監(jiān)理專用表格表B

1、表.0.1施工組織設計（專項）施工方案報審表工程名稱： 編號：致： (項目監(jiān)理機構) 我方已完成 工程施工組織設計/(專項)施工方案的編制，并按規(guī)定已完成相關審批手續(xù)，請予以審查。 附件：施工組織設計 專項施工方案 施工方案 施工項目經(jīng)理部(蓋章)項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審查意見：項目監(jiān)理機構 (蓋章)總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章)年月日審批意見（僅對超過一定規(guī)模的危險性較大分部分項工程專項方案）： 建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字）年月日填報說明：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。表.0.開工報審表工程名稱： 編號：致： (建設

2、單位) （項目監(jiān)理機構） 我方承擔的 工程，已完成相關準備工作，具備開工條件，申請于 年 月 日開工，請予以審批。 附件：證明文件資料 施工單位（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：項目監(jiān)理機構 (蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章) 年月日審批意見：年 月 日 建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字）年月日填報說明：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。表.0.復工報審表工程名稱： 編號：致：（項目監(jiān)理機構） 編號為 （工程暫停令）所停工的部位，現(xiàn)已滿足復工條件，我方申請于 年 月 日復工，請予以審批。 附件：證明文件資料 施工單位（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意

3、見：項目監(jiān)理機構 (蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字) 年月日審批意見： 建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字）年月日填報說明：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。表.0.分包單位資格報審表工程名稱： 編號：致：（項目監(jiān)理機構）經(jīng)考察，我方認為擬選擇的 (分包單位)具有承擔下列工程的 施工或安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合同第 條款的約定進行施工或安裝。請予以審查。 分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同額合計附：分包單位資質(zhì)材料分包單位業(yè)績材料分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證書施工單位對分包單位的管理制度施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：專業(yè)

4、監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見：項目監(jiān)理機構 (蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字)年月日填報說明：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。表.0.施工控制測量成果報驗表工程名稱： 編號：致： (項目監(jiān)理機構) 我方已完成的施工控制測量，經(jīng)自檢合格，請予以查驗。附：施工控制測量依據(jù)資料施工控制測量成果表施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：項目監(jiān)理機構(蓋章) 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日 填報說明：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。表.0.工程材料設備構配件報審表工程名稱： 編號：致： (項目監(jiān)理機構) 于年月日進場的用于工程部位的，經(jīng)我

5、方檢驗合格?，F(xiàn)將相關資料報上，請予以審查。附件：工程材料設備構配件清單質(zhì)量證明文件自檢結果施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：項目監(jiān)理機構(蓋章) 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日 填報說明：本表一式二份，項目監(jiān)理機構、施工單位各一份。表.0.報審驗表工程名稱： 編號：致： (項目監(jiān)理機構) 我方已完成工作，經(jīng)自檢合格?，F(xiàn)將相關資料報上，請予以審查驗收。附件：隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料檢驗批質(zhì)量檢驗資料分項工程質(zhì)量檢驗資料施工試驗室證明資料其他施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目經(jīng)理或項目技術負責人（簽字）年 月 日審查意見：項目監(jiān)理機構(蓋章) 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日

6、填報說明：本表一式二份，項目監(jiān)理機構、施工單位各一份。表.0.8分部工程報驗表工程名稱： 編號：致：（項目監(jiān)理機構）我方已完成（分部工程）工作，經(jīng)自檢合格?，F(xiàn)將相關資料報上，請予以審查、驗收。 附件：分部工程質(zhì)量控制資料 施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目技術負責人（簽字）年月日審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年月日驗收意見： 項目監(jiān)理機構 (蓋章)總監(jiān)理工程師(簽字)年月日填報說明：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。表.0.9監(jiān)理通知回復單工程名稱： 編號：致： (項目監(jiān)理機構) 我方接到編號為的監(jiān)理通知后，已按要求完成相關工作，請予以復查。附：需要說明的情況施工項目經(jīng)理部

7、（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字）年 月 日復查意見：項目監(jiān)理機構(蓋章) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年 月 日 填報說明：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。表.0.10單位工程竣工驗收報審表工程名稱： 編號：致： (項目監(jiān)理機構) 我方已按施工合同要求完成工程，經(jīng)自檢合格?，F(xiàn)將相關資料報上，請予以驗收。附件：1工程質(zhì)量驗收報告 2工程功能檢驗資料施工單位（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字）年 月 日預驗收意見： 經(jīng)預驗收，該工程合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。項目監(jiān)理機構(蓋章) 總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章) 年 月 日 填報說明：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工

8、單位各一份。表.0.11工程款支付申請表工程名稱： 編號：致： (項目監(jiān)理機構) 我方已完成 工作，按施工合同約定，建設單位應在 年 月 日前支付該項工程款共（大寫） （小寫） ，現(xiàn)將相關資料報上，請予以審核。附件：已完成工程量報表 工程竣工結算證明材料 相應的支持性證明文件 施工項目經(jīng)理部(蓋章)項目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見：1經(jīng)審核施工單位應得款為：2本期應扣款為：3本期應付款為：附件：相應的支持性文件專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核意見：項目監(jiān)理機構 (蓋章)總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章)年月日審批意見建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字）年月日填報說明：本表一式三份，項目監(jiān)理機構

9、、建設單位、施工單位各一份；工程結算報審時本表一式四份，項目監(jiān)理機構、建設單位各一份，施工單位二份表.0.12施工進度計劃報審表工程名稱： 編號：致：（項目監(jiān)理機構）我方根據(jù)施工合同的有關規(guī)定，已完成工程施工進度計劃編制，請予以審查。 附：施工總進度計劃 階段性進度計劃 施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字) 年月日審核意見： 項目監(jiān)理機構 (蓋章)總監(jiān)理工程師(簽字)年月日填報說明：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份。表.0.13費用索賠報審表工程名稱： 編號：致： (建設單位) （項目監(jiān)理機構）根據(jù)施工合同 條款，由于 的原因，我

10、方申請索賠金額（大寫） ，請予以批準。索賠理由：附件：索賠金額的計算 證明材料 施工項目經(jīng)理部(蓋章)項目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見：不同意此項索賠同意此項索賠，索賠金額為（大寫） 同意/不同意索賠的理由： 附件：索賠金額的計算項目監(jiān)理機構 (蓋章)總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章)年月日審批意見建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字）年月日填報說明：本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工單位各一份；表.0.14工程臨時/最終延期報審表工程名稱： 編號：致： （項目監(jiān)理機構）根據(jù)施工合同 條款，由于 的原因，我方申請申請工程臨時/最終延期 （日歷天），請予以批準。附件：1工程延期依據(jù)及工期計算 2證明材料 施工項目經(jīng)理部(蓋章)項目經(jīng)理（簽字）年月日審核意