管道安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表

1、單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單（承包 質(zhì)報(bào) 號(hào)）合同名稱： 合同編號(hào)：致： 單元工程（及編碼），已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請(qǐng)貴方核驗(yàn)。附件： 工序質(zhì)量評(píng)定表承 包 人：項(xiàng)目經(jīng)理：日 期： 年 月 日 （核驗(yàn)意見）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日說明：本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人2份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。 水利水電工程管道安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施工單位單元工程名稱、部位評(píng)定日期 年 月 日項(xiàng) 次工 序 名 稱 工序質(zhì)量等級(jí)1管道溝開挖2管道安裝3管道試驗(yàn)評(píng)定表4土方回填評(píng) 定 意 見單元工程質(zhì)量等級(jí)工序質(zhì)量

2、全部合格，工序質(zhì)量?jī)?yōu)良率為 施工單位年 月 日建設(shè)(監(jiān)理)單位年 月 日水利水電工程管道溝開挖工序質(zhì)量評(píng)定表單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施工單位單元工程名稱、部位評(píng)定日期 年 月 日項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1地基清理和處理符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求2邊坡處理符合規(guī)范要求項(xiàng)次檢 測(cè) 項(xiàng) 目設(shè)計(jì)值允許偏差(cm)實(shí) 測(cè) 值合格數(shù)(點(diǎn))合格率(%)1管溝開挖斷面±202管溝底高程±203管道軸線位置±30檢測(cè)結(jié)果共檢測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %評(píng) 定 意 見工序質(zhì)量等級(jí)主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一般檢查項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。檢測(cè)

3、項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn)合格率 %施工單位年 月 日建設(shè)(監(jiān)理)單位年 月 日水利水電工程管道安裝工序質(zhì)量評(píng)定表單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱施工單位單元工程名稱、部位評(píng)定日期 年 月 日項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1管材管件原材料質(zhì)量全部是招標(biāo)廠家產(chǎn)品，無招標(biāo)廠家以外產(chǎn)品，合格證等證件齊全2管材、管件規(guī)格尺寸及壓力強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求3接口質(zhì)量接口牢固，無漏水現(xiàn)象項(xiàng)次檢 測(cè) 項(xiàng) 目設(shè)計(jì)值允許偏差(cm)實(shí) 測(cè) 值1管材與管溝中線偏差±102管道長(zhǎng)度±50檢測(cè)結(jié)果共檢測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %評(píng) 定 意 見單元工程質(zhì)量等級(jí)檢查項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，檢

4、測(cè)項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn)合格率 %，打壓試驗(yàn)結(jié)果施 工單 位年 月 日建設(shè)(監(jiān)理)單位年 月 日水利水電工程管道試驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位檢驗(yàn)日期年 月 日項(xiàng)次試驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)記錄結(jié)論試驗(yàn)性質(zhì)試驗(yàn)壓力（Mpa）試壓時(shí)間（min）要求標(biāo)準(zhǔn)11.0MPa以上的管件及閥門強(qiáng)度1.5P并 大于0.410無滲漏21.0MPa以上的管件及閥門嚴(yán)密性1.25P30無滲漏3系統(tǒng)管路嚴(yán)密性1.0P10無滲漏注：P額定工作壓力，Mpa P=6.0Mpa檢驗(yàn)結(jié)果共檢驗(yàn) 項(xiàng)，合格 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 %評(píng) 定 意 見質(zhì)量等級(jí)一般檢查項(xiàng)目 項(xiàng)，全部合格，其中優(yōu)良 項(xiàng)。管道系統(tǒng)試驗(yàn)符合要求測(cè)量人年 月 日施工 單位年 月 日建設(shè) （監(jiān)理） 單位年 月 日水利水電工程土方回填工序質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位評(píng)定日期 年 月 日項(xiàng)次基本項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1土料鋪料回填的土料厚度均勻，表面平整，無粗粒集中2土料壓實(shí)度回填土料夯實(shí)均勻，無空洞，無夾雜石塊，管道溝表面無隆起項(xiàng)次允許偏差項(xiàng) 目設(shè)計(jì)值允許偏差（CM）實(shí)測(cè)值合格數(shù)(點(diǎn))合格率(%)1回填砂墊層厚度±5 2管道埋置深度