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文檔簡介

1、神經(jīng)病學(xué)名詞解釋1、Horner綜合征:表現(xiàn)為一側(cè)瞳孔縮小。眼裂變小、眼球內(nèi)陷,可伴有同側(cè)面部少汗。2、感覺過度:由于刺激閾增高與反應(yīng)時間延長,刺激必須達(dá)到很強(qiáng)的程度方有感覺,在刺激后需經(jīng)一潛伏期才能感到強(qiáng)烈的定位不明確的不適感,且持續(xù)一段時間才消失。3、感覺過敏:表現(xiàn)為輕微的刺激即引起強(qiáng)烈的感覺,系因?qū)τ|痛覺的敏感性增強(qiáng)或感覺閾值降低所致。4、假性球麻痹:又稱假性延髓麻痹,兩側(cè)皮質(zhì)延髓受累時出現(xiàn)舌咽,迷走神經(jīng)麻痹癥狀,表現(xiàn)為發(fā)音嘶啞,吞咽困難,咽反射消失。5、運動性失語:Broca失語,口語表達(dá)障礙突出,理解相對好,主要累及優(yōu)勢半球額下回后部。6、感覺性失語口語理解嚴(yán)重障礙為其突出特點,故以

2、往稱為感覺性失語?;颊邔e人和自己講的話均不理解,或僅理解個別詞或短語;口語表達(dá)有適當(dāng)?shù)恼Z法結(jié)構(gòu)但缺乏實質(zhì)詞,表現(xiàn)為語量多,講話不費力,發(fā)音清晰,語調(diào)正常,短語長短正常,即所謂流利型口語,病變位于優(yōu)勢半球Wernicke區(qū)(顳上回后部)。7、缺血半暗帶:急性腦梗死病灶是由中心壞死區(qū)及其周圍的缺血半暗帶(ischemicpenumbra)組成。而缺血半暗帶內(nèi)因仍有側(cè)支循環(huán)存在,可獲得部分血液供給,尚有大量可存活的神經(jīng)元,如果血流迅速恢復(fù),損傷仍為可逆的,腦代謝障礙可得以恢復(fù),神經(jīng)細(xì)胞仍可存活并恢復(fù)功能。8、TIA:指反復(fù)發(fā)作的局灶性腦缺血導(dǎo)致的突發(fā)、短暫、可逆性神經(jīng)功能障礙的臨床綜合征。9、閉鎖

3、綜合癥(Locked-insyndrome):見于雙側(cè)腦橋基底部損害?;颊咭庾R清楚,但四肢及面部癱瘓不能張口說話和吞咽,僅保存閉眼和眼球垂直運動功能,并以此表達(dá)自己的意愿。10、Weber綜合征(中腦腹側(cè)綜合征):中腦病變導(dǎo)致同側(cè)動眼神經(jīng)癱瘓,對側(cè)中樞性偏癱。11、 Wallenberg綜合征(延髓外側(cè)綜合征):系椎動脈阻塞,狹窄或小腦后下動脈阻塞引起的臨床癥狀。表現(xiàn)為眩暈/惡心/嘔吐/眼震,病灶同側(cè)軟腭及聲帶麻痹/吞咽困難/聲音嘶啞,病灶同側(cè)共濟(jì)失調(diào),病灶同側(cè)Horner(,病灶同側(cè)面部淺感覺障礙,對側(cè)半身淺感覺障礙。12、 Millard-Gubler綜合征:腦橋外側(cè)梗死,表現(xiàn)為病變側(cè)外展

4、神經(jīng)和面神經(jīng)周圍性麻痹,病變對側(cè)中樞性舌下神經(jīng)和肢體癱瘓。13、 腔隙狀態(tài):多發(fā)性腔隙性梗死累及雙側(cè)錐體束,出現(xiàn)嚴(yán)重精神障礙,癡呆,假性延髓麻痹,雙側(cè)錐體束征,類帕金森病和大小便失常。14、 分水嶺腦梗死:相鄰血管供應(yīng)區(qū)之間的分水嶺區(qū)域或邊緣帶的局部缺血。此種梗死約占全部腦梗死的10%15、脊髓半切綜合征(脊髓半側(cè)損害):主要特征是病變同側(cè)損害節(jié)段以下上運動神經(jīng)元性癱瘓,同側(cè)深感覺障礙及病變對側(cè)損害節(jié)段以下痛溫覺減退或喪失,而觸覺保持良好,病變側(cè)損害節(jié)段以下血管舒縮功能障礙。16、脊髓休克:脊髓病變早期表現(xiàn)為肌肉松弛,肌張力低,腱反射消失、病理征陰性和尿潴留等,一般持續(xù)16周。17、Beevo

5、r征:T10-11病變時下半部腹直肌無力,當(dāng)患者仰臥位用力抬頭時,可見臍孔被腹直肌上半部牽拉向上移動。18、鞍區(qū)回避:髓內(nèi)壓迫感覺障礙自病變節(jié)段向下發(fā)展,鞍區(qū)(S3-S5)感覺保留至最后才受累。19、三偏綜合征:內(nèi)囊損害累及視纖維時,表現(xiàn)為對側(cè)肢體偏癱,對側(cè)偏生感覺障礙,對側(cè)同向偏盲。20、分離性感覺障礙:脊髓丘腦束損傷時,對側(cè)損害平面以下痛溫覺缺失,而觸覺和深感覺仍保存。21、頸膨大:頸膨大相當(dāng)于C5T2節(jié)段,是支配上肢神經(jīng)的起源,受損可出現(xiàn)雙上肢下運動神經(jīng)元性癱,雙下肢上運動神經(jīng)元性癱,病變平面以下各種感覺缺失,肩部及上肢可有放射性根痛,括約肌障礙。22、腰膨大:腰膨大相當(dāng)于L1S2節(jié)段,

6、是支配下肢神經(jīng)的起源,受損出現(xiàn)雙下肢下運動神經(jīng)元癱,雙下肢及會陰部各自感覺缺失,尿便障礙。23、脊髓壓迫癥:是一組椎管內(nèi)占位性病變引起脊椎受壓綜合征,可有脊髓半切或橫貫性損害以及椎管梗阻,脊神經(jīng)根和血管受累的臨床表現(xiàn)。24、上升性脊髓炎:脊髓損害節(jié)段呈上升性,在起病1-2天甚至數(shù)小時內(nèi)逐步上升至延髓,或癱瘓由下肢迅速波及上肢甚至延髓支配的肌群,并出現(xiàn)吞咽困難、構(gòu)音不良、呼吸肌癱瘓而死亡。25、華勒變性:指外傷使軸突斷裂后,由于不再有軸漿運輸提供軸突所需的營養(yǎng)成分,斷端遠(yuǎn)側(cè)的軸突很快字近端向遠(yuǎn)端發(fā)生變性、解體,解體的軸突和髓鞘可有同樣的變化。但一般只到最近的1-2個郎飛結(jié)而不再繼續(xù),接近細(xì)胞體的

7、軸突斷傷可使細(xì)胞體壞死。26、 軸突變性:由于中毒或營養(yǎng)障礙等原因,使細(xì)胞體合成蛋白質(zhì)等物質(zhì)發(fā)生障礙或者軸漿運輸阻滯,致使最遠(yuǎn)端的軸突不能得到必要的營養(yǎng),因此其變性通常從軸突的最遠(yuǎn)端開始向近端發(fā)展。27、 MS:即多發(fā)性硬化,是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變?yōu)樘攸c的自身免疫性疾病,臨床上表現(xiàn)為病變部位的多發(fā)性及發(fā)病時間的多發(fā)性。28、三叉神經(jīng)痛:面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)反復(fù)發(fā)作的、短暫的、陣發(fā)性的劇痛稱為三叉神經(jīng)痛。29、 Bell征:表現(xiàn)為患側(cè)面部表情肌癱瘓、額紋消失,不能皺眉,眼裂擴(kuò)大、閉目不全,閉目時癱瘓側(cè)眼球轉(zhuǎn)向上方,露出白色鞏膜。30、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹:是指莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥所致的單

8、側(cè)周圍性面癱。31、扳機(jī)點(觸發(fā)點):“扳機(jī)點”亦稱“觸發(fā)點”,常位于上下唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處,即為三叉神經(jīng)痛患者口角,鼻翼,頰部或舌部敏感區(qū),輕觸或刺激扳機(jī)點可激發(fā)疼痛發(fā)作。32、痛性抽搐:三叉神經(jīng)痛引起發(fā)射性的面肌抽搐,患者口角牽向患側(cè),可伴面部皮膚發(fā)紅、流淚和流涎。33、Hunt綜合征:為帶狀皰疹病毒感染所致,病變累及膝狀神經(jīng)節(jié),出現(xiàn)同側(cè)面部表情肌癱瘓,舌前2/3味覺喪失與聽覺過敏,尚有癱瘓側(cè)的乳突部疼痛,耳廓與外耳道感覺減退,外耳道或鼓膜出現(xiàn)皰疹。34、腦脊液蛋白細(xì)胞分離:指腦脊液蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正?;蜉p度增高。是格林-巴利綜合征特征性改變之一。病程36周蛋白增高最明顯。3

9、5、癲癇:是一組腦神經(jīng)元異常過度放電引起的慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征,以突然發(fā)生反復(fù)發(fā)作為特征,是發(fā)作性意識喪失的常見原因。36、杰克遜(Jackson)發(fā)作:部分運動性發(fā)作如放電沿大腦皮質(zhì)運動區(qū)分布逐漸擴(kuò)展,臨床常表現(xiàn)為抽搐自對側(cè)拇指沿腕部、肘部和肩部擴(kuò)展。37、癲癇持續(xù)狀態(tài):是癲癇持續(xù)發(fā)作之間意識尚未恢復(fù)又頻繁再發(fā),或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。38、癇性發(fā)作:每次神經(jīng)元的陣發(fā)性放電或短暫的腦功能異常稱為癇性發(fā)作。39、Todd癱:癲癇部分運動性發(fā)作后如遺留暫時性(數(shù)分至數(shù)日)局部體癱瘓或無力,稱Todd癱瘓。40、全身性強(qiáng)直性發(fā)作:又稱大發(fā)作,主要表現(xiàn)為全身肌肉強(qiáng)直和陣攣

10、,伴意識喪失及自主神經(jīng)障礙。41、失神發(fā)作:失神經(jīng)發(fā)作是癲癇癇性發(fā)作的一種表現(xiàn),以意識障礙為主要表現(xiàn)。又分典型和不典型失神二種。典型失神經(jīng)發(fā)作:病人活動突然停止,發(fā)呆,呼之不應(yīng),手中物體落地,部分可機(jī)械重復(fù)原有的簡單動作,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒鐘,每天可發(fā)作數(shù)十、上百次,醒后不能回憶。42、自動癥:復(fù)雜部分性發(fā)作的運動表現(xiàn)以協(xié)調(diào)的不自主運動為特征,癲癇發(fā)作過程中或發(fā)作后意識狀態(tài),出現(xiàn)一定程度上協(xié)調(diào)的,有適應(yīng)性的無意識活動,發(fā)作后不能回憶。43、帕金森?。菏前l(fā)生于中年以上的黑質(zhì)和黑質(zhì)紋狀體通路變性的疾病,臨床四大主征是肌強(qiáng)直、震顫、運動遲緩、姿勢步態(tài)異常。44、 急性橫貫性脊髓炎:系指一種非特異性炎癥

11、,急性脊髓白質(zhì)的脫髓鞘性病變或壞死性病變,臨床表現(xiàn)為急性完全性或不完全性截癱。可能與炎性脫髓鞘性疾病有關(guān)。好發(fā)部位:胸段(T35) 。45、 面具臉:面部表情肌活動減少,常常雙眼凝視,瞬目減少,呈現(xiàn)面具臉。46、 慌張步態(tài):患者自臥位、坐位起立困難,邁步后即以極小的步伐向前沖,越走越快,不能及時停步或轉(zhuǎn)彎。47、靜止性震顫:震顫出現(xiàn)在肢體處于靜止?fàn)顟B(tài)時,在自主運動時減輕或消失。其頻率一般為每秒48次,見于帕金森綜合癥。48、 折刀樣強(qiáng)直:視部位不同,只累及部分肌群,被動運動關(guān)節(jié)市,阻力在開始時較明顯,隨后迅速減弱,呈現(xiàn)所謂折刀現(xiàn)象,為錐體束損害時的體征,常伴有腱反射亢進(jìn)和病理征。49、 鉛管樣強(qiáng)直:屈肌和伸肌同時受累,被動關(guān)節(jié)時始終保持增高的肌力,類似彎曲軟鉛管的感覺。50、齒輪樣強(qiáng)直:部分患者伴有震顫,檢查時可感到在均勻的阻力中出現(xiàn)規(guī)律而斷續(xù)停頓,如同轉(zhuǎn)動齒輪感。51、 寫字過小征:帕金森病患者因壁肌及手指肌的強(qiáng)直,上肢不能做精細(xì)動作,表現(xiàn)為書寫困難,所寫的字彎曲不正,越寫越小。52、疲勞試驗(Jollytest):囑患者持續(xù)上視出現(xiàn)上瞼下垂或兩臂持續(xù)平舉后出現(xiàn)上臂下垂,休息后恢復(fù)則為陽性。53、危象:由于自身病情加重或治療不當(dāng)引起呼吸肌無力所致的嚴(yán)重呼吸困難狀態(tài)。54、肌無力危象:之中正肌無力患者本身病情加重或者治療不當(dāng)引

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