衛(wèi)生學考試復習題及參考答案[1]

1、緒論和第一章一、名詞解釋1：健康： 健康是身體、精神上和社會適應上的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱。2環(huán)境是指在特定時刻由物理、化學、生物及社會各種因素構(gòu)成的整體狀態(tài)、這些因素可能對生命機體或人類活動直接或間接地產(chǎn)生現(xiàn)時或遠期作用。 3生態(tài)平衡 ：生態(tài)系統(tǒng)中各環(huán)節(jié)的質(zhì)和量相對穩(wěn)定和相互適應的狀態(tài)稱之為生態(tài)平衡。4環(huán)境自凈： 污染物進入環(huán)境后，在自然的物理、化學或生物因素作用下，經(jīng)過一定時間，受污染的環(huán)境污染物濃度或總量降低，其過程被稱為環(huán)境的自凈。二、單項選擇題1衛(wèi)生學研究的重點是cA職業(yè)環(huán)境與健康關系 B社會環(huán)境與健康關系 C環(huán)境與健康關系 D原生環(huán)境與健康關系 E生活環(huán)境與健康關系2氣

2、體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物最易通過何途徑進入體內(nèi)bA皮 膚 B呼吸道 C消化道 D汗腺 E皮脂腺 3以下可引起溫室效應的主要物質(zhì)是 cASO2 BCO CCO2 DNO2 ENO4氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物最易通過何途徑進入體內(nèi)bA皮 膚 B呼吸道 C消化道 D汗 腺 E皮脂腺 5以下物質(zhì)中易經(jīng)完整皮膚吸的是cA苯、苯胺、甲苯 B二甲苯、二氧化硫 C苯胺、有機磷、對苯二胺D有機磷、對苯二胺、鉛 E. 對苯二胺、甲基汞、氮氧化物6以下物質(zhì)中最易通過血腦屏障和胎盤屏障的是d A汞蒸汽 B汞離子 C氯化汞 D甲基汞 E升汞7引起“痛痛病”的環(huán)境污染物是cA鉛 B鉻 C鎘 D錳 E鋅8致

3、癌因素中，最多見的是aA.化學因素 B.心理因素 C.物理因素 D.生物因素 E. 社會因素9引起米糠油事件環(huán)境污染物是 cA甲醛 B.甲苯 C多氯聯(lián)苯 D異氰酸甲酯 E甲基汞 10我國新時期的衛(wèi)生工作方針中強調(diào)以什么為重點d？ A.工廠 B.學校 C.城市 D.農(nóng)村 E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè) 11可引起胸膜間皮瘤的粉塵為c A.棉塵 B.鉛塵 C.石棉粉塵 D.錳塵 E.瀝青粉塵12嚴重的環(huán)境污染引起的區(qū)域性疾病被稱為aA公害病 B職業(yè)病 C地方病 D疫源性疾病 E傳染病 四、問答題及其參考答案1. 環(huán)境污染的來源有哪些？我國環(huán)境污染的主要來源是什么？答：環(huán)境污染的來源有：生產(chǎn)性污染、生活性污染和其他污

4、染；我國環(huán)境污染的主要來源是生產(chǎn)性污染2試述構(gòu)成環(huán)境的因素及其與健康的關系。 答：構(gòu)成環(huán)境的因素有：生物因素、化學因素、物理因素和社會心理因素。 生物因素主要有微生物、寄生蟲、支原體、原蟲等與人體的健康密切相關，病原微生物如傷寒、霍亂、艾滋病、傳染性非典型性肺炎在世界上的流行；寄生蟲如血吸蟲感染危害大量的疫區(qū)人群；瘧疾、狂犬病、毒蛇、河豚魚和毒蕈中毒等對人類造成的危害。 化學因素中如天然的或人為的因素造成地方病或使空氣、水、土壤、食物污染而影響人類健康。 物理因素中合適的陽光和適宜的氣候是人類生存必要條件，但由于人類的生活和生產(chǎn)活動如反射線、微波、激光的使用：機器的運轉(zhuǎn)和交通運輸產(chǎn)生的噪聲和動

5、等危害著人類的健康。 社會心理因素對人類健康的影響已受到人們的關注，社會的經(jīng)濟文化、生活方式、衛(wèi)生服務、科技教育和風俗習慣等直接或間接與健康關系非常密切。第二章 生活環(huán)境與健康一、名詞解釋1. 二次污染物：指一次污染物在大氣中與其他化學物質(zhì)發(fā)生化學反應、或在太陽輻射線作用下發(fā)生光化學反應形成的新污染物2.介水傳染?。褐赣捎陲嬘没蚪佑|受病原體污染的水而引起的一類傳染病。3.生物地球化學性疾病在某些地區(qū)的土壤、水和食物中某些元素過多或不足，并影響到人體的總攝入量，致使當?shù)厝巳撼霈F(xiàn)特異性的疾病稱為生物地球化學性疾病 二、單項選擇題1.具有殺菌作用的紫外線是cA. B段 B. A段 C. C段 D.

6、A段和B段 E. B段和C段2.紅外線生物學作用的基礎是cA. 免疫增強作用 B. 生物氧化 C.熱效應 D. 蛋白質(zhì)變性 E. 色素沉著3.光化學煙霧對機體的主要危害是aA. 對眼睛和上呼吸道的刺激作用 B. 神經(jīng)系統(tǒng)損害 C. 對胃腸道的腐蝕作用D. 肝腎損害 E. 皮膚損害4. 室內(nèi)空氣氡污染主要可引起cA.肝癌 B. 膀胱癌 C. 肺癌 D.腎癌 E.直腸癌 5.引起水體“富營養(yǎng)化”的物質(zhì)主要是b A. 鈣、鎂 B. 磷、氮 C. 磷、鈣 D. 氮、鎂 E. 鉀、硫6.甲基汞在機體內(nèi)主要毒作用的靶器官是A. 腦 B. 肝臟 C. 脾臟 D. 腎臟 E. 骨骼7. 克山病的主要臨床表現(xiàn)是

7、aA.周圍神經(jīng)炎 B.心肌損害 C.皮膚色素沉著 D.斑釉齒 E.骨質(zhì)疏松8.受生物性污染的水體最易引起bA. 介水傳染病 B. 急性中毒 C. 慢性中毒 D. 公害病 E. 惡性腫瘤9.對飲用水進行氯化消毒時，起殺菌作用的主要是aA. Cl2 B. HOCl C. Cl D. Ca (OCl)2 E. OCl10.評價氯化消毒效果的簡便指標是cA. 加氯量 B. 有效氯 C. 余氯量 D. 水的渾濁度 E. 細菌學指標11評價室內(nèi)空氣質(zhì)量指標中，細菌指標多采用cA. 肺炎球菌總數(shù) B. 結(jié)核桿菌總數(shù) C. 細菌總數(shù)、溶血性鏈球菌D. 溶血性鏈球菌 E. 金黃色葡萄球菌總數(shù)12形成酸雨的主要污

8、染物是eA. SOX和NOX B. CO2和O3 C. NO2和C1O D. HC和CFC E. CO和SO213NOX對人體的主要作用部位是aA. 呼吸道深部的細支氣管和肺泡B. 上呼吸道C. 眼結(jié)膜D. 皮膚E. 食管14克山病的主要發(fā)病原因可能是bA. 缺鈣B. 缺硒C. 高鈣D. 缺碘E. 高硒四、問答題1、 試述各段紫外線對人體的生物學作用。答：A段：色素沉著作用 B段：紅斑作用，抗佝僂病作用 C段：殺菌作用 長波紫外線：刺激機體體液免疫和細胞免疫，提高組織的氧化過程，增加Hb、WBC、RBC。2、 試述常見的室內(nèi)空氣污染物對健康的主要危害。 答：1誘發(fā)癌癥： 吸煙者與被動吸煙者肺癌

9、患病率高； B(a )P為環(huán)境化學致癌物；甲醛為人類可疑致癌物；放射性氡可引起肺癌等2引起中毒性疾?。杭毙訡O、CO2中毒；香煙煙霧、燃料燃燒、烹調(diào)油煙引起CODP及空調(diào)病等。3傳播傳染?。悍堑?、 流行性感冒、麻疹、白喉、軍團病等4影響造血系統(tǒng)：揮發(fā)性有機物，如苯可引起白細胞減少、再障、白血病。5引起變態(tài)反應：塵螨等室內(nèi)變應原，可以引起哮喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹等。3、試述介水傳染病的流行特點。答：常見的是引起介水傳染病的流行，其特點有： 1水源一次大量污染后，可出現(xiàn)爆發(fā)流行，水源經(jīng)常受污染，病例可終年不斷。2絕大多數(shù)患者有飲同一水源的歷史。 3加強飲水的凈化和消毒，疾病的流行能得到迅速的控制。

10、4、試述地方性碘缺乏病的防措施。 答：防治：1碘鹽2碘油3多吃富含碘的食物：如海產(chǎn)品 4加強監(jiān)測 5對甲狀腺腫患者使用口服或肌注碘油；甲狀腺制劑，如甲狀腺片、甲狀腺粉等。對克汀病，適時適量補充甲狀腺激素5、試述地方性氟中毒的發(fā)病原因和臨床表現(xiàn)。答：1) 水下含量過高(飲水型)此型最為常見。 2) 煤煙型：含氟量高的煤燃燒用來取暖，烘烤糧食而造成室內(nèi)空氣和食物被污染，使食物氟增高。 3) 食物型：井鹽、茶葉含氟高所致此外，營養(yǎng)素缺乏，例如蛋白質(zhì)、鈣、Vit素(C、B族、PP和D)，所以貧困地區(qū)的患病率高，病情嚴重，而營養(yǎng)狀況好，水氟在6.0mg/L左右，不但無氟骨癥出現(xiàn)，且原有的病情有所穩(wěn)定，甚

11、至有所好轉(zhuǎn)。臨床表現(xiàn)：1) F斑牙：最早出現(xiàn)，發(fā)生在恒牙的形成期，可分為三型： 白堊型：釉面失去光澤、不透明、粗糙呈粉筆狀 看色型：釉面呈現(xiàn)淺黃，黃褐乃至深褐色或黑色斑紋 缺損型：釉面細小的凹痕，小的如針尖或鳥啄樣，甚至深層釉質(zhì)有較大面積的剝脫，輕者僅限于釉質(zhì)表層，重者缺損可發(fā)生在所有的牙面，以至被壞了牙齒整體外形。2) 氟骨癥： 疼痛 神經(jīng)癥狀 肢體變形： 第三章 食物與健康一、名詞解釋1.蛋白質(zhì)互補作用：由于各種蛋白質(zhì)中必需氨基酸的含量核比值不同，故可將富含某種必需氨基酸的食物與缺乏該種必需氨基酸的食物搭配混合食用，使混合蛋白質(zhì)的必需氨基酸成分更接近合適的比值，從而提高蛋白質(zhì)的生物學價值稱

12、蛋白質(zhì)的互補作用。2.必需氨基酸：指人體不能合成或合成數(shù)量不足，必須每日由膳食供應才能滿足機體生理需要。 3.必需脂肪酸：是指人體不能合成而又不可缺少的多不飽和脂肪酸。 4.膳食纖維：指一類不被腸道吸收的多糖：即是指食物中不能被消化利用的纖維性物質(zhì)。 二、單項選擇題1.糧谷類食品中存在的第一限制性氨基酸是dA.谷氨酸 B.組氨酸 C.蛋氨酸 D.賴氨酸 E.色氨酸2.我國人民膳食中蛋白質(zhì)的主要來源是dA.肉、魚、禽類 B.豆類及豆制品 C.蛋、奶類 D.糧谷類 E.薯類3.目前確定的最基本必需脂肪酸是aA.亞油酸、-亞麻酸 B.-亞麻酸 C.亞油酸、花生四烯酸 D.-亞麻酸、花生四烯酸 E.亞

13、油酸4.-亞麻酸在以下哪種食用油中含量較少aA.椰子油 B.豆油 C.蘇子油 D.亞麻子油 E.麻油5.以下食物中維生素A含量豐富的是aA.雞肝 B.豬肉 C.玉米 D.山藥 E.牛肉6.孕婦出現(xiàn)巨幼紅細胞貧血，主要是由于缺乏cA.鐵 B.蛋白質(zhì) C.葉酸 D.泛酸 E. 維生素B27.以玉米為主食的地區(qū)易發(fā)生bA.脂溢性皮炎 B.癩皮病 C. 腳氣病 D.佝僂病 E.白內(nèi)障8.谷類中富含的維生素是aA.B族維生素 B.維生素A C.葉酸 D.維生素E E.維生素C 9.米面加工精度過高會導致何種維生素嚴重損失dA.維生素C B.維生素A C.維生素E D.B族維生素 E.維生素D10.反復淘

14、洗大米或浸泡加熱，損失最多的是dA.碳水化合物 B.脂肪 C.蛋白質(zhì) D.B族維生素 E.維生素A11.中國居民膳食中膳食纖維的重要來源是eA.肉類 B.蛋類 C.奶制品 D.精制米 E.水果、蔬菜12.以下食物中維生素A含量豐富的是dA.動物肝臟 B.豬肉 C.玉米 D.牛奶 E.牛肉13.兒童生長發(fā)育緩慢、食欲減退或有異食癖，最可能缺乏的營養(yǎng)素是dA.蛋白質(zhì)和熱能 B.鈣 C.維生素D D.鋅 E.維生素B114.老年人保證充足的維生素E供應量是為了cA.抗疲勞 B.增進食欲 C.增強機體的抗氧化功能D.降低膽固醇 E.防止便秘15.治療營養(yǎng)性肥胖的首選療法是cA.控制飲食 B.手術療法

15、C. 控制飲食運動療法D.藥物治療 E.運動療法16.由食品污染引起的食物中毒是dA.河豚魚中毒 B.木薯中毒 C毒蕈中毒 D.肉毒中毒 E.發(fā)芽馬鈴薯中毒17.沿海地區(qū)比內(nèi)陸地區(qū)病率高的細菌性食物中毒是dA沙門菌 B肉毒桿菌 C致病性大腸桿菌 D副溶血性弧菌 E.葡萄球菌食物中毒18.引起沙門氏菌食物中毒的主要食物是dA.蔬菜、水果 B.豆類及其制品 C.谷類 D.肉類、奶類及其制品 E海產(chǎn)品19.在我國，引起肉毒梭菌中毒最常見的食品是dA肉制品 B豆制品 C罐頭食品 D自制發(fā)酵食品 E魚制品20.河豚毒素在以下哪種條件下可被破壞dA日曬 B鹽腌 C煮沸 D加堿處理 EpH>7 21.

16、河豚魚中河豚毒素含量最多的器官或組織是cA皮膚、腮 D肝臟、心臟 C卵巢、肝臟D腮、鰭 E血液、肝臟 22.治療亞硝酸鹽食物中毒的特效藥物是a A小劑量美藍 B二巰基丙醇 C亞硝酸異戊酯 D硫代硫酸鈉 E依地酸二鈉鈣23. 工業(yè)酒精兌制的假酒中，對人體危害最大的成分是e A乙醇 B氫氰酸 C甲醛 D雜醇油 E甲醇24. 最容易生長黃曲霉毒素的食物是 b A大米和麥子 B玉米和花生 C動物食品 D果蔬類 E. 調(diào)味品25. 體內(nèi)合成亞硝基化合物的主要部位是b A肝臟 B胃 C腎臟 D小腸 E以上都不是四、問答題1、8月某日，某單位聚餐后有80%聚餐者先后因腹痛、腹瀉就診。大部分患者有上腹和臍周陣

17、發(fā)性絞痛，繼而腹瀉，5次/d20次/ d，糞便呈洗肉水樣血水便。調(diào)查發(fā)現(xiàn)聚餐的主要食物為是鹽水蝦及近海貝類和肉類、蔬菜等。 1根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，你認為引起該食物中毒的病原菌和食品可能是什么？ 答：引起該食物中毒的病原菌可能是副溶血性弧菌。引起中毒的食品可能是鹽水蝦和近海貝類。2應采取什么措施進行治療和預防？答：治療：排出毒物 對癥治療 特殊治療預防原則： 防止污染 防止病原體繁及其毒素的形成 殺滅細菌及破環(huán)毒素2、試述膳食纖維的生理功能。 答: 主要功能：(1)通便防癌(2)降低血清膽固醇，可預防心腦血管疾病(3)降低餐后血糖，輔助防治糖尿病(4)吸附某些食品添加劑、農(nóng)藥、洗滌劑等化學物質(zhì)5

18、、試述心血管疾病與營養(yǎng)的關系。怎樣進行膳食預防？ 答：與心血管疾病有關的營養(yǎng)因素 1脂肪 總攝入量與動脈硬化發(fā)病率成正相關。 2膽固醇 膽固醇的攝入量與動脈粥樣硬化呈正相關。 3熱能和碳水化合物 總熱能的攝入量大于消耗量，可引起單純性肥胖，還可使血甘油三脂升高；膳食纖維有減低血膽固醇的作用，特別使果糖作用明顯。 4蛋白質(zhì) 適當?shù)臄z入蛋白質(zhì)對人體影響不大，但過多的攝入蛋白質(zhì)則可促進動脈粥樣硬化。 5維生素和無機鹽 維生素C有減緩動脈粥樣硬化作用，維生素E有抗衰老作用，煙酸有防止動脈硬化作用，尼克酸有減低血膽固醇和甘油三脂作用，鈣有利尿作用和降壓效果、鎂可使外周血管擴張。銅缺乏可引起心血管損傷和血

19、膽固醇升高。攝入過多的食鹽可促進心血管疾病的發(fā)生。過量的鐵可引起心肌損傷和心率失常、心衰等。 膳食預防原則 提供合理營養(yǎng)、數(shù)量充足、比例適當；限制熱能的攝入，多采用豆類蛋白?？刂颇懝檀嫉臄z入；限制食鹽在每日6g以下，應適當?shù)难a充鈣、鎂的攝入量，增加鉀的攝入量，有利于鈉和水的排出和高血壓的防治；增加蔬菜、水果的攝入量，保證維生素C、E、B的攝入；每天有足夠的膳食纖維，特別是果膠。3、簡述防霉去毒措施 。 答：防霉去毒措施1防霉：1控制糧食的含水量最有實際意義； 2保持外殼的完整； 3化學熏蒸，r射線照射。2去毒：1排除霉粒適用于花生 2碾扎加工和加水搓洗適用于大米 3脫胚去毒適用于玉米 4加堿破

20、壞毒素適用于食用油的加工。3加強食品衛(wèi)生監(jiān)測，控制食品中的黃曲霉毒素含量。4、簡述增減營養(yǎng)膳食的類型及適應癥。 答：(1) 低熱能膳食： 適用于減低體重的人。2高熱能膳食： 適用于體重降低、結(jié)核病、甲狀腺功能抗進和恢復期病人。 3高蛋白膳食： 適用于手術前后、營養(yǎng)不良、貧血、燒傷、結(jié)核病人和癌癥病人。4低蛋白膳食： 適用于急性腎炎、尿毒癥和肝功能衰竭者。 第四章 生產(chǎn)環(huán)境與健康一、名詞解釋1、職業(yè)?。?職業(yè)性有害因素作用于人體的強度與時間超過一定限度時，人體不能代償其所造成的功能性或器質(zhì)性 病理改變，出現(xiàn)相應臨床征象，并影響勞動能力，這類疾病稱為職業(yè)病。1.2、職業(yè)健康監(jiān)護：以預防為目的，對接

21、觸職業(yè)性有害因素人員地健康狀況進行系統(tǒng)的檢查和分析，從而發(fā)現(xiàn)早期健康損害地重要措施。 3、塵肺:是由于長期吸入生產(chǎn)性粉塵并有粉塵在肺內(nèi)阻留而引起的肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病4、矽肺:矽肺是由于在生產(chǎn)過程中長期吸入游離SiO2含量較高的的粉塵達一定量后引起的肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。 二、單項選擇題1.生產(chǎn)環(huán)境易危害人體健康的是dA液體、固體、粉塵、煙 B氣體、液體、煙、固體 C蒸氣、液體、固體、煙 D氣體、蒸氣、氣溶膠 E固體、液體、塵、霧2.影響職業(yè)性有害因素對機體作用的最主要因素是aA接觸濃度和時間 B機體的健康狀況 C接觸的時間D年齡和接觸的方式 E營養(yǎng)狀況和接觸的時間

22、3.接觸生產(chǎn)性粉塵可引起的工作有關疾病是eA胸膜間皮瘤 B石棉肺 C塵肺 D肺癌 E慢性氣管炎4.鉛引起機體的主要早期變化之一是bA小血管痙攣 B卟啉代謝障礙 C對神經(jīng)鞘細胞作用D大腦神經(jīng)細胞變性 E神經(jīng)系統(tǒng)的危害 5.沉積在骨骼中鉛的存在形式是eA磷酸氫鉛 B甘油磷酸鉛 C氧化鉛 D四氧化三鉛 E磷酸鉛6.職業(yè)性慢性鉛中毒的二級預防措施是cA控制熔鉛溫度 B上崗前健康檢查 C.定期健康檢查 D定期檢測空氣中鉛的濃度 E加強通風排毒7.目前國內(nèi)驅(qū)鉛治療的常用解毒劑是dA二巰基丙磺酸鈉 B亞硝酸鈉硫代硫酸鈉C二巰基丁二酸 D依地酸二鈉鈣 E二巰基丙醇8.慢性鉛中毒主要引起aA正常細胞性貧血 B小

23、細胞低色素性貧血 C大細胞性貧血D再生障礙性貧血 E巨幼紅細胞性貧血9.驅(qū)汞治療的藥物主要為dACaNa2EDTA B亞硝酸鈉 CNa2S2O3 D二巰基丙磺酸鈉 ECaNa3DTPA10.苯在體內(nèi)的主要蓄積部位是bA骨皮質(zhì) B骨髓 C血液 D腦 E腎臟11.以下可接觸到苯的作業(yè)是eA吹玻璃 B下水道疏通 C糞坑清理 D電鍍 E噴漆12.可引起鼻病的生產(chǎn)性毒物是dA鉛 B苯 C汞 D鉻 E鎘13.可引起職業(yè)性白內(nèi)障的毒物是eA苯 B二甲苯 C硝基苯 D聯(lián)苯胺 E三硝基甲苯14.生產(chǎn)環(huán)境下，苯胺和硝基苯進入機體最主要的途徑是cA呼吸道 B消化道、皮膚 C皮膚 D消化道 E呼吸道、消化道15.苯胺

24、和硝基苯在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化生成的共同代謝產(chǎn)物是dA苯醌 B對亞硝基酚 C苯醌亞胺 D對氨基酚 E苯胲16.苯胺急性中毒所致高鐵血紅蛋白血癥的特效解毒劑是cA亞硝酸異戊酯 B大劑量亞甲藍 C小劑量亞甲藍 D亞硝酸鈉 E硫代硫酸鈉17.吸入水溶性小的刺激性氣體對人體最嚴重的損害是bA肺不張 B肺水腫 C支氣管痙攣 D化學性肺炎 E氣管和支氣管炎18.預防刺激性氣體所致肺水腫的關鍵是dA臥床休息 B注射強心劑 C控制感染D早期、足量、短期應用皮質(zhì)激素 E止咳、化痰19.吸入高濃度可產(chǎn)生“電擊樣死亡”的有害氣體是bA氮氧化物、H2S BH2S、HCN CHCN、HCl DSO2、HCN ENO2、NO20

25、.主要可接觸到硫化氫氣體的作業(yè)主要是cA噴漆 B制造燈管 C下水道疏通 D電鍍 E貴重金屬的提煉21.氰化物中毒的特效解毒劑是eA.Na2S2O3 B.NaNO2 C.細胞色素C D.小劑量的亞甲藍 E.亞硝酸鈉硫代硫酸鈉22.急性氰化物中毒的主要機制是dA運氧功能障礙 B形成高鐵血紅蛋白 C氧氣的釋放障礙D與細胞色素氧化酶的三價鐵結(jié)合 E與巰基酶結(jié)合23.最可能接觸到氰化物的作業(yè)是aA.貴金屬提煉 B.造紙 C.石油開采 D.清理糞坑 E.皮革加工24.以下哪種作業(yè)不會接觸到H2S的是dA造紙 B皮革加工 C石油開采 D噴漆 E疏通下水道25.塵肺診斷的主要臨床依據(jù)是dA.職業(yè)史 B.癥狀與

26、體征 C.肺功能 D.X線胸片 E.病理切片26.矽肺的特征性病理改變是aA.矽結(jié)節(jié) B.肺間質(zhì)纖維化 C.圓形小陰影 D.肺泡結(jié)構(gòu)破壞 E.肺組織炎性改變四、問答題1.根據(jù)職業(yè)病的診斷依據(jù)，試述慢性鉛中毒的診斷 1有長期鉛作業(yè)的接觸史2有慢性鉛中毒的臨床表現(xiàn)：神經(jīng)系統(tǒng)，如類神經(jīng)綜合征；消化系統(tǒng)的癥狀，如食欲不振、惡心、鉛線、腹絞痛等；血液和造血系統(tǒng)的癥狀，如周圍血出現(xiàn)點彩紅細胞、網(wǎng)織紅細胞、堿粒紅細胞等。3實驗檢測：尿、血鉛、尿ALA、尿糞卟啉、紅細胞FEP、ZPP增高、診斷性驅(qū)鉛試驗超過容許限值。4現(xiàn)場生產(chǎn)環(huán)境空氣中多次測定鉛含量在國家規(guī)定的最高容許限值以上。2、試述職業(yè)病的特點。答1病因明確 2病因和發(fā)病率，病損程度有明顯的劑量反應關系 3常出現(xiàn)相同職業(yè)人群中有相同職業(yè)病的流行，且臨床表現(xiàn)類似 4早發(fā)現(xiàn)，早治療，早處理愈后好，反之則亦然。且大多數(shù)職業(yè)病無特殊治療方法，多以對癥治療為主，所以一級和二級預防是預防職業(yè)病的最有效的措施。 3.試述慢性汞中毒的三級預防措施 答：一級預防即病因預防：將空氣中的汞濃度降低到國家容許限值以下。采取各種措施控制和消除空氣中的汞。就業(yè)前進行體格檢