一起采金工速發(fā)型矽肺調查

1、 一起采金工速發(fā)型矽肺調查 我們在職業(yè)病門診，發(fā)覺一些速發(fā)型矽肺病人。因此，為全面了解采金工矽肺發(fā)病狀況，我們于2021年2月1926日對我市棖沖鎮(zhèn)的采金掘進工進行了調查，現(xiàn)將結果報告如下。 一、對象與方法 1、對象：選擇一個采金人員較多的棖沖鎮(zhèn)，凡是在19931994年上山采過金的掘進工為本次調查對象。 2、方法：制訂調查表，統(tǒng)一方法，設3個調查小組。調查人員在當?shù)卣?、衛(wèi)生院的親密協(xié)作下，深化村，上戶對采金掘進工的姓名、年齡、家庭住址、接觸粉塵起止時間、既往體查和死亡狀況進行調查，然后統(tǒng)計分析。 矽肺診斷結果以19952021年在我站就診或在上級職防機構確診的為準。 二、結果 1、一般狀況

2、： 90年月初在"采金潮'的沖擊下，當?shù)夭糠执迕褡园l(fā)地上山（即半邊山，湖南省醴禮與瀏陽交界處）非法采金。當時采金人員一度比較混亂，人員簡單、涉及面廣。但瀏陽轄區(qū)的采金人員主要分布在半邊山周邊村落的棖沖鎮(zhèn)。本次以棖沖鎮(zhèn)為調查對象，調查了該鎮(zhèn)37個村，132名采金工。 2、接塵狀況： 132名采金工，接塵時間最長的12個月，短的2個月，平均4個月。掘進方式多為24小時輪換作業(yè)，勞動強度大，接塵時間長。接塵26個月有 44%的人患??；接塵712個月有56%的人患病。 3、發(fā)病狀況： 本次調查發(fā)覺矽肺病人69例（現(xiàn)患病人43例，死亡26例），患病率為52.27%。其中期16例，期21

3、例，期32例，發(fā)病年齡最大的53歲，最小的24歲，平均35歲。 4、死亡狀況： 自19962021年間因矽肺病死亡26例，其中期死亡3例，期死亡8例，期死亡15例。死年齡最大的57歲，最小的25歲，平均38歲。 死亡人數(shù)分布在13個村，以大元、黃崗、牙際三個村為主，分別為23.0%、15.0%和12.0%，其次為丁頭、坡灣、青山三個村，均為8%，次之為西元等7個村。 5、家族聚集性： 1994年，該鎮(zhèn)黃崗村周方明等四兄弟在半邊山采金12個月不等。1996年老二周方文因矽肺病而死亡，時年34歲；1997年，時年25歲的老四周方國死于矽肺；1999年，31歲的老三周方友因矽肺病辭世；2021年，老

4、大周方明也因同樣的病而死去。 因矽肺病死亡二人以上的家族還有青山村32歲的黃秋國和30歲的黃秋毛兩兄弟；本次一個家族發(fā)生兩例矽肺以上的有8家。 6、游離二氧化硅檢測： 事情發(fā)生在19931994年，由于種種緣由，現(xiàn)無當時的粉塵濃測定結果。本次我們僅對遺留的金礦礦石中游離二氧化硅含量進行分析，結果為72.45%78.01%，平均為75.23%。 三、爭論 矽肺的發(fā)生和進展與接觸矽塵的工齡、粉塵中游離二氧化硅含量和作業(yè)場所的粉塵濃度親密相關，一般在接觸矽塵510年之后發(fā)病的較多，也有的在長達1520年發(fā)上發(fā)病。但在缺乏防塵措施、粉塵中游離二氧化硅含量高、空氣中粉塵濃度大的狀況下，也有12年內就發(fā)病

5、。調查顯示本次采金工接觸矽塵僅2個月就有發(fā)病的，在該工齡組矽肺檢出占17.39%，這在國內屬罕見。 1、發(fā)病緣由： 一是不合理的采金，掘進打干鉆，通風條件差，在采金接觸含游離二氧化硅高、粉塵濃度大，是本次矽肺發(fā)病的主要緣由。據(jù)當時參與打干鉆的彭玉圣敘述，在掘進打干鉆時，一支100的燈泡，在一米之外只見紅點，不見光。與他同在一個礦井中打干鉆的5人，因矽肺病已間續(xù)死亡5人，彭本人也患3期矽肺； 二是采金人員掙錢心切，忽視防塵意識，缺乏個體防護，當時開采全部的礦井均為獨眼井，在開采過程中無任何通風防塵設施，導致礦井中粉塵濃度高，是發(fā)生矽肺病的其次個緣由； 三是勞動強度大，作業(yè)時間長，吸入的矽塵多。 2、發(fā)病特點： 本次矽肺病檢出率高（占52.27%）；接塵工齡短，最長的12個月，最短的2個月，平均4個月；發(fā)病時間快，從脫離粉塵到發(fā)病，時間最長5年，最短1年，平均2年；患病年齡輕，最大的53歲，最小的24歲，平均35歲；死亡率高（37.68%）；并發(fā)癥多