淺談我國現(xiàn)代醫(yī)藥物流與藥品質(zhì)量管理如何完善

1、.醫(yī)藥商品質(zhì)量管理論文班級：口腔0901學(xué)號：U200913024XX：陸海波 2011.11.20淺談我國現(xiàn)代醫(yī)藥物流建設(shè)與藥品質(zhì)量管理如何完善口腔醫(yī)學(xué)0901 陸海波 U200913024藥品質(zhì)量管理貫穿到藥品生產(chǎn)、流通、使用的全過程。但是，提到藥品質(zhì)量，人們更多的是想到生產(chǎn)過程。事實上，藥品在流通及使用過程中的質(zhì)量管理難度更大、問題更多。盡管這幾年國家實行GSP認(rèn)證，使藥品質(zhì)量在流通過程中得到了一定程度的改善，但存在的問題仍然不少。特別是流通的終點環(huán)節(jié)醫(yī)院藥品質(zhì)量管理還是一個盲區(qū)，更需要有關(guān)部門認(rèn)真研究。一、現(xiàn)代醫(yī)藥物流在藥品流通中質(zhì)量管理之作用 在一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家，醫(yī)藥流通業(yè)發(fā)展非常迅

2、速，特別是現(xiàn)代信息技術(shù)及自動化技術(shù)的應(yīng)用，使現(xiàn)代醫(yī)藥物流提高到了一個嶄新的水平。發(fā)達(dá)國家中，醫(yī)藥物流呈現(xiàn)了批發(fā)業(yè)務(wù)高度集中，形成寡頭壟斷市場格局。在美國，三大醫(yī)藥批發(fā)商占了90以上的市場份額，歐盟三大批發(fā)商占了60以上的市場份額，亞洲的日本五大集團(tuán)占了80的市場份額。物流高度的集中，促進(jìn)了自動化、信息化的發(fā)展，促進(jìn)了醫(yī)藥物流的現(xiàn)代化進(jìn)程。高度發(fā)達(dá)的物流信息網(wǎng)絡(luò)加強(qiáng)了用戶與供貨方、供貨方與供貨方之間的信息聯(lián)系。通過使用條形碼(BC)、電子掃描(ES)、電子數(shù)據(jù)交換(EDl)等技術(shù)能使供應(yīng)商、批發(fā)商、零售商、醫(yī)療單位通過網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)信息共享，使得數(shù)據(jù)能快速、準(zhǔn)確地傳遞。結(jié)合運輸、儲存、揀選、輸送、分揀

3、等高度自動化，在計算機(jī)程序的引導(dǎo)下實現(xiàn)庫存管理、裝卸運輸、采購、訂貨、配送、訂單處理等的自動化。藥品批發(fā)業(yè)務(wù)高度集中及自動化使藥品在整個物流過程中質(zhì)量得到很好的保證，高度發(fā)達(dá)的信息網(wǎng)絡(luò)，有利于藥品的質(zhì)量管理及藥政監(jiān)管部門的監(jiān)督管理。而我國醫(yī)藥物流存在的問題較多，影響著藥品質(zhì)量的管理及監(jiān)管，為安全用藥帶來隱患1藥品批發(fā)企業(yè)多而小，儲存、運輸中藥品質(zhì)量難以保證 2藥品缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)編碼，物流信息系統(tǒng)嚴(yán)重滯后，影響藥品質(zhì)量監(jiān)管3自動化程度低，人工操作，差錯率高4對現(xiàn)代物流的認(rèn)識未上升到質(zhì)量管理的高度如何發(fā)展我國現(xiàn)代醫(yī)藥物流，提高藥品質(zhì)量管理水平1走集約化規(guī)?；詣踊罚岣吡魍ōh(huán)節(jié)的藥品質(zhì)量控制力目

4、前我國醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)過多、過小，流通環(huán)節(jié)多，存在的質(zhì)量問題突出，只有通過整合，形成規(guī)?；拇笮歪t(yī)藥物流中心，貨物高度集中，做到品種全、規(guī)模大，有利于集成運輸，通過集裝箱運輸，減少藥品運輸過程中的擠壓、破損、污染等嚴(yán)重影響藥品質(zhì)量的不良事件，提高藥品完好率；品種多、吞吐量大，有利于采用高價貨倉、改善藥品儲存環(huán)境及儲存條件，利用高層貨架、高位叉車、自動化的存儲倉庫和堆垛機(jī)等自動化機(jī)械系統(tǒng)，可以精確、實時控制庫存量，進(jìn)行有效的調(diào)度，減少庫存，有效防止貨物積壓、過期失效；揀選、輸送、分揀信息化、自動化，能大大降低揀選、配送的差錯率，提高客戶服務(wù)滿意度。醫(yī)藥股份XX自2003年建成并投入使用了國內(nèi)首家現(xiàn)代

5、醫(yī)藥物流中心，把原來對藥品倉儲式管理變成現(xiàn)代物流配送管理，把信息化管理操作方式注入勞動密集型行業(yè)，雖然發(fā)展時間比較短，但還是很快趕上了國際水平。通過近3年的運轉(zhuǎn)，完全達(dá)到了預(yù)期的要求，年吞吐量可達(dá)100億，日訂單處理能力達(dá)5000單，提高了藥品在庫及流通過程中的質(zhì)量，保證了患者用藥安全，得到了政府及國家藥品監(jiān)督管理部門的認(rèn)可。物流中心實現(xiàn)倉儲立體化，提供藥品良好的儲存環(huán)境，保證在庫藥品質(zhì)量。倉庫采用高架貨倉，條碼管理，通過計算機(jī)調(diào)度倉儲位，有效利用了倉庫的儲存空間，規(guī)X了貨堆的立體體積，避免貨堆不規(guī)X引起的倒塌、擠壓等影響藥品質(zhì)量的不良事件的發(fā)生；保證了堆垛間的間距，維持藥品良好的通透、通風(fēng)環(huán)

6、境，避免藥品發(fā)霉變質(zhì)等質(zhì)量事故。入庫、出庫自動化，較少藥品破損、污染。貨物入庫驗收后，計算機(jī)自動分配貨位，高位叉車在車載計算機(jī)的引導(dǎo)下，將貨物送到規(guī)定的貨位，大宗藥品出庫，在計算機(jī)的引導(dǎo)下高位叉車將貨物從規(guī)定的貨位取出，避免人工搬運、小車推拉引起的翻車、磕碰等破損、污染事件的發(fā)生，同時在計算機(jī)的引導(dǎo)下，通過貨位條碼掃描，減少差錯的發(fā)生。傳輸、揀選、分揀自動化，減少藥品調(diào)配的差錯率。通過帶式傳送、掃描設(shè)備、導(dǎo)人裝置自動將周轉(zhuǎn)箱導(dǎo)人作業(yè)面。電子標(biāo)簽揀選，RF揀選等大大提高了揀選速度，減少了藥品揀選差錯，目前我們中心的揀選準(zhǔn)確率在9999以上。使用電腦控制的交叉帶式分揀機(jī)，通過掃描設(shè)備、導(dǎo)人裝置自動

7、將揀出的貨物分發(fā)到設(shè)定的分隔口，提高了分揀速度，減少配送差錯，提高了客戶滿意度。2快速信息化進(jìn)程，提升藥品質(zhì)量監(jiān)管水平信息不通，監(jiān)管難行?，F(xiàn)在醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展很快，知識處于爆炸式的發(fā)展速度，沒有信息的快速傳遞，難以想像藥品質(zhì)量的有效監(jiān)管。信息的傳遞速度很大程度取決于信息的采集，信息的快速采集有賴于國家乃至世界有一個統(tǒng)一的、標(biāo)準(zhǔn)的藥品標(biāo)識編碼。我國應(yīng)盡快制定統(tǒng)一的、標(biāo)準(zhǔn)的藥品標(biāo)識編碼，加速我國醫(yī)藥流通的信息化進(jìn)程。在現(xiàn)代物流建設(shè)中，信息技術(shù)就像神經(jīng)系統(tǒng)控制、支配著整個中心藥品的進(jìn)、銷、調(diào)、存，賬務(wù)、票據(jù)的管理，可以通過電腦一目了然地查看整個藥品的管理狀態(tài)，可以對任何批號的任何藥品的進(jìn)、銷、調(diào)、存狀態(tài)

8、進(jìn)行跟蹤檢查，便于藥品的全面質(zhì)量監(jiān)管。例如，近日正在全國X圍內(nèi)查封XX第二制藥XX假藥案，信息化程度高度的企業(yè)，可以迅速提供被查處藥品進(jìn)、銷、調(diào)、存的狀態(tài)及流向，盡快控制了假藥的進(jìn)一步擴(kuò)散，充分顯現(xiàn)了信息化的優(yōu)勢和作用。同時批發(fā)企業(yè)作為聯(lián)系醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)上下游的紐帶，信息化的建設(shè)更為重要，依靠其強(qiáng)大的信息系統(tǒng)跟醫(yī)院、零售網(wǎng)點、供應(yīng)商建立信息共享，幫助供應(yīng)商、醫(yī)院、零售商供貨、存貨，提供服務(wù)。物流信息處理已經(jīng)成為提高競爭力的重要手段?？蛻綦S時可以進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)貨物查詢，減少在途資金的占壓?？梢詫崿F(xiàn)對產(chǎn)品進(jìn)行批次及單品管理，企業(yè)可以跟蹤每一筆貨物的流向，杜絕了假冒和異地調(diào)貨，也有利于每一筆貨物的跟蹤服務(wù)及質(zhì)

9、量查詢。可以實時核查貨物庫存，為決策提供可靠的依據(jù)；在為生產(chǎn)企業(yè)提供產(chǎn)品及客戶服務(wù)需求信息的同時，也為醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)及時反饋市場動態(tài)，以達(dá)到改進(jìn)產(chǎn)品質(zhì)量，提高服務(wù)水平，適應(yīng)市場需求的目的。醫(yī)藥股份公司在建造物流中心的同時已經(jīng)意識到信息化建設(shè)的重要性，在自有的ERP系統(tǒng)中，結(jié)合現(xiàn)代物流系統(tǒng)對信息化的要求，完成了現(xiàn)代化物流中心的信息化系統(tǒng)。該信息系統(tǒng)像人的大腦及神經(jīng)系統(tǒng)一樣，控制、支配著物流的自動化系統(tǒng)，同時控制著物流系統(tǒng)、資金流系統(tǒng)、藥品質(zhì)量管理系統(tǒng)，包括驗收入庫、在庫藥品養(yǎng)護(hù)、藥品退貨管理、藥品質(zhì)量跟蹤、特殊管理藥品的上報等，支持著上下游客戶的藥品有關(guān)的信息傳遞，在物、金、賬、票及質(zhì)量管理方面起

10、了重要的作用。以前通過人工信息傳遞會出現(xiàn)差錯，而且配送時間長，由于信息傳遞錯誤引起退貨量大，帶來藥品管理上的困難。通過信息化系統(tǒng)把藥械配送服務(wù)提升到信息自動化水平上，工作效率提高5倍。現(xiàn)在醫(yī)院可以直接從網(wǎng)上發(fā)信息，信息直接到配送中心，配送中心按照這個信息進(jìn)行配送，減少了信息傳遞環(huán)節(jié)，大大提高了信息的準(zhǔn)確率，減少了配送差錯。由于信息傳遞快捷，自動化揀選速度快，大大減少醫(yī)院藥品的庫存，縮短藥品的在庫時間，保證藥品的質(zhì)量。3優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，實行科學(xué)管理，推進(jìn)企業(yè)全面質(zhì)量管理現(xiàn)代物流建設(shè)具有很高的科技含量，必須用科學(xué)的手段對原來固有的工作程序進(jìn)行業(yè)務(wù)流程再造，優(yōu)化工作流程，減少藥品流動環(huán)節(jié)，使工作流程適

11、應(yīng)于現(xiàn)代物流配送自動化、信息化要求，有利于藥品在流通中的監(jiān)管，保證藥品質(zhì)量。優(yōu)化業(yè)務(wù)流程管理的內(nèi)容包括：購銷業(yè)務(wù)流程，輔助業(yè)務(wù)流程，質(zhì)量管理流程包括入庫驗收、在庫藥品養(yǎng)護(hù)、退貨、報損、銷毀流程，財務(wù)管理流程，績效考核流程以及其他管理流程。業(yè)務(wù)流程優(yōu)化就是要以客戶為中心，以優(yōu)化企業(yè)資源配置為內(nèi)容，以網(wǎng)絡(luò)信息化為手段，以強(qiáng)化員工整體素質(zhì)為前提，整合和優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提高藥品質(zhì)量管理水平及企業(yè)運營質(zhì)量，提高企業(yè)核心競爭力。4意識更新2004-2005兩年在國內(nèi)大興醫(yī)藥物流建設(shè)，許多企業(yè)盲目地上項目、建物流，把現(xiàn)代醫(yī)藥物流當(dāng)成一種時髦、一種噱頭，這種不太切合實際的做法必定會在市場經(jīng)濟(jì)的大墻上碰得頭破血流，事實上也使不少項目擱淺、下馬。中國的醫(yī)藥市場確有它的特殊性，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)30萬家，零售藥店14萬家，并且大多數(shù)是單體藥店或規(guī)模極小的連鎖店，醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)7800家，在短時間內(nèi)歸并、重組，也不現(xiàn)實，但每個公司都建物流實在沒有必要，政府應(yīng)該在珠江三角洲、長江三角洲、環(huán)渤海等7個物流區(qū)域引導(dǎo)有能力的大型醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)建立現(xiàn)代物流中心，發(fā)展第三方物流業(yè)務(wù)，小型醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)可以將藥品的配送委托給大型物流中心，實現(xiàn)第三方物流配送，小型醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)集中精力做品種代理、做客戶服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，為上下游客戶做好服務(wù)工作；大型物流中心可以集中力量做好配送服務(wù)、做好藥品質(zhì)量管理，確保藥品在整個