大通縣人民醫(yī)院醫(yī)院鼠疫疫情控制實施方案

1、 大通縣人民醫(yī)院鼠疫疫情控制實施方案1 總則1.1 編制目的 為有效預防、快速應對、及時控制鼠疫疫情的暴發(fā)和流行，指導和規(guī)范醫(yī)院鼠疫疫情的應急處置工作，最大限度地減輕鼠疫疫情造成的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護社會穩(wěn)定。1.2 編制依據(jù) 根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、青海省鼠疫控制應急預案等法律法規(guī)和預案，制定本預案。1.3適用范圍 本預案適用于發(fā)生在我縣行政區(qū)域內的鼠疫疫情的應急處置作。1.4 工作原則 鼠疫疫情的應急處置工作要堅持以人為本，預防為主；依法規(guī)范、科學防控；政府負責、部門配合；強化監(jiān)測、綜合治理；社會參與、加強宣傳；快速反應、有效處置的工作原則。1.5 鼠疫疫情分級

2、根據(jù)鼠疫發(fā)生的地點、病型、例數(shù)、流行范圍和趨勢及對社會危害和影響程度，將人間鼠疫疫情劃分為特別重大（I級）、重大（級）、較大（級）和一般（級）四級。1.5.1一般（級）鼠疫突發(fā)公共衛(wèi)生事件 腺鼠疫在我縣行政區(qū)域發(fā)生，一個平均潛伏期內（6天，下同）病例數(shù)為1一9例。1.5.2較大(級）鼠疫突發(fā)公共衛(wèi)生事件 有下列情形之一的為較大鼠疫疫情(級）： （l）在我縣行政區(qū)域內，一個平均潛伏期內發(fā)生肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例數(shù)1一4例。 （2）在我縣行政區(qū)域內發(fā)生腺鼠疫流行，一個平均潛伏期內連續(xù)發(fā)病10-19例。1.5.3重大（級）鼠疫突發(fā)公共衛(wèi)生事件 有下列情形之一的為重大鼠疫疫情（級）： （1）在我縣行政

3、區(qū)域內，一個平均潛伏期內發(fā)生5例以上肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例。 （2）在我縣行政區(qū)域內發(fā)生腺鼠疫流行，一個平均潛伏期內多點連續(xù)發(fā)生20例以上。1.5.4特別重大（I級）鼠疫突發(fā)公共衛(wèi)生事件 有下列情形之一的為特別重大鼠疫（I級）： （1）肺鼠疫在我縣發(fā)生后，有擴散趨勢； （2）發(fā)生鼠疫強毒株丟失事件； （3）其他經衛(wèi)生部認定的特別重大鼠疫疫情。2、應急組織機構與職責2.1應急處置工作領導組 大通縣人民醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作領導組為大通縣醫(yī)院鼠疫疫情控制工作領導組:院長任組長、主管副院長任副組長。醫(yī)務科、院感科、護理部、感染科、總務科、藥械科、保衛(wèi)科、及各臨床科室責任人為成員，其職責分工

4、參照災害及突發(fā)公共衛(wèi)生事件總應急預案：組  長：刁占元院長 副組長：雷延明副院長 蔡桂蘭副院長 組  員：金曉玲院辦公室主任 李興武 醫(yī)務科主任 張曉云護理部主任        祁毅 院感科主任 卓科 感染科主任 張中秋藥械科主任 馮成君總務科主任  馬占泉保衛(wèi)科主任2.2工作職責2.2.1領導組組長、副組長：負責檢查督促。每年年初進行一次預案、技術方案、物資儲備的檢查。每年三月、十月分別進行一次模突發(fā)事件應急演練。每年12月對當年的應急管理工作

5、進行總結和評估。2.2.2醫(yī)務科：在每年的1月20日前提出物資儲備計劃；人員培訓計劃、演練計劃等交領導組審查后，以文件下發(fā)相關科室執(zhí)行。督促領導組成員單位完成鼠疫控制應急預案和技術方案的制訂，督查院感科鼠疫疫情監(jiān)測、信息上報。2.2.3藥械科、總務科：負責應急物資、設備的統(tǒng)一保管。每年2月進行一次清理、檢查和補充，保障應急工作所需。2.3 應急處置專業(yè)技術組及其職責 2.3.1診斷治療組：由感染性疾病科和相關科室人員組成。組長：卓科感染科主任 組  員：全體感染科醫(yī)護人員        

6、; 負責鼠疫病人的檢查、檢驗、診斷，對鼠疫患者、疑似鼠疫患者隔離、觀察、治療等措施；專家組成員負責制定治療方案，危重患者搶救；做好院內人員、藥品、器械、病房、床位等的準備工作；培訓醫(yī)護人員；實施病人的治療觀察；收集、整理相關信息，及時書面報送信息報送組；完成局領導交辦的其他任務。2.3.2消毒組：由院感科、總務科相關人員組成。組  長：祁毅 院感科主任副組長：馮成君總務科主任 組  員：馬曉媛院感科科員 總務科相關人員制定鼠疫消毒、滅鼠、滅蚤、尸體處理技術方案；實施疫源的衛(wèi)生學處理工作；收集、整理相關信息，及時書面報送信息報送組；完成

7、局領導交辦的其他任務。2.3.3易感人群保護組：由院感科的相關人員組成。組  長：祁毅 院感科主任 組  員：王煥 馬曉媛負責制定易感人群保護技術方案；指導預防接種或預防服藥；指導實施特殊人群或密切接觸者（采取集中或居家）的醫(yī)學觀察；收集、整理相關信息，及時書面報送信息報送組；完成局領導交辦的其他任務。2.3.4信息報送組：由院辦、院感科、信息科的相關人員組成。組  長：金曉玲院辦公室主任副組長：祁毅院感科主任組  員：李得旻信息科主任      

8、;    釀郭 醫(yī)務科 科員主要負責相關信息的收集、整理、匯總、分析，及時書面報送縣疾控中心，由疾控中心匯統(tǒng)后報衛(wèi)生局應急辦和市CDC；完成局領導交辦的其他任務。2.3.5健康教育、宣傳組：院黨委、院辦、醫(yī)務科、信息科相關人員組成。組  長：金曉玲院辦公室主任 副組長：葉曉剛黨辦主任 組  員：釀郭 醫(yī)務科科員 李得旻信息科主任編發(fā)鼠疫宣傳資料；制作音響、影像資料或圖片；負責普及鼠疫衛(wèi)生知識，提高人民群眾對鼠疫相關知識的知曉率及衛(wèi)生行為的形成率。配合新聞部門做好宣傳引導和宣傳報道工作；收集、整理

9、、保存各種宣傳資料；收集、整理、匯統(tǒng)相關的宣傳信息，及時報送衛(wèi)生局應急辦；完成局領導交辦的其他任務。2.3.6后勤保障組：總務科、藥械科相關人員組成。組  長：馮成君總務科主任 副組長：張中秋藥械科主任 組  員：總務科組員；洪穎 后勤物資保管 藥械科組員；楊繼忠 醫(yī)療器械維修 田寶統(tǒng) 醫(yī)療器械保管 苗金川 藥品保管按照國家衛(wèi)生應急隊伍裝備要求，負責防護物資、設備、藥品、器械、監(jiān)測儀器、檢查器材及檢測試劑的儲備與統(tǒng)一管理；定期做好設備、器械、監(jiān)測儀器、器材的維護和保養(yǎng)；定期檢查、清理和補充藥品；事件發(fā)生后，負責防治物品的購置、調配、發(fā)

10、放等后勤保障工作；匯統(tǒng)各類防護物資信息報表，及時報送縣衛(wèi)生局應急辦；完成局領導交辦的其他任務。2.3.7專家組：醫(yī)院感染、重癥、小兒、呼吸、神經內科有關專家組成。組  長：雷延明副院長 副組長：蔡桂蘭副院長組  員：吳生榮 主任醫(yī)師 卓科 副主任醫(yī)師 馬秀芬副主任醫(yī)師 馬玉梅副主任醫(yī)師 冶發(fā)錄副主任醫(yī)師 范玉萍副主任醫(yī)師 負責鼠疫控制應急準備、應急響應的啟動、終止、后期評估提供咨詢和建議；制定應急預案和技術方案；應急處置相關知識、技能培訓, 應急演練等進行技術指導；推廣最新知識和先進技術；指導或主持危重患者的搶救，進行高難度技術操作；承擔應急處

11、置領導組交辦的其它工作。2.3.8督查組：由應急領導小組人員組成。負責對鼠疫疫情的報告、調查、處置、控制措施實施等進行全過程督查；對控制措施進行綜合分析、評價，書面報送縣衛(wèi)生局，為局領導提供決策依據(jù)；對因工作不落實，措施不得力，延誤事件處置時機，造成嚴重后果的單位和個人進行調查處理；收集、整理各種信息，及時書面報送衛(wèi)生局應急辦；完成局領導交辦的其他任務。4 、信息報告4.1.1信息報告 首診醫(yī)生是人間鼠疫疫情的責任報告人；院感科為鼠疫疫情的責任報告單位。4.1.2報告時限 各首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病例要立即上報醫(yī)務科、院感科、總值班、值班院長，醫(yī)院組織院內專家會診、核實和確認，在判定發(fā)生鼠疫疫情

12、后，立即向縣疾病預防控制中心報告。經縣疾病預防控制中心調查判定人間鼠疫或疑似人間鼠疫疫情后，按規(guī)定在2小時內進行網(wǎng)絡直報，同時書面向縣衛(wèi)生局應急辦報告。 除法定報告時限外，預案啟動后院感科要按縣政府要求實行日報告和零報告制度，每天9.30分前向縣衛(wèi)生局上報24小時前的新發(fā)病例數(shù)和累計病例數(shù)、實施控制措施及其效果的情況。4.1.3報告內容鼠疫疫情報告分為首次報告、進程報告和結案報告。4.1.3.1首次報告：未經調查確認的鼠疫疫情的相關信息,應說明信息來源、危害范圍、事件性質的初步判定、已采取和擬采取的主要措施；經調查確認的鼠疫疫情，應包括事件性質、波及范圍、危害程度、流行病學分布、勢態(tài)評估、控制措施等內容。4.1.3.2進程報告：根據(jù)事件的嚴重程度、事態(tài)發(fā)展、實施控制措施、控制效果等及時報告事件進程。4.1.3.3結案報告：事件結束后，應當及時書面報送結案報告。4.1.4醫(yī)療救治日報告 感染性疾病科，每天醫(yī)院領導報告24小時前的新入院病例數(shù)、出院病例數(shù)、現(xiàn)在住院病例數(shù)（其中危重病例數(shù)）、累計專病死亡數(shù)，累計住院人數(shù)，現(xiàn)在住院病例數(shù)的分布等。醫(yī)務科核實后經院長審核，每天10點前向縣衛(wèi)生局和縣政府應急辦報告。 事件結束后應按要求及時書面報送結案報告。4.1.5信息通報 鼠疫疫情發(fā)生后，信息通報內容由院辦書面報告縣