醫(yī)學專題—第二篇-批量傷員應急預案課件

1、Company LOGO批量傷員批量傷員(shngyun)(shngyun)搶救應急搶救應急預案預案第一頁，共十七頁。5.12汶川地震汶川地震(dzhn)第二頁，共十七頁。合肥合肥(h fi)2013.1.9車禍車禍第三頁，共十七頁。溫州列車溫州列車(lich)追尾事故追尾事故第四頁，共十七頁。溫州列車追尾溫州列車追尾(zhu wi)事故事故第五頁，共十七頁。溫州列車溫州列車(lich)追尾事故追尾事故第六頁，共十七頁。 1. 1. 批量批量(p lin)(p lin)傷定義傷定義2. 2. 批量傷的急救批量傷的急救(jji)(jji)原則及工作方式原則及工作方式 3. 3. 批量批量(p l

2、in)(p lin)傷搶救工作應急預案傷搶救工作應急預案主要內(nèi)容主要內(nèi)容第七頁，共十七頁。 批量傷：當發(fā)生突發(fā)公共批量傷：當發(fā)生突發(fā)公共(gnggng)事件時，事件時，傷員數(shù)量在短時間內(nèi)急劇增加，經(jīng)常造傷員數(shù)量在短時間內(nèi)急劇增加，經(jīng)常造成群體傷亡，成為批量傷或成批傷。成群體傷亡，成為批量傷或成批傷。 批量批量(p lin)傷定義和特點傷定義和特點 現(xiàn)代社會現(xiàn)代社會(shhu)批量傷多來自工傷事故，交批量傷多來自工傷事故，交通事故及大批量的食物中毒等。通事故及大批量的食物中毒等。第八頁，共十七頁。原則原則(yunz)(yunz)救治救治(jizh)(jizh)方式方式工作工作(gngzu)(gn

3、gzu)方式方式 先救命后治傷，先救重后救輕先救命后治傷，先救重后救輕分區(qū)救治、分類救治、分組救治分區(qū)救治、分類救治、分組救治明確分工、相互協(xié)作、共同配合明確分工、相互協(xié)作、共同配合批量傷員的急救處理原則及工作方式批量傷員的急救處理原則及工作方式第九頁，共十七頁。 批量傷員批量傷員(shngyun)搶救搶救應急預案應急預案醫(yī)院定期組織醫(yī)院定期組織(zzh)應急演練應急演練統(tǒng)一指揮，層層統(tǒng)一指揮，層層(cn cn)負責負責快速分診，分級處理快速分診，分級處理積極上報積極上報第十頁，共十七頁。醫(yī)院定期醫(yī)院定期(dngq)組織應急演練組織應急演練 小組成員保持通信小組成員保持通信(tng xn)暢暢

4、通，隨叫隨到，有策略通，隨叫隨到，有策略的做好急救流程的演練，的做好急救流程的演練，達到最大化的急救效果。達到最大化的急救效果。 護理部成立突發(fā)事件護理部成立突發(fā)事件應急應急(yng j)小組，定期組織小小組，定期組織小組成員進行應急演練，組成員進行應急演練，隨時準備應對各種突發(fā)隨時準備應對各種突發(fā)事件。事件。第十一頁，共十七頁。急診科護士長急診科護士長護理部護理部科主任科主任 醫(yī)務部醫(yī)務部主管主管(zhgun)(zhgun)院長院長 院長院長(yun chn)(yun chn)急診護士接到通知急診護士接到通知(tngzh)后，記錄事故發(fā)生的時間，后，記錄事故發(fā)生的時間，地點，受傷人數(shù)，立即上

5、報。上報流程如下圖地點，受傷人數(shù)，立即上報。上報流程如下圖： 同時通知所有急診值班醫(yī)生到場；同時通知所有急診值班醫(yī)生到場；值班護士準備搶救藥品、儀器、物品，迎接病人值班護士準備搶救藥品、儀器、物品，迎接病人; 緊急調配科內(nèi)應急人力資源。院領導、急救科主任、緊急調配科內(nèi)應急人力資源。院領導、急救科主任、護士長負責現(xiàn)場急救工作指揮，協(xié)調檢驗科、藥房、血庫、麻醉科、護士長負責現(xiàn)場急救工作指揮，協(xié)調檢驗科、藥房、血庫、麻醉科、手術室，確保救治流程的通暢。手術室，確保救治流程的通暢。統(tǒng)一指揮統(tǒng)一指揮 層層負責層層負責第十二頁，共十七頁。較輕較輕嚴嚴重重(ynzhng)已已經(jīng)經(jīng)(y jing)死亡死亡一一

6、級傷員級傷員(shngyun)二二級傷員級傷員三三級傷員級傷員“先救命后治傷、先救重后救輕先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，按照國際統(tǒng)一的原則開展工作，按照國際統(tǒng)一的標準對傷病員進行檢傷分類，分別用的標準對傷病員進行檢傷分類，分別用紅紅、黃、黃、綠綠、黑黑四種顏色，四種顏色，對危重、重、輕傷病員和死亡人員統(tǒng)一編號掛牌對危重、重、輕傷病員和死亡人員統(tǒng)一編號掛牌快速分診快速分診收治對象收治對象: :有致命傷，需最優(yōu)先處置的傷病員，如重型有致命傷，需最優(yōu)先處置的傷病員，如重型顱腦外傷合并腦疝，胸腹腔大出血、休克、顱腦外傷合并腦疝，胸腹腔大出血、休克、四肢大血管斷裂傷以及其他意外事件致心肺四

7、肢大血管斷裂傷以及其他意外事件致心肺腦功能嚴重損害，生命體征不穩(wěn)定者。腦功能嚴重損害，生命體征不穩(wěn)定者。工作人員：相應科室醫(yī)生，急診科護士。工作人員：相應科室醫(yī)生，急診科護士。職責：實施確定性治療：心肺復蘇、氣管插管、電職責：實施確定性治療：心肺復蘇、氣管插管、電擊除顫、洗胃、急診手術準備等，生命體征穩(wěn)定后擊除顫、洗胃、急診手術準備等，生命體征穩(wěn)定后考慮和安排去向（如傷情嚴重，姓名無法了解者，考慮和安排去向（如傷情嚴重，姓名無法了解者，采用代號代替）采用代號代替）地點：搶救區(qū)地點：搶救區(qū) 收治對象收治對象: :有重傷但不致命者，如內(nèi)腔臟器破裂、有重傷但不致命者，如內(nèi)腔臟器破裂、四肢骨折、脊柱骨

8、盆骨折，體內(nèi)異物存留無嚴重并四肢骨折、脊柱骨盆骨折，體內(nèi)異物存留無嚴重并發(fā)癥者。發(fā)癥者。工作人員：內(nèi)（外）科醫(yī)生、護理人員工作人員：內(nèi)（外）科醫(yī)生、護理人員職責：初步處理、補液、使用盡可能大號的職責：初步處理、補液、使用盡可能大號的留置針，同時抽血查血型、留置針，同時抽血查血型、PTPT四項、交叉配四項、交叉配血等，給予骨折外固定，評估病情，直接收治或血等，給予骨折外固定，評估病情，直接收治或手術治療。手術治療。地點：急診留觀室地點：急診留觀室 收治對象收治對象: : 輕傷員輕傷員, ,如四肢軟組織裂傷、頭皮如四肢軟組織裂傷、頭皮破裂傷等。破裂傷等。 工作人員：醫(yī)護人員工作人員：醫(yī)護人員 職責

9、：職責： 處置傷員處置傷員 地點：地點： 急診觀察室急診觀察室4.4.4 4.4.4 黑區(qū)黑區(qū) 收治對象：已死亡者收治對象：已死亡者 工作人員：醫(yī)護人員、太平間人員工作人員：醫(yī)護人員、太平間人員 職責：職責： 填寫病歷、死亡證明、填寫病歷、死亡證明、 尸體尸體 料理料理 地點：地點： 急診外走廊急診外走廊第十三頁，共十七頁。分級分級(fn j)處理處理醫(yī)院根據(jù)事件級別，制訂三級應急預案。醫(yī)院根據(jù)事件級別，制訂三級應急預案。使用統(tǒng)一標示使用統(tǒng)一標示：三級事件三級事件二級事件二級事件(shjin)一級事件一級事件(shjin)當需要救治當需要救治1010位以上傷員時，為位以上傷員時，為一級事件。啟

10、動相應的一級響應，一級事件。啟動相應的一級響應，即全院響應即全院響應當需要救治當需要救治5 5到到1010位傷員時，為位傷員時，為二級事件。啟動相應的二級響二級事件。啟動相應的二級響應，即急診科全面響應（包括應，即急診科全面響應（包括EICUEICU，觀察室，急診室，搶救，觀察室，急診室，搶救室室) )當需要救治當需要救治5 5位以下傷員時，為位以下傷員時，為三級事件。啟動相應的三級響應，三級事件。啟動相應的三級響應，即急診室和搶救室響應即急診室和搶救室響應第十四頁，共十七頁。 事件結束后，事件結束后， 綜上所述，由于意外事故綜上所述，由于意外事故造成的人員傷亡無法預測時間造成的人員傷亡無法預測時間(shjin)(shjin)、地點、數(shù)量、地點、數(shù)量、傷情。建立有效的救治預案能夠使急救工作傷情。建立有效的救治預案能夠使急救工作快捷有序，忙而不亂，為搶救危重傷員贏得快捷有序，忙而不亂，為搶救危重傷員贏得黃金時間，是急救成功的關鍵。黃金時間，是急救成功的關鍵?？偨Y總結(zngji)(zngji)第十五頁，共十七頁。第十六頁，共十七頁。醫(yī)學專題第二篇-批量傷員應急預案內(nèi)容(nirng)總結批量傷員搶救應急預案。通，隨叫隨到，有策略。的做好急救流程的演練，。急診護士接到通知后，記錄事故發(fā)生的