2022年小兒外科見習心得

1、高品質文檔2022年小兒外科見習心得 在小兒外科見習的這段時間里，必需要走?？苹ㄔO道路，學科門類齊全，科學在進展，學術有專攻，學科門類越分越細，必需加強各學科人才培育，必需重視再訓練、再學習及后備人才的培育。下面是為大家收集整理的小兒外科見習心得，歡迎大家閱讀。 小兒外科見習心得篇1 在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退.對于各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過夜班.我清晰的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦 .上夜班雖然沒做什么,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關學問。術前預備有心理疏導和腸道預備、飲食指導。 術后生命體

2、征監(jiān)測、切口觀看、幫助咳嗽排痰、觀看輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀看和護理等等。 在日常工作中，就要求我們更急躁地去與她們溝通與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照看病人對于術后的病人要時刻觀看 他的生命體征.每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)覺問題 ,早解決. 在實習過程中'我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度'仔細履行實習護士職責'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導'嚴格要求自己敬重師長'團結同學' 關懷病人'不

3、遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規(guī)范化'技能服務優(yōu)質化'基礎護理敏捷化'愛心活動常常化'將理論與實踐相結合'并做到理論學習有方案' 有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'急躁為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患者供應優(yōu)質服務'樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風. 通過6周的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，我將連續(xù)努力，牢記護士職責

4、，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者供應優(yōu)質服務. 我盼望在以后得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工。 小兒外科見習心得篇2 上個禮拜，我的肝膽及小兒外科實習已接近尾聲，這是我久違來的累，很久沒有找到工作的激情和感覺了，可能是我這人喜愛忙，喜愛把自己累趴下就什么都不用想。剛去那一周，跟到謝老師，我比較愿意在實習這個階段能學到一些專業(yè)學問，謝老師會教我許多小細節(jié)的東西，我就跟著漸漸學習，我是一個學得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的急躁。那天謝老師給我講："你每天回去要看至少一個小時的書，好好學，把證考到"那些日子特別忙，不過我也從

5、今被累安逸了，每天就過上了苦日子。我習慣睡午覺，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開似的，今日中午最終回來睡了一會兒，我把該科學問歸納總結了如下： ERCP術前術后的護理 術前：禁食68h，并做好碘過敏試驗，左手留置靜脈套針 術后：臥床休息，24h可半臥或適當活動，以利排石。親密觀看意識、面色、體溫、皮膚溫度狀況，監(jiān)測血壓、心率、血氧飽和度變化。術后禁食1224h，無惡心、嘔吐及腹痛后，可進食無脂肪流質食物并逐步改為半流飲食 腹腔鏡膽囊切除術 胃腸道預備：術前一天予以消化的少渣半流食，禁食易產氣的食物，術前68h禁食、禁水，并予生理鹽水灌腸一次，防胃管 術后：去枕平臥，頭偏

6、一側，術后6h，予平臥 飲食：術后當天禁食，次日半流飲食 出院：(1)術后710天左右可恢復工作 (2)術后3周內勿提重物 T管引流： 正常人每日分泌膽汁：8001200ml，黃或黃綠色，清亮無沉渣 拔管指征;術后2周，無腹痛、發(fā)熱、黃疸消退、膽汁減至200ml，膽道造影通暢，夾管試驗或抬高試驗無不適可拔管 帶“T”管出院患者的護理：告知患者帶管出院的緣由及帶管期間的自我護理和自我觀看等留意事項，一般6周后可回院復查 腹部外傷術后護理： 1、 留意觀看生命體征及腹部狀況，觀看傷口敷料滲血、滲液狀況 2、 保持各引流管通暢，妥當固定，觀看引流液的量、色，觀看是否有連續(xù)出血狀況 3、 予禁食，保持

7、有效胃腸減壓，每日予口腔護理一次，待腸功能恢復后予拔除胃管，予全流質飲食，逐步恢復一般飲食 4、 術后觀看尿量，術后需保證靜脈輸液通暢，勻速輸入液體，輸液量不足亦會導致少尿 5、 停留尿管者，每日予會陰沖洗2次 6、 術后血壓平穩(wěn)后予半臥位， 降低傷口壓力，利于傷口愈合及引流，便于呼吸 腸套疊 常見：回腸套入結腸、小腸套入小腸、結腸套入結腸 臨床表現：最多見的為回腸末端套入結腸，三大典癥：腹痛、血便、腹部腫塊，表現為突然發(fā)作性腹痛，患兒陣發(fā)性哭鬧擔心、臉色蒼白、出汗、伴有嘔吐和果醬樣血便。腹部檢查常可在腹部捫及臘腸形，表面光滑、稍可活動，具有肯定壓痛的腫塊，常位于臍右上方，而右下腹捫診有空虛感

8、。常見“杯口狀”，甚至呈“彈簧狀”陰影。 手術方法：(1)手術復位 (2)腸切除吻合術 空氣灌腸復位患兒的護理： 嚴密觀看整復后的表現：(1)不哭鬧不嘔吐 (2)腫塊不再觸及 (3)排氣并排黃色大便 (4)碳劑試驗：口服活性炭，68h后可觀看排出黑色碳末大便 術前護理：術前預備34h，訂正脫水和酸中毒，必要時輸血、胃腸減壓、發(fā)熱患兒待體溫降至38.5°C方可手術 術后護理：(1)禁食，胃腸減壓，輸液12天 (2)連續(xù)應用抗生素 小兒外科見習心得篇3 為期1年的進修學習剛剛結束，我又回到了我所熟識的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領導賜予我這個珍貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作

9、，使我安心完成學業(yè)。 我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫(yī)高校唐都醫(yī)院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科，國家藥物臨床試驗機構，第四軍醫(yī)高?；鶎咏ㄔO標兵科室，醫(yī)|學訓練網搜集整理是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區(qū)，設有床位80張，另有過敏反應疾病討論室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科試驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、學問淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且非常重視后輩的培育，保持著強大的人才梯

10、隊，桃李遍天下。 他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和-諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據，許多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參與的聯合大查房。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生認真閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有方案的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解許多相關學問。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。 科室要進展，必需重視再訓練、再學習及后備人才的培育。我參與的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展;每周1次

11、科內學術爭論;不定期的對外學術溝通，包括國內外聞名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、溝通也是他們長盛不衰的重要因素。 我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎學問、最新的診療技術，全面嫻熟把握了呼吸科及相關科室常見并多發(fā)病的診斷治療，嫻熟把握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、CT引導下經皮肺穿，基本把握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。 再次，各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫(yī)生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必需有先進的設備和完善的幫助檢查，才能設計出抱負的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協作也很

12、重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。 先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有很多困擾我們的難題，有了先進醫(yī)療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術，開展力所能及的新業(yè)務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿足的療效。 進修體會及建議： 1、科室要進展，醫(yī)院要強大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必需要走專科化建設道路，學科門類齊全，科學在進展，學術有專攻，學科門類越分越細，必需加強各學科人才培育，必需重視再訓練、再學習及后備人才的培育。 2

13、、醫(yī)院要進展，必需要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科醫(yī)|學訓練網搜集整理、CT室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必需有先進的設備和完善的幫助檢查，才能設計出抱負的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經濟效益，提高醫(yī)院的知名度。 3、建議成立特地的呼吸內科，成立強大的胸外科，目前流行病學顯示，呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在農村占第3位，肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的20%，依據疾病譜及我院目前狀況，為了爭取這部分病員，為醫(yī)院制造更好的社會效益及經濟效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備，并加快這方面人員的培育，開展新業(yè)務、新技術，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談進展。加大及嚴格把握使用呼吸機幫助呼吸治療重危病人的適應癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預后有更好的推斷，同時也提高了設備使用率。臨時可以開展胸膜活檢、