中藥學(xué)祛風(fēng)濕藥課件

1、關(guān)于中藥學(xué)祛風(fēng)濕藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第1頁(yè)，共85頁(yè)祛風(fēng)濕藥概述祛風(fēng)濕藥概述【含義含義】凡以祛除風(fēng)寒濕邪祛除風(fēng)寒濕邪，治療風(fēng)濕痹證風(fēng)濕痹證為主的藥物，稱為祛風(fēng)濕藥?！拘阅芴攸c(diǎn)性能特點(diǎn)】味多辛苦，性或溫或涼，能祛除留著于肌肉、經(jīng)絡(luò)、筋骨的風(fēng)濕之邪，有的還兼有散寒、舒筋、通絡(luò)、止痛、活血或補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨等作用?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第2頁(yè)，共85頁(yè)【適應(yīng)證適應(yīng)證】主要用于風(fēng)濕痹證風(fēng)濕痹證之肢體疼痛，關(guān)節(jié)不利、腫大，筋脈拘攣等癥。部分藥物還適用于腰膝酸軟、下肢痿弱等。【分類分類】祛風(fēng)寒濕藥?kù)铒L(fēng)寒濕藥 風(fēng)寒濕痹 祛風(fēng)濕熱藥?kù)铒L(fēng)濕熱藥 風(fēng)濕熱痹 祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥?kù)铒L(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥 痹證肝腎不足祛風(fēng)濕藥概述祛風(fēng)濕藥概述現(xiàn)在學(xué)習(xí)

2、的是第3頁(yè)，共85頁(yè)【配伍應(yīng)用配伍應(yīng)用】因證選藥，隨證配伍。行痹選善祛風(fēng)的祛風(fēng)濕藥，配活血養(yǎng)營(yíng)之品；痛痹選溫性強(qiáng)的祛風(fēng)濕藥，配通陽(yáng)溫經(jīng)之品；著痹選溫燥的祛風(fēng)濕藥，配健脾滲濕之品；熱痹選寒涼的祛風(fēng)濕藥，配涼血清熱解毒藥；病邪在表配祛風(fēng)勝濕的解表藥；病邪入里配活血通絡(luò)藥；挾有痰濁、瘀血配祛痰、散瘀藥同用；久病體虛，肝腎不足選祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥，配補(bǔ)肝腎、益氣血的藥物，扶正以祛邪。祛風(fēng)濕藥概述祛風(fēng)濕藥概述現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第4頁(yè)，共85頁(yè)【用法用法】痹證多屬慢性疾病，為服用方便，可制成酒或丸散劑。也可制成外敷劑型，直接用于患處?！臼褂米⒁馐褂米⒁狻啃翜匦栽锏撵铒L(fēng)濕藥，易傷陰耗血，陰血虧虛者應(yīng)慎用。祛風(fēng)濕藥概述

3、祛風(fēng)濕藥概述現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第5頁(yè)，共85頁(yè)1.祛風(fēng)寒濕藥?kù)铒L(fēng)寒濕藥 掌握：獨(dú)活、木瓜、威靈仙掌握：獨(dú)活、木瓜、威靈仙 熟悉：川烏、蘄蛇熟悉：川烏、蘄蛇2.祛風(fēng)濕熱藥?kù)铒L(fēng)濕熱藥 掌握：秦艽、防己掌握：秦艽、防己 了解：豨薟草、絡(luò)石藤、雷公藤、老鸛草了解：豨薟草、絡(luò)石藤、雷公藤、老鸛草3.祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥?kù)铒L(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥 掌握：桑寄生掌握：桑寄生 熟悉：五加皮熟悉：五加皮 了解：狗脊了解：狗脊【教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容】現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第6頁(yè)，共85頁(yè)第一節(jié)第一節(jié) 祛風(fēng)寒濕藥?kù)铒L(fēng)寒濕藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第7頁(yè)，共85頁(yè)祛風(fēng)寒濕藥概述祛風(fēng)寒濕藥概述【性能特點(diǎn)性能特點(diǎn)】藥物性味多為辛苦溫辛苦溫，入肝脾腎經(jīng)。辛行散祛風(fēng)，苦燥濕

4、，溫通祛寒。有較好的祛風(fēng)、除濕、散寒、止痛、通經(jīng)絡(luò)等作用，尤以止痛為其特點(diǎn)?！具m應(yīng)證適應(yīng)證】主要適用于風(fēng)寒濕痹風(fēng)寒濕痹，肢體關(guān)節(jié)疼痛，筋脈拘攣，痛有定處，遇寒加重等。經(jīng)配伍亦可用于風(fēng)濕熱痹。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第8頁(yè)，共85頁(yè)祛風(fēng)寒濕藥?kù)铒L(fēng)寒濕藥掌握掌握：獨(dú)活、威靈仙、木瓜：獨(dú)活、威靈仙、木瓜熟悉熟悉：川烏、蘄蛇：川烏、蘄蛇現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第9頁(yè)，共85頁(yè) 1.獨(dú)獨(dú) 活活神農(nóng)本草經(jīng)【來(lái)源來(lái)源】為傘形科植物重齒毛當(dāng)為傘形科植物重齒毛當(dāng)歸的干燥根。歸的干燥根?！井a(chǎn)地產(chǎn)地】主產(chǎn)于四川、湖北、安徽等地。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第10頁(yè)，共85頁(yè)【采制采制】春初或秋末采挖，除去須根及泥沙，炕至半干

5、，堆置23天，發(fā)軟后再炕至全干。切片，生用。 【處方名處方名】獨(dú)活、川獨(dú)活、香獨(dú)活。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥1.獨(dú)獨(dú) 活活現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第11頁(yè)，共85頁(yè)【藥性藥性】辛、苦，微溫。歸腎、膀胱經(jīng)。【功效功效】祛風(fēng)濕，止痛，解表。祛風(fēng)濕，止痛，解表。獨(dú)活辛散苦燥，祛風(fēng)除濕，功近羌活，而獨(dú)活辛散苦燥，祛風(fēng)除濕，功近羌活，而作用偏下偏里，善治伏風(fēng)頭痛及腰膝部風(fēng)作用偏下偏里，善治伏風(fēng)頭痛及腰膝部風(fēng)濕痹痛。濕痹痛。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥1.獨(dú)獨(dú) 活活現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第12頁(yè)，共85頁(yè)【應(yīng)用應(yīng)用】 1.風(fēng)寒濕痹。風(fēng)寒濕痹。本品辛散苦燥，氣香溫通，功善祛風(fēng)濕，止痹痛，為治風(fēng)濕痹痛主藥，凡風(fēng)寒濕邪所致之痹證

6、，無(wú)論新久，均可應(yīng)用；因其主入腎經(jīng)，性善下行，尤以腰膝、腿足關(guān)節(jié)疼痛屬下部寒濕者為宜。 2.風(fēng)寒挾濕表證。風(fēng)寒挾濕表證。辛散溫通苦燥，散風(fēng)寒濕而解表。 3.少陰頭痛。少陰頭痛。善入腎經(jīng)而搜伏風(fēng)。 此外，其祛風(fēng)濕之功，亦治皮膚瘙癢。治風(fēng)寒濕痹，配當(dāng)歸、白術(shù)、牛膝；治痹證日久正虛，腰膝酸軟，關(guān)節(jié)屈伸不利，配桑寄生、杜仲、人參。治外感風(fēng)寒挾濕所致的頭痛頭重，一身盡痛，配羌活、藁本、防風(fēng)。治風(fēng)擾腎經(jīng)，伏而不出之少陰頭痛，配細(xì)辛、川芎。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥1.獨(dú)獨(dú) 活活現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第13頁(yè)，共85頁(yè)【用法用量用法用量】 煎服，39g。外用，適量。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥1.獨(dú)獨(dú) 活活現(xiàn)在學(xué)習(xí)

7、的是第14頁(yè)，共85頁(yè)【羌活、獨(dú)活功用鑒別羌活、獨(dú)活功用鑒別】同：同：二者均能祛風(fēng)濕，止痛，解表，以治風(fēng)寒濕痹，風(fēng)寒挾濕表證，頭痛。異：異：羌活羌活性較燥烈，發(fā)散力強(qiáng)，常用于風(fēng)寒濕痹，痛在上半身者，治頭痛因于風(fēng)寒者； 獨(dú)活獨(dú)活性較緩和，發(fā)散力較羌活為弱，多用于風(fēng)寒濕痹在下半身者，治頭痛屬少陰者。若風(fēng)寒濕痹，一身盡痛，兩者常配伍應(yīng)用?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第15頁(yè)，共85頁(yè) 2.威靈仙威靈仙新修本草【來(lái)源來(lái)源】為毛茛科為毛茛科植物威靈仙、棉植物威靈仙、棉團(tuán)鐵線蓮或東北團(tuán)鐵線蓮或東北鐵線蓮的干燥根鐵線蓮的干燥根及根莖。及根莖?！井a(chǎn)地產(chǎn)地】產(chǎn)于江蘇、安徽、浙江等地，應(yīng)用較廣。后兩種部分地區(qū)應(yīng)用。 十一十一.祛

8、風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第16頁(yè)，共85頁(yè)【采制采制】秋季采挖，除去泥沙，曬干。切段，生用。 【處方名處方名】威靈仙、鐵腳威靈仙、鐵桿威靈仙、赤莖威靈仙。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥2.威靈仙威靈仙現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第17頁(yè)，共85頁(yè)【藥性藥性】辛、咸，溫。歸膀胱經(jīng)?！竟πЧπА快铒L(fēng)濕，通絡(luò)止痛，消骨祛風(fēng)濕，通絡(luò)止痛，消骨鯁鯁。威靈仙辛散溫通，苦溫除濕，走散力強(qiáng)，為威靈仙辛散溫通，苦溫除濕，走散力強(qiáng)，為風(fēng)濕痹證常用之品，但不宜久服，以防傷正風(fēng)濕痹證常用之品，但不宜久服，以防傷正。此外，味咸可軟化魚(yú)骨，溫燥又能除痰。此外，味咸可軟化魚(yú)骨，溫燥又能除痰。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥2.威靈仙威靈仙現(xiàn)在

9、學(xué)習(xí)的是第18頁(yè)，共85頁(yè)【應(yīng)用應(yīng)用】 1.風(fēng)濕痹證。風(fēng)濕痹證。本品辛散溫通，性猛善走，通行十二經(jīng)，既能祛風(fēng)濕，又能通經(jīng)絡(luò)而止痛，為治風(fēng)濕痹痛要藥。凡風(fēng)濕痹痛，肢體麻木，筋脈拘攣，屈伸不利，無(wú)論上下皆可應(yīng)用，尤宜于風(fēng)邪偏盛，拘攣掣痛者。 2.骨哽咽喉。骨哽咽喉。味咸軟堅(jiān)而消骨哽。 此外，本品宣通經(jīng)絡(luò)止痛之功，可治跌打傷痛、頭痛、牙痛、胃脘痛等；并能消痰逐飲，用于痰飲、噎膈、痞積。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥2.威靈仙威靈仙現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第19頁(yè)，共85頁(yè)【用法用量用法用量】 煎服，69g。外用，適量。【使用注意使用注意】 本品辛散走竄，氣血虛弱者慎服。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥2.威靈仙威靈仙

10、現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第20頁(yè)，共85頁(yè) 3. 川川 烏烏神農(nóng)本草經(jīng)【來(lái)源來(lái)源】為毛茛科植物烏頭的干為毛茛科植物烏頭的干燥母根。燥母根?！井a(chǎn)地產(chǎn)地】主產(chǎn)于四川、云南、陜西、湖南等地。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第21頁(yè)，共85頁(yè)【采制采制】6月下旬至8月上旬采挖，除去子根、須根及泥沙，曬干。生用或制后用?！咎幏矫幏矫看酢⒅拼?。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥3. 川川 烏烏現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第22頁(yè)，共85頁(yè)【藥性藥性】辛、苦，熱。有大毒有大毒。 歸心、肝、腎、脾經(jīng)?！竟πЧπА快铒L(fēng)濕，溫經(jīng)止痛。祛風(fēng)濕，溫經(jīng)止痛。川烏大辛大熱，苦燥升散，疏利迅速，開(kāi)通關(guān)川烏大辛大熱，苦燥升散，疏利迅速，開(kāi)通關(guān)

11、腠，驅(qū)逐寒濕之力甚捷，散寒止痛之功顯著。腠，驅(qū)逐寒濕之力甚捷，散寒止痛之功顯著。尤宜于寒邪偏盛之風(fēng)濕痹痛，及心腹冷痛，跌尤宜于寒邪偏盛之風(fēng)濕痹痛，及心腹冷痛，跌打傷痛。打傷痛。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥3. 川川 烏烏現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第23頁(yè)，共85頁(yè)【應(yīng)用應(yīng)用】1.風(fēng)寒濕痹。風(fēng)寒濕痹。本品辛熱苦燥開(kāi)通，善祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒，有明顯的止痛作用，為治風(fēng)寒濕痹證之佳品，尤宜于寒邪偏盛之風(fēng)濕痹痛。2.心腹冷痛，寒疝疼痛。心腹冷痛，寒疝疼痛。辛散開(kāi)通，散寒止痛顯著，常用于陰寒內(nèi)盛之心腹冷痛。3.跌打損傷，麻醉止痛。跌打損傷，麻醉止痛。止痛力強(qiáng)。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥3. 川川 烏烏現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第2

12、4頁(yè)，共85頁(yè)【用法用量用法用量】 煎服，1.53g；宜先煎、久煎。 外用適量。【使用注意使用注意】孕婦忌用；不宜與貝母類、半夏、白及、白蘞、天花粉、瓜蔞類同用；內(nèi)服一般應(yīng)炮制用，生品內(nèi)服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，應(yīng)慎用。十八反十八反 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥3. 川川 烏烏現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第25頁(yè)，共85頁(yè) 4.蘄蘄 蛇蛇雷公炮制論【來(lái)源來(lái)源】為蝰科動(dòng)物五為蝰科動(dòng)物五步蛇的干燥體。步蛇的干燥體?！井a(chǎn)地產(chǎn)地】主產(chǎn)于湖北、江西、浙江等地。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第26頁(yè)，共85頁(yè)【采制采制】多于夏、秋二季捕捉，剖開(kāi)蛇腹，除去內(nèi)臟，洗凈，干燥。去頭、鱗，切段生用、酒炙，或黃酒潤(rùn)透，

13、去鱗、骨用。 【處方名處方名】白花蛇、蘄蛇、蘄蛇肉、金錢白花蛇。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥4.蘄蘄 蛇蛇現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第27頁(yè)，共85頁(yè)【藥性藥性】甘、咸，溫。有毒。歸肝經(jīng)?！竟πЧπА快铒L(fēng)，通絡(luò)，止痙。祛風(fēng)，通絡(luò)，止痙。蘄蛇走竄，通達(dá)表里，內(nèi)走臟腑，外達(dá)蘄蛇走竄，通達(dá)表里，內(nèi)走臟腑，外達(dá)肌膚，搜風(fēng)定驚，適于風(fēng)濕頑痹及驚風(fēng)肌膚，搜風(fēng)定驚，適于風(fēng)濕頑痹及驚風(fēng)等證。等證。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥4.蘄蘄 蛇蛇現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第28頁(yè)，共85頁(yè)【應(yīng)用應(yīng)用】1.風(fēng)濕頑痹，中風(fēng)半身不遂。風(fēng)濕頑痹，中風(fēng)半身不遂。本品具走竄之性，性溫通絡(luò)，內(nèi)走臟腑，外達(dá)肌表而透骨搜風(fēng)，以祛內(nèi)外之風(fēng)邪，為截風(fēng)要藥，凡風(fēng)濕痹證

14、無(wú)不宜之，尤善治風(fēng)濕頑痹。2.小兒驚風(fēng)，破傷風(fēng)。小兒驚風(fēng)，破傷風(fēng)。入肝，既祛外風(fēng)，又息內(nèi)風(fēng)，為治抽搐痙攣常用藥。3.麻風(fēng)，疥癬。麻風(fēng)，疥癬。外走肌表而祛風(fēng)止癢。 此外，以毒攻毒，可治瘰疬、梅毒、惡瘡。常配防風(fēng)、羌活、當(dāng)歸等。常配烏梢蛇、蜈蚣、全蝎等。治麻風(fēng)，配大黃、蟬蛻、皂角刺等；治疥癬，配荊芥、薄荷、天麻等。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥4.蘄蘄 蛇蛇現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第29頁(yè)，共85頁(yè)【用法用量用法用量】 煎湯，39g； 研末吞服，一次11.5g，一日23次。 或酒浸、熬膏、入丸、散服?！臼褂米⒁馐褂米⒁狻?陰虛內(nèi)熱者忌服。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥4.蘄蘄 蛇蛇現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第30頁(yè)，共85頁(yè)

15、5.木木 瓜瓜名醫(yī)別錄【來(lái)源來(lái)源】為薔薇科植物貼為薔薇科植物貼梗海棠的干燥近成熟梗海棠的干燥近成熟果實(shí)。習(xí)稱果實(shí)。習(xí)稱“皺皮木皺皮木瓜瓜”。【產(chǎn)地產(chǎn)地】主產(chǎn)于安徽、四川、湖北、浙江等地。安徽宣城產(chǎn)者稱“宣木瓜”，質(zhì)量較好。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第31頁(yè)，共85頁(yè)【采制采制】夏、秋二季果實(shí)綠黃時(shí)采收，置沸水中燙至外皮灰白色，對(duì)半縱剖，曬干。切片，生用?！咎幏矫幏矫磕竟?、陳木瓜、光皮木瓜、宣木瓜、皺皮木瓜、炒木瓜、川木瓜、木瓜實(shí)、鐵腳梨。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥5.木木 瓜瓜現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第32頁(yè)，共85頁(yè)【藥性藥性】酸，溫。歸肝、脾經(jīng)?！竟πЧπА渴娼罨罱j(luò)，和胃化濕。舒筋

16、活絡(luò)，和胃化濕。木瓜酸溫，入肝經(jīng)能益血舒筋而活絡(luò)木瓜酸溫，入肝經(jīng)能益血舒筋而活絡(luò)，入脾經(jīng)能化濕調(diào)中而和胃，凡濕阻，入脾經(jīng)能化濕調(diào)中而和胃，凡濕阻脾胃、肝旺筋急之證，均為常用，為脾胃、肝旺筋急之證，均為常用，為肝脾二經(jīng)要藥。肝脾二經(jīng)要藥。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥5.木木 瓜瓜現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第33頁(yè)，共85頁(yè) 【應(yīng)用應(yīng)用】 1.風(fēng)濕痹證。風(fēng)濕痹證。本品味酸入肝，益筋和血，善舒筋活絡(luò)，去濕除痹，尤為濕痹，筋脈拘攣要藥。 2.腳氣水腫。腳氣水腫。本品溫通，去濕舒筋，為腳氣水腫常用藥。 3.吐瀉轉(zhuǎn)筋。吐瀉轉(zhuǎn)筋。本品溫香入脾，能化濕和胃，濕去則中焦得運(yùn)，泄瀉可止；味酸入肝，舒筋活絡(luò)而緩攣急。 此外，本品

17、尚有消食作用，用于消化不良；并能生津止渴，可治津傷口渴。治筋急項(xiàng)強(qiáng)，不可轉(zhuǎn)側(cè)，配乳香、沒(méi)藥、生地；治腳膝疼重，不能遠(yuǎn)行久立，配羌活、獨(dú)活、附子。治感受風(fēng)濕，腳氣腫痛不可忍者，配吳茱萸、檳榔、蘇葉。治濕濁中焦之腹痛吐瀉轉(zhuǎn)筋，偏寒者，配吳茱萸、茴香、紫蘇；偏熱者，配蠶沙、薏苡仁、黃連。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥5.木木 瓜瓜現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第34頁(yè)，共85頁(yè)【用法用量用法用量】 煎服，69g。【使用注意使用注意】 內(nèi)有郁熱，小便短赤者忌服。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥5.木木 瓜瓜現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第35頁(yè)，共85頁(yè)第二節(jié)第二節(jié) 祛風(fēng)濕熱藥?kù)铒L(fēng)濕熱藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第36頁(yè)，共85頁(yè)祛風(fēng)濕熱藥概述祛風(fēng)濕熱藥概

18、述【性能特點(diǎn)性能特點(diǎn)】性味多為辛苦寒，入肝脾腎經(jīng)。辛行散，苦降泄，寒清熱。具有良好的祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛，清熱消腫之功?！具m應(yīng)證適應(yīng)證】主要用于風(fēng)濕熱痹風(fēng)濕熱痹，關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥。經(jīng)配伍亦可用于風(fēng)寒濕痹。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第37頁(yè)，共85頁(yè)祛風(fēng)濕熱藥?kù)铒L(fēng)濕熱藥掌握掌握：秦艽、防己秦艽、防己了解：了解：豨薟草、絡(luò)石藤、雷公藤、豨薟草、絡(luò)石藤、雷公藤、 老鸛草老鸛草現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第38頁(yè)，共85頁(yè) 1.秦秦 艽艽神農(nóng)本草經(jīng)【來(lái)源來(lái)源】為龍膽科植物秦艽、麻花秦艽、為龍膽科植物秦艽、麻花秦艽、粗莖秦艽或小秦艽的干燥根。前三種粗莖秦艽或小秦艽的干燥根。前三種按性狀不同分別習(xí)稱按性狀不同分別習(xí)稱“秦艽秦艽”和和“

19、麻麻花艽花艽”，后一種習(xí)稱，后一種習(xí)稱“小秦艽小秦艽”?！井a(chǎn)地產(chǎn)地】主產(chǎn)于陜西、甘肅、內(nèi)蒙古、四川等地。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第39頁(yè)，共85頁(yè)【采制采制】春、秋二季采挖，除去泥沙；秦艽及麻花艽曬軟，堆置“發(fā)汗”至表面呈紅黃色或灰黃色時(shí)，攤開(kāi)曬干，或不經(jīng)“發(fā)汗”直接曬干；小秦艽趁鮮時(shí)挫去黑皮，曬干。切片，生用?！咎幏矫幏矫壳剀?、左秦艽、絞秦艽、麻花艽、西秦艽、川秦艽。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥1.秦秦 艽艽現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第40頁(yè)，共85頁(yè)【藥性藥性】辛、苦，平。歸胃、肝、膽經(jīng)?！竟πЧπА快铒L(fēng)濕祛風(fēng)濕 通絡(luò)止痛通絡(luò)止痛 退虛熱退虛熱 清濕熱清濕熱秦艽辛散苦泄，性平不烈秦艽

20、辛散苦泄，性平不烈，長(zhǎng)于祛風(fēng)濕、療痹痛，長(zhǎng)于祛風(fēng)濕、療痹痛，寒證、熱證均可應(yīng)用。此寒證、熱證均可應(yīng)用。此外，兼可退虛熱，除黃疸外，兼可退虛熱，除黃疸。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥1.秦秦 艽艽現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第41頁(yè)，共85頁(yè)【應(yīng)用應(yīng)用】1.風(fēng)濕痹證。風(fēng)濕痹證。本品辛散苦泄，質(zhì)偏潤(rùn)而不燥，為風(fēng)藥中之潤(rùn)劑。風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣，骨節(jié)酸痛，無(wú)問(wèn)寒熱新久均可配伍應(yīng)用。2.中風(fēng)不遂。中風(fēng)不遂。祛風(fēng)邪，舒筋絡(luò)，活血榮筋。3.骨蒸潮熱，疳積發(fā)熱。骨蒸潮熱，疳積發(fā)熱。本品能退虛熱，除骨蒸，為治虛熱要藥。4.濕熱黃疸。濕熱黃疸?？嘁越敌?，清肝膽濕熱而退黃。 此外，本品尚能治痔瘡、腫毒等。 治熱痹，配防己、牡丹皮、絡(luò)

21、石藤、忍冬藤；治風(fēng)寒濕痹，配天麻、羌活、當(dāng)歸、川芎。單用大量水煎服，或配升麻、葛根、防風(fēng)、芍藥；治血虛中風(fēng)，配當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎。治骨蒸日晡潮熱，配青蒿、地骨皮、知母；治肺痿骨蒸勞嗽，配人參、鱉甲、柴胡；治小兒疳積發(fā)熱，配薄荷、炙甘草。單用為末服；或配茵陳蒿、梔子、大黃。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥1.秦秦 艽艽現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第42頁(yè)，共85頁(yè) 【用法用量用法用量】 煎服，39g。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥1.秦秦 艽艽現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第43頁(yè)，共85頁(yè) 2.防防 己己神農(nóng)本草經(jīng)【來(lái)源來(lái)源】為防己科植物粉為防己科植物粉防己的干燥根。習(xí)稱防己的干燥根。習(xí)稱“漢防己漢防己”?！井a(chǎn)地產(chǎn)地】主產(chǎn)于安徽

22、、浙江、江西、福建等地。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第44頁(yè)，共85頁(yè)【采制采制】秋季采挖，洗凈，除去粗皮，切段，粗根縱切兩半，曬干。切厚片，生用?！咎幏矫幏矫糠兰?、漢防己、粉防己。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥2.防防 己己現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第45頁(yè)，共85頁(yè)【藥性藥性】苦、辛，寒。歸膀胱、肺經(jīng)。 【功效功效】祛風(fēng)濕，止痛，利水消腫。祛風(fēng)濕，止痛，利水消腫。防己苦寒清降，味辛發(fā)散，外能祛風(fēng)除防己苦寒清降，味辛發(fā)散，外能祛風(fēng)除濕，內(nèi)能利水消腫，適于風(fēng)濕痹痛及水濕，內(nèi)能利水消腫，適于風(fēng)濕痹痛及水飲內(nèi)停而兼有熱象者。飲內(nèi)停而兼有熱象者。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥2.防防 己己現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是

23、第46頁(yè)，共85頁(yè) 【應(yīng)用應(yīng)用】 1.風(fēng)濕痹證。風(fēng)濕痹證。本品辛能行散，苦寒降泄，既能祛風(fēng)除濕止痛，又能清熱。對(duì)風(fēng)濕痹證濕熱偏盛，及濕熱身痛者，尤為要藥。 2.水腫，小便不利，腳氣水腫，小便不利，腳氣。本品苦寒降利，能清熱利水，善走下行而泄下焦膀胱濕熱，尤宜于下肢水腫，小便不利者。 3.濕疹瘡毒。濕疹瘡毒。本品苦以燥濕，寒以清熱，治風(fēng)濕熱痹，配滑石、薏苡仁、蠶沙、梔子；治風(fēng)寒濕痹，配麻黃、肉桂、茯苓。治風(fēng)水脈浮，身重汗出惡風(fēng)，配黃芪、白術(shù)、甘草；治一身悉腫，小便短少，配茯苓、黃芪、桂枝；治濕熱腹脹水腫，配椒目、葶藶子、大黃；治腳氣足脛腫痛、重著、麻木，配吳茱萸、檳榔、木瓜；治腳氣腫痛，配木瓜、

24、牛膝、桂枝、枳殼。治濕疹瘡毒，配苦參、金銀花等。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥2.防防 己己現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第47頁(yè)，共85頁(yè)【用法用量用法用量】 煎服，4.59g?！臼褂米⒁馐褂米⒁狻?本品大苦大寒易傷胃氣，胃納不佳及陰虛體弱者慎服。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥2.防防 己己現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第48頁(yè)，共85頁(yè) 3.豨薟草豨薟草新修本草【來(lái)源來(lái)源】為菊科植物為菊科植物豨薟、腺梗豨薟豨薟、腺梗豨薟或毛梗豨薟的干或毛梗豨薟的干燥地上部分。燥地上部分?！井a(chǎn)地產(chǎn)地】我國(guó)大部分地區(qū)有產(chǎn)，以湖南、湖北、江蘇等地產(chǎn)量較大。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第49頁(yè)，共85頁(yè)【采制采制】夏、秋二季花開(kāi)前及花期均可

25、采割，除去雜質(zhì)，曬干。切段，生用或黃酒蒸制用?！咎幏矫幏矫控g薟草、制豨薟草。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥3.豨薟草豨薟草現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第50頁(yè)，共85頁(yè)【藥性藥性】辛、苦，寒。歸肝、腎經(jīng)。【功效功效】祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)，解毒。祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)，解毒。豨豨薟草辛散苦燥，祛風(fēng)除濕，通利關(guān)節(jié)，薟草辛散苦燥，祛風(fēng)除濕，通利關(guān)節(jié)，善療痹痛；苦寒又有清熱解毒之功。善療痹痛；苦寒又有清熱解毒之功。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥3.豨薟草豨薟草現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第51頁(yè)，共85頁(yè)【應(yīng)用應(yīng)用】 1.風(fēng)濕痹痛，中風(fēng)半身不遂。風(fēng)濕痹痛，中風(fēng)半身不遂。 2.風(fēng)疹，濕瘡，瘡癰。風(fēng)疹，濕瘡，瘡癰。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥3.豨薟

26、草豨薟草現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第52頁(yè)，共85頁(yè)【用法用量用法用量】煎服，912g。外用，適量。治風(fēng)濕痹痛、半身不遂宜制用，治風(fēng)疹濕瘡、瘡癰宜生用。【鑒別用藥鑒別用藥】 豨薟草生用性寒，善清熱解毒，化濕熱，除風(fēng)癢，宜于風(fēng)濕熱痹，關(guān)節(jié)紅腫熱痛以及濕熱瘡瘍、風(fēng)疹、濕毒瘙癢等證； 酒蒸制后轉(zhuǎn)為甘溫，祛風(fēng)除濕之中寓有補(bǔ)益肝腎之功，宜于風(fēng)濕四肢麻痹，筋骨疼痛，腰膝酸軟及中風(fēng)半身不遂等證。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥3.豨薟草豨薟草現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第53頁(yè)，共85頁(yè) 4.絡(luò)石藤絡(luò)石藤神農(nóng)本草經(jīng)【來(lái)源來(lái)源】為夾竹桃科植物絡(luò)石的干為夾竹桃科植物絡(luò)石的干燥帶葉藤莖。燥帶葉藤莖。【產(chǎn)地產(chǎn)地】主產(chǎn)于江蘇、湖北、山東等地。 十一十

27、一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第54頁(yè)，共85頁(yè)【采制采制】冬季至次春采割，除去雜質(zhì)，曬干。切段，生用?！咎幏矫幏矫拷j(luò)石藤。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥4.絡(luò)石藤絡(luò)石藤現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第55頁(yè)，共85頁(yè)【藥性藥性】苦，微寒。歸心、肝、腎經(jīng)?！竟πЧπА快铒L(fēng)通絡(luò)，涼血消腫。祛風(fēng)通絡(luò)，涼血消腫。絡(luò)石藤有祛風(fēng)通絡(luò)之功，其性微寒，故治絡(luò)石藤有祛風(fēng)通絡(luò)之功，其性微寒，故治風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣之有熱者較為適宜。風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣之有熱者較為適宜。又有涼血消腫之效，可治咽喉腫痛，癰腫又有涼血消腫之效，可治咽喉腫痛，癰腫不消。不消。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥4.絡(luò)石藤絡(luò)石藤現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第56頁(yè)，共85頁(yè)【應(yīng)

28、用應(yīng)用】 1.風(fēng)濕熱痹。風(fēng)濕熱痹。 2.喉痹，癰腫。喉痹，癰腫。 3.跌撲損傷。跌撲損傷。【用法用量用法用量】 煎服，612g。外用，適量，鮮品搗敷。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥4.絡(luò)石藤絡(luò)石藤現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第57頁(yè)，共85頁(yè) 5. 雷公藤雷公藤本草綱目拾遺【來(lái)源來(lái)源】為衛(wèi)矛科植為衛(wèi)矛科植物雷公藤的根或根物雷公藤的根或根的木質(zhì)部。的木質(zhì)部。【產(chǎn)地產(chǎn)地】主產(chǎn)于浙江、江蘇、安徽、福建等地。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第58頁(yè)，共85頁(yè)【采制采制】秋季挖取根部，去凈泥土，曬干，或去皮曬干。切厚片，生用?！咎幏矫幏矫坷坠佟?十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥5. 雷公藤雷公藤現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第59

29、頁(yè)，共85頁(yè)【藥性藥性】苦、辛，寒。有大毒有大毒。 歸肝、腎經(jīng)。【功效功效】祛風(fēng)濕祛風(fēng)濕 活血通絡(luò)活血通絡(luò) 消腫止痛消腫止痛 殺蟲(chóng)解毒殺蟲(chóng)解毒雷公藤苦寒清熱，辛行雷公藤苦寒清熱，辛行通絡(luò)，消腫止痛，入肝通絡(luò)，消腫止痛，入肝腎，走筋骨，善治風(fēng)濕腎，走筋骨，善治風(fēng)濕頑痹。此外，兼可殺蟲(chóng)頑痹。此外，兼可殺蟲(chóng)解毒。解毒。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥5. 雷公藤雷公藤現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第60頁(yè)，共85頁(yè)【應(yīng)用應(yīng)用】 1.風(fēng)濕頑痹。風(fēng)濕頑痹。 2.麻風(fēng)、頑癬、濕疹、疥瘡、皮炎、皮疹。麻風(fēng)、頑癬、濕疹、疥瘡、皮炎、皮疹。 3.疔瘡腫毒。疔瘡腫毒。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥5. 雷公藤雷公藤現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第61頁(yè)，

30、共85頁(yè)【用法用量用法用量】 煎湯，10-25g(帶根皮者減量)，文火煎1-2小時(shí)； 研粉，每日1.5-4.5g。 外用，適量?！臼褂米⒁馐褂米⒁狻?內(nèi)臟有器質(zhì)性病變及白細(xì)胞減少者慎服； 孕婦忌用。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥5. 雷公藤雷公藤現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第62頁(yè)，共85頁(yè) 6. 老鸛草老鸛草救荒本草【來(lái)源來(lái)源】為老鸛草的干為老鸛草的干燥地上部分。燥地上部分?！井a(chǎn)地產(chǎn)地】全國(guó)大部分地區(qū)有產(chǎn)。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第63頁(yè)，共85頁(yè)【采制采制】夏、秋季果實(shí)近成熟時(shí)采割，曬干。切段，生用?！咎幏矫幏矫坷消X草。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥6. 老鸛草老鸛草現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第64頁(yè)，

31、共85頁(yè)【藥性藥性】辛、苦，平。 歸肝、腎、脾經(jīng)?！竟πЧπА?祛風(fēng)濕祛風(fēng)濕 通經(jīng)絡(luò)通經(jīng)絡(luò) 清熱毒清熱毒 止瀉痢止瀉痢 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥6. 老鸛草老鸛草現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第65頁(yè)，共85頁(yè)【應(yīng)用應(yīng)用】 1.風(fēng)濕痹證。風(fēng)濕痹證。 2.泄瀉，痢疾。泄瀉，痢疾。 3.瘡瘍。瘡瘍。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥6. 老鸛草老鸛草現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第66頁(yè)，共85頁(yè)【用法用量用法用量】 煎服，9-15g；或熬膏、酒浸服。 外用，適量。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥6. 老鸛草老鸛草現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第67頁(yè)，共85頁(yè)第三節(jié)第三節(jié) 祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥?kù)铒L(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第68頁(yè)，共85頁(yè)祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥概述祛風(fēng)濕強(qiáng)

32、筋骨藥概述【性能特點(diǎn)性能特點(diǎn)】主入肝腎經(jīng)，除祛風(fēng)濕外，兼有一定的補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的作用?！具m應(yīng)范圍適應(yīng)范圍】主要用于風(fēng)濕日久，肝腎虛損，腰膝酸軟，腳弱無(wú)力等。亦可用于腎虛腰痛，骨痿，軟弱無(wú)力者。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第69頁(yè)，共85頁(yè) 1.五加皮五加皮神農(nóng)本草經(jīng)【來(lái)源來(lái)源】為五加科植為五加科植物細(xì)柱五加的干燥物細(xì)柱五加的干燥根皮。習(xí)稱根皮。習(xí)稱“南五南五加皮加皮”?！井a(chǎn)地產(chǎn)地】主產(chǎn)于湖北、河南、安徽等地。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第70頁(yè)，共85頁(yè)【采制采制】夏、秋采挖，剝?nèi)「?，曬干。切厚片，生用?！咎幏矫幏矫课寮悠?、南五加皮、南五加?十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥1.五加皮五加皮現(xiàn)在

33、學(xué)習(xí)的是第71頁(yè)，共85頁(yè)【藥性藥性】辛、苦，溫。歸肝、腎經(jīng)?！竟πЧπА快铒L(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利水。祛風(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利水。五加皮既能散風(fēng)除濕以祛邪，又能補(bǔ)益肝腎五加皮既能散風(fēng)除濕以祛邪，又能補(bǔ)益肝腎以強(qiáng)身，最適于風(fēng)濕痹痛兼肝腎虧虛之證。以強(qiáng)身，最適于風(fēng)濕痹痛兼肝腎虧虛之證。亦為滋補(bǔ)強(qiáng)身之佳品。亦為滋補(bǔ)強(qiáng)身之佳品。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥1.五加皮五加皮現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第72頁(yè)，共85頁(yè)【應(yīng)用應(yīng)用】1.風(fēng)濕痹證。風(fēng)濕痹證。本品辛能散風(fēng)，苦能燥濕，溫能祛寒，且兼補(bǔ)益之功，為強(qiáng)壯性祛風(fēng)濕藥，尤宜于老人及久病體虛者。2.筋骨痿軟，小兒行遲，體虛乏力。筋骨痿軟，小兒行遲，體虛乏力。本品有溫補(bǔ)

34、之效，能補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，常用于肝腎不足，筋骨痿軟。3.水腫，腳氣。水腫，腳氣。本品能溫腎而除濕利水。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥1.五加皮五加皮現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第73頁(yè)，共85頁(yè)【用法用量用法用量】 煎服，4.59g； 或酒浸、入丸、散服。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥1.五加皮五加皮現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第74頁(yè)，共85頁(yè) 2.桑（槲）寄生桑（槲）寄生神農(nóng)本草經(jīng)【來(lái)源來(lái)源】為桑寄生科為桑寄生科植物桑寄生的干植物桑寄生的干燥帶葉莖枝。燥帶葉莖枝?！井a(chǎn)地產(chǎn)地】主產(chǎn)于廣東、廣西、云南等地。 十一十一.祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第75頁(yè)，共85頁(yè)【采制采制】冬季至次春采割，除去粗莖，切段，干燥，或蒸后干燥。切厚片，生