常見有毒化學(xué)品中毒的危害及救治

1、 常見有毒化學(xué)品中毒的危害及救治 依據(jù)我國43年的統(tǒng)計(jì)表明，無論從泄漏事故的頻率還是從事故傷亡人數(shù)上看，應(yīng)優(yōu)先掌握和進(jìn)行急救的化學(xué)品是氯、氨、一氧化碳、光氣、硫化氫、苯、氟化氫和甲胺。此外，二氧化硫、氫氰酸、硫化氫、氮氧化物、硝基苯、苯胺、異氰酸酯、硫酸酯、有機(jī)農(nóng)藥、氯代烴、粉塵和煙霧都是成災(zāi)的事故源。討論這些事故多發(fā)化學(xué)品中毒急救，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。 1 氯氣中毒 1.1 危害 氯氣為黃綠色有刺激性氣體，液化后為黃綠色的透亮液體。氯氣與水反應(yīng)生成鹽酸和次氯酸。前者有較強(qiáng)的腐蝕性，后者有劇烈的氧化性，腐蝕性更加嚴(yán)峻。吸入氯氣可引起上呼吸道及支氣管黏膜損傷；高濃度可引起肺水腫，血濃度增加，呼吸

2、變慢，心力衰竭而死亡。 1.2救治  首先將吸氯人員快速撤離事故現(xiàn)場至空氣新奇且寧靜的地方躺下，解開衣服放松褲帶，防止受涼。假如衣服沾染了液氯或氯水，為防止再刺激和灼傷，應(yīng)脫去污染衣物，用肥皂和清水沖洗皮膚。對(duì)于遇水產(chǎn)生熱的無機(jī)氯化物，應(yīng)先用干布吸掉液體后再?zèng)_洗，防止加重灼傷。 假如中毒者昏迷但有呼吸，在實(shí)行以上措施的同時(shí)，應(yīng)使其吸入低壓氧，直至醫(yī)務(wù)人員到達(dá)。全部吸入氯氣的病員，應(yīng)觀看1224h，以防發(fā)生肺水腫。假如停止呼吸，應(yīng)快速抬出放在地上，解開領(lǐng)口和褲帶，賜予吸氧，直至醫(yī)務(wù)人員到達(dá)。中毒者消失呼吸困難、紫紺、肺水腫時(shí)，應(yīng)加壓給氧，并給大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素及脫水劑。為掌握局部黏

3、膜炎性反應(yīng)，可做咽喉噴霧，地塞米松2mg、2普魯卡因2mL、鏈霉素0.5g、4碳酸氫鈉l0mL，混合后吸入，一日多次。用生理鹽水沖洗眼睛，滴1狄卡因止痛或滴0.5可的松抗生素眼藥水，同時(shí)用玻璃棒分別結(jié)膜囊，以防瞼球粘連。 2 氨中毒 2.1 危害 氨為五色有刺激性惡臭的氣體。低濃度的氨對(duì)眼和上呼吸道有刺激和腐蝕作用；，高濃度時(shí)可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮增加，導(dǎo)致痙攣，可通過三*神經(jīng)末梢的反射作用引起明顯停搏和呼吸停止，并可造成組織溶解性壞死，引起皮膚和上呼吸道黏膜化學(xué)性炎癥及燒傷，肺充血，肺水腫及出血。 2.2 救治  急性吸入性氨中毒時(shí)，快速將中毒者移離毒區(qū)至空氣新奇處。防止受涼，解開

4、領(lǐng)口，保持呼吸道暢通。依據(jù)呼吸狀況，準(zhǔn)時(shí)賜予輸氧，掌握肺水腫發(fā)生。液氨、氨水濺入眼內(nèi)，馬上拉開下眼瞼，使濺人的毒物流出，避開眼瞼閉合而使角膜全部受害，并用盆水浸洗或流水沖洗?？梢皇掷_上眼瞼，搖動(dòng)頭部，洗掉濺入物。流水沖洗時(shí)應(yīng)拉開下眼瞼，水應(yīng)沖在眼眶上部，使大量水流經(jīng)眼球，留意避開水直沖眼球。皮膚灼傷時(shí)，應(yīng)將濺落物馬上吸除。用大量清水沖洗，再用2乙酸溶液洗滌中和，還可用2硼酸溶液濕敷。嚴(yán)峻中毒者應(yīng)馬上送往醫(yī)院搶救。 3 其他有毒化學(xué)品中毒 除以上爭論的意外事故發(fā)生頻率最高的氯氣、氨氣以外，一氧化碳等8種(類)化學(xué)品引起意外中毒的狀況也很常見，其中毒的診斷和急救如下。 3.1 一氧化碳  危害：先有頭痛、無力、頭昏；繼而猛烈頭痛嘔吐、視力模糊、活動(dòng)時(shí)氣急，甚至昏厥；嚴(yán)峻時(shí)，皮膚、黏膜呈櫻桃紅色，神志模糊、潮