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文檔簡(jiǎn)介
1、高血壓的治療與飲食方法病因1.習(xí)慣因素遺傳大約半數(shù)高血壓患者有家族史。2.環(huán)境因素3.年齡發(fā)病率著隨年齡增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì),40 歲以上者發(fā)病率高。4.其他肥胖者發(fā)病率高;避孕藥;睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。分類臨床上高血壓可分為兩類:1.原發(fā)性高血壓是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)而病因尚未明確的獨(dú)立疾病。2.繼發(fā)性高血壓又稱為癥狀性高血壓, 在這類疾病中病因明確, 高血壓僅是該種疾病的臨床表現(xiàn)之一,血壓可暫時(shí)性或持久性升高。臨床表現(xiàn)高血壓的癥狀因人而異。 早期可能無癥狀或癥狀不明顯, 僅僅會(huì)在勞累、精神緊張、情緒波動(dòng)后發(fā)生血壓升高, 并在休息后恢復(fù)正常。 隨著病程延長(zhǎng),血壓明顯的持續(xù)升高,逐漸會(huì)
2、出現(xiàn)各種癥狀。 此時(shí)被稱為緩進(jìn)型高血壓病。緩進(jìn)型高血壓病常見的臨床癥狀有頭痛、頭暈、注意力不集中、 記憶力減退、 肢體麻木、 夜尿增多、 心悸、胸悶、乏力等。當(dāng)血壓突然升高到一定程度時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生神志不清、抽搐。這就屬于急進(jìn)型高血壓和高血壓危重癥,多會(huì)在短期內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的心、腦、腎等器官的損害和病變,如中風(fēng)、心梗、腎衰等。癥狀與血壓升高的水平并無一致的關(guān)系。診斷目前國(guó)內(nèi)高血壓的診斷采用2000 年中國(guó)高血壓治療指南建議的標(biāo)準(zhǔn):類別收縮壓(mmHg )舒張壓( mmHg )正常血壓<120<80正常高值120 1398089高血壓140901
3、 級(jí)高血壓(輕度)140 15990992 級(jí)高血壓(中度)160 179100 1093 級(jí)高血壓(重度) 180 110單純收縮期高血壓140<90如患者的收縮壓與舒張壓分屬不同的級(jí)別時(shí),則以較高的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。單純收縮期高血壓也可按照收縮壓水平分為1、2、3 級(jí)。高血壓患者心血管危險(xiǎn)分層標(biāo)準(zhǔn):其他危險(xiǎn)因素和病史血壓水平1 級(jí)2 級(jí)3 級(jí)無其他危險(xiǎn)因素低中高1-2 個(gè)危險(xiǎn)因素中中極高危3個(gè)危險(xiǎn)因素或糖尿病或靶器官損害高高極高危有并發(fā)癥極高危極高危極高危治療1.治療目的及原則降壓治療的最終目的是減少高血壓患者心、腦血管病的發(fā)生率和死亡率。降壓治療應(yīng)該確立血壓控制目標(biāo)值。另一方面,高血壓
4、常常與其他心、腦血管病的危險(xiǎn)因素合并存在,例如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等,協(xié)同加重心血管疾病危險(xiǎn),治療措施應(yīng)該是綜合性的。( 1)改善生活行為 減輕體重。減少鈉鹽攝入。補(bǔ)充鈣和鉀鹽。減少脂肪攝入。增加運(yùn)動(dòng)。戒煙、限制飲酒。( 2)血壓控制標(biāo)準(zhǔn)個(gè)體化 由于病因不同,高血壓發(fā)病機(jī)制不盡相同,臨床用藥分別對(duì)待,選擇最合適藥物和劑量,以獲得最佳療效。( 3)多重心血管危險(xiǎn)因素協(xié)同控制 降壓治療后盡管血壓控制在正常范圍,血壓升高以外的多種危險(xiǎn)因素依然對(duì)預(yù)后產(chǎn)生重要影響。2.降壓藥物治療( 1)降壓藥物種類 利尿藥。 受體阻滯劑。鈣通道阻滯劑。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。血管緊張素 II 受體阻滯劑。( 2
5、)治療方案 大多數(shù)無并發(fā)癥或合并癥患者可以單獨(dú)或者聯(lián)合使用噻嗪類利尿劑、受體阻滯劑等。治療應(yīng)從小劑量開始,逐步遞增劑量。臨床實(shí)際使用時(shí),患者心血管危險(xiǎn)因素狀況、靶器官損害、并發(fā)癥、合并癥、降壓療效、不良反應(yīng)等,都會(huì)影響降壓藥的選擇。 2 級(jí)高血壓患者在開始時(shí)就可以采用兩種降壓藥物聯(lián)合治療。高血壓的治療原則很多人剛開始頭暈, 以為是貧血,最后才知道是高血壓引起的。其實(shí), 高血壓患者常會(huì)出現(xiàn)頭暈、 失眠、乏力等整張, 嚴(yán)重影響了他們的正常生活和工作。 對(duì)于患有高血壓的老年人來說,他們的晚年生活也變得不再安逸。 對(duì)于高血壓的治療很多病人都想了解, 下面我們來看看高血壓的治療原則,希望對(duì)大家有所幫助。
6、1、盡早治療高血壓是中老年人的高發(fā)疾病, 一旦出現(xiàn)經(jīng)常頭暈、頭痛、失眠、肢體麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院測(cè)量血壓,確診后應(yīng)積極配合治療,避免發(fā)展為非良性高血壓。2、適度治療高血壓是一個(gè)慢性心血管疾病, 其治療過程也需循序漸進(jìn)。 患者不可在短時(shí)間內(nèi)服用大量降壓藥物,血壓驟然下降可引起心、腦、腎等血液供應(yīng)不足,導(dǎo)致心腦血管意外的發(fā)生。3、聯(lián)合用藥有些患者只需要科學(xué)的服用一種藥物便可輕松的達(dá)到控制血壓的目的,生的指導(dǎo)下采用兩種或兩種以上的藥物控制。有些患者卻需要在醫(yī)4、持久治療目前臨床上治療高血壓的主要方法為終身藥物治療, 所以,高血壓患者必須做好 “打持久戰(zhàn)”的準(zhǔn)備,治療過程中不可隨意停藥,避免引起血壓
7、波動(dòng)而誘發(fā)心腦血管意外。5、不可隨意停藥有些患者擔(dān)心長(zhǎng)期服藥會(huì)為身體帶來一定的副作用,因此,在癥狀減輕后時(shí)常會(huì)自主停藥,出現(xiàn)癥狀后又開始服藥, 專家提醒, 這樣反復(fù)停藥引起血壓波動(dòng)較大, 病情反復(fù)發(fā)作甚至加重,常常會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥及心腦血管意外,對(duì)患者生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅。如今,高血壓是常見的疾病之一,其發(fā)病率相當(dāng)?shù)母?。因此,治療高血壓,一定要選擇一家正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,判定引起高血壓的原因之后再對(duì)癥治療。遠(yuǎn)離高血壓, 讓兒童回到快樂的童年生活,讓中青年人回到正常的工作狀態(tài),讓老年人擁有幸福的晚年生活!高血壓的治療方法高血壓治療專家指出:對(duì)于高血壓, 患者不能諱疾忌醫(yī)。高血壓病人不適合大幅度的
8、運(yùn)動(dòng)和競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)的活動(dòng),但適當(dāng)、適量的運(yùn)動(dòng)能夠治療高血壓。 不管采取什么方法治療高血壓,目的就是讓血壓降到標(biāo)注值, 高血壓患者在進(jìn)行正規(guī)的治療前, 先要通過醫(yī)生的檢查, 診斷病情。首先可以采取一些非藥物性的治療方法, 包括食療、茶療、體育運(yùn)動(dòng)等保健方法。 一些耐力練習(xí)和有氧運(yùn)動(dòng),如快走、 慢跑、騎自行車等都能降壓。 這些適量的體育運(yùn)動(dòng)都是一個(gè)好的治療方法,不會(huì)對(duì)身體的健康有副作用,持之以恒的運(yùn)動(dòng)可以使血壓明顯降低。高血壓的治療方法在飲食方面可采取低鈉飲食,日常生活中應(yīng)注意補(bǔ)充含鉀、含鈣較多的食物。少食鹽,逐日食鹽量5 克左右為宜。平時(shí)應(yīng)多食蔬菜、水果,伴隨經(jīng)常食用牛奶、海帶、魚等有益降壓而且營(yíng)養(yǎng)
9、豐富的食品。 飲食應(yīng)有節(jié)制, 不要暴飲暴食, 使體重接近標(biāo)準(zhǔn),隨著體重減輕,血壓也會(huì)下降。在高血壓治療期間,務(wù)必保持良好的情緒,有好的心態(tài)。壓力過大、精神緊張、大悲大喜都會(huì)導(dǎo)致血壓升高,而影響治療效果。總的來說, 可以概括為以下幾點(diǎn):1、合理膳食 ;2、適量運(yùn)動(dòng) ;3、戒煙限酒 ;4、心理平衡 ;5、日常治療 ;6、及時(shí)就醫(yī)。高血壓治療最重要的一點(diǎn)還是日常治療,長(zhǎng)期血壓過高可導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生,高血壓腎病便是之一。 因此患者根據(jù)自己的病情選擇一定的方法進(jìn)行治療,這樣才能保證有好的治療效果,更有效的降低血壓,促進(jìn)自己的健康。高血壓的中醫(yī)療法中醫(yī)中的很多治療方法對(duì)于一些頑疾具有顯著的緩解的作用,
10、中藥既沒有激素那樣的刺激,也沒有手術(shù)那樣的痛苦。 很多人對(duì)此不太相信, 下面就為大家介紹一些高血壓的中醫(yī)療法,并以此來進(jìn)行解釋和說明:降壓枕療法據(jù)明朝李時(shí)珍本草綱目第九卷記載“石膏亦稱細(xì)理石,又名寒水石,其性大寒,主治中風(fēng)寒熱,有解肌發(fā)汗,除口干舌焦,頭痛雅疼等功能,及 ?瘟解熱之良藥” 。據(jù)中醫(yī)理論及民間使用證明:高血壓屬熱癥,石膏性大寒,用石膏枕頭,以寒克熱,能自然調(diào)節(jié)腦神經(jīng)和人腦正常溫度,使腦血管正常工作,可有效地控制血壓升高,長(zhǎng)期堅(jiān)持使用,能將血壓逐步降低至正常水平。石膏降壓枕氣功療法一般取內(nèi)養(yǎng)靜功法, 可以取坐姿或站姿。 坐姿是坐于椅子上, 雙腿分開自然踏地, 兩手放于大腿上, 手心
11、向下, 全身放松, 心情怡靜, 排除雜念, 意守丹田, 口唇輕閉, 雙目微合,調(diào)整鼻息。站姿是身體自然站立,雙腳分與肩平,兩膝微屈,兩手抱球放于身前,全身放松意守丹田,調(diào)整呼吸。每次 1030 分鐘,每日 1 2 次。頭部按摩法中醫(yī)認(rèn)為“頭為諸陽(yáng)之會(huì)” ,人體十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈都匯聚于頭部,而且頭部有幾十個(gè)穴位。正確的按摩和日常的一些良好習(xí)慣對(duì)高血壓患者可以起到意想不到的保健作用。1.梳頭可促進(jìn)頭部血液循環(huán),疏通經(jīng)脈, 流暢氣血, 調(diào)節(jié)大腦神經(jīng), 刺激皮下腺體分泌,增加發(fā)根血流量,減緩頭發(fā)的早衰,并有利于頭皮屑和油膩的清除。梳頭方法是每天早、中、晚各梳頭一次,用力適中,頭皮各部全部梳理一遍,每
12、次23 分鐘。2.推發(fā)兩手虎口相對(duì)分開放在耳上發(fā)際,食指在前,拇指在后,由耳上發(fā)際推向頭頂,兩虎口在頭頂上會(huì)合時(shí)把發(fā)上提,反復(fù)推發(fā)10 次,操作時(shí)稍用力。兩掌自前額像梳頭樣向腦部按摩,至后頸時(shí)兩掌手指交叉以掌根擠壓后頸有降壓的作用。總結(jié)與提示:雖然我們還不能稱中醫(yī)為“科學(xué)”,但是在實(shí)際生活當(dāng)中,中醫(yī)給大家的幫助卻一點(diǎn)都不少。如果在治療當(dāng)中使用中醫(yī)療法加以輔助,會(huì)達(dá)到事半功倍的效果,最后預(yù)祝各位高血壓患者朋友能夠早日戰(zhàn)勝病魔。飲食方法及禁忌:1、高血壓飲食限制鈉鹽的攝入飲食應(yīng)以清淡為宜,少吃咸食,吃鹽過多,會(huì)使血管硬化和血壓升高,每天吃鹽應(yīng)以5克以下為宜。2、高血壓飲食少吃甜食甜食含糖量高,可在
13、體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪,容易促進(jìn)動(dòng)脈硬化。3、高血壓飲食少吃動(dòng)物脂肪動(dòng)物含膽固醇量高,可加速動(dòng)脈硬化。如肝、腦、心等應(yīng)少吃。4、高血壓戒煙少酒有煙酒嗜好的高血壓患者,會(huì)因煙酒過多引心肌梗塞,腦中風(fēng)。5、高血壓飲食宜多食鉀食物鉀在體內(nèi)能緩沖納的食物有:黃豆、小豆、番茄、西葫蘆、芹菜、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜; 水果有橘子、蘋果、香蕉、梨、獼猴桃、柿子、菠蘿、核桃、西瓜等。6、高血壓飲食宜多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。如魚、牛奶、瘦肉、雞蛋、豆類及豆制品。7、高血壓飲食宜食鈣食物美國(guó)醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,高血壓患者每天堅(jiān)持食入高鈣食物,能使 2/3 左右的人受到明顯的降壓效果。含鈣的食物很多,如奶制品、豆制品、芝麻醬
14、、蝦皮、海帶、骨頭湯、黑木耳、核桃、沙丁魚、雞蛋等均含鈣豐富。飲食上必須秉持“五味不過”原則:一、食物不過咸:限鹽。健康成年人每天鹽的攝入量不宜超過 6 克,其中包括通過醬油、 咸菜、味精等調(diào)味品攝入鹽的量。二、食物不過甜:限糖。含糖高的食品主要是米、面、糕點(diǎn)等。建議主食要粗細(xì)搭配,如玉米、小米、豆類、蕎麥、薯類等。最好不吃或少吃油餅、油條、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶類雪糕等。三、食物不過膩:限制脂肪過高的食品。生活中要限制家畜肉類(尤其是肥肉 )、動(dòng)物油脂 (如豬油 )、奶油糕點(diǎn)、棕櫚油等高脂肪和蛋類制品、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魚子及雞皮、鴨皮等高膽固醇食物的攝入。每天不超過250克新鮮牛奶或酸奶
15、。每天肉類控制在75 克以內(nèi),主要是瘦肉,如豬、牛、羊、雞、鴨等禽類肉食。四、食物不過辛:限制飲酒。酒也屬于 “辛” 類食物,對(duì)于嗜酒如命的市民, 專家建議男性每天飲酒精不超過30 克,即葡萄酒小于 100-150 毫升,比如2 至 3 兩;或啤酒小于 250-500 毫升,比如半斤到1斤 ;或白酒小于 25-50 毫升,約 0.5 至 1 兩。女性則減半量,孕婦不飲酒。不提倡飲高度烈性酒。五、食物不過苦:過食可致食欲不振。苦味食物主要是苦麥菜、芹菜、芥菜、苦瓜、咖啡等??嗄芮鍩?,廣州地區(qū)氣候炎熱,適當(dāng)吃些有苦味的蔬菜是有好處的,可以清肝炎、心火。不過,苦味畢竟寒涼,過食則損傷脾胃,導(dǎo)致食欲不振、或腹痛腹瀉等,影響食物的消化吸收。需要提醒的是, 很多老年人一提雞蛋就犯憷, 認(rèn)為其膽固醇含量太高, 對(duì)身體不好,其實(shí)除了膽固醇過高者盡量少吃蛋黃外, 其他人吃雞蛋沒多大問題。 還要強(qiáng)調(diào)的是, 飲食有節(jié),還包括不能過飽。 “飲食自倍,腸胃乃傷” ,不可不防。如果能再配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和保持心情舒暢就更好了。書是我們時(shí)代的生命 別林斯基書籍是巨大的力量 列寧書是人類進(jìn)步的階梯 高爾基書籍是人類知識(shí)的
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