內(nèi)科急救知識(shí)考試題

1、無(wú)20162016 年年 4 4 月理論知識(shí)試卷月理論知識(shí)試卷（N0-N1 級(jí)護(hù)士：急救知識(shí)）科室：姓名：考試時(shí)間：得分：一、選擇題 40 分（共 20 題，每題 2 分,每題只有一個(gè)選項(xiàng)正確）1、患者 20 歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安，持續(xù) 5 小時(shí)，靜注氨茶堿無(wú)效。查體：滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率 130 次/分、律齊、無(wú)雜音，血壓 14.6/9.31kPa，緊急處理可用 （）A、西地蘭靜脈推注B、速尿靜脈推注C、嗎啡皮下注射D、氫化可的松或甲基強(qiáng)的松龍靜脈滴注E、大劑量青霉素靜脈滴注2、肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，立即給予 （）A、控制感染，用抗生素 B、糾正休克C、糾正酸中毒 D、輔

2、助呼吸E、加用糖皮質(zhì)激素3、肺結(jié)核小量咯血（痰中帶血絲）的處理是 （）A、給可待因 0.03gB、10葡萄糖酸鈣 10mlC、安靜休息，消除緊張情緒D、6-氨基乙酸 46gE、腦垂體后葉素 510U4、搶救大咯血窒息時(shí)，最關(guān)鍵的措施是 （）A、讓患者取患側(cè)臥位B、立即使用中樞呼吸興奮劑C、立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施E、立即輸血或輸液5、肺結(jié)核大咯血，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥（）A、窒息B、出血性休克C、繼發(fā)感染D、結(jié)核播散E、以上都不是6、患者女性，24 歲。大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時(shí)突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應(yīng)給予哪項(xiàng)處理（）A、氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注B、西地蘭 0.

3、4mg 緩慢靜脈推注C、平臥，0.1腎上腺素 0.5ml 皮下注射D、立即快速輸注低分子右旋糖酐E、靜脈快速滴注升壓藥物7、突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見(jiàn)于（）A、自發(fā)性氣胸B、支氣管哮喘 C、心源性哮喘D、氣管內(nèi)異物或梗阻E、阻塞性肺氣腫8、呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一個(gè)錯(cuò)誤的治療是（）A、吸氧B、呼吸興奮劑C、霧化吸入D、排痰E、抗感染9、患者男性，50 歲。突發(fā)呼吸困難，滿肺哮鳴音，心率快，聽(tīng)不清有無(wú)雜音，既往史不詳，應(yīng)首選何藥（）A、洋地黃B、異丙腎上腺素C、腎上腺素D、氨茶堿E、洛貝林10、左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是 （）A、心悸、氣短B、咳嗽咳痰增多C、肺水腫D、夜間

4、陣發(fā)性呼吸困難E、心律失常11、急性心肌梗死的診斷，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、 無(wú)誘因心前區(qū)劇痛B、疼痛開(kāi)始伴發(fā)熱C、中年以上突然休克D、頻繁嘔吐，上腹痛E、以上都不是12、急性心肌梗死早期（24 小時(shí)內(nèi)）死亡主要原因是 （）A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心臟破裂E、以上都不是無(wú)13、急性心肌梗死時(shí)緩解疼痛宜用 （）A、休息和吸氧B、硝酸甘油C、消心痛D、嗎啡E、以上都不是14、治療高血壓危象，下列哪一種藥物應(yīng)考慮首選（）A、復(fù)方降壓片B、心得安C、開(kāi)博通D、硝普鈉E、雙氫克尿噻15、男性，20 歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測(cè)不到，最主要的搶救措施是 （）A、立即靜脈滴注低分子右旋糖酐

5、B、靜脈滴注地塞米松C、立即靜脈注射腎上腺素D、靜脈滴注間羥胺E、靜脈滴注去甲腎上腺素16、遇到下列情況，首先應(yīng)搶救（）A、休克B、昏迷C、脾破裂D、開(kāi)放性氣胸E、開(kāi)放性骨折17、開(kāi)放性氣胸的急救，首先要： （）A、充分給氧 B、肋間插管引流 C、胸探查 D、迅速封閉胸壁創(chuàng)口 E、氣管插管輔助呼吸18、張力性氣胸急救措施為 （）A、粗針頭排氣減壓B、胸腔閉式引流C、胸探查D、加壓給氧E、輸液、輸血19、診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是（）A、 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B、呼吸停止C、瞳孔散大D、血壓測(cè)不到E、脈搏不清20、支氣管擴(kuò)張合并咯血時(shí)治療一般不主張應(yīng)用 （）A、抗生素B、止血藥C、鎮(zhèn)咳藥D、支氣管舒

6、張劑E、鎮(zhèn)靜藥二、 填空（共 60 分，每空 2 分）1、猝死的診斷：、和等2、2015 版心肺復(fù)蘇按壓要求：按壓部位；按壓頻率；按壓的深度；按壓放松比例；胸廓；盡早；盡量不中斷按壓，按壓時(shí)上半身前傾，、關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為軸，垂直向下用力，借助上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進(jìn)行按壓3、呼吸困難分為：、混合性呼吸困難；有明顯的三凹征的呼吸困難為。4、 霧化吸入后應(yīng)注意觀察患者痰液排出情況， 如痰液仍未咳出， 可予以、等方法協(xié)助排痰；應(yīng)用激素類(lèi)藥物，霧化畢予漱口。5、氧中毒可表現(xiàn)為胸骨下不適、疼痛、灼熱感，繼而出現(xiàn)、 繼續(xù)的干咳， 為預(yù)防氧中毒應(yīng)避免、氧療， 經(jīng)常做，動(dòng)態(tài)觀察氧療的治療效果。6、

7、整個(gè)吸痰過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)豐富的理論知識(shí)與分析判斷能力，結(jié)合病人的情況嚴(yán)密觀察病人的、及情況，防止心律失常、心衰及低氧血癥等發(fā)生，如有異常情況，及時(shí)對(duì)癥處理。7、如病人痰液黏稠，可協(xié)助病人變換體位，配合叩擊、霧化吸入等方法，通過(guò)振動(dòng)、稀釋痰液，使之易于吸出，插管時(shí)，以免呼吸道黏膜引起損傷。無(wú)三、問(wèn)答 題 （共 30 分，每題 10 分）1、心肺復(fù)蘇終止指征（10 分）2、除顫的指征及目的（10 分）3、吸痰的目的有哪些？（10 分）20162016 年年 4 4 月理論知識(shí)試卷答案月理論知識(shí)試卷答案（N0-N1 級(jí)護(hù)士：急救知識(shí)）一、選擇題 40 分（共 20 題，每題 2 分,每題只有一

8、個(gè)選項(xiàng)正確）無(wú)1、患者 20 歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安，持續(xù) 5 小時(shí)，靜注氨茶堿無(wú)效。查體：滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率 130 次/分、律齊、無(wú)雜音，血壓 14.6/9.31kPa，緊急處理可用（ D )A、西地蘭靜脈推注B、速尿靜脈推注C、嗎啡皮下注射D、氫化可的松或甲基強(qiáng)的松龍靜脈滴注E、大劑量青霉素靜脈滴注2、肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，立即給予 （ D )A、控制感染，用廣譜抗生素 B、糾正休克 C、糾正酸中毒 D、輔助呼吸 E、加用糖皮質(zhì)激素3、肺結(jié)核小量咯血（痰中帶血絲）的處理是（C )A、給可待因 0.03gB、10葡萄糖酸鈣 10mlC、安靜休息，消除緊張情緒D、6-氨基

9、乙酸 46gE、腦垂體后葉素 510U4、搶救大咯血窒息時(shí)，最關(guān)鍵的措施是 （ D )A、讓患者取患側(cè)臥位B、立即使用中樞呼吸興奮劑C、立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施E、立即輸血或輸液5、肺結(jié)核大咯血，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥 （ A )A、窒息B、出血性休克C、繼發(fā)感染D、結(jié)核播散E、以上都不是6、患者女性，24 歲。大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時(shí)突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應(yīng)給予哪項(xiàng)處理（ C )A、氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注B、西地蘭 0.4mg 緩慢靜脈推注C、平臥，0.1腎上腺素0.5ml 皮下注射D、立即快速輸注低分子右旋糖酐E、靜脈快速滴注升壓藥物7、突然發(fā)作的吸氣性呼

10、吸困難，臨床上最常見(jiàn)于（D）A、自發(fā)性氣胸 B、支氣管哮喘 C、心源性哮喘 D、氣管內(nèi)異物或梗阻 E、阻塞性肺氣腫8、呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一個(gè)錯(cuò)誤的治療是（ B )A、吸氧 B、呼吸興奮劑 C、霧化吸入 D、排痰 E、抗感染9、患者男性，50 歲。突發(fā)呼吸困難，滿肺哮鳴音，心率快，聽(tīng)不清有無(wú)雜音，既往史不詳，應(yīng)首選何藥 （ D )A、洋地黃 B、異丙腎上腺素 C、腎上腺素 D、氨茶堿 E、洛貝林10、左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是 （ C )A、心悸、氣短B、咳嗽咳痰增多C、肺水腫D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、心律失常11、急性心肌梗死的診斷，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （ B )A、無(wú)誘因心前區(qū)劇痛

11、B、疼痛開(kāi)始伴發(fā)熱 C、中年以上突然休克 D、頻繁嘔吐，上腹痛12、急性心肌梗死早期（24 小時(shí)內(nèi)）死亡主要原因是（C )A、心力衰竭 B、心源性休克 C、心律失常 D、心臟破裂 E、以上都不是13、急性心肌梗死時(shí)緩解疼痛宜用 （ D )A、休息和吸氧B、硝酸甘油C、消心痛D、嗎啡E、以上都不是14、治療高血壓危象，下列哪一種藥物應(yīng)考慮首選 （ D )A、復(fù)方降壓片B、心得安C、開(kāi)博通D、硝普鈉E、雙氫克尿噻15、男性，20 歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測(cè)不到，最主要的搶救措施是（C )無(wú)A、立即靜脈滴注低分子右旋糖酐B、靜脈滴注地塞米松C、立即靜脈注射腎上腺素D、靜脈滴注間羥胺E、靜脈滴注

12、去甲腎上腺素16、遇到下列情況，首先應(yīng)搶救（ D )A、休克B、昏迷C、脾破裂D、開(kāi)放性氣胸E、開(kāi)放性骨折17、開(kāi)放性氣胸的急救，首先要： （ D )A、充分給氧 B、肋間插管引流 C、胸探查 D、迅速封閉胸壁創(chuàng)口 E、氣管插管輔助呼吸18、張力性氣胸急救措施為 （ A )A、 粗針頭排氣減壓 B、胸腔閉式引流 C、胸探查 D、加壓給氧 E、輸液、輸血19、診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是（ A )A、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 B、呼吸停止 C、瞳孔散大 D、血壓測(cè)不到 E、脈搏不清20、支氣管擴(kuò)張合并咯血時(shí)治療一般不主張應(yīng)用 （ D )A、抗生素B、止血藥C、鎮(zhèn)咳藥D、支氣管舒張劑E、鎮(zhèn)靜藥二、填空（共

13、70 分，每空 1 分）1、猝死的診斷： 無(wú)意識(shí)、 無(wú)脈搏 和無(wú)呼吸 等2、2015 版心肺復(fù)蘇按壓要求：按壓部位胸骨下半部 （兩乳頭連線終點(diǎn)） ；按壓頻率100-120；按壓的深度5-6cm ；按壓放松比例1:1；胸廓充分回彈；盡早除顫； 盡量不中斷按壓， 按壓時(shí)上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為軸，垂直向下用力，借助上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進(jìn)行按壓3、呼吸困難分為：吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難；有明顯的三凹征的呼吸困難為吸氣性呼吸困難。4、 霧化吸入后應(yīng)注意觀察患者痰液排出情況， 如痰液仍未咳出， 可予以拍背、 吸痰等方法協(xié)助排痰；應(yīng)用激素類(lèi)藥物，霧化畢予漱口。5、氧中毒可表現(xiàn)為胸骨下不適、疼痛、灼熱感，繼而出現(xiàn) 呼吸增快、 惡心、嘔吐、煩 躁、繼續(xù)的干咳，為預(yù)防氧中毒應(yīng)避免 長(zhǎng)時(shí)間、 高濃度氧療，經(jīng)常做 血?dú)夥治觯瑒?dòng)態(tài)觀察氧療的治療效果。6、整個(gè)吸痰過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)豐富的理論知識(shí)與分析判斷能力，結(jié)合病人的情況嚴(yán)密觀察病人的 心 率、血 壓、呼 吸及 SpO 2 情況，防止心律失常、心衰及低氧血癥等發(fā)生，如有異常情況 暫停吸痰，及時(shí)對(duì)癥處理。7、如病人痰液黏稠，可協(xié)助病人變換體位，配合叩擊、霧化吸入等方法，通過(guò)振動(dòng)、稀釋痰液，使之易于吸出，插管時(shí)不可使用負(fù)壓，以免負(fù)壓吸附呼吸