口腔診所規(guī)章制度

1、口腔門(mén)診工作制度1、 醫(yī)務(wù)人員上班必須穿工作服，戴口罩、帽子。 2、 護(hù)理人員必須穿護(hù)士服、護(hù)士鞋，戴護(hù)士帽。 3、 在診療病人過(guò)程中可能出現(xiàn)血液、體液噴濺時(shí)，戴護(hù)目鏡。4、 每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。 5、 醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí)，每治療一個(gè)病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并 洗手或手消毒。 6、 醫(yī)務(wù)人員有固定的治療臺(tái)，每日下班前打掃干凈，痰盂用消毒 液沖洗。 7、 每個(gè)診室桌面，地面下班時(shí)要清理干凈，用消毒毛巾拖把擦拭。 8、 各個(gè)診室每日都要進(jìn)行紫外線消毒1小時(shí)。 9、 對(duì)口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或滅菌工作的人員門(mén)診操作中 做好個(gè)人防護(hù)工作。 10、工作人員在下班前將所在房間所管區(qū)

2、域的水、電、氣開(kāi)關(guān)關(guān) 掉，以防發(fā)生意外。 口腔診療器械消毒滅菌遵循原則1、 進(jìn)入口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。 2、 凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類(lèi)診療器械，包括牙科手機(jī)、車(chē)針、根管治療器械、拔牙器械、 手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達(dá)到滅菌。 3、 接觸病人完整粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械，各類(lèi)用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器，印 模托盤(pán)，漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。 4、 凡接觸病人血液、體液的修復(fù)，正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒 5、 牙科綜合治療臺(tái)及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔，防止管道阻塞

3、，遇污染應(yīng)及時(shí)清潔、消毒。 。 6、 對(duì)口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護(hù)工作。 口腔科清洗消毒制度 1、 進(jìn)入口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒”的要求。2、 凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類(lèi)診療器械，包括牙科手機(jī)、車(chē)針、根管治療器械、拔牙器械、 手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達(dá)到滅菌。（高壓滅菌） 3、 接觸病人完整粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械，各類(lèi)用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器，印 模托盤(pán)，漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。 4、 凡接觸病人血液，體液的修復(fù)，正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒

4、。 5、 牙科綜合治療臺(tái)及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔，防止管道阻塞，遇污染應(yīng)及時(shí)清潔，消毒。 6、 對(duì)口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護(hù)工作。 7、 嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)、無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)并有醒目標(biāo)記，未消毒和已消毒的物品要分別放置。 8、 無(wú)菌物品要專(zhuān)柜放置，注明有效日期。口腔科器械維護(hù)與保養(yǎng)制度1、 每天診療結(jié)束后，對(duì)所用器械設(shè)備進(jìn)行徹底清潔處理。 2、 每個(gè)治療臺(tái)使用后都要沖洗干凈，綜合治療臺(tái)保持清潔，管道通暢，手機(jī)管道用完后空鉆一分鐘。 3、 大型設(shè)備要有專(zhuān)人保管，定時(shí)保養(yǎng)，定時(shí)記錄運(yùn)行情況，及時(shí)報(bào)修。 4、 對(duì)口腔科所有手機(jī)等小器械用后集中清洗、注油、高溫高壓滅菌。 口腔診療器

5、械清洗規(guī)程1、 口腔診療器械使用后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)用流動(dòng)水徹底清洗，其方法應(yīng)當(dāng)用手工刷洗或者使用機(jī)械清洗設(shè)備進(jìn)行清洗。 2、 有條件時(shí)應(yīng)當(dāng)使用加酶洗液清洗，再用流動(dòng)水清洗干凈；對(duì)結(jié)構(gòu)復(fù)雜、縫隙多的器械，應(yīng)當(dāng)采用超聲清洗。 3、 清洗后器械應(yīng)當(dāng)擦干或者采用機(jī)械設(shè)備烘干。 口腔科器械清洗消毒工作流程一、 口腔外科器械清洗，消毒工作流程 第1步：拔牙鉗，刀子，鑷子，挺子，骨鑿，口鏡，探針，大刮匙，剪子和手術(shù)器械一經(jīng)使用，先用健之素液浸泡，再用加酶洗液清洗（1:270酶洗液浸泡15分鐘）； 第2步：用流動(dòng)的水清洗干凈； 第3步：清洗后的器械擦干，分類(lèi)，軸節(jié)處注油； 第4步：把器械放入有孔的器械盒里，內(nèi)放化學(xué)

6、指示卡，外貼3M膠帶； 第5步：把包好的器械送消毒供應(yīng)室高壓滅菌（溫度132，時(shí)間8分鐘）。 二、口腔內(nèi)科器械消毒，消毒工作流程 對(duì)口內(nèi)手機(jī)一經(jīng)使用必須消毒滅菌、消毒。 第1步：用75%酒精棉球消毒表面； 第2步：用清洗機(jī)清洗，注油機(jī)注油； 第3步：上打包機(jī)封袋； 第4步：放消毒鍋里滅菌（溫度134，時(shí)間6分鐘）。 三、對(duì)修復(fù)室托盤(pán)的清洗，消毒工作流程 將口腔修復(fù)室使用過(guò)的托盤(pán)放入消毒液中浸泡15-20分鐘（1000毫克每升的健之素）。 第1步：將托盤(pán)表面物去掉； 第2步：擦干托盤(pán)放入儲(chǔ)槽中； 第3步：送供應(yīng)室高壓滅菌（溫度132，時(shí)間8分鐘）。 手機(jī)消毒流程污染機(jī)頭回收消毒間放入清洗機(jī)清洗注

7、油機(jī)注油 酒精擦拭 進(jìn)入診室備用放入無(wú)菌間高壓鍋消毒封裝袋封口 小器械消毒流程表 滅菌性小器械 污染小器械 放入專(zhuān)用器械盒 高壓滅菌 統(tǒng)一消毒室 分類(lèi)裝入專(zhuān)用清潔器械超聲波震蕩2%戊二醛泡30分鐘 清潔器械盒 表面殘?jiān)?30分鐘 口腔科消毒與滅菌監(jiān)測(cè)1、 對(duì)口腔一次性治療盤(pán)由院里監(jiān)測(cè)后發(fā)放到科室。 2、 口外手術(shù)器械（反復(fù)使用的）每月采用化學(xué)監(jiān)測(cè)，每日指示卡。 3、 手機(jī)、小器械每月采樣送化驗(yàn)室，細(xì)菌化膿菌培養(yǎng)。 4、 2%戊二醛每周監(jiān)測(cè)濃度。 5、 高壓消毒鍋每月做化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。 口腔科個(gè)人防護(hù)規(guī)程 1、 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行口腔診療操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子、手套，可 能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺

8、時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴護(hù)目鏡。 2、 每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。 3、 醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí)，每治療一個(gè)病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并 洗手或手消毒。 4、 護(hù)理人員清洗器械時(shí)應(yīng)帶防護(hù)圍裙、手套。 5、 嚴(yán)格執(zhí)行六步洗手法。 口腔門(mén)診治療室工作規(guī)范1、 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入診室必須穿工作服、戴口罩、帽子。 2、 診室候診區(qū)域保持干凈，物品擺放整齊、環(huán)境整潔、舒適優(yōu)雅。 （1） 日通風(fēng)2次/日，每次20分鐘，地面每日用1:500“84” 消毒液濕拖2次，拖布用1:500“84”消毒液浸泡、清洗、甩干備用。 （2） 電視柜、茶幾、沙發(fā)、窗臺(tái)每日用1:500“84”消毒液擦 拭一次。沙發(fā)一周用擦洗劑清潔，保養(yǎng)一

9、次。 （3） 圖書(shū)專(zhuān)欄每日用1:500“84”消毒液擦拭一次，圖書(shū)雜志 擺放整齊，隨時(shí)更新，每日清點(diǎn)，不外借。 （4） 清洗池每日用1:500“84”消毒液清洗一次，隨時(shí)擦洗污 垢，保持瓷面、水龍頭整潔光亮。保持清洗池上方鏡面無(wú)水漬、污垢，干凈明亮。 3、 治療室每日紫外線消毒2次，每次30分鐘，紫外線消毒車(chē)每 日用1:500“84”消毒液擦拭1次，用完后放置指定位置；每周對(duì)治療室環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔消毒，消毒完后開(kāi)窗通風(fēng)，紫外線燈使用累計(jì)時(shí)間應(yīng)有明確記錄。 4、 治療隔斷間地面整潔，物品擺放整齊有序。 （1） 地面每日用1:500“84”消毒液濕托2次，治療臺(tái)、治療椅醫(yī)生座椅，副臺(tái)用1:5

10、00“84”消毒液擦抹2次，有污染時(shí)隨時(shí)消毒擦拭，抹布用后消毒液浸泡、清洗、晾干。 （2） 治療完畢后，副臺(tái)臺(tái)面整潔，無(wú)雜物，右側(cè)擺放電腦， 電腦左側(cè)放名片盒，治療椅工作臺(tái)面整潔僅放敷料缸和玻璃皿，容器標(biāo)記醒目。 （3） 治療結(jié)束后，治療椅歸于休整位即治療椅達(dá)最低位，椅 背與座椅成90度，照明燈位于治療椅前方正中，工作臺(tái)擺放于尾部與椅身平行，醫(yī)生座椅擺放于椅背后側(cè)。 （4） 副臺(tái)第一層抽屜專(zhuān)放充填材料，咬合紙等物品，第二層 放試戴模型，第三層放登記預(yù)約本和其他辦公用品，副臺(tái)中間櫥柜放印模材料和物品，一次性器械盒。 （5） 副臺(tái)末端櫥柜內(nèi)的污物桶每日清理1次，污物桶垃圾不 宜放置過(guò)多，達(dá)2/3處

11、，及時(shí)回收清理（按醫(yī)院醫(yī)療廢物安全處置制度執(zhí)行），污物桶一周消毒2次（污物桶內(nèi)套袋加蓋）。 （6） 治療椅左后方治療間東北角放置治療車(chē)，治療車(chē)上放置 的小型設(shè)備根管治療儀、根測(cè)儀、光固機(jī)等保持電路通暢，電源完好，每日用1:500“84”消毒液擦拭治療車(chē)及小型設(shè)備2次。 （7） 治療椅旁痰盂每日用“84”消毒液消毒2次，每診療完 一個(gè)病人，對(duì)痰盂隨時(shí)進(jìn)行清洗，必要時(shí)消毒，保持痰盂清潔、無(wú)污物。 5、 治療間無(wú)菌櫥柜內(nèi)物品擺放整齊，無(wú)菌容器標(biāo)簽名稱，消毒日 期清晰無(wú)誤，并有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。 6、 醫(yī)護(hù)人員衣帽整潔，不帶首飾，定時(shí)修剪指甲，每周清洗工作服2次，操作時(shí)戴手套、口罩、帽子，必要時(shí)戴防護(hù)鏡，防止

12、自身感染，每操作一人前后要洗手，治療下個(gè)患者要更換手套，一次性手套用后做毀壞無(wú)害化處理。 7、 醫(yī)護(hù)人員上崗工作時(shí)，接診熱情，態(tài)度和藹，耐心講解，操作時(shí)認(rèn)真細(xì)致，一絲不茍，盡職盡責(zé)。 8、 上午，下午治療結(jié)束后，由專(zhuān)職人員將污染的器械回收清理，送至消毒間清洗，消毒（按消毒隔離制度執(zhí)行）。 9、 下班前應(yīng)檢查各診室及其他工作間電源，水路線路是否正常有損壞磨損現(xiàn)象及時(shí)上報(bào)，下班前切斷水電總開(kāi)關(guān)，以防發(fā)生意外。 10、 治療室的各項(xiàng)物品均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn)，專(zhuān)人保管，逐日檢查，隨時(shí)補(bǔ)充，及時(shí)更換。 11、 治療室所有設(shè)備器械經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并有檢查保養(yǎng)記錄。 12、 治療室應(yīng)備常規(guī)急救藥品，專(zhuān)

13、人負(fù)責(zé)，每日檢查。辦公區(qū)域工作規(guī)范1、 室內(nèi)空氣流通，每日通風(fēng)2次，每次20分鐘，地面每日用1:500“84”消毒液濕拖2次，桌面，窗臺(tái)，櫥柜每日用1:500“84”消毒液擦拭1次。抹布專(zhuān)用。 2、 辦公桌面物品擺放整齊，物品放置合理，無(wú)個(gè)人生活用品。 3、 抽屜整齊清潔，物品擺放有序，櫥柜上下無(wú)雜物。 4、 各種登記本清潔，封面整齊，有標(biāo)記。 5、 洗手池清潔，肥皂干燥存放。 6、 辦公區(qū)域的文件柜門(mén)，櫥柜門(mén)，抽屜使用后及時(shí)關(guān)閉，人離位后座椅及時(shí)收回辦公臺(tái)下。 7、 禁止在辦公診療區(qū)域玩?zhèn)€人通訊設(shè)備，計(jì)算機(jī)游戲等與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)。 8、 辦公室走廊處的通道出口及消防系統(tǒng)貼有標(biāo)識(shí)并處于正常狀態(tài)

14、。 9、 辦公室飲水處保持干凈衛(wèi)生，無(wú)垃圾和怪味現(xiàn)象，茶杯擺放整齊有序，茶葉筒放入抽屜。 10、 辦公室接聽(tīng)電話有禮貌，講電話或與他人溝通時(shí)小聲不影響他人工作。 11、 辦公室禁止吸煙。 12、 辦公區(qū)域生活垃圾和廢紙分類(lèi)存放，垃圾不能滿出應(yīng)及時(shí)清理。 13、 辦公區(qū)域電腦，飲水機(jī)，冰箱及其他電器的電源線用導(dǎo)管固定和綁扎好，下班及時(shí)切斷電源，以免發(fā)生意外。 14、 更衣柜內(nèi)物品擺放整齊，下班后工作服不隨處亂放，納入更衣柜，柜門(mén)隨手關(guān)閉。 15、 辦公室墻角及室頂每周清掃一次，做到無(wú)污染，無(wú)爆皮，無(wú)蜘蛛網(wǎng)，墻上不亂貼亂畫(huà)亂釘亂掛。診療時(shí)醫(yī)生工作規(guī)范1、 認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握口腔科的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守

15、避免醫(yī)源性交叉感染。 2、 接診每個(gè)患者首先要說(shuō)：“您請(qǐng)坐”引導(dǎo)患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上后要問(wèn)：“您怎么不好？”“您哪里的牙不好”或者“您有什么需要”，患者在敘述病史時(shí)要看著患者耐心傾聽(tīng)，并通過(guò)提問(wèn)交流掌握患者的整個(gè)病程，患者的心理需求以及患者的期望。 3、 醫(yī)生在檢查治療的過(guò)程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口（如果患者主訴冷水刺激痛需溫水漱口），檢查時(shí)最好交給患者一面鏡子，然后先檢查主訴牙齒，并告訴患者牙齒的病情，檢查完主訴區(qū)后要進(jìn)行全面的檢查并告知患者其他牙齒的疾患，檢查的動(dòng)作要輕柔，口鏡避免壓迫牙齦區(qū)引起患者的不適。4、 治療前向患者介紹2-3種治療方案，并耐心介紹各種

16、方案的治療時(shí)間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)以及大致價(jià)格，在征得患者同意后，再開(kāi)始治療（阻生齒拔除小手術(shù)需要簽同意書(shū)）必要時(shí)可以用收費(fèi)目錄，模型或畫(huà)圖來(lái)詳細(xì)介紹該治療方案。5、 治療中在進(jìn)行每一步操作前必須向患者事先提醒，在開(kāi)髓備牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前必須向患者提醒可能出現(xiàn)的癥狀和感覺(jué)。 6、 治療中如果暫時(shí)離開(kāi)椅位需要向患者說(shuō)明情況，并注意關(guān)掉椅位照明燈。 7、 治療過(guò)程中必須向患者介紹該疾病的一般常識(shí)并進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的宣教。 8、 治療后必須清潔患者的口腔周?chē)难E，唾液以及印模材料，用鏡子或內(nèi)窺鏡介紹今天的治療效果，叮囑治療后的注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的癥狀和處理辦法，做好預(yù)約并提醒患者留

17、下電話方便通知預(yù)約和取消預(yù)約。 9、 認(rèn)真詳細(xì)書(shū)寫(xiě)病歷記錄。 10、 患者復(fù)診時(shí)要仔細(xì)詢問(wèn)治療后的反應(yīng)并耐心解釋相關(guān)癥狀，說(shuō)明下一步的治療方案。 11、 對(duì)治療后的患者進(jìn)行隨訪（電話、郵件）。 12、 絕對(duì)不允許和患者發(fā)生爭(zhēng)吵。 13、 必須遵守和患者約定的時(shí)間，絕對(duì)不允許預(yù)約時(shí)間醫(yī)生不在崗，如有特殊情況必須提前和患者取消預(yù)約。 14、 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)水平，樹(shù)立服務(wù)觀念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)技巧和水平。 15、 同事之間密切協(xié)助，互相學(xué)習(xí)，互相幫助溝通提高，絕對(duì)不允許發(fā)生醫(yī)務(wù)人員之間互相猜忌和爭(zhēng)吵。 16、 執(zhí)行診室器械藥品等管理規(guī)定，所有物品使用后必須放在固定位置。 17、 嚴(yán)

18、格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得隨意更改和減免收費(fèi)。 技工修復(fù)室工作規(guī)范1、 室內(nèi)空氣流通，每日通風(fēng)2次，每次20分鐘，地面每日用1:500“84”消毒液濕拖2次，桌面、窗臺(tái)、櫥柜每日用1:500“84”消毒液擦拭1次。抹布專(zhuān)用。 2、 石膏灌注的石膏在規(guī)定時(shí)間及時(shí)取出，清理托盤(pán)后放入消毒液浸泡，桌面的廢棄的石膏、硬模材及時(shí)清理。 3、 工作完畢后，技工臺(tái)桌面上的塑料碎屑及時(shí)擦掉，桌面上的蠟漬、碎蠟片及時(shí)刮除，保持桌面干凈，物品分類(lèi)擺放整齊。 4、 調(diào)拌自凝樹(shù)脂是及時(shí)打開(kāi)排氣扇，防止室內(nèi)有害氣體存留。 5、 技工室每日紫外線消毒1次，每次40分鐘。 6、 外加工義齒準(zhǔn)確、按時(shí)登記，防止差錯(cuò)發(fā)生，成品加工義齒收回后，逐項(xiàng)登記，擺放指定位置。 7、 抽屜、櫥柜物品擺放整齊、有序。 8、 洗手池里的石膏、硬模材殘?jiān)皶r(shí)清除，防止堵塞管道，保持不銹鋼水槽，水龍頭整潔，光亮。 口腔