱：年月日表2工程名稱施工負(fù)責(zé)人打

20、壓范圍共m管徑升壓記錄進(jìn)水管壓力(Mpa)升壓間隔時(shí)間(分)回水管壓力(Mpa)升壓時(shí)間(分)穩(wěn)壓時(shí)間降壓記錄接口、閥門檢測(cè)記錄接口編號(hào)檢測(cè)總點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率%施工單位簽字評(píng)定等級(jí)監(jiān)理單位簽字附件3天津市供熱工程架空管支架基礎(chǔ)及立柱安裝質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表施工單位名稱：年月日表3工程名稱回填地段施工負(fù)責(zé)人回填長(zhǎng)度驗(yàn)收內(nèi)容在舁廳P項(xiàng)目監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄1溝槽雜物是否清凈2管道是否緊貼砂墊層3管頂埋深是否符合要求4管道水平是否符合要求5接口保溫是否已驗(yàn)收合格6管胸腔及管頂砂層厚度是否符合要求7回填原狀土是否分層夯實(shí)8各種閘、閥、砌井是否符合要求9其它驗(yàn)收結(jié)論：監(jiān)理單位簽字：*沒(méi)有委托監(jiān)理的項(xiàng)目，監(jiān)理單位

21、簽字欄由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字施工單位名稱：年月日表4工程名稱施工負(fù)責(zé)人工程地點(diǎn)管徑序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目支架號(hào)尺寸標(biāo)準(zhǔn)實(shí)際檢測(cè)尺寸（毫米）1基坑槽底寬2基坑槽底長(zhǎng)3設(shè)計(jì)埋深4混凝土寬5混凝土長(zhǎng)6振載密實(shí)元孔洞麻面7回填土分層夯實(shí)虛鋪250實(shí)落1508支架立柱垂直度1/1000H9平間坐標(biāo)10支架頂部高程檢測(cè)總點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率%施工單位簽字評(píng)定等級(jí)監(jiān)理單位簽字*沒(méi)有委托監(jiān)理的項(xiàng)目，監(jiān)理單位簽字欄由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字附件7天津市供熱工程架空管道保溫質(zhì)量檢測(cè)評(píng)定表施工單位名稱：年月日表5工程名稱施工負(fù)責(zé)人支架號(hào)及管長(zhǎng)管徑序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)尺寸及標(biāo)準(zhǔn)實(shí)測(cè)尺寸（厘米）123456789101除銹金屬本色2一道防銹底漆二道醇

22、酸漆每道無(wú)漏除3巖棉保溫厚度4保溫層捆扎牢周、平整5玻璃鋼外套粘接牢固6玻璃鋼外套厚度7其它檢測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率%檢測(cè)結(jié)論：施工單位簽字評(píng)定等級(jí)監(jiān)理單位簽字*沒(méi)有委托監(jiān)理的項(xiàng)目，監(jiān)理單位簽字欄由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字附件9天津市供熱工程直埋管道接口保溫質(zhì)量檢測(cè)表施工單位名稱：年月日表6工程名稱施工負(fù)責(zé)人工程地點(diǎn)管徑保溫材料名稱外套材料名稱序號(hào)接口編號(hào)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)測(cè)尺寸與結(jié)果（毫米）123456789101鋼管表向清掃除銹金屬本色2報(bào)警線連接順直牢固3電阻值100MQ/M4保護(hù)套粘接平整牢固5保護(hù)套氣密肥皂水檢漏不漏氣6聚氨酯發(fā)泡密完度無(wú)空鼓7管頂埋深8玻璃鋼四布九酯>2檢測(cè)總點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率檢

23、測(cè)結(jié)論：施工單位簽字評(píng)定等級(jí)監(jiān)理單位簽字天津市供熱工程管道清掃、吹掃、清洗記錄表施工單位名稱：年月日表7工程名稱施工負(fù)責(zé)人工程地點(diǎn)所在圖號(hào)管道長(zhǎng)度管徑人工清掃記錄清掃方法清掃工姓名鋼管編號(hào)：吹掃記錄吹掃方式吹掃時(shí)間壓力一次吹打長(zhǎng)度結(jié)果：清洗記錄平均流速日期結(jié)果：檢測(cè)結(jié)論監(jiān)理單位簽字：*沒(méi)有委托監(jiān)理的項(xiàng)目，監(jiān)理單位簽字欄由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字附件12供熱工程竣工報(bào)告工程名稱：工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)部門：施工單位：工程地點(diǎn)：實(shí)際施工周期：計(jì)劃竣工日期：實(shí)際竣工日期：主要工程量及簡(jiǎn)要內(nèi)容：逾期或提前竣工原因：工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)制勺門：（蓋章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（簽字）部門負(fù)責(zé)人：（簽字）監(jiān)理單位：（蓋章）代表：（簽字）施工單位

24、：（盍章）工程負(fù)責(zé)人：（簽字）批準(zhǔn)人意見(jiàn)：簽字：說(shuō)明：1、竣工報(bào)告由施工單位負(fù)責(zé)填寫。2、批準(zhǔn)人意見(jiàn)欄由分管基建工作的公司領(lǐng)導(dǎo)填寫。供熱單項(xiàng)工程驗(yàn)收意見(jiàn)匯總表工程名稱工程地點(diǎn)工程編號(hào)用熱性質(zhì)日期驗(yàn)收單位驗(yàn)收意見(jiàn)簽字設(shè)計(jì)院名稱：用熱單位名稱：建設(shè)單位驗(yàn)收意見(jiàn)簽字經(jīng)營(yíng)管理部生產(chǎn)管理部汽網(wǎng)管理處水網(wǎng)管理處工程管理部門檔案室供熱工程總體驗(yàn)收意見(jiàn)匯總表工程名稱工程地點(diǎn)工程編號(hào)用熱性質(zhì)日期驗(yàn)收單位驗(yàn)收意見(jiàn)簽字設(shè)計(jì)院名稱：用熱單位名稱：建設(shè)單位驗(yàn)收意見(jiàn)簽字經(jīng)營(yíng)管理部生產(chǎn)管理部汽網(wǎng)管理處水網(wǎng)管理處工程管理部門檔案室附件 13編號(hào)：供熱工程驗(yàn)收簽證書工程名稱:工程地點(diǎn):施工單位:開(kāi)工日期:竣工日期:驗(yàn)收評(píng)語(yǔ):驗(yàn)收結(jié)論中應(yīng)包括項(xiàng)目?jī)?nèi)容、主要工程數(shù)量、驗(yàn)收結(jié)果等。施工單位蓋章:施工單位簽字人:設(shè)計(jì)單位蓋章:設(shè)計(jì)單位簽字人:管理單位蓋章:管理單位簽字人:監(jiān)理單位蓋章:監(jiān)理單位簽字人:建設(shè)單位蓋章:建設(shè)單位簽字人:簽證日期:對(duì)內(nèi)為