建設單位開工前安全施工措施現(xiàn)場核查表完整

1、建設單位開工前安全施工措施現(xiàn)場核查表完整（完整版資料，可直接使用可編輯，推薦下載）附件1:建設單位開工前安全施工措施現(xiàn)場核查表（本表一式一份）單位（群體）工稈全稱工程地點施工總承包單位（公章）工程規(guī)模、結(jié)構(gòu)形式安全施工措施建設單位核查情況1 現(xiàn)場無違法施工行為（含樁基礎(chǔ)施工、基坑施工）。2 施工企業(yè)資質(zhì)證書、安全生產(chǎn)許可證和誠信手冊復印件。3.施工、監(jiān)理單位人員情況登記表；施工企業(yè)項目安全管理機構(gòu)框架圖；施工企業(yè)安全負責人、技術(shù)負責人（總工）及項目負責人、專職安全員、施工員、特種作業(yè)人員的資格證書和安全生產(chǎn)考核證書復印件；施工企業(yè)安全負責人、技術(shù)負責人（總工）、項目負責人、專職安全員的企業(yè)法人

2、任命書和崗位職責文件。4 .工程建設重大危險源申報表，內(nèi)容填寫真實齊全有效；對于深基坑工程，建設單 位按規(guī)定委托第三方監(jiān)測單位進行監(jiān)測，開通第三方監(jiān)測信息系統(tǒng)帳號，將監(jiān)測方 案及將監(jiān)測參數(shù)錄入該信息系統(tǒng)，并配置考勤設備和專用攝像頭（附相關(guān)資料）。5 .單位工程施工組織設計；單獨編制的專項施工方案（包括但不僅限于以下內(nèi)容： 基坑支護與降水工程、土方開挖工程、人工挖孔樁工程、地下暗挖工程、頂管工程、 模板工程及支撐體系、腳手架工程、起重吊裝及安裝拆卸工程、自制卸料平臺、施 工臨時用電、建筑幕墻安裝工程、鋼結(jié)構(gòu)安裝工程、預應力工程、文明施工等）；對超過一定規(guī)模的危險性較大分部分項工程專項方案，應按住

3、建部要求組織專家組進 行論證審查，并應提交專家論證審查意見表。6設計單位出具的施工現(xiàn)場總平面布置圖和臨時建筑施工圖，建設工程臨時建筑驗收表；板房金屬夾芯板材燃燒性能檢測報告，材質(zhì)必須與實際使用相符。7.現(xiàn)場臨時設施必備內(nèi)容： 辦公室、值班室、培訓教室、大門、圍墻、洗車設施（洗 車槽、高壓龍頭、排水沉淀設施）、道路、建筑物排水設施、八牌一圖；配有生活區(qū) 的宿舍、廁所、廚房、食堂、淋浴間設置和衛(wèi)生情況；應在施工現(xiàn)場的安全合理位 置設公告宣傳欄；培訓教室中應配備施工安全標準規(guī)范、各工種及機械設備安全操 作規(guī)程、施工安全知識讀物等書籍；每個出入口應分別設值班室和洗車設施，由專 人值班并洗車；圍擋規(guī)范一

4、致，落實在工地圍擋外立面設置創(chuàng)文宣傳畫；落實防揚 塵的噴灑降塵措施；施工現(xiàn)場清潔；物料堆放整齊；建筑垃圾管理規(guī)范，聘請有資 質(zhì)渣土運輸車隊并全面實施密閉運輸。8工程建設生產(chǎn)安全事故應急救援預案，工程建設生產(chǎn)安全事故應急救援預案具體演練計劃。9.房建工地視頻監(jiān)控系統(tǒng)和在線揚塵監(jiān)測設備安裝情況（附安裝合冋、安裝方案）。10.對施工活動中可能受影響的周邊建筑物、構(gòu)筑物，在施工前已委托有資質(zhì)的鑒定單位進行安全鑒定并落實有關(guān)措施（附相關(guān)資料，現(xiàn)場周邊為空置地時不需提交）。11.施工單位項目管理機構(gòu)人員到場情況。應到人，實到人12 監(jiān)理單位項目管理機構(gòu)人員到場情況。應到人，實到人建設單位意見經(jīng)檢查，各項開

5、工前施工措施已落實，施工安全措施文件齊備。并鄭重承諾，施工單位和監(jiān)理單位項目管理機構(gòu)人員，將于年月日時分（時間，不遲于提交本表后 4個工作日內(nèi)）在（具體地點名稱），攜帶本人身份證件，接受建設行政主管部門工作人員核查到位履職情況。建設單位法定代表人簽名（單位公章）：年 月日附件2:工程建設重大危險源申報表（本表一式兩份）工程名稱施工總承包單位序號重大危險源類型/相應危險性較大分 部分項工程專家論證機構(gòu)全稱（每類 型一行，不冋部位或參數(shù)的應分別填 寫，每部位或參數(shù)類型各一行）計劃施工開始日期/結(jié)束日期所在部位備注（需對照填表說明中相應考核內(nèi)內(nèi)容詳細填寫）123456其它需要說明內(nèi)容我代表我公司所填

6、報的本表內(nèi)容都是真實、準確、完整的；任何后果，我公司將承擔一切責任。如有填報不實或不準確等而造成聲明施工總承包單位項目負責人簽名施工總承包單位公章：:年月日填表補充說明：本工程涉及以下重大危險源（在適用的“”上打“ ”，并對括號內(nèi)內(nèi)容詳細填寫。無任何重大危險源時，應在上表中填"無”）:一、需專家論證評審方案的危險性較大分部分項工程（一）深基坑工程開挖深度超過5m （含5m ）的基坑（槽）的土方開挖、支護、降水工程。（最大 開挖深度m、是 /否含降水工程）開挖深度雖未超過 5m，但地質(zhì)條件、周圍環(huán)境和地下管線復雜，或影響毗鄰建筑（構(gòu)筑）物安全的基坑（槽）的土方開挖、支護、降水工程。（是

7、/否 含降水工程）（二）模板工程及支撐體系1. 工具式模板工程：滑模工程爬模工程飛模工程2. 混凝土模板支撐工程：搭設高度8m及以上；（模板支撐最大高度m，所在部位包括層）搭設跨度18m及以上；（模板支撐最大跨度m，所在部位包括層）施工總荷載15kN/m 2及以上；（模板支撐最大施工總荷載kN/m 2,所在部位包括層）集中線荷載20kN/m 及以上。（模板支撐最大集中線荷載 kN/m，所在部位包括層） 承重支撐體系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支撐體系，承受單點集中荷載700kg以上。（單點集中荷載）（三）起重吊裝及安裝拆卸工程采用非常規(guī)起重設備、方法，且單件起吊重量在100kN及以上的起重吊裝工程。

8、起重量300kN及以上的起重設備安裝工程； 高度200m及以上內(nèi)爬起重設備的拆除工程。（四）腳手架工程搭設高度50m及以上落地式鋼管腳手架工程。（搭設高度提升高度150m及以上附著式整體和分片提升腳手架工程。（提升高度 架體高度20m及以上懸挑式腳手架工程。（架體高度m ）（五）拆除、爆破工程采用爆破拆除的工程。碼頭、橋梁、高架、煙囪、水塔或拆除中容易引起有毒有害氣（液）體或粉塵擴散、 易燃易爆事故發(fā)生的特殊建、構(gòu)筑物的拆除工程。文物保護建筑、優(yōu)秀歷史建筑或歷史文化風貌區(qū)控制范圍的拆除工程。 超過6層或18米高的建筑物拆除工程。（層、建筑物高度m）跨度大于36m及以上的鋼結(jié)構(gòu)跨度大于60m及以

9、上的索膜結(jié)（是/否含降水工程）水下作業(yè)工程?？赡苡绊懶腥?、交通、電力設施、通訊設施或其它建、構(gòu)筑物安全的拆除工程。（六）其它工程施工高度50m及以上的建筑幕墻安裝工程。 安裝工程；跨度大于60m及以上的網(wǎng)架結(jié)構(gòu)安裝工程 構(gòu)安裝工程。開挖深度超過16m的人工挖孔樁工程。地下暗挖工程頂管工程 采用新技術(shù)、新工藝、新材料、新設備及尚無相關(guān)技術(shù)標準的危險性較大的分部分項工程。邊坡工程：巖質(zhì)邊坡高度超過30m，或土質(zhì)邊坡高度超過 15m的邊坡工程。二、垂直運輸設備：塔式起重機（含臺，有/無 起重臂受周圍建筑物或外圍施工設施所限無法360度回轉(zhuǎn)，是 /否 多塔交叉作業(yè)，是/否 需使用與廠家說明書中附墻裝置

10、不一致的附墻裝置，設備基礎(chǔ)是/否需支承在新建建筑物結(jié)構(gòu)上）施工升降機（人貨兩用電梯 ）（含臺，設備基礎(chǔ)是/否 需支承在新建建筑物結(jié)構(gòu)上）電動吊籃（含臺）附著式升降腳手架爬升模板三、其它危險源毗鄰邊坡：附近存在巖質(zhì)邊坡高度超過30m，或土質(zhì)邊坡高度超過 15m的邊坡，或可能崩塌的其它邊坡。（是/否曾有崩塌記錄）毗鄰高壓電線路、設備或電塔。（電壓kV、最小水平距離 m,最小垂直距離 m ）開挖深度不超過16m的人工挖孔樁工程。開挖深度不足5m，且地質(zhì)條件、周圍環(huán)境和地下管線相對簡單，且對毗鄰建筑（構(gòu)筑）物影響較小的基坑（槽）的土方開挖、支護、降水工程。毗鄰中波微波發(fā)射塔?；A(chǔ)（基坑）施工工藝情況說

11、明記錄 工程名稱（請?zhí)顚憜挝还こ倘Q）填表人（請?zhí)顚懡ㄔO單位全稱） ：施工總承包單位：1、 本工程的基礎(chǔ)類型（包含不包含）樁基礎(chǔ)，（包含不包含）天然/復合地基，地基與基礎(chǔ)的分區(qū)情況大致如下：樁基礎(chǔ)包含（管樁灌注樁鋼樁），分區(qū)情況如下：，樁基礎(chǔ)持力層情況為： 。天然/復合地基分布情況為：（填寫面積，分布的大致區(qū)域，存在多種類型時應分別說明位置分區(qū)情況） 。2、本工程（包含/ 不包含）基坑支護工程：2.1 （當包含基坑支護工程時，請?zhí)顚懕卷棧┍竟こ袒娱_挖面積約m2，開挖深度 m，基坑的分區(qū)情況以及支護結(jié)構(gòu)的類型大致如下： （只填寫有無鋼或混凝土支撐系統(tǒng)，排樁墻、 重力式水泥土樁墻， 錨桿及土釘墻

12、或地下連續(xù)墻的大致分布位置） ，基坑的坡道和出土口位 于基坑的： （簡要描述位置） 。2.2（沒有基坑支護工程時，請?zhí)顚懕卷棧┍竟こ虥]有基坑施工，基礎(chǔ)土方最大開挖深度約米。3、本工程的基坑土方開挖計劃（先于后于同時于）樁基礎(chǔ)施工，樁基礎(chǔ)和基坑的互 相影響情況如下：（需要補充的可在此欄簡要填寫，否則不用填寫） 。4、在樁基礎(chǔ)/基坑施工階段，本工程計劃（安裝不安裝）塔式起重機，塔式起重機基礎(chǔ)與基坑支護結(jié)構(gòu)（相互互不）依存。建設單位項目負責人簽名（單位公章）年月日說明：未填寫附件 2或填寫不全，而相關(guān)信息在施工組織設計當中又未能反映，監(jiān)督部門將認為提供的信息量不足以完成施工方案審查的，可要求作退件處

13、理，等完善后再進行方案審查。括號內(nèi)的選項均為單選，請在相應選項上打"或用實心的代替。附件3:工程施工、監(jiān)理單位人員情況登記表、施工總承包單位及人員情況施工總承包單位全稱（公 章）單位聯(lián)系人辦公單位聯(lián)系人施工總承包單位管理人員姓名任職崗位注冊證（崗位證）編號注冊證（崗位 證）有效期至身份證號碼安全生產(chǎn)考核合格證編號安全生產(chǎn)考核合格證有效期至企業(yè)法定代表人企業(yè)技術(shù)負責人企業(yè)分管安全牛產(chǎn)負責人項目經(jīng)理專職安全員一專職安全口 一 員一專職安全口 一 員二施工員質(zhì)量檢查員注：應提供企業(yè)法定代表人、企業(yè)技術(shù)負責人、企業(yè)分管安全生產(chǎn)負責人的安全生產(chǎn)考核合格證復印件。崗位：企業(yè)技術(shù)負責人姓名：崗位：

14、企業(yè)分管安全生產(chǎn)負責人姓名：崗位：施工員姓名：貼一寸相片（企業(yè)技術(shù)負責人本人 簽名一）貼一寸相片（企業(yè)分管安全生產(chǎn)負責人本人簽名一）貼一寸相片（企業(yè)技術(shù)負責人注冊 建造師章）（企業(yè)技術(shù)負責人本人 簽名二）（企業(yè)分管安全生產(chǎn)負責人注冊建造師章）（企業(yè)分管安全生產(chǎn)負責人本人簽名二）（施工員本人名）崗位：項目經(jīng)理姓名：崗位：專職安全員一姓名：崗位：專職安全員二姓名：崗位：專職安口 一員二姓名：貼一寸相片（項目經(jīng)理本人簽名一）貼一寸相片貼一寸相片貼一寸相片（項目經(jīng)理注冊建造師（項目經(jīng)理本人簽名二）（專職安全員一本人簽名）（專職安全員二本人簽（專職安全員章）名）本人簽名）、施工專業(yè)承包單位及人員情況施工

15、專業(yè)承包單位全稱 （公章）單位聯(lián)系人辦公單位聯(lián)系人安全生產(chǎn)許可證編號安全生產(chǎn)許可 證有效期至施工專業(yè)承包單位管理人員姓名任職崗位注冊證（崗位證）編號注冊證（崗位 證）有效期至身份證號碼安全生產(chǎn)考核合格證編號安全生產(chǎn)考核合格證有效期至企業(yè)法定代表人企業(yè)技術(shù)負責人企業(yè)分管安全生產(chǎn)負責人項目經(jīng)理專職安全員一專職安全口 一- 員二專職安全口 - 員二施工員質(zhì)量檢查 員注：應提供企業(yè)法定代表人、企業(yè)技術(shù)負責人、企業(yè)分管安全生產(chǎn)負責人的安全生產(chǎn)考核合格證復印件。崗位：企業(yè)技術(shù)負責人姓名：崗位：企業(yè)分管安全生產(chǎn)負責人姓名：崗位：施工員姓名：貼一寸相片（企業(yè)技術(shù)負責人本人 簽名一）貼一寸相片（企業(yè)分管安全生產(chǎn)

16、負責人本人簽名一）貼一寸相片（企業(yè)技術(shù)負責人注冊 建造師章）（企業(yè)技術(shù)負責人本人 簽名二）（企業(yè)分管安全生產(chǎn)負責人注冊建造師章）（企業(yè)分管安全生產(chǎn)負責人本人簽名二）（施工員本人名）崗位：項目經(jīng)理姓名：崗位：專職安全員一姓名：崗位：專職安全員二姓名：崗位：專職安口 一員二姓名：貼一寸相片（項目經(jīng)理本人簽名一）貼一寸相片貼一寸相片貼一寸相片（項目經(jīng)理注冊建造師章）（項目經(jīng)理本人簽名二）（專職安全員一本人簽名）（專職安全員二本人簽名）（專職安全員本人簽名）本表一式一份，如有多個施工專業(yè)承包單位單位可自行加頁。三、工程監(jiān)理單位及人員情況工程監(jiān)理單位全稱（公章）監(jiān)理內(nèi)容監(jiān)理合同造價 （萬元）監(jiān)理合同始末

17、工期年 月曰至年 月曰所用資質(zhì)類別資質(zhì)等級項目管理機構(gòu)人員姓名任職崗位注冊證（崗位 證）號注冊證（崗位 證）有效期至身份證號碼手提電話項目管理機構(gòu)人員包括總監(jiān)理工程師、總監(jiān)理工程師代表、 專業(yè)監(jiān)理工程師、 監(jiān)理員。崗位：總監(jiān)理工程師姓名：崗位：總監(jiān)理工程師代表姓名：貼一寸相片（總監(jiān)理工程師本人簽名一）貼一寸相片（總監(jiān)理工程師代表本人簽名一）（總監(jiān)理工程師注冊監(jiān) 理工程師章）（總監(jiān)理工程師本人簽名二）（總監(jiān)理工程師代表注冊監(jiān)理工程師章）（總監(jiān)理工程師代表本人簽名二）崗位：專業(yè)監(jiān)理工程師姓名：岡位：監(jiān)理貝一姓名：崗位：監(jiān)理員二姓名：崗位：監(jiān)理員姓名：貼一寸相片（專業(yè)監(jiān)理工程師本人簽名一）貼一寸相片

18、貼一寸相片貼一寸相片（專業(yè)監(jiān)理工程師注冊監(jiān)理工程師章）（專業(yè)監(jiān)理工程師本人簽名二）（監(jiān)理員一本人簽名）（監(jiān)理員二本人簽名）（監(jiān)理員三本簽名）附件4:建設單位開工前安全施工措施備案流程登記表工程名稱：檔案編號：提交日期：由經(jīng) 建設 單位 授權(quán) 人員 填寫建設單位：聯(lián)系人：施工單位：聯(lián)系人：監(jiān)理單位：聯(lián)系人：工程地址：工程造價：工程面積：序號施工圖和施工方案資料目錄份數(shù)/頁數(shù)1施工圖設計文件2廣東省建設工程施工圖設計文件審查合格書、施工圖設計文件審查備案表、民用建筑節(jié)能設計審查備案登記表3單位工程施工組織設計4專項施工方案5專家組進行論證審查的咨詢評審意見書、專項方案論證評審報告6安全牛產(chǎn)許可證（

19、副本）7安全文明措施費的支付收訖證明8建筑工傷意外傷害保險開工前安全施工 措施備案申報時間年月日時分（窗口人員簽名）施工許可證 發(fā)證日期年 月日樁基礎(chǔ)條形碼及施工許可證簽收人：日期：年 月日危險性較大工程類型 （方案審查人員填寫）深基坑口 /高大支?？?/其它（） /無口方案審查部門接 收資料時間年月日時分（接收人簽名）方案審查部門移 交資料時間年月日時分（接收人簽名）項目監(jiān)督員自窗 口接收資料時間年月日時分（項目監(jiān)督員簽名）匯總審查意見發(fā) 出整改通知書備 案時間年月日時分（備案人簽名）建設工程施工前 期安全措施備案通過時間年月日時分（審查人簽名）備案書領(lǐng)取時間年月日時分（簽收人簽名）說明:1

20、.本表一式一份。2.其它未列出具體內(nèi)容的工作步驟可填寫本表中部的移交記錄。3.移交內(nèi)容應由雙方清點。4.移交時間應雙方見證并由移交人（即執(zhí)行上一工序人員）填寫，接收人（即執(zhí)行下一工序人員）應簽名。5.移交內(nèi)容一般應由移交人送至接收人工作地點。附件 5：建設單位安全生產(chǎn)承諾書工程名稱:監(jiān)督注冊號:為確保建設工程施工安全，我單位承諾遵守以下要求:一、建設單位必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)、強制性標準和政府規(guī)范性文件， 保證建設工程安全生產(chǎn)，依法承擔建設工程安全生產(chǎn)責任。建設單位不得對勘 察、設計、施工、監(jiān)理等單位提出不符合有關(guān)法律、法規(guī)、強制性標準和政府 規(guī)范性文件的要求，不得明示或者暗示其違反上述要求，

21、不得壓縮合同約定的 工期。二、建設單位在我區(qū)從事建設工程活動，必須嚴格執(zhí)行基本建設程序，堅 持先勘察、后設計、再施工的原則。三、建設單位應向有關(guān)的勘察、設計、施工、工程監(jiān)理等單位提供與建設 工程相關(guān)的真實、準確、齊全的原始資料，尤其是地下管線資料。四、建設單位應組織有資質(zhì)的鑒定單位對施工活動中可能影響的周邊建筑 物、構(gòu)筑物進行安全鑒定，并制定相應的安全措施。五、建設單位應依法發(fā)包建設工程，并在招標文件和施工合同文件中，按 照有關(guān)政府規(guī)范性文件的要求，明確安全防護、文明施工措施費的內(nèi)容、范圍、 金額、預付金額、支付辦法和抵扣方式，并按有關(guān)政府規(guī)范性文件和合同約定 支付安全技術(shù)、防護設施、勞動保護

22、等用于安全生產(chǎn)、文明施工的各項費用。六、建設單位應在工程開工前，按規(guī)定辦理建設單位開工前安全施工措施 備案、建設工程質(zhì)量安全監(jiān)督注冊和建筑工程施工許可證，開工時保證以上手 續(xù)齊全。對建設單位擅自施工的違法行為，區(qū)國土城建和水利局將依法處理。七、建設單位在申請辦理開工前安全施工措施備案、建設工程質(zhì)量安全監(jiān) 督注冊和建筑工程施工許可證前，應當按規(guī)定要求提交相關(guān)資料，并指定一名 主要負責人在該工程建設全過程具體負責落實本單位安全管理責任，其項目管理機構(gòu)人員應在該工程建設全過程常駐施工現(xiàn)場，確保落實施工安全管理措施,并檢查安全措施費用的使用。八、建設單位應對其在施工現(xiàn)場人員進行安全防護、文明施工教育，

23、并對 他們的安全負責。九、建設單位不得明示或暗示施工單位購買、租賃、使用不符合安全施工 要求的安全防護用具、機械設備、施工機具及配件、消防設施和器材。十、建設單位應建立對該建設項目工程質(zhì)量、施工安全和監(jiān)理工作的定期 檢查和不定期抽查相結(jié)合的施工現(xiàn)場檢查制度，確保對施工現(xiàn)場落實動態(tài)監(jiān)督 管理，并分別明確主要負責人和項目管理機構(gòu)在各施工階段的最低檢查頻率， 其中主要負責人最低檢查頻率不少于每月一次。十一、建設單位主要負責人，應建立與施工單位、監(jiān)理單位、設計單位主 要負責人的聯(lián)絡熱線，及時妥善地協(xié)調(diào)處理施工現(xiàn)場出現(xiàn)的重大問題。十二、建設單位的項目負責人應負責對施工現(xiàn)場狀況的跟蹤和檢查，監(jiān)督 管理施工

24、現(xiàn)場的施工管理和工程監(jiān)理工作，及時了解項目施工過程中存在的問 題并及時向建設單位主要負責人匯報，主持召開施工現(xiàn)場協(xié)調(diào)會議。十三、對施工過程中存在的重大工程質(zhì)量或安全問題，建設單位應立即會 同有關(guān)單位認真研究分析并主持處理，對屬于施工單位責任的，應責令施工單 位限期整改，必要時應責令其停工整改，并督促施工單位及時落實整改。施工 單位逾期不改正或拒不整改，建設單位應按合同追究其責任。要及時書面向監(jiān) 管部門報告有關(guān)情況。十四、建設單位要經(jīng)常檢查工程監(jiān)理合同的落實情況，發(fā)現(xiàn)監(jiān)理失職行為 要按合同相關(guān)要求辦理。十五、建設單位違反上述規(guī)定或由于建設單位原因?qū)е掳踩鹿实?，應?擔相應責任和費用。十六、監(jiān)督

25、部門依法監(jiān)督檢查建設工程的施工現(xiàn)場生產(chǎn)條件和有關(guān)安全生 產(chǎn)的文件資料，對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全事故隱患，責令各責任單位立即排除，重 大安全事故隱患排除前和排除過程中無法保證安全的，責令從危險區(qū)域內(nèi)撤出 作業(yè)人員或暫停施工，建設單位對上述措施應予以配合。十七、建設單位任命如下：為負責該工程的項目負責人，其身份證號為 其聯(lián)系 為；項目其他管理人員：。十八、本承諾書一式三份，建設單位、監(jiān)督部門各存一份，第三份由建設 單位項目負責人存放于施工現(xiàn)場備查。建設單位法定代表人簽字:（公章）節(jié)假日安全檢查表工程項目：博悅城二期 A3-1號地塊一標段檢查日期：年 月 日檢查人員 （簽名）項目負責人 （簽名）目的通過節(jié)

26、假日前檢查，查出不符合項，以制定管理措施，杜絕違祛違規(guī)現(xiàn)象，確保節(jié)假日期間的生產(chǎn)安全。要求按照安全生產(chǎn)的要求認真檢查，查出不符合項。對查出問題及時處理，認真整改，不能整改的需及時上報 并采取相應的防范措施。序 號檢查 項目檢查標準和內(nèi)容檢查方法檢查結(jié)果符合或 不符合不符合項 防范措施-一-安全保衛(wèi)1、制定各級值班人員表并下發(fā)；查記錄查計劃2、保證暢通，24小時有人接聽；3、科學安排節(jié)假日值班、巡邏工作。-二二消防安全1、滅火器置于設定位置，擺放穩(wěn)固，壓力或重量正常；現(xiàn)場檢查2、消防設施完好；數(shù)量充足，能方便取用；3、消防通道暢通，無雜物；4、氧氣、乙炔存放符合規(guī)定要求。二辦公區(qū)、 職工生活 區(qū)

27、、民工 生產(chǎn)區(qū)1、門窗正常無破損、并封鎖；現(xiàn)場檢查2、用水、用氣無安全隱患；3、辦公、生活電器已切斷電源。4、生產(chǎn)污水、雨水排水系統(tǒng)完好、下水管道無堵塞四生產(chǎn)機械設備1、停用用設備斷電、上鎖；現(xiàn)場檢查2、生產(chǎn)設備、設施保正運轉(zhuǎn)正常；3、安全設備、設施完整有效；4、備用設備、設完完好，隨時可投入使用。五安全防護1、臨邊油庫安全防護到位；現(xiàn)場檢查2、主要岀入通道、采取封堵措施；3、危險期域設置明顯的安全警示標志。六庫房1、安排物管科值班人員進行倉庫、材料堆放區(qū)節(jié)假日巡檢；查現(xiàn)場2、倉庫通風良好，物品堆放符合相關(guān)規(guī)定；3、已采取防雨、防風、防盜措施。七備品備件1、節(jié)假日期間所用原料、輔料做好準備，保

28、證生產(chǎn)使用；查現(xiàn)場2、節(jié)假日期間公用生活、生產(chǎn)設施、設備保證正常使用；3、設備檢修備齊相關(guān)零配件；4、安排檢維修人員、設備設施，嚴格落實檢維修各項措施。八應急安全1、應急救援體系能正常運轉(zhuǎn)，發(fā)生事故能第一時間響應；查現(xiàn)場2、應急救援器才配置完整、齊全；3、值班人員已了解應急預案、處置方案相關(guān)內(nèi)容。九用電安全1、線路規(guī)范、固定良好；查現(xiàn)場2、線路無埋壓、浸泡象；3、開關(guān)箱、配電箱外觀、門鎖完好，并已鎖；4、接地、接零、漏電保護措施到位；5、配電室內(nèi)無雜物，進岀口無堵塞。十其他檢查 情況建設工程施工安全生產(chǎn)措施備案表編號：工 程 名 稱：建設單位（章）：施工單位（章）：監(jiān)理單位 （ 章）：1備案須

29、知建設單位辦理建設工程安全生產(chǎn)措施備案手續(xù)，必須提供下 列資料：1、企業(yè)安全生產(chǎn)許可證；2、施工項目部主要組成人員的資格證及安全培訓證 ;3、項目部各級安全生產(chǎn)責任制及管理目標分解圖 ;4、特殊工種的上崗證、普通工種的教育培訓證；5、施工組織設計及施工臨時用電、腳手架搭設與拆除、基坑 邊坡支護、模板支撐工程、塔吊、門井吊、施工電梯安裝拆除等 五項安全技術(shù)施工方案；7、主要安全防護設施的備案資料（塔吊、高架提升機附基礎(chǔ)設 計及地基承載力的相關(guān)資料）；8、主要施工機電的驗收單；9、建設工程意外傷害保險費繳納憑據(jù)復印件 （ 查驗原件）（暫 緩）；10、工程中標通知書復印件（查驗原件 ） ；11、分包

30、單位的安全生產(chǎn)等級。本表一式六份。二份由建筑安全監(jiān)管部門存檔；一份由建設 單位交施工許可證發(fā)放部門 , 領(lǐng)取施工許可證；一份由 施工單位存檔；一份由 監(jiān)理單位存檔；一份由建設單位存檔。2編號工程名稱 工程地點建筑面積 工程造價工程結(jié)構(gòu) 開竣工日期建設單位 負責人及施工單位 項目經(jīng)理及監(jiān)理單位 負責人及管 姓名 資格證 安全培訓證 備注 理 項目經(jīng)理人 技術(shù)負責人員 專職安全員名稱 編制人 批準人 監(jiān)理審核人 備注施工組織設局外架搭設拆除方案臨時施工用電方案深基坑支護方案模板支護方案施工起重機械安裝與拆除方案經(jīng)審查 : 工程準予登記備案工程所在地建筑安全監(jiān)管部門意見（章）經(jīng)辦人： 審核人 : 年

31、 月 日3附件二 編號工 程 名 稱：建設單位（章）：施工單位 （ 章） :監(jiān)理單位（章）：1、本評價書一式四份，施工期間由施工單位統(tǒng)一保管， 工程竣工后，由監(jiān)管部門作總體評價并蓋章。施工、監(jiān)理、建設、 監(jiān)管部門各執(zhí)一份。2、階段匯檢要有施工、監(jiān)理、建設三方簽字簽章，并作出匯 檢結(jié)論。3、監(jiān)管部門階段檢查 , 以及突擊式檢查 , 要作出檢查結(jié)論， 由檢查負責人簽字。4、重大安全事故由施工單位記錄，監(jiān)理單位復核。階匯檢日期 年 月 日 評定分數(shù) 等級 段匯檢結(jié)論 檢查評施工單位（章 ） 監(jiān)理單位（章 ） 建設單位（章） 定情檢查負責人： 檢查負責人 : 檢查負責人：況 匯檢日期 年 月 日 評定

32、分數(shù) 等級檢查結(jié)論基礎(chǔ)建筑安全監(jiān)管部門（章 ） 檢查負責人： 階匯檢日期 年 月 日 評定分數(shù) 等級 段 匯檢結(jié)論 檢查評定施工單位 （ 章） 監(jiān)理單位 （ 章） 建設單位（章） 情檢查負責人： 檢查負責人： 檢查負責人： 況匯檢日期 年 月 日 評定分數(shù) 等級檢查結(jié)論主體建筑安全監(jiān)管部門（章） 檢查負責人 :1階匯檢日期 年 月 日 評定分數(shù) 等級 段 匯檢結(jié)論 檢查評定施工單位 （ 章） 監(jiān)理單位（章 ） 建設單位（章 ） 情檢查負責人： 檢查負責人： 檢查負責人 : 況 匯檢日期 年 月 日 評定分數(shù) 等級 檢查結(jié)論主體建筑安全監(jiān)管部門（章 ） 檢查負責人： 階匯檢日期 年 月 日 評定

33、分數(shù) 等級 段 匯檢結(jié)論 檢查評定施工單位（章） 監(jiān)理單位 （ 章） 建設單位（章 ） 情檢查負責人： 檢查負責人 : 檢查負責人： 況 匯檢日期 年 月 日 評定分數(shù) 等級 檢查結(jié)論外裝修、八前 建筑安全監(jiān)管部門（章） 檢查負責人：2 上檢查結(jié)論： 級年 月 日 記錄人：全檢查結(jié)論：年 月 日 記錄人： 門檢查檢查結(jié)論 :年 月 日 記錄人：重大安年 月日 記錄人： 復核人：全事故情年 月 日 記錄人： 復核人： 況記錄年 月 日 記錄人 : 復核人：綜合評價結(jié) 論 建筑安全監(jiān)管部門（章） 評價人： 批準人： 評定日期 年 月 日 評定分數(shù) 等級備注4附件一 編號： 工 程 名 稱： 建設單

34、位（章 ） ： 施工單位（章）： 監(jiān)理單位（章）： 1、本承諾書一式五份，建設單位、施工單位、監(jiān)理單位 各執(zhí)一份，一份由建設單位交施工許可證發(fā)放部門，用作領(lǐng)取施 工許可證，一份由建設安全監(jiān)管部門存檔。2、建設工程施工期間建設單位、施工單位、監(jiān)理單位嚴格按 照承諾書承諾內(nèi)容執(zhí)行 , 如有違反，必須承當相應責任 . 建設單位： 施工單位：監(jiān)理單位：三方就 工程項目在建設期間，認真貫徹執(zhí)行國家及我省有關(guān)安全文明生產(chǎn) 的法律法規(guī)、標準規(guī)范等，相互協(xié)調(diào)配合，切實履行安全文明生 產(chǎn)責任和義務 , 承諾如下：一、建設單位：（一）在編制工程概算時，應當確定建設工程安全作業(yè)環(huán)境及 安全施工措施所需費用，確保?？?/p>

35、專用，不挪作他用。（二）不對勘察、設計、施工、工程監(jiān)理等單位提出不符合建 設工程安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和強制性標準規(guī)定的要求，不壓縮合 同約定的工期 .（三）不明示或者暗示施工單位購買、租賃，使用不符合安全 施工要求的安全防護用具、機械設備、施工機具及配件、消防設 施和器材。（四）依法批準的建設工程項目自開工報告批準之日 15 日內(nèi)，將保證安全施 工的措施報送建設工程在地縣級以上建設行政主管部門備案.1（五）違反上述承諾，愿意承擔建設工程安全生產(chǎn)管理條例 中第五十四條、第五十五條法律責任。（六）接受并積極配合建筑安全監(jiān)管部門對施工現(xiàn)場安全文明 生產(chǎn)實施監(jiān)督管理，依法接受國家安全監(jiān)察 .二、施工單位 認真貫徹執(zhí)行國家及省、市有關(guān)安全文明生產(chǎn)的法律法規(guī)規(guī)章 和強制性標準、安全操作規(guī)程等，建立健全施工現(xiàn)場安全文明生產(chǎn)保證體系，落實各項具體措施，切實履行安全文明生產(chǎn)責任和 義務，保護職工身體健康和生命安全，以及社會公眾安全，保護 環(huán)境衛(wèi)生，保持施工現(xiàn)場