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1、世界預(yù)防世界預(yù)防結(jié)核病日結(jié)核病日關(guān) 愛(ài) 健 康 , 呵 護(hù) 腎 臟 及 早 診 斷 , 積 極 預(yù) 防主講主講人:人:XXXX日期:日期:20222022目目 錄錄contentcontent0101節(jié)節(jié) 日日 由由 來(lái)來(lái)Please add your title here.0202認(rèn)識(shí)結(jié)核病認(rèn)識(shí)結(jié)核病Please add your title here.0303兒童結(jié)核病兒童結(jié)核病Please add your title here.0404預(yù)防肺結(jié)核預(yù)防肺結(jié)核Please add your title here.01節(jié)日由來(lái)節(jié)日由來(lái)A designer can use default te
2、xt to simulate what text would look like. It looks even better with you using this text. 節(jié)節(jié) 日日 由由 來(lái)來(lái)19951995年底世界衛(wèi)生組織(年底世界衛(wèi)生組織(WHOWHO)將每年)將每年3 3月月2424日作為世界防治日作為世界防治結(jié)核病日(結(jié)核病日(World Tuberculosis DayWorld Tuberculosis Day)是為了紀(jì)念1882年德國(guó)微生物學(xué)家羅伯特科霍向一群德國(guó)柏林醫(yī)生發(fā)表他對(duì)結(jié)核病病原菌的發(fā)現(xiàn)。以此提醒公眾加深對(duì)結(jié)核病的認(rèn)識(shí)。發(fā)發(fā) 展展 歷歷 史史18821882年年
3、3 3月月2424日是世界著名的德國(guó)科學(xué)家科赫氏在柏林宣布發(fā)現(xiàn)日是世界著名的德國(guó)科學(xué)家科赫氏在柏林宣布發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌的日子。結(jié)核菌的日子。當(dāng)時(shí)結(jié)核病正在歐洲和美洲猖獗流行,由于科赫氏發(fā)現(xiàn)了結(jié)核菌,為以后結(jié)核病研究和控制工作提供了重要的科學(xué)基礎(chǔ),為可能消除結(jié)核病帶來(lái)了希望。盡管上世紀(jì)50年代有效的抗結(jié)核藥物問(wèn)世,但世界大多數(shù)人都不能得到有效的治療服務(wù)措施。從1882年科赫氏發(fā)現(xiàn)了結(jié)核菌以來(lái)至少有2億人被結(jié)核病奪去了生命。發(fā)發(fā) 展展 歷歷 史史1982年3月24日由國(guó)際防癆協(xié)會(huì)和世界衛(wèi)生組織倡議各國(guó)政府和非政府組織舉辦紀(jì)念羅伯特科霍發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌100周年活動(dòng),國(guó)際防癆協(xié)會(huì)的會(huì)員之一非洲馬里共和國(guó)的防癆協(xié)
4、會(huì)提議,要像其它世界衛(wèi)生日一樣,設(shè)立世界防治結(jié)核病日。這個(gè)建議后來(lái)被國(guó)際防癆協(xié)會(huì)理事會(huì)采納。從那時(shí)起,國(guó)際防癆和肺病協(xié)會(huì)和世界衛(wèi)生組織就開始舉辦各種紀(jì)念活動(dòng),但局限在一定的活動(dòng)范圍,缺乏大規(guī)模行動(dòng)。發(fā)發(fā) 展展 歷歷 史史1993年4月23日世界衛(wèi)生組織在倫敦召開46屆世界衛(wèi)生大會(huì),會(huì)上通過(guò)了“全球結(jié)核病緊急狀態(tài)宣言”。要求世界各國(guó)采取緊急措施,積極與結(jié)核病危機(jī)作斗爭(zhēng),并希望加強(qiáng)對(duì)防治結(jié)核病的宣傳,以喚起各國(guó)對(duì)控制結(jié)核病疫情的高度重視。1995年底WHO為了更進(jìn)一步地推動(dòng)全球結(jié)核病預(yù)防控制的宣傳活動(dòng),喚起公眾與結(jié)核病作斗爭(zhēng)的意識(shí),與IUATLD及其他國(guó)際組織一起倡議,要提高這個(gè)重要日子的影響力。
5、1996年2月8日中國(guó)衛(wèi)生部發(fā)文,要積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織的建議,積極開展“3.24世界防治結(jié)核病日”的宣傳活動(dòng)。02認(rèn)識(shí)結(jié)核病認(rèn)識(shí)結(jié)核病A designer can use default text to simulate what text would look like. It looks even better with you using this text. (一)什么是結(jié)核?。浚ㄒ唬┦裁词墙Y(jié)核?。拷Y(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的一種慢性傳染病,除毛發(fā)和牙齒外,人體其他器官系統(tǒng)都可能受到感染而發(fā)病,但主要侵犯肺臟,稱為肺結(jié)核,肺結(jié)核占各種類型結(jié)核病的80%以上,是結(jié)核病的主要類型。作
6、為結(jié)核病的作為結(jié)核病的“元兇元兇”,結(jié)核桿菌的可怕之處有,結(jié)核桿菌的可怕之處有4 4點(diǎn):點(diǎn):“傳染傳染” 會(huì)借助空氣、灰塵、口水等載體進(jìn)入周圍的人的身體里面。“霸道霸道” 會(huì)侵蝕除牙齒、指甲和頭發(fā)外的人體所有器官,特愛(ài)侵蝕肺部?!敖苹苹?懂得長(zhǎng)期潛伏,首次進(jìn)入人體不會(huì)有很明顯的癥狀或發(fā)病,但第二次進(jìn)入的話,結(jié)果就遠(yuǎn)遠(yuǎn)不一樣了?!邦B固頑固” ” 對(duì)干燥、寒冷、酸性或堿性環(huán)境都有非常強(qiáng)的抵抗力(二)結(jié)核病傳播途徑?(二)結(jié)核病傳播途徑?結(jié)核病是一種呼吸道傳染病,傳染源是排菌的肺結(jié)核患者。傳染性肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、唱歌、大聲說(shuō)話時(shí),含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫可經(jīng)其鼻腔和口腔噴出體外,在空氣中形成
7、氣霧(或稱為飛沫),較大的飛沫很快落在地面,而較小的飛沫很快蒸發(fā)成為飛沫核,可長(zhǎng)時(shí)間懸浮在空氣中。含菌的飛沫核被吸入肺泡,就可能引起感染。相關(guān)研究顯示,每個(gè)肺結(jié)核患者一生可以傳染10-15人。所以,到公共場(chǎng)所或者人流密集的地方,最好還是戴上口罩。(三)肺結(jié)核的主要癥狀有哪些?(三)肺結(jié)核的主要癥狀有哪些?肺結(jié)核的主要癥狀有咳嗽、咳痰,咯血或血痰,有的人會(huì)有低燒、盜汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等。有咳嗽、咳痰2周及以上,咯血或血痰等癥狀的人,通常叫肺結(jié)核可疑癥狀者。出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀時(shí),要想到自己有可能患了結(jié)核病,應(yīng)及時(shí)、主動(dòng)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。(四)肺結(jié)核需要進(jìn)行哪些檢查?(四)
8、肺結(jié)核需要進(jìn)行哪些檢查?檢查的方法主要有結(jié)核分枝桿菌檢查和胸部影像學(xué)檢查。實(shí)驗(yàn)室結(jié)核分枝桿菌檢查包括針對(duì)痰液等標(biāo)本,進(jìn)行涂片、培養(yǎng)和快速分子生物學(xué)檢查,準(zhǔn)確性較高。就診者應(yīng)按照醫(yī)生的要求,留取合格的痰標(biāo)本或其他標(biāo)本。(五)肺結(jié)核可以治愈嗎?(五)肺結(jié)核可以治愈嗎?肺結(jié)核患者堅(jiān)持規(guī)律用藥并完成規(guī)定的療程后(6-9個(gè)月),90%的患者可以被治愈。任何治療的改變應(yīng)通過(guò)醫(yī)生決定,如果不按時(shí)服藥、不完成療程,易造成結(jié)核菌耐藥。一旦發(fā)生耐藥,療程會(huì)延長(zhǎng)且容易導(dǎo)致治療失敗。(六)肺結(jié)核患者在治療期間應(yīng)注意什么?(六)肺結(jié)核患者在治療期間應(yīng)注意什么?一旦被診斷為肺結(jié)核,要盡早接受正規(guī)的抗結(jié)核治療,遵從醫(yī)囑,按
9、時(shí)服藥,定期復(fù)查,樹立信心;注意休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng);注意個(gè)人衛(wèi)生,不要隨地吐痰,咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾掩住口鼻;盡量減少外出,必須外出時(shí)需佩戴口罩。(七)肺結(jié)核治愈后還有傳染性嗎?(七)肺結(jié)核治愈后還有傳染性嗎?肺結(jié)核患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,通常情況下傳染性會(huì)很快下降,接受治療數(shù)周后,痰內(nèi)結(jié)核菌將明顯減少,多無(wú)傳染性。肺結(jié)核患者按照規(guī)定的治療方案完成全療程,達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)后,痰中查不到結(jié)核菌,就不再有傳染性。(八)人體感染結(jié)核桿菌后就會(huì)發(fā)病嗎?(八)人體感染結(jié)核桿菌后就會(huì)發(fā)病嗎?人體一旦感染結(jié)核菌后,將終身攜帶病菌,約有10%-15%的感染者會(huì)在一定條件下發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核病,成為新患者并繼續(xù)傳染給其他人。(
10、九)肺結(jié)核的易感人群(九)肺結(jié)核的易感人群一般來(lái)說(shuō),所有人都是肺結(jié)核的易感人群。免疫力低下的人感染結(jié)核菌后更容易發(fā)病,如幼兒、老年人、塵肺患者、糖尿病患者、胃切除術(shù)的人、HIV(艾滋病毒)感染者,以及長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人等,體弱多病、營(yíng)養(yǎng)不良、體型消瘦的人也容易發(fā)生肺結(jié)核。03兒童結(jié)核病兒童結(jié)核病A designer can use default text to simulate what text would look like. It looks even better with you using this text. 兒童結(jié)核病兒童結(jié)核病 初生至初生至1414歲兒童所患結(jié)核病稱兒童
11、結(jié)核病。歲兒童所患結(jié)核病稱兒童結(jié)核病。兒童結(jié)核病多發(fā)生于5歲以下兒童,70%-80%為肺結(jié)核。由于兒童免疫力較低,容易發(fā)生嚴(yán)重肺結(jié)核、肺外結(jié)核病和血行散播性結(jié)核病如粟粒性結(jié)核病、腸結(jié)核、骨結(jié)核和結(jié)核病腦膜炎等。如不能及時(shí)診斷和治療,可引起各系統(tǒng)嚴(yán)重并發(fā)癥如呼吸衰竭、大咯血、氣胸、腸梗阻和腦疝等,可危及患兒生命。u 什么是兒童結(jié)核病?危害是什么?什么是兒童結(jié)核???危害是什么??jī)和Y(jié)核病兒童結(jié)核病病原學(xué)檢查:病原學(xué)檢查:能配合留痰的兒童,收集痰液進(jìn)行病原學(xué)檢查;對(duì)于不能配合的幼兒,可以考慮用咽拭子、胃液等方式獲取標(biāo)本,進(jìn)行病原學(xué)檢查;結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)和特異性結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)和特異性干擾素釋放試驗(yàn);
12、干擾素釋放試驗(yàn);影像學(xué)檢查:影像學(xué)檢查:懷疑肺結(jié)核的兒童均需進(jìn)行胸片檢查,胸片表現(xiàn)不典型者需進(jìn)一步進(jìn)行CT檢查;懷疑肺外結(jié)核,應(yīng)進(jìn)行其他相關(guān)檢查:懷疑肺外結(jié)核,應(yīng)進(jìn)行其他相關(guān)檢查:如B超、相關(guān)組織病理學(xué)檢查等。u 懷疑兒童結(jié)核病應(yīng)該做哪些檢查?懷疑兒童結(jié)核病應(yīng)該做哪些檢查??jī)和Y(jié)核病兒童結(jié)核病早期:早期:早診斷,早治療,病變較易恢復(fù);適量:適量:根據(jù)患兒體重決定抗結(jié)核藥物劑量,既能發(fā)揮有效的殺菌或抑菌作用,同時(shí)患兒也易耐受;聯(lián)合:聯(lián)合:充分發(fā)揮藥物的協(xié)同作用,消滅病灶內(nèi)不同狀態(tài)的結(jié)核菌,以保證療效;規(guī)律:規(guī)律:用藥不能隨意間斷;全程:全程:防止復(fù)發(fā)。u 兒童結(jié)核病的治療原則是什么??jī)和Y(jié)核病的
13、治療原則是什么?04預(yù)防結(jié)核病預(yù)防結(jié)核病A designer can use default text to simulate what text would look like. It looks even better with you using this text. 預(yù)防肺結(jié)核預(yù)防肺結(jié)核任何疾病的預(yù)防都勝于一切,結(jié)核病也不例外。只要方法正確,不會(huì)給結(jié)核桿菌一絲“覺(jué)醒”的機(jī)會(huì)。01. 01. 增強(qiáng)免疫力增強(qiáng)免疫力 對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō),最好的方法就是接種卡介苗,一般來(lái)說(shuō)新生嬰兒一出生就應(yīng)該接種;對(duì)于成人來(lái)說(shuō),應(yīng)在飲食與運(yùn)動(dòng)上面來(lái)增強(qiáng)自身免疫力,多吃蔬果、多曬太陽(yáng)、戒煙戒酒準(zhǔn)沒(méi)錯(cuò)。02. 02.
14、講究衛(wèi)生講究衛(wèi)生 平時(shí)居住的地方多開窗戶通風(fēng)、多打掃衛(wèi)生,同時(shí)要勤洗手。不管在哪里,都要養(yǎng)成不隨地吐痰的好習(xí)慣。預(yù)防肺結(jié)核預(yù)防肺結(jié)核03. 03. 遠(yuǎn)離噴嚏源遠(yuǎn)離噴嚏源 盡量少去人流密集的公共場(chǎng)所,注意回避打噴嚏、咳嗽等“潛在源頭”。在高發(fā)時(shí)期,也可考慮帶一個(gè)口罩出門哦。04. 04. 身體檢查身體檢查 定期的健康體檢也是必要的,特別是糖尿病、艾滋病等患者,一定要控制好病情。在這些基礎(chǔ)上,還要注意作息規(guī)律。如果連續(xù)咳嗽2周,或咳嗽有痰、帶血絲,就要到醫(yī)院好好檢查檢查了。家有肺結(jié)核患者必掌握的消毒方法家有肺結(jié)核患者必掌握的消毒方法消毒是指用物理或化學(xué)方法消滅停留在不同的傳播媒介物上的病原體,藉以切斷傳播途徑。周圍人群中存在傳染性肺結(jié)核患者時(shí),可以采取以下四種消毒方法:01.01.加熱或煮沸加熱或煮沸結(jié)核菌經(jīng)100煮沸后立即死亡,7010分鐘、601小時(shí)可殺死。食具、痰液等可用此法消毒。02. 02. 空氣消毒空氣消毒肺結(jié)核患者住的房間或辦公室可以采用紫外線燈照射方法消毒。家有肺結(jié)核患者必掌握的消毒方法
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