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1、關(guān)于中藥配伍禁忌現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第1頁(yè),共16頁(yè)一、中藥配伍v配伍定義: 根據(jù)病情需要和藥物的性能,選擇兩種以上的藥物合用。前人在長(zhǎng)期的用藥實(shí)踐中把藥物配伍關(guān)系總結(jié)為用藥“七情”。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第2頁(yè),共16頁(yè)七情之單行v1、單行:僅用一味藥治療疾病。如人參(獨(dú)參湯)治氣虛欲脫證?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第3頁(yè),共16頁(yè)七情之相須v2、相須:兩種以上性能和功效相似的藥物合用,以增強(qiáng)療效。如石膏配知母能增強(qiáng)清熱瀉火的作用?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第4頁(yè),共16頁(yè)七情之相使v3、相使:以一種藥為主,余藥為輔。以提高主藥的功效。如黃芪配茯苓治療脾虛水腫,茯苓能提高黃芪補(bǔ)氣利水的作用?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第5頁(yè),共16頁(yè)七情之相畏v4、相
2、畏:是指一種藥物的毒性或副作用被另一種藥物減輕或消除。如生姜配半夏可減輕或消除半夏的毒性。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第6頁(yè),共16頁(yè)七情之相殺v5、相殺:是指一種藥物能減輕或消除另一藥物的毒性或副作用。如防風(fēng)可解除砒霜之毒,綠豆能殺巴豆毒等?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第7頁(yè),共16頁(yè)七情之相惡v6、相惡:一種藥可使另一種藥的功效降低,甚至喪失。如菜菔子與人參同用,人參的補(bǔ)氣作用則被菜菔子消弱?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第8頁(yè),共16頁(yè)七情之相反v7、相反:兩種藥物同用能產(chǎn)生劇烈的毒副作用。如甘草反甘遂,貝母反烏頭,細(xì)辛反藜蘆等。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第9頁(yè),共16頁(yè)七情之其它v七情配伍除單行外,相須、相使可以起到協(xié)同作用,能提高藥效,是臨床常用
3、的配伍方法。相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用,以保證安全用藥,是使用毒副作用較強(qiáng)藥物的配伍方法,也可用于有毒中藥炮制及中毒解救。相惡、相反則是配伍用藥的禁忌?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第10頁(yè),共16頁(yè)二、中藥用藥禁忌v中藥用藥禁忌: 配伍禁忌 癥候禁忌 妊娠禁忌 服藥禁忌現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第11頁(yè),共16頁(yè)(一)配伍禁忌v配伍禁忌:主要指相反藥物的禁忌應(yīng)用。(1)十八反歌: 本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏 藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第12頁(yè),共16頁(yè)(一)配伍禁忌 (2)十九畏歌 硫磺原是火中精,樸硝一見(jiàn)便相爭(zhēng);水銀莫與砒霜見(jiàn),狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情; 丁香莫與郁金見(jiàn),牙
4、硝難合京三棱;川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂;官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺;大凡修合看順逆,炮爁炙煿莫相依?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第13頁(yè),共16頁(yè)(二)證候禁忌v證候禁忌:指由于藥物性能不同,其作用各有專長(zhǎng)和一定的適用范圍,使臨床用藥有所禁忌。如麻黃辛溫發(fā)散,解表發(fā)汗力強(qiáng),適用于外感風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證,而表虛自汗者禁用;黃精質(zhì)潤(rùn)甘平,滋陰補(bǔ)肺,適用于肺虛燥咳及腎虛精虧者,而脾虛濕盛,中寒便溏者忌用等?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第14頁(yè),共16頁(yè)(三)妊娠禁忌v凡能損害胎元或引起流產(chǎn)的藥物,都應(yīng)作為妊娠用藥的禁忌。根據(jù)藥物對(duì)胎元損害程度的不同,一般分為禁用和慎用兩類。屬禁用者多系毒性藥或藥性峻猛,墜胎作用較強(qiáng)的藥。慎用者則主要是具有活血祛瘀,行氣破滯,攻下
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