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1、應(yīng)急預(yù)案 化學(xué)燒傷現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)易急救措施 造成燒傷的化學(xué)物質(zhì),常見的為硫酸、鹽酸、硝酸和石灰、氨等酸堿類,以及磷、苯、酚類,燒傷部位一般為手、胳膊、面部等外露體位。 人性燒傷最簡(jiǎn)易有效的現(xiàn)場(chǎng)急救方法是,馬上脫離危害源,就近快速清除傷員患處的殘余化學(xué)物質(zhì),脫去被污染或浸濕的衣褲,用自來水反復(fù)沖洗燒傷、燙傷、灼傷的部位,以稀釋或除去化學(xué)物質(zhì),時(shí)間不應(yīng)少于半小時(shí)。沖洗后可用消毒敷藥或潔凈被單掩蓋傷面以削減污染,不要在受傷處任憑使用消炎類的藥膏或油劑,以免影響治療。在經(jīng)過簡(jiǎn)潔的自救后,要趕快送醫(yī)院救治。護(hù)送者最好是現(xiàn)場(chǎng)人員,由于他們熟知當(dāng)時(shí)的燒傷狀況。在到達(dá)醫(yī)院以后,要供應(yīng)燒傷化學(xué)物質(zhì)的品類、濃度和化學(xué)特性
2、,以便醫(yī)務(wù)人員盡快對(duì)癥治療。 下面列出了一些常見的化學(xué)物質(zhì)燒傷的簡(jiǎn)易現(xiàn)場(chǎng)急救方法: 1)硝酸、硫酸、鹽酸、磷酸、甲酸、乙酸、草酸、苦味酸等燒傷,應(yīng)先用大量的清水沖洗,再用碳酸氫鈉的飽和溶液清洗。 2)氫氧化鈉、氫氧化鉀、氨水、氧化鈣、碳酸鈉、碳酸鉀等燒傷,應(yīng)先用大量的清水沖洗,再用乙酸溶液(20g/L)沖洗、或撒以硼酸粉。其中對(duì)氧化鈣灼傷者,可用植物油洗滌傷面。 3)石灰屬堿性較強(qiáng)的一種腐蝕性物質(zhì),應(yīng)首先盡量抹掉粘在身體上的石灰顆粒,然后用大量清水沖洗創(chuàng)面10分鐘左右,這樣可稀釋石灰的堿性濃度并將其沖走。沖洗要準(zhǔn)時(shí)徹底,特殊留意手指、足趾之間殘留的石灰要清洗潔凈。造成不行將損傷部位泡在水中,以
3、免石灰遇水生熱,加重組織損傷。也不能用弱酸溶液作為中和劑來沖洗,以免產(chǎn)生中和熱增加組織損傷,并且中和劑本身對(duì)組織有刺激和熱性作用。早期清除完畢后,應(yīng)快速送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。 4)無水三氯化鋁觸及皮膚時(shí),可先干拭,然后用大量清水沖洗。 5)甲醛觸及皮膚時(shí),可先用水沖洗后,再用酒精擦洗,最終涂以甘油。 6)碘觸及皮膚時(shí),可用淀粉質(zhì)(如米飯等)涂擦,這樣可以減輕痛苦,也能褪色。 7)被鉻酸灼傷后先用大量清水沖洗,再用硫化銨溶液洗滌。 8)被氫氟酸灼傷后,先用大量冷水沖洗較長(zhǎng)時(shí)間、直至傷口表面發(fā)紅后,用碳酸鈉溶液(50g/L)清洗,再用甘油鎂油膏(甘油/氧化鎂2:1)涂抹,最終用消毒紗布包扎。 9)被
4、氰氫酸灼傷后,先用高錳酸鈉溶液洗,再用硫化銨溶液洗。 10)酸銀、氯化鋅灼傷后先用水沖洗,再用碳酸氫鈉溶液(50g/L)清洗,然后涂以油膏及磺胺粉。 11)被溴灼傷后,用1體積的25氨水加10體積的95乙醇再加1體積的松節(jié)油的混合溶液處理。 12)被磷(三氯化磷、三溴化磷、五氯化磷、五溴化磷)灼傷后,先用硫酸銅溶液(10g/L)洗殘余的磷,再用1:1000的高錳酸鉀溶液濕敷,外面再涂以愛護(hù)劑,禁用油質(zhì)敷料,然后用繃帶包扎。 13)被苯酚灼傷后,先用大量水沖洗,再用4體積70乙醇與1體積氯化鐵溶液的混合液洗滌。 假如一旦發(fā)生酸堿化學(xué)性眼損傷,要馬上用大量細(xì)流清水沖洗眼睛,以達(dá)到清洗和稀釋的目的。但要留意水壓不能高,還要避開水流直射眼球和用手揉搓眼睛。沖洗時(shí)要睜眼,眼球要不斷地轉(zhuǎn)動(dòng),持續(xù)15分鐘左右,也可將整個(gè)臉部浸入水盆中,用手把上下眼皮扒開,暴露角膜和結(jié)膜,頭部在水中左右晃動(dòng),使眼睛里的化學(xué)物質(zhì)殘留被水沖掉。然后 用生理鹽水沖洗一遍。眼睛經(jīng)沖洗后,可滴用中和溶液(酸燒傷用23的碳酸氫鈉溶液,堿燒傷用23硼酸液)作進(jìn)一步?jīng)_洗。最終,滴用抗生素眼藥水或眼膏以防止細(xì)菌感染,爾后將眼睛用紗布或潔凈手帕蒙起,送往醫(yī)院治療。 對(duì)于電石、石灰燒傷眼睛者,須先用蘸石蠟或植物油的鑷子或棉簽,將眼部的電石、石灰顆粒剔去,然后再用水清洗。沖洗后,傷眼可滴入1的阿托品眼藥水及抗生素眼藥水,再用干紗布
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