免疫調(diào)節(jié)知識(shí)點(diǎn)匯總

1、第二章第四節(jié)免疫調(diào)節(jié)、免疫的概念： 免疫是機(jī)體的一種特殊保護(hù)性功能，通過(guò)免疫，機(jī)體能夠識(shí)別自己,排除非己，以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)態(tài)。二、免疫系統(tǒng)的組成免按器官（就過(guò)細(xì)胞里民.我熟或臬中分布的楊所）免疫系統(tǒng)吞攬細(xì)胞免授細(xì)胞（發(fā)理先夜L淋巴細(xì)胞作用的加電）i但手淋巴液.血 波和北巴牯中）一T細(xì)胞遷移到胞腺中用.熟）B細(xì)胞（在膏髓中成熟）L免疫活性物質(zhì)抗體淋巴因丁溶硝酷等（由比段細(xì)胞戈算他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮兔痕作用的勃圖）造血干細(xì)胞分裂 | 分化I I 、造血手細(xì)胞|紅細(xì)胞 白弭腦 血小板II吞噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞 其它白細(xì)胞日細(xì)胞T細(xì)胞三、免疫系統(tǒng)的功能：防衛(wèi)（主要）、監(jiān)控和清除監(jiān)控和清除：監(jiān)控并清除體內(nèi)已

2、經(jīng)衰老或因其他因素而被破壞的（損傷）細(xì)胞，以及癌 變的細(xì)胞。防衛(wèi)：防止病原體對(duì)機(jī)體的侵襲（或抵御病原體的攻擊）（一）免疫細(xì)胞的種類(lèi)和功能細(xì)胞名 稱(chēng)功能吞噬細(xì) 胞攝取和處理、呈遞抗原，吞噬抗原 一抗體結(jié)合體B細(xì)胞識(shí)別抗原，分化成為漿細(xì)胞、記憶B細(xì)胞T細(xì)胞識(shí)別抗原，分化成效應(yīng) T細(xì)胞、記憶T細(xì)胞；產(chǎn)生淋巴 因子漿細(xì)胞分泌抗體效應(yīng)T 細(xì)胞與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng)記憶細(xì) 胞識(shí)別抗原，分化成相應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞和記憶細(xì)胞（二）非特異性免疫與特異性免疫的比較非特異性免疫特異性免疫別區(qū)源E遺傳而來(lái)，人人都有的先天性免疫出生后與病原體斗爭(zhēng) 過(guò)程中形成的后天性免疫， 并非人人都有象對(duì)所有病原體起作用對(duì)某一特定的病原體

3、（或異物）起作用點(diǎn)寺無(wú)特異性、作用弱、時(shí)間短有特異性、作用強(qiáng)、時(shí) 間長(zhǎng)別 i礎(chǔ)才第一道防線（皮膚、黏膜）第二道防線（體液中的 殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞）第三道防線（發(fā)揮作用 的主要是淋巴細(xì)胞）聯(lián)系起主導(dǎo)作用的特異性免疫是在非特異性免疫的基礎(chǔ)上 形成的，兩者共同擔(dān)負(fù)著機(jī)體的防御功能注：0唾液、胃液中均有殺菌物質(zhì)，但與外界環(huán)境相通，屬于第一道防線。多數(shù)情況下，抗原物質(zhì)被人體的第一、二道防線阻隔于人體之外。（三）抗原和抗體（1）抗原概念：抗原是指能夠引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)，如病原體、花粉、癌細(xì) 胞等。特點(diǎn)a.具有異物性：一般是進(jìn)入人體的外來(lái)物質(zhì)，包括細(xì)菌、病毒、花粉等。但自身的一些細(xì)胞也可以成為

4、抗原 （如癌細(xì)胞，損傷、衰老的細(xì)胞等 ）。b.具有大分子性：通常相對(duì)分子質(zhì)量大于1萬(wàn)，如蛋白質(zhì)。c.具有特異性：抗原物質(zhì)表面具有某些特定的化學(xué)基團(tuán)，即抗原決定簇，決定了抗原的特異性，使抗原能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合。（2）抗體概念：是指機(jī)體的免疫系統(tǒng)在抗原的刺激下，由B細(xì)胞或記憶細(xì)胞增殖、分化成的漿細(xì)胞所產(chǎn)生的，可與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合的免疫球蛋白，如抗毒素、凝集素等?；瘜W(xué)本質(zhì)：只有免疫功能的球蛋白。 參與合成與分泌的細(xì)胞結(jié)構(gòu)有核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、細(xì)胞膜、線粒體等。分布：主要分布于血清中，也分布于組織液和外分泌液中。種類(lèi)：抗毒素、凝集素、免疫球蛋白（5與抗體合成和分泌有關(guān)

5、的細(xì)胞結(jié)構(gòu)細(xì)胞核、細(xì)胞器（核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體）、細(xì)胞膜（四）體液免疫與細(xì)胞免疫圖解強(qiáng)嘛一施服t|就因盤(pán)二匕免御航:反應(yīng)更亂更鼠持緬擱更長(zhǎng) 作用二獨(dú)附一技限與抗殿生耨性皴翅瓠股坡抗J«M原WO II 丁順罪蛔(五)體液免疫與細(xì)胞免疫的比較比較前目、免疫、四 、一體液免疫細(xì)胞免疫主要作用細(xì)胞B細(xì)胞T細(xì)胞免疫物質(zhì)特異性抗體淋巴因子產(chǎn)生效應(yīng)細(xì)胞漿細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞作用對(duì)象侵入內(nèi)環(huán)境中的抗原， 如細(xì)菌外毒素等被抗原侵入的宿主細(xì) 胞(即靶細(xì)胞)作用方式漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體與 相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合(1)效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì) 胞密切接觸，使靶胞破裂(2)效應(yīng)T細(xì)胞釋放 的淋巴因子，促進(jìn)細(xì)胞免疫關(guān)系

6、兩種免疫的起點(diǎn)有一定聯(lián)系，都有吞噬細(xì)胞和T細(xì)胞 參與(2)當(dāng)抗原進(jìn)入細(xì)胞中，由于抗體不能進(jìn)入細(xì)胞，細(xì)胞免 疫中效應(yīng)T細(xì)胞使靶細(xì)胞破裂， 抗原釋放到內(nèi)環(huán)境中， 被體 液免疫產(chǎn)生的抗體作用后消滅(3)對(duì)于外毒素，體液免疫發(fā)揮作用(4)對(duì)于細(xì)胞水平的抗原(如癌細(xì)胞、移植器官、衰 老病變細(xì)胞、入侵細(xì)菌等)，細(xì)胞免疫發(fā)揮作用(3)二者相對(duì)獨(dú)立、相互配合共同完成特異性免疫的過(guò) 程。(1)能特異性識(shí)別抗原的細(xì)胞有 B細(xì)胞、T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞。吞噬細(xì)胞也能識(shí)別抗原，但無(wú)特異性；抗體雖能識(shí)別抗原，但不屬于細(xì)胞，漿細(xì)胞不 能識(shí)別抗原。同一生物體內(nèi)各種免疫細(xì)胞的功能不同，但是所含的遺傳物質(zhì)相同， 因?yàn)樗鼈?/p>

7、都來(lái)源于同一受精卵的分裂、分化。(2)在第一次免疫反應(yīng)中，漿細(xì)胞或效應(yīng) T細(xì)胞只來(lái)自B細(xì)胞或T細(xì)胞的增值分化。（ 3） 吞 噬細(xì)胞在第二道防線中吞噬處理抗原， 在第三道防線中對(duì)抗原加工處理 并呈遞（ 4） 能 產(chǎn)生抗體的是漿細(xì)胞，唯一不能識(shí)別抗原的也是漿細(xì)胞（ 5） 效 應(yīng) T 細(xì)胞只能將靶細(xì)胞裂解死亡，釋放出抗原，但不能將其消滅。（六）記憶細(xì)胞與二次免疫（1）記憶細(xì)胞：壽命長(zhǎng)，對(duì)抗原十分敏感，能記住入侵的抗原。（2）二次免疫反應(yīng)：當(dāng)抗原再次入侵時(shí)，記憶細(xì)胞很快地作出反應(yīng)，即很快分裂產(chǎn)生大量的漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞，漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體消滅抗原，此為二次免疫反應(yīng)。（3）二次免疫特點(diǎn)：比初次免疫反應(yīng)快，反應(yīng)

8、強(qiáng)烈，能在抗原侵入但尚未患病之前將它們消滅。（4）與初次免疫的比較四、免疫失調(diào)引起的疾病（1） 、免疫功能正常：預(yù)防其他病原體的入侵，清除衰老、死亡、損傷的細(xì)胞，監(jiān)控消滅癌變細(xì)胞（2） 、免疫缺陷病1. 過(guò)敏反應(yīng)（ 1） 概 念： 已發(fā)生免疫的機(jī)體， 在再次接受相同的抗原刺激時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。（ 2） 特 點(diǎn)：發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快；一般不會(huì)破壞組織細(xì)胞，也不會(huì)引起組織嚴(yán)重?fù)p傷；有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異（ 3） 預(yù) 防方法：找出過(guò)敏原，避免再次接觸過(guò)敏原，醫(yī)學(xué)診斷（ 4） 實(shí) 例：皮膚蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎（ 5） 過(guò) 敏反應(yīng)機(jī)理示意圖有些人接觸到過(guò)敏原時(shí)，在過(guò)敏原的刺激下，由

9、效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生一類(lèi)抗體（IgE類(lèi)抗體），這些抗體吸附在皮膚、 呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些細(xì)胞的表面。 當(dāng)相同的過(guò)敏原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)， 就會(huì)與吸附在細(xì)胞表面的相應(yīng)抗體結(jié)合， 使上述細(xì)胞釋放出組織胺等化學(xué)物質(zhì)。這些物質(zhì)使血管壁通透性增強(qiáng)、 毛細(xì)血管擴(kuò)張、平滑肌收縮和腺體分泌增多。 上述反應(yīng)如果發(fā)生在皮膚，則出現(xiàn)紅腫、蕁麻疹等；如果發(fā)生在呼吸道，則出 現(xiàn)流鼻涕、噴嚏、哮喘、呼吸困難等；如果發(fā)生在消化道，則出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉等。個(gè)別病情嚴(yán)重的，可因支氣管痙攣、 窒息或過(guò)敏性休克而死亡。 預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的主要措施是盡量避免再次接觸該過(guò)敏原，另外，抗組織胺類(lèi)藥物能抑制過(guò)敏癥狀的表現(xiàn)iiim祗體就

10、體出茶些細(xì)胞|,|l桁故婚投岫署化榮樹(shù)翅由管通道增強(qiáng).毛岸血管獷張、一I手揖肌欣簞、事體力補(bǔ)地如，i反過(guò)敏反應(yīng)蜉吸道過(guò)軟反應(yīng)/消牝通過(guò)轅反應(yīng)血臟過(guò)碗施過(guò)軟性體丸）i過(guò)敏憎鼻瓏.支氣管哮喏等）i能贊過(guò)散在兩腌姚） （尊林玲、海璘，血管性水腫）2. 自身免疫病（防衛(wèi)過(guò)強(qiáng)）（1）概念：免疫系統(tǒng)由于過(guò)度敏感，反應(yīng)過(guò)度，“敵我不分”地將自身物質(zhì)當(dāng)作異物進(jìn)行攻擊而引起的。自身免疫病對(duì)自身的組織器官造成損傷。（2）實(shí)例：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病3. 免疫缺陷病（防衛(wèi)過(guò)弱）（1）概念：由于機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。（2）種類(lèi) 00.先天性免疫缺陷病：人體免疫系統(tǒng)功能線條不足（遺傳

11、缺陷）或遭病毒等攻擊破壞0獲得性免疫缺陷病a. 實(shí)例：獲得性免疫缺陷綜合癥（AIDS）b. 概念：由于疾病或其他因素引起的c. 原因：由于感染了人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）, HIV攻擊免疫系統(tǒng)，是 T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能d. 主要傳播途徑：性接觸、血液、母嬰傳播及共用注射器吸毒，使用未消毒的醫(yī)療器械e.艾滋病死因和免疫系統(tǒng)受損的關(guān)系（1）HIV感染人體后，體液中HIV濃度和人體內(nèi)主要的免疫細(xì)胞 一一T細(xì)胞數(shù)量的變化過(guò)（2）HIV在T淋巴細(xì)胞中的增殖過(guò)程HIV與T淋巴細(xì)胞結(jié)合，脫去蛋白質(zhì)外殼，核酸進(jìn)入細(xì)胞。以HIV的RNA為模板，在逆轉(zhuǎn)錄酶的彳用下合成 DNA,整合到人的染色體 DNA上。病毒DNA轉(zhuǎn)錄生成mRNA片段，指導(dǎo)合成病毒蛋白質(zhì)。新合成的病毒 RNA 和病毒蛋白質(zhì)等物質(zhì)又裝配成更多的病毒顆粒。新的病毒通過(guò)出芽方式釋放出來(lái)，又去攻擊其他T淋巴細(xì)胞。五、免疫學(xué)的應(yīng)用1. 免疫預(yù)防：患病前的預(yù)防。即把疫苗接種到人體里， 使人體產(chǎn)生對(duì)傳染病的抵抗能力，增強(qiáng)人體的免疫力。2. 免疫治療：患病后的治療。即在人體患病的情況下，通過(guò)輸入抗體、胸腺素、淋巴因子等調(diào)整人體的免疫功能，使機(jī)體抵抗疾病的能力增強(qiáng)，達(dá)到治療疾