簡(jiǎn)易呼吸氣囊使用

1、簡(jiǎn)易呼吸氣囊的使用簡(jiǎn)易呼吸氣囊的使用定義定義 簡(jiǎn)易呼吸氣囊又稱(chēng)加壓給氧氣囊（簡(jiǎn)易呼吸氣囊又稱(chēng)加壓給氧氣囊（AMBU）,它是進(jìn)行人工通氣的簡(jiǎn)易工具。與口對(duì)口呼吸它是進(jìn)行人工通氣的簡(jiǎn)易工具。與口對(duì)口呼吸比較比較,供氧濃度高，且操作簡(jiǎn)便。尤其是病情危供氧濃度高，且操作簡(jiǎn)便。尤其是病情危急，來(lái)不及氣管插管時(shí)，可利用加壓面罩直接急，來(lái)不及氣管插管時(shí)，可利用加壓面罩直接給氧，使病人得到充分氧氣供應(yīng)，改善組織缺給氧，使病人得到充分氧氣供應(yīng)，改善組織缺氧狀態(tài)氧狀態(tài)。簡(jiǎn)易呼吸氣囊的結(jié)構(gòu)面罩面罩呼氣閥呼氣閥進(jìn)氣閥進(jìn)氣閥單向閥單向閥安全閥安全閥氣囊氣囊/球體球體儲(chǔ)氣閥儲(chǔ)氣閥儲(chǔ)氣袋儲(chǔ)氣袋氧氣連接管氧氣連接管簡(jiǎn)易呼吸氣

2、囊的組成簡(jiǎn)易呼吸氣囊的組成（1 1）面罩）面罩 （2 2）單向閥）單向閥（3 3）球體）球體 （4 4）氧氣儲(chǔ)氣閥）氧氣儲(chǔ)氣閥（5 5）氧氣儲(chǔ)氣袋）氧氣儲(chǔ)氣袋 （6 6）氧氣導(dǎo)管）氧氣導(dǎo)管 其中氧氣儲(chǔ)氣閥及氧氣儲(chǔ)氣袋必須其中氧氣儲(chǔ)氣閥及氧氣儲(chǔ)氣袋必須與外接氧氣組合，如未接氧氣時(shí)應(yīng)將兩與外接氧氣組合，如未接氧氣時(shí)應(yīng)將兩項(xiàng)組件取下。項(xiàng)組件取下。簡(jiǎn)易呼吸氣囊的基本工作原理簡(jiǎn)易呼吸氣囊的基本工作原理 氧氣進(jìn)入球形氣囊和貯氣袋或蛇形管，氧氣進(jìn)入球形氣囊和貯氣袋或蛇形管，人工指壓氣囊打開(kāi)前方活瓣，將氧氣壓人工指壓氣囊打開(kāi)前方活瓣，將氧氣壓入與病人口鼻貼緊的面罩內(nèi)或氣管導(dǎo)管入與病人口鼻貼緊的面罩內(nèi)或氣管導(dǎo)管

3、內(nèi)，以達(dá)到人工通氣的目的。內(nèi)，以達(dá)到人工通氣的目的。u 吸氣動(dòng)作流程吸氣動(dòng)作流程擠壓球體擠壓球體球體產(chǎn)生正壓球體產(chǎn)生正壓鴨嘴閥鴨嘴閥F F開(kāi)放，進(jìn)開(kāi)放，進(jìn)氣閥氣閥E E關(guān)閉關(guān)閉同時(shí)鴨嘴閥向同時(shí)鴨嘴閥向下移動(dòng)，堵住下移動(dòng)，堵住呼氣閥呼氣閥G G氣體進(jìn)氣體進(jìn)入人體入人體工作原理工作原理u 呼氣動(dòng)作流程呼氣動(dòng)作流程球體松開(kāi)球體松開(kāi)球內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓球內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓鴨嘴閥鴨嘴閥F F關(guān)閉，關(guān)閉，同時(shí)上移，呼氣同時(shí)上移，呼氣閥閥G G打開(kāi)打開(kāi)氣體呼出氣體呼出進(jìn)氣閥進(jìn)氣閥E E開(kāi)開(kāi)放，氣體送放，氣體送入球體入球體工作原理工作原理簡(jiǎn)易呼吸器的工作原理簡(jiǎn)易呼吸器的工作原理1.當(dāng)擠壓球體時(shí)，產(chǎn)生正壓，將進(jìn)氣閥關(guān)當(dāng)擠壓球體

4、時(shí)，產(chǎn)生正壓，將進(jìn)氣閥關(guān)閉，內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動(dòng)鴨嘴閥打開(kāi)，閉，內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動(dòng)鴨嘴閥打開(kāi)，并堵住出氣閥，球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥并堵住出氣閥，球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。如用氧氣，則氧氣中心切口送向病人。如用氧氣，則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動(dòng)作暫存于球體內(nèi)，在隨球體復(fù)原吸氣動(dòng)作暫存于球體內(nèi)，在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)。擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)。工作原理工作原理2.將被擠壓的球體松開(kāi)，鴨嘴閥即刻向上將被擠壓的球體松開(kāi)，鴨嘴閥即刻向上推，并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的推，并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的氣體由出氣口放出。氣體由出氣口放出。3.與此同時(shí)，進(jìn)氣閥受到球體松開(kāi)所產(chǎn)生與此同時(shí)，進(jìn)氣閥受

5、到球體松開(kāi)所產(chǎn)生的負(fù)壓，將進(jìn)氣閥打開(kāi)，儲(chǔ)氣袋內(nèi)氧氣的負(fù)壓，將進(jìn)氣閥打開(kāi)，儲(chǔ)氣袋內(nèi)氧氣送入球體，直到球體完全回復(fù)擠壓前的送入球體，直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。原狀。工作原理工作原理4.為避免過(guò)高的氧氣流量及過(guò)低擠壓次數(shù)為避免過(guò)高的氧氣流量及過(guò)低擠壓次數(shù)而造成球體及儲(chǔ)氣袋內(nèi)壓力過(guò)高，特設(shè)而造成球體及儲(chǔ)氣袋內(nèi)壓力過(guò)高，特設(shè)計(jì)儲(chǔ)氣安全閥釋放出過(guò)量氣體，以便保計(jì)儲(chǔ)氣安全閥釋放出過(guò)量氣體，以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。目的目的1.維持和增加機(jī)體通氣量維持和增加機(jī)體通氣量 2.糾正威脅生命的低氧血癥糾正威脅生命的低氧血癥適應(yīng)癥適應(yīng)癥1.心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇 2.各種

6、疾病所致的呼吸抑制各種疾病所致的呼吸抑制 3.氣管插管前高濃度給氧，插管后檢查插管氣管插管前高濃度給氧，插管后檢查插管位置位置4.呼吸機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)斷開(kāi)呼吸機(jī)用于輔助通呼吸機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)斷開(kāi)呼吸機(jī)用于輔助通氣氣禁忌癥禁忌癥中等以上活動(dòng)性咯血中等以上活動(dòng)性咯血嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭肺大泡肺大泡張力性氣胸張力性氣胸大量胸腔積液大量胸腔積液活動(dòng)性肺結(jié)核等活動(dòng)性肺結(jié)核等 簡(jiǎn)易呼吸器的操作方法簡(jiǎn)易呼吸器的操作方法1 1. .將病人仰臥，去枕、頭后仰。將病人仰臥，去枕、頭后仰。2.2.清除口腔與喉中任何可見(jiàn)的異物及假牙。清除口腔與喉中任何可見(jiàn)的異物及假牙。3.3.插入口咽通氣

7、道，防止舌咬傷和舌后墜。插入口咽通氣道，防止舌咬傷和舌后墜。簡(jiǎn)易呼吸器的操作方法簡(jiǎn)易呼吸器的操作方法4.4.搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。保持通暢。5.5.將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額。按住，其它的手指則緊按住下額。單人使用簡(jiǎn)易呼吸氣囊（仰面舉頦法單人使用簡(jiǎn)易呼吸氣囊（仰面舉頦法）手法扣面罩：左手拇指和食指將面罩緊扣手法扣面罩：左手拇指和食指將面罩緊扣患者口鼻部，中指，無(wú)名指和小指放在病人耳患者口鼻部，中指，無(wú)名

8、指和小指放在病人耳垂下方下頜角處，將下頜向前上托起，用右手垂下方下頜角處，將下頜向前上托起，用右手?jǐn)D壓氣囊擠壓氣囊雙人使用簡(jiǎn)易呼吸氣囊（托頜法）雙人使用簡(jiǎn)易呼吸氣囊（托頜法）雙人施救者試氣囊用雙人施救者試氣囊用(面罩裝置面罩裝置)患者頭側(cè)的施救者用雙手的大拇指和食指在面罩的周邊提患者頭側(cè)的施救者用雙手的大拇指和食指在面罩的周邊提供完全的密封供完全的密封,施救者用剩下的手指舉起下鄂和伸展頸部施救者用剩下的手指舉起下鄂和伸展頸部,同同時(shí)觀察胸部起伏時(shí)觀察胸部起伏,第二位施糾者慢慢積壓氣囊第二位施糾者慢慢積壓氣囊(大于大于2秒鐘秒鐘)直直到胸部隆起到胸部隆起. 簡(jiǎn)易呼吸器的操作方法簡(jiǎn)易呼吸器的操作方

9、法6.6.用另外一只手?jǐn)D壓球體，將氣體送入肺用另外一只手?jǐn)D壓球體，將氣體送入肺中，規(guī)律性地?cái)D壓球體提供足夠的吸氣中，規(guī)律性地?cái)D壓球體提供足夠的吸氣/ /呼氣時(shí)間（成人：呼氣時(shí)間（成人：12-1512-15次次/ /分，小孩：分，小孩：14-2014-20次次/ /分）分）簡(jiǎn)易呼吸器的操作方法簡(jiǎn)易呼吸器的操作方法 7.7.搶救者應(yīng)注意患者是否有如下情形以搶救者應(yīng)注意患者是否有如下情形以 確認(rèn)患者處于正常的換氣。確認(rèn)患者處于正常的換氣。 （1 1）注視患者胸部上升與下降（是否隨著）注視患者胸部上升與下降（是否隨著壓縮球體而起伏）壓縮球體而起伏）（2 2）經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面）經(jīng)由面罩透

10、明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。部顏色的變化。簡(jiǎn)易呼吸器的操作方法簡(jiǎn)易呼吸器的操作方法（3 3）經(jīng)由透明蓋，觀察單向閥是否適當(dāng)運(yùn)）經(jīng)由透明蓋，觀察單向閥是否適當(dāng)運(yùn)用。用。（4 4）在呼氣當(dāng)中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣）在呼氣當(dāng)中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀。狀。注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 1.選擇合適的面罩，以便得到最佳使選擇合適的面罩，以便得到最佳使用效果。用效果。 2.如果外接氧氣，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至氧如果外接氧氣，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至氧氣儲(chǔ)氣袋充滿氧氣鼓起。氣儲(chǔ)氣袋充滿氧氣鼓起。 （氧流量（氧流量810升升/分分 ） 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)3.3.操作過(guò)程中要注意操作過(guò)程中要注意 -有無(wú)發(fā)紺的情況有無(wú)發(fā)紺的情況 -適

11、當(dāng)?shù)暮粑l率適當(dāng)?shù)暮粑l率 -鴨嘴閥是否正常工作鴨嘴閥是否正常工作 -接氧氣時(shí)，注意氧氣管是否接實(shí)接氧氣時(shí)，注意氧氣管是否接實(shí)注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 4. 如果操作中單向閥受到嘔吐物、血如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時(shí)，請(qǐng)依照下面步驟自病人處液等污染時(shí)，請(qǐng)依照下面步驟自病人處移開(kāi)并取下單向閥加以清洗。移開(kāi)并取下單向閥加以清洗。 -用力擠壓球體數(shù)次，將積物清除干用力擠壓球體數(shù)次，將積物清除干 凈。凈。 -將單向閥卸下用水清洗干凈。將單向閥卸下用水清洗干凈。注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 5.無(wú)氧源的情況下，請(qǐng)將儲(chǔ)氧閥、儲(chǔ)氧無(wú)氧源的情況下，請(qǐng)將儲(chǔ)氧閥、儲(chǔ)氧卸下，以免影響簡(jiǎn)易呼吸器壓縮次數(shù)；卸下，以免影響簡(jiǎn)易呼吸器壓縮次數(shù)； 6.如病人使用氣管插管